GBT 50319《建设工程监理规范》用表及使用说明.docx
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GBT50319《建设工程监理规范》用表及使用说明
附录A工程监理单位用表
A.0.1总监理工程师任命书应按本规范表A.0.1的要求填写。
表A.0.1 总监理工程师任命书
工程名称：
编号：
致：
（建设单位）
兹任命（注册监理工程师注册号：
）为我单位项目总监理工程师。
负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。
工程监理单位（盖章）
法定代表人（签字）
年月日
注：
本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
A.0.2工程开工令应按本规范表A.0.2的要求填写。
表A.0.2 工程开工令
工程名称：
编号：
致：
（施工单位）
经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为：
年月日。
附件：
工程开工报审表
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年月日
注：
本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
A.0.3监理通知单应按本规范表A.0.3的要求填写。
表A.0.3 监理通知单
工程名称：
编号：
致：
（施工项目经理部）
事由：
内容：
项目监理机构（盖章）
总/专业监理工程师（签字）
年月日
注：
本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
A.0.4监理报告应按本规范表A.0.4的要求填写。
表A.0.4 监理报告
工程名称：
编号：
致：
________________________（主管部门）
由________________________（施工单位）施工的_______________________（工程部位），存在安全事故隐患。
我方已于年月日发出编号为的《监理通知单》/《工程暂停令》，但施工单位未（整改/停工）。
特此报告。
附件：
监理通知单
工程暂停令
其它
项目监理机构（盖章）：
总监理工程师（签字）
年月日
注：
本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。
A.0.5工程暂停令应按本规范表A.0.5的要求填写。
表A.0.5 工程暂停令
工程名称：
编号：
致：
（施工项目经理部）
由于
原因，现通知你方于年月日时起，暂停
部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。
要求：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年月日
注：
本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
A.0.6旁站记录应按本规范表A.0.6的要求填写。
表A.0.6 旁站记录
工程名称：
编号：
旁站的关键部位、关键工序
施工单位
旁站开始时间
年月日时分
旁站结束时间
年月日时分
旁站的关键部位、关键工序施工情况：
发现的问题及处理情况：
旁站监理人员（签字）：
年月日
注：
本表一式一份，项目监理机构留存。
A.0.7工程复工令应按本规范表A.0.7的要求填写。
表A.0.7 工程复工令
工程名称：
编号：
致：
（施工项目经理部）
我方发出的编号为《工程暂停令》，要求暂停施工的
部位（工序），经查已具备复工条件。
经建设单位同意，现通知你方于年月日时起恢复施工。
附件：
工程复工报审表
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年月日
注：
本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
A.0.8工程款或竣工结算款支付证书应按本规范表A.0.8的要求填写。
表A.0.8 工程款支付证书
工程名称：
编号：
致：
（施工单位）
根据施工合同约定，经审核编号为工程款支付报审表，扣除有关款项后，同意支付工程款共计（大写）
（小写：
）。
其中：
1.施工单位申报款为：
2.经审核施工单位应得款为：
3.本期应扣款为：
4.本期应付款为：
附件：
工程款支付报审表及附件
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年月日
注：
本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
附录B 施工单位报审、报验用表
B.0.1施工组织设计、（专项）施工方案报审表应按本规范表B.0.1的要求填写。
表B.0.1 施工组织设计/（专项）施工方案报审表
工程名称：
编号：
致：
（项目监理机构）
我方已完成工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。
附：
施工组织设计
专项施工方案
施工方案
施工项目经理部（盖章）
____________________________________________________________________________项目经理（签字）
年月日
审查意见：
专业监理工程师（签字）
年月日
审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年月日
审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案）：
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
年月日
注：
本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
B.0.2工程开工报审表应按本规范表B.0.2的要求填写。
表B.0.2 工程开工报审表
工程名称：
编号：
致：
（建设单位）
（项目监理机构）
我方承担的工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，申请于年月日开工，请予以审批。
附件：
证明文件资料
施工单位（盖章）
项目经理（签字）
年月日
审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年月日
审批意见：
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
年月日
注：
本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
