附录施工阶段监理工作的基本表式.docx
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附录施工阶段监理工作的基本表式
附录施工阶段监理工作的基本表式
A类表承包单位用表
A1工程开工/复工报审表
A2施工组织设计方案报审表
A3分包单位资格报审表
A4报验申请表
A5工程款支付申请表
A6监理工程师通知回复单
A7工程临时延期申请表
A8费用索赔申请表
A9工程材料/构配件/设备报审表
A10工程竣工报验单
B类表监理单位用表
B1监理工程师通知单
B2工程暂停令
B3工程款支付证书
B4工程临时延期审批表
B5工程最终延期审批表
B6费用索赔审批表
C类表各方通用表
C1监理工作联系单
C2工程变更单
第35页共35页@@中国建筑资讯网www.sinoaec.com建设工程监理规范资料编号GB50319--2000
A1工程开工/复工报审表
工程名称编号
致监理单位
我方承担的____________工程已完成了以下各项工作具备了开工/复工条件特此申请施工请核查并签发开工/复工指令
附1.开工报告
2.证明文件
承包单位章___________________
项目经理___________________
日期___________________
审查意见
项目监理机构___________________
总监理工程师___________________
日期___________________
A2施工组织设计方案报审表
工程名称编号
致监理单位
我方已根据施工合同的有关规定完成了______________工程施工组织设计方案的编制并经我单位上级技术负责人审查批准请予以审查
附施工组织设计方案
承包单位章________________
项目经理________________
日期________________
专业监理工程师审查意见
专业监理工程师___________________
日期___________________
总监理工程师审核意见
项目监理机构___________________
总监理工程师___________________
日期___________________
A3分包单位资格报审表
工程名称编号
致监理单位
经考察我方认为拟选择的___________________________________分包单位具有承担下列工程的施工资质和施工能力可以保证本工程项目按合同的规定进行施工分包后我方仍承担总包单位的全部责任请予以审查和批准
附1.分包单位资质材料
2.分包单位业绩材料
分包工程名称部位
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部工程
合计
承包单位章__________________
项目经理__________________
日期__________________
专业监理工程师审查意见
专业监理工程师_________________
日期_________________
总监理工程师审核意见
项目监理机构_________________
总监理工程师_________________
日期_________________
A4:
报验申请表
工程名称编号
致监理单位
我单位已完成了_____________________________________工作现报上该工程报验申请表请予以审查和验收
附件
承包单位章___________________
项目经理___________________
日期___________________
审查意见
项目监理机构__________________
总/专业监理工程师__________________
日期__________________
A5工程款支付申请表
工程名称编号
致监理单位
我方已完成了____________________________________________________________
工作按施工合同的规定建设单位应在___年___月___日前支付该项工程款共大写__________小写__________现报上____________________________工程付款申请表请予以审查并开具工程款支付证书
附件
1.工程量清单
2.计算方法
承包单位章__________________
项目经理__________________
日期__________________
A6
监理工程师通知回复单
工程名称编号
致监理单位
我方接到编号为________________的监理工程师通知后已按要求完成了____________________________________工作现报上请予以复查
详细内容
承包单位章__________________
项目经理__________________
日期__________________
复查意见
项目监理机构__________________
总/专业监理工程师__________________
日期__________________
A7工程临时延期申请表
工程名称编号
致监理单位
根据施工合同条款____________条的规定由于_________________原因我方申请工程延期请予以批准
附件
1.工程延期的依据及工期计算
合同竣工日期
申请延长竣工日期
2证明材料
承包单位________________
项目经理________________
日期________________
A8费用索赔申请表
工程名称编号
致监理单位
根据施工合同条款_________________条的规定由于_______________________的原因我方要求索赔金额大写______________________请予以批准
索赔的详细理由及经过
索赔金额的计算
附证明材料
承包单位_________________
项目经理_________________
日期_________________
A9工程材料/构配件/设备报审表
工程名称编号
致监理单位
我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下见附件现将质量证明文件及自检结果报上拟用于下述部位
请予以审核
附件1.数量清单
2.质量证明文件
3.自检结果
承包单位章_______________
项目经理_______________
日期_______________
审查意见
经检查上述工程材料/构配件/设备符合/不符合设计文件和规范的要求准许/不准许进场同意/不同意使用于拟定部位
项目监理机构________________
总/专业监理工程师________________
日期________________
A10工程竣工报验单
工程名称编号
致监理单位
我方已按合同要求完成了工程经自检合格请予以检查和验收
附件
承包单位章
项目经理_______________
日期_______________
审查意见
经初步验收该工程
1.符合/不符合我国现行法律法规要求
2.符合/不符合我国现行工程建设标准
3.符合/不符合设计文件要求
4.符合/不符合施工合同要求
综上所述该工程初步验收合格/不合格可以/不可以组织正式验收
项目监理机构_______________
总监理工程师_______________
日期_______________
B1监理工程师通知单
工程名称编号
致
事由
内容
项目监理机构______________
总/专业监理工程师_______________
日期______________
B2工程暂停令
致承包单位
由于
原因现通知你方必须于_____年_____月_____日_____时起对本工程的_______________的部位工序实施暂停施工并按下述要求做好各项工作
项目监理机构_____________
总监理工程师_____________
日期_____________
工程名称编号
B3工程款支付证书
工程名称编号
致建设单位
根据施工合同的规定经审核承包单位的付款申请和报表并扣除有关款项同意本期支付工程款共大写_____________________小写____________________请按合同规定及时付款
其中
1.承包单位申报款为
2.经审核承包单位应得款为
3.本期应扣款为
4.本期应付款为
附件
1.承包单位的工程付款申请表及附件
2.项目监理机构审查记录
项目监理机构_____________
总监理工程师_____________
日期_____________
B4工程临时延期审批表
工程名称编号
致承包单位
根据施工合同条款__________________条的规定我方对你方提出的_________________工程延期申请第____号要求延长工期_____日历天的要求经过审核评估
暂时同意工期延长______________日历天使竣工日期包括已指令延长
的工期从原来的_____年_____月_____日延迟到_____年_____月_____日请你方执行
不同意延长工期请按约定竣工日期组织施工
说明
项目监理机构_______________
总监理工程师_______________
日期_______________
B5工程最终延期审批表
工程名称编号
致承包单位
根据施工合同条款_____________________条的规定我方对你方提出的_______________工程延期申请第____号要求延长工期日历天的要求经过审核评估
最终同意工期延长____________日历天使竣工日期包括已指令延长的工期从原来的_____年_____月_____日延迟到_____年_____月_____日请你方执行
不同意延长工期请按约定竣工日期组织施工
说明
项目监理机构_______________
总监理工程师_______________
日期_______________
B6费用索赔审批表
工程名称编号
致承包单位
根据施工合同条款____________条的规定你方提出的__________________________费用索赔申请第____号索赔大写_____________经我方审核评估
不同意此项索赔
同意此项索赔金额为大写___________________
同意/不同意索赔的理由
索赔金额的计算
项目监理机构_________________
总监理工程师_________________
日期_________________
C1监理工作联系单
程名称编号
致
事由
内容
单位_______
负责人____________
日期____________
C2工程变更单
致监理单位
由于_____________________________________________________________原因兹提出___________________________________________________________________________工程变更内容见附件请予以审批
附件
提出单位______________
代表人______________
日期______________
一致意见
建设单位代表设计单位代表项目监理机构
签字签字签字
日期____________日期______________日期___________
工程名称编号
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