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职业病学（副高）考试题库

[单项选择题]1、

以下都是指局部振动病，除了

A.晕动病

B.气锤病

C.振动性白指

D.手臂振动综合征

E.职业性雷诺现象

参考答案：

A

参考解析：

振动病一般是对局部病而言，也称职业性雷诺现象、振动性血管神经病、气锤病和振动性白指病等。

振动病主要是由于局部肢体（主要是手）长期接触强烈振动而引起的。

[单项选择题]2、

女，15岁，受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，无四肢关节肿痛、血尿和水肿。

血小板计数30×10／L。

最可能的诊断为

A.过敏性紫癜

B.血友病

C.维生素K缺乏症

D.特发性血小板减少性紫癜

E.重症肝炎

参考答案：

D

[单项选择题]3、

能使血液运氧能力降低的气体是

A.氯气

B.苯蒸气

C.CO

D.光气

E.CO

参考答案：

C

[单项选择题]4、

在轻度铅中毒的基础上具有下列表现者，可诊断为中度中毒

A.铅麻痹

B.铅脑病

C.血铅增高

D.尿ALA增高

E.腹绞痛

参考答案：

E

[单项选择题]5、

男性，32岁，诊断休克型肺炎，治疗后，血容量已补足，但患者仍无尿或每小时尿量少于17ml，比重＜1．018，应首先排除哪种可能

A.休克未纠正

B.合并心功能不全

C.合并酸中毒

D.合并急性肾功能衰竭

E.合并肺栓塞

参考答案：

D

[单项选择题]6、

下列哪种农药中毒后不能用肥皂水清洗

A.敌敌畏

B.对硫磷

C.乐果

D.敌百虫

E.以上都是

参考答案：

D

参考解析：

敌敌畏、对硫磷、乐果这些有机磷农药在肥皂水等碱性条件下易分解失效而减毒；但敌百虫在碱性的环境下可以转化成敌敌畏，其毒性增加，而且容易透过人的皮肤吸收。

[单项选择题]7、

以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是

A.肺炎球菌

B.流感嗜血杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎支原体

E.流感病毒

参考答案：

C

[单项选择题]8、

在工农业生产中常见的单纯窒息性气体有

A.氮气

B.甲烷

C.CO

D.水蒸气

E.以上都是

参考答案：

E

[单项选择题]9、

有机氯类农药中毒的解教方法不正确的是

A.清水或肥皂水清洗皮肤

B.2％碳酸氢钠溶液洗胃

C.10％硫酸亚铁溶液口服加速毒物分解

D.抽搐时使用解痉剂和镇静剂

E.呼吸困难时使用肾上腺素

参考答案：

E

[单项选择题]10、

关于水肿，描述正确的是

A.水肿伴肝大者仅见于肝性水肿

B.水肿伴心率快见于心性水肿

C.水肿伴呼吸困难和发绀多见于心性水肿

D.水肿伴消瘦仅见于营养不良性水肿

E.水肿伴腹水仅见于肝性水肿

参考答案：

C

参考解析：

水肿伴肝大者可因右心衰竭等心脏原因引起，并非只有肝病性水肿才有肝大。

心率增快也并非心性水肿独有的，任何中度以上的水肿，都可伴有心率加快。

营养不良及肝性水肿等都可出现消瘦。

任何重度水肿都可致腹水。

水肿伴呼吸困难可出现于各种重度水肿，但同时有发绀，常为心源性，故本题答案为C。

[单项选择题]11、

肝肿大伴扩张性搏动见于

A.严重的门静脉高压

B.尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣关闭不全

D.肝脓肿

E.三尖瓣关闭不全

参考答案：

E

[单项选择题]12、

在患者病史不清的时候，下列检查中对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的是

A.24小时尿量

B.肝肾功能

C.血红蛋白

D.双肾彩色B超

E.尿及血浆渗透压

参考答案：

C

参考解析：

慢性肾衰竭常合并贫血。

[单项选择题]13、

属职业性特征的表现是

A.苯中毒

B.局部振动病

C.石棉肺

D.胼胝、色素沉着等

E.铅线、铅面容

参考答案：

D

[单项选择题]14、

轻度急性氮基甲酸酯类农药中毒时，首选的解毒方法是

A.小剂量阿托品加对症治疗

B.单独大剂餐使用阿托品，并达阿托品化

C.阿托品和氯解磷定联合使用

D.单独使用氯解磷定

E.使用氯解磷定加对症治疗

参考答案：

A

[单项选择题]15、

呼吸深慢见于

A.酸中毒

B.情绪激动

C.大量胸腔积液

D.重症肺炎

E.气胸

参考答案：

A

[单项选择题]16、

咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽，其病因多见于

A.肺脓肿

B.慢性支气管炎

C.大叶性肺炎

D.急性咽喉炎

E.肺结核空洞

参考答案：

D

[单项选择题]17、

女，24岁，低热1个月，体检：

右侧胸腔积液体征，不包括

A.右肺叩诊浊音

B.右肺语颤减弱

C.右侧胸廓饱满

D.右侧呼吸音减弱

E.右侧肺下界降低

参考答案：

E

[单项选择题]18、

急性一氧化碳中毒者，从血液中HbCO含量测定来看，中度中毒应达到

A.20%～30%

B.30%～40%

C.50%～60%

D.70%～80%

E.80%～90%

参考答案：

B

参考解析：

轻型：

中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%～20%。

表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。

中型：

中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%～40%，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。

皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。

如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。

重型：

发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。

一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。

[单项选择题]19、

下列关于慢性磷中毒的描述，不正确的是

A.可引起鼻炎、咽炎、支气管炎

B.可引起牙龈肿痛、牙松动和脱落，严重时可导致下颌骨骨质疏松和坏死

C.可引起肝脏肿大、厌食、全身无力，肝功能异常

D.接触磷后可用5％碳酸氢钠溶液漱口

E.接触磷后可用0.1％～0.2％硫酸铜漱口

参考答案：

E

[单项选择题]20、

水肿伴大量蛋白尿常见于

A.肾源性水肿

B.营养不良性水肿

C.局部静脉血栓形成

D.局部淋巴回流受阻

E.甲状腺功能低下

参考答案：

A

[单项选择题]21、

关于1989年卫生部颁布的《职业性中暑诊断标准及处理原则》中，规定职业性中暑诊断及分级标准为

A.轻症中暑、中度中暑和重症中暑

B.急性中暑、慢性中暑

C.热射病、热痉挛和热衰竭

D.中暑先兆、轻症中暑和重症中暑

E.轻症中暑、重症中暑

参考答案：

D

参考解析：

中暑可分为三种临床类型：

热射病、热痉挛和热衰竭。

分级标准为中暑先兆、轻度中暑和重度中暑。

[单项选择题]22、

下列引起发作性咳嗽的是

A.慢性支气管炎

B.变异性哮喘

C.肺结核

D.肺脓肿

E.支气管扩张

参考答案：

B

参考解析：

发作性咳嗽可见于百日咳、支气管内膜结核以及以咳嗽为主要症状的支气管哮喘（变异性哮喘）等。

[单项选择题]23、

引起呼吸过速的病因不包括

A.发热

B.疼痛

C.心力衰竭

D.贫血

E.甲状腺功能低下

参考答案：

E

参考解析：

呼吸过速指呼吸频率超过20次／分。

见于发热、疼痛、贫血、甲状腺功能亢进及心力衰竭等。

[单项选择题]24、

牛奶、蛋清等保护剂适合用于

A.重金属中毒

B.有机磷农药中毒

C.强酸强碱中毒

D.铅中毒

E.氰化物中毒

参考答案：

C

[单项选择题]25、

偏头痛发作时，常用的药物是

A.苯噻啶

B.普萘洛尔

C.硝苯吡啶

D.甲基麦角酸丁醇酰胺

E.咖啡因麦角胺

参考答案：

E

[单项选择题]26、

热痉挛的主要发病机制是

A.体内钠、钾过量丢失

B.体温调节功能发生障碍

C.外周血管扩张和大量失水

D.排汗功能疲劳和衰竭

E.机体温度感受器失能

参考答案：

A

[单项选择题]27、

亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是

A.美蓝

B.镁乳

C.阿托品

D.解磷定

E.氯磷定

参考答案：

A

[单项选择题]28、

咳嗽伴发热不常见于

A.急性上呼吸道感染

B.急性下呼吸道感染

C.肺结核

D.胸膜炎

E.自发性气胸

参考答案：

E

[单项选择题]29、

男性，急性乐果重度中毒72小时后出现肌力明显减低，此时应考虑的诊断是

A.有机磷农药急性中毒神经系统后遗症

B.胆碱能危象

C.有机磷农药中毒中间期肌无力综合征

D.亚急性中毒

E.中毒性周围神经病

参考答案：

C

[单项选择题]30、

有机磷农药中毒常用的解毒剂有

A.胆碱酯酶复能剂、氯磷定

B.胆碱酯酶复能剂、解磷定

C.胆碱酯酶复能剂、阿托品

D.胆碱酯酶复能剂、美蓝

E.阿托品、依地酸二钠钙

参考答案：

C

[单项选择题]31、

男性，32岁，入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑，其诊断可能是

A.胃癌并出血

B.急性胃粘膜病变

C.十二指肠球部溃疡出血

D.胃溃疡并出血

E.结肠癌

参考答案：

C

[单项选择题]32、

确诊一氧化碳中毒的主要实验室检查是（）

A.碳氧血红蛋白测定阳性

B.血中氧分压降低