B.0.3工程复工报审表应按本规范表B.0.3的要求填写。
表B.0.3 工程复工报审表
工程名称：
编号：
致：
（项目监理机构）
编号为《工程暂停令》所停工的部位（工序）已满足复工条件，我方申请于年月日复工，请予以审批。
附：
证明文件资料
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年月日
审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字）
年月日
审批意见：
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
年月日
注：
本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
B.0.4分包单位资格报审表应按本规范表B.0.4的要求填写。
表B.0.4 分包单位资格报审表
工程名称：
编号：
致：
（项目监理机构）
经考察，我方认为拟选择的
（分包单位）具有承担下列工程的施工或安装资质和能力，可以保证本工程按施工合同第条款的约定进行施工或安装。
请予以审查。
分包工程名称（部位）
分包工程量
分包工程合同额
合计
附件：
1.分包单位资质材料
2.分包单位业绩材料
3.分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书
4.施工单位对分包单位的管理制度
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年月日
审查意见：
专业监理工程师（签字）
年月日
审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字）
年月日
注：
本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
B.0.5施工控制测量成果报验表应按本规范表B.0.5的要求填写。
表B.0.5 施工控制测量成果报验表
工程名称：
编号：
致：
（项目监理机构）
我方已完成的施工控制测量，经自检合格，请予以查验。
附：
1.施工控制测量依据资料
2.施工控制测量成果表
施工项目经理部（盖章）
项目技术负责人（签字）
年月日
审查意见：
项目监理机构（盖章）
专业监理工程师（签字）
年月日
注：
本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
B.0.6工程材料、构配件、设备报审表应按本规范表B.0.6的要求填写。
表B.0.6 工程材料、构配件、设备报审表
工程名称：
编号：
致：
（项目监理机构）
于年月日进场的拟用于工程部位的，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。
附件：
1.工程材料、构配件或设备清单
2.质量证明文件
3.自检结果
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年月日
审查意见：
项目监理机构（盖章）
专业监理工程师（签字）
年月日
注：
本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
B.0.7隐蔽工程、检验批、分项工程报验表及施工试验室报审表应按本规范表B.0.7的要求填写。
表B.0.7 报审、报验表
工程名称：
编号：
致：
（项目监理机构）
我方已完成工作，经自检合格，请予以审查或验收。
附：
隐蔽工程质量检验资料
检验批质量检验资料
分项工程质量检验资料
施工试验室证明资料
其它
施工项目经理部（盖章）
项目经理或项目技术负责人（签字）
年月日
审查或验收意见：
项目监理机构（盖章）
专业监理工程师（签字）
年月日
注：
本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
表B.0.8分部工程报验表应按本规范表B.0.8的要求填写。
表B.0.8 分部工程报验表
工程名称：
编号：
致：
（项目监理机构）
我方已完成（分部工程），经自检合格，请予以验收。
附件：
分部工程质量资料
施工项目经理部（盖章）
项目技术负责人（签字）
年月日
验收意见：
专业监理工程师（签字）
年月日
验收意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字）
年月日
注：
本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
B.0.9监理通知回复单应按本规范表B.0.9的要求填写。
表B.0.9 监理通知回复单
工程名称：
编号：
致：
（项目监理机构）
我方接到编号为的监理通知单后，已按要求完成相关工作，请予以复查。
附：
需要说明的情况
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年月日
复查意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师/专业监理工程师（签字）
年月日
注：
本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
B.0.10单位工程竣工验收报审表应按本规范表B.0.10的要求填写。
表B.0.10 单位工程竣工验收报审表
工程名称：
编号：
致：
（项目监理机构）
我方已按施工合同要求完成工程，经自检合格，现将有关资料报上，请予以验收。
附件：
1.工程质量验收报告
2.工程功能检验资料
施工单位（盖章）
项目经理（签字）
年月日
预验收意见：
经预验收，该工程合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年月日
注：
本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
B.0.11工程款和竣工结算款支付报审表应按本规范表B.0.11的要求填写。
表B.0.11 工程款支付报审表
工程名称：
编号：
致：
（项目监理机构）
根据施工合同约定，我方已完成工作，建设单位应在年月日前支付工程款共计（大写）（小写：
），请予以审核。
附件：
已完成工程量报表
工程竣工结算证明材料
相应支持性证明文件
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年月日
审查意见：
1.施工单位应得款为：
2.本期应扣款为：
3.本期应付款为：
附件：
相应支持性材料
专业监理工程师（签字）
年月日
审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年月日
审批意见：