C.血中还原血红蛋白量大于5%

D.血液胆碱酯酶活性为正常的50%

E.血中二氧化碳分压增大

参考答案：

A

[单项选择题]33、

不是煤工尘肺的主要病理改变的是

A.煤斑

B.肺气肿

C.煤矽结节

D.弥漫性纤维化

E.胸膜斑

参考答案：

E

[单项选择题]34、

镉中毒的作用机制主要是

A.与钾离子发生竞争，影响有钾离子参与的生理活动如神经冲动的传导等

B.和钙竞争与钙调素的结合，干扰钙调素及其所调控的生理、生化体系

C.与线粒体中相关蛋白结合，导致氧化磷酸化失藕联，干扰机体的能量代谢

D.与角蛋白中的巯基结合，影响角蛋白的合成

E.干扰DNA的合成并抑制有丝分裂

参考答案：

B

[单项选择题]35、

一名长期从事汞作业男工，具有神经衰弱症状和尿汞升高等症状，已诊断为轻度汞吸收，较早和较好的处理原则是

A.及时调离汞作业场所继续观察

B.驱汞治疗

C.从事轻度汞作业工作

D.休息

E.住院治疗

参考答案：

A

[单项选择题]36、

发绀的决定性因素是

A.心脏有右向左分流

B.心功能衰竭

C.红细胞数量

D.血液中还原血红蛋白的绝对量

E.血压过低

参考答案：

D

[单项选择题]37、

酮症酸中毒的呕吐属于

A.胃源性呕吐

B.肠源性呕吐

C.反射性呕吐

D.中枢性呕吐

E.神经性呕吐

参考答案：

D

参考解析：

酮症酸中毒、尿毒症、肝性脑病等可引起中枢性呕吐。

[单项选择题]38、

苯酚对神经系统的作用部位主要是

A.大脑

B.小脑

C.脑干

D.脊髓

E.神经末梢

参考答案：

D

[单项选择题]39、

汞中毒驱汞治疗的首选药物为

A.维生素C

B.二巯基丁二酸钠

C.谷胱甘肽

D.复合维生素B

E.维生素B

参考答案：

B

[单项选择题]40、

声级计A声级的设计是根据

A.模拟人耳对40方的等响曲线

B.模拟人耳对70方的等响曲线

C.模拟人耳对100方的等响曲线

D.模拟人耳对1000Hz标准音等响曲线

E.模拟人耳对40dB纯音的响应曲线

参考答案：

A

[单项选择题]41、

某女，从事高温作业4小时后，感觉剧烈头痛，并迅速进入浅昏迷状态，体温39．5℃，则其最可能的中暑类型是

A.机体蓄热

B.热射病

C.热痉挛

D.热衰竭

E.中度中暑

参考答案：

B

[单项选择题]42、

阿糖胞苷的毒性作用是（）

A.皮肤干燥、脱屑、口角皲裂、恶心呕吐、肝功能损害

B.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制

C.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退，局部刺激

D.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发

E.发热等过敏反应、高尿酸血症

参考答案：

B

[单项选择题]43、

中年男性，持续或间断痰中带血，首先需考虑的是

A.肺炎

B.肺梗死

C.肺脓肿

D.肺癌

E.喉炎

参考答案：

D

[单项选择题]44、

诊断有机磷中毒的最重要指标为

A.阿托品试验阳性

B.血胆碱酯酶活力降低

C.确切的接触史

D.毒蕈碱样和烟碱样症状

E.呕吐物有大蒜味

参考答案：

B

[单项选择题]45、

患者为某烧碱车间电解工段修槽工，发育良好，神志清。

咽部与口腔黏膜充血，有2处点状溃疡，牙龈红肿、出血。

其疾患最可能是

A.锰中毒

B.铅中毒

C.砷中毒

D.汞中毒

E.苯中毒

参考答案：

D

参考解析：

烧碱车间电解工段修槽工可能接触汞，再加上咽部、口腔症状提示可能是汞中毒，即答案D。

该工种不可能接触锰、铅、苯。

电解法生产硅铁可接触砷化氢，此处为烧碱车间所以亦可除外砷中毒的可能性，此外症状及临床表现亦不符合砷中毒。

[单项选择题]46、

CO中毒的症状与下列哪项无关

A.中毒时体力活动情况

B.与CO接触时间长短

C.患者中毒前的健康状况

D.空气中CO的浓度

E.以上都不是

参考答案：

E

[单项选择题]47、

咳嗽伴胸痛不常见于

A.肺炎

B.胸膜炎

C.气胸

D.支气管哮喘

E.肺癌

参考答案：

D

参考解析：

咳嗽伴胸痛常见于肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、肺栓塞和自发性气胸等。

[单项选择题]48、

吸入高浓度可产生电击样死亡的有害气体是

A.氮氧化物、HS

B.HS、HCN

C.HCN、光气

D.NO、HCN

E.NO、NO

参考答案：

B

[单项选择题]49、

长期酗酒者在突然停止饮酒后出现癫痫大发作，则称为

A.脑出血

B.单纯性戒断反应

C.酒精性幻觉反应

D.戒断性惊厥反应

E.震颤谵妄状态

参考答案：

D

[单项选择题]50、

在夏季使用农药季节，某施药工感到头痛、头晕，化验胆碱酯酶活性正常，可疑何种毒物中毒

A.有机磷农药中毒

B.氨基甲酸酯类农药中毒

C.拟除虫菊酯类农药中毒

D.对硫磷中毒

E.乐果中毒

参考答案：

C

[单项选择题]51、

急性氰化物中毒者，血浆硫氰酸盐含量多为

A.4mg/L以下

B.12mg/L以下

C.30mg/L以上

D.50mg/L以上

E.70mg/L以上

参考答案：

D

参考解析：

血浆硫氰酸盐含量，在正常不吸烟者，其水平多在4mg/L以下，吸烟者多在12mg/L以下，急性氰化物中毒者，多在50mg/L以上。

[单项选择题]52、

下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒

A.HDV

B.HCV

C.HBV

D.HAV

E.HEV

参考答案：

C

[单项选择题]53、

关于黏液性水肿，正确的是

A.为非凹陷性水肿

B.是长期营养缺乏所致

C.四肢末端较明显

D.见于肢端肥大症

E.月经前期明显

参考答案：

A

[单项选择题]54、

急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法是

A.20％的甘露醇250ml快速静脉滴注

B.冬眠疗法

C.血液透析

D.能量合剂静点

E.氧气疗法

参考答案：

E

[单项选择题]55、

慢性放射病是指放射工作人员受慢性辐照引起的以何组织系统损伤为主的全身性疾病

A.眼组织

B.皮肤组织

C.消化系统

D.造血系统

E.生殖系统

参考答案：

D

参考解析：

人体在受到电离辐射后发生的全身性疾病，主要表现为造血功能障碍，出血和感染。

[单项选择题]56、

解磷定治疗有机磷中毒的机制

A.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状

B.使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状

C.与有机磷结合排出体外

D.使有机磷氧化还原成无毒物质

E.以上都不是

参考答案：

B

[单项选择题]57、

肺结核感染途径中错误的是

A.结核菌主要通过呼吸道传播

B.通过皮肤、泌尿生殖道传染途径也很多见

C.次要的传染途径是经消化道进入机体

D.大量毒力强的结核侵袭时易发病

E.传染源主要是排菌的结核患者

参考答案：

B

[单项选择题]58、

使组织利用氧的功能发生障碍的毒物是

A.CO、CO

B.HCN、HCl

C.HCN、SO

D.SO、NO

E.HS、HCN

参考答案：

E

[单项选择题]59、

预防职业中毒的重要措施为

A.加强通风

B.消除毒物

C.隔离生产

D.降低毒物的浓度

E.以上均不正确

参考答案：

B

[单项选择题]60、

有机磷农药中毒时，污染部位的清洗要用

A.热水

B.酒精

C.肥皂水

D.硼酸

E.碳酸氢钠

参考答案：

C

参考解析：

发生中毒后应立刻离开现场，脱去污染的衣物，用肥皂水清洗污染的皮肤、毛发和指甲。

口服中毒者用清水、2%碳酸氢钠溶液（美曲膦酯忌用）或1:

5000高锰酸钾溶液（对硫磷忌用）反复洗胃，直至洗清为止。

然后再给硫酸钠导泻。

眼部污染可用2%碳酸氢钠溶液或生理盐水冲洗。

在迅速清除毒物的同时，应争取时间及早用有机磷解毒药治疗，以挽救生命和缓解中毒症状。