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
年月日
注：
本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。
B.0.12施工进度计划报审表应按本规范表B.0.12的要求填写。
表B.0.12 施工进度计划报审表
工程名称：
编号：
致：
（项目监理机构）
根据施工合同约定，我方已完成工程施工进度计划的编制和批准，请予以审查。
附件：
施工总进度计划
阶段性进度计划
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年月日
审查意见：
专业监理工程师（签字）
年月日
审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字）
年月日
注：
本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
B.0.13费用索赔报审表应按本规范表B.0.13的要求填写。
表B.0.13 费用索赔报审表
工程名称：
编号：
致：
（项目监理机构）
根据施工合同条款，由于
的原因，我方申请索赔金额（大写），请予批准。
索赔理由：
附件：
索赔金额计算
证明材料
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年月日
审核意见：
□不同意此项索赔。
□同意此项索赔，索赔金额为（大写）。
同意/不同意索赔的理由：
附件：
索赔审查报告
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年月日
审批意见：
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
年月日
注：
本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
B.0.14工程临时延期报审表和工程最终延期报审表应按本规范表B.0.14的要求填写。
表B.0.14 工程临时/最终延期报审表
工程名称：
编号：
致：
（项目监理机构）
根据施工合同（条款），由于
原因，我方申请工程临时/最终延期（日历天），请予批准。
附件：
1.工程延期依据及工期计算
2.证明材料
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年月日
审核意见：
□同意工程临时/最终延期（日历天）。
工程竣工日期从施工合同约定的年月日延迟到年月日。
□不同意延期，请按约定竣工日期组织施工。
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年月日
审批意见：
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
年月日
注：
本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
附录C 通用表
C.0.1工作联系单应按本规范表C.0.1的要求填写。
表C.0.1 工作联系单
工程名称：
编号：
致：
发文单位
负责人（签字）
年月日
C.0.2工程变更单应按本规范表C.0.2的要求填写。
表C.0.2 工程变更单
工程名称：
编号：
致：
由于原因，兹提出工程变更，请予以审批。
附件
变更内容
变更设计图
相关会议纪要
其它
变更提出单位：
负责人：
年月日
工程量增/减
费用增/减
工期变化
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
设计单位（盖章）
设计负责人（签字）
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字）
建设单位（盖章）
负责人（签字）
注：
本表一式四份，建设单位、项目监理机构、设计单位、施工单位各一份。
C.0.3索赔意向通知书应按本规范表C.0.3的要求填写。
表C.0.3 索赔意向通知书
工程名称：
编号：
致：
根据施工合同（条款）的约定，由于发生了事件，且该事件的发生非我方原因所致。
为此，我方向（单位）提出索赔要求。
附件：
索赔事件资料
提出单位（盖章）
负责人（签字）
年月日
附录A工程监理单位用表
A.0.1工程监理单位法定代表人应根据建设工程监理合同约定，任命有类似工程管理经验的注册监理工程师担任项目总监理工程师，并在表A.0.1中明确总监理工程师的授权范围。
A.0.2建设单位对《工程开工报审表》签署同意意见后，总监理工程师可签发《工程开工令》。
《工程开工令》中的开工日期作为施工单位计算工期的起始日期。
A.0.3施工单位收到《监理通知单》并整改合格后，应使用《监理通知回复单》回复，并附相关资料。
A.0.4项目监理机构发现工程存在安全事故隐患，发出《监理通知单》或《工程暂停令》后，施工单位拒不整改或者不停工的，应当采用表A.0.4及时向政府有关主管部门报告，同时应附相应《监理通知单》或《工程暂停令》等证明监理人员所履行安全生产管理职责的相关文件资料。
A.0.5总监理工程师应根据暂停工程的影响范围和程度，按合同约定签发暂停令。
签发工程暂停令时，应注明停工部位及范围。
A.0.6施工情况包括施工单位质检人员到岗情况、特殊工种人员持证情况以及施工机械、材料准备及关键部位、关键工序的施工是否按（专项）施工方案及工程建设强制性标准执行等情况。
附录B施工单位报审、报验用表
B.0.1施工单位编制的施工组织设计应由施工单位技术负责人审核签字并加盖施工单位公章。
有分包单位的，分包单位编制的施工组织设计或（专项）施工方案均应由施工单位按规定完成相关审批手续后，报项目监理机构审核。
B.0.2施工合同中同时开工的单位工程可填报一次。
总监理工程师审核开工条件并经建设单位同意后签发工程开工令。
B.0.3工程复工报审时，应附有能够证明已具备复工条件的相关文件资料，包括相关检查记录、有针对性的整改措施及其落实情况、会议纪要、影像资料等。
B.0.4分包单位的名称应按《企业法人营业执照》全称填写；分包单位资质材料包括：
营业执照、企业资质等级证书、安全生产许可文件、专职管理人员和特种作业人员的资格证书等；分包单位业绩材料是指分包单位近三年完成的与分包工程内容类似的工程业绩材料。
B.0.5测量放线的专业测量人员资格（测量人员的资格证书）及测量设备资料（施工测量放线使用测量仪器的名称、型号、编号、校验资料等）应经项目监理机构确认。
测量依据资料及测量成果包括下列内容：
1平面、高程控制测量：
需报送控制测量依据资料、控制测量成果表（包含平差计算表）及附图。
2定位放样：
报送放样依据、放样成果表及附图。
B.0.6质量证明文件是指：
生产单位提供的合格证、质量证明书、性能检测报告等证明资料。
进口材料、构配件、设备应有商检的证明文件；新产品、新材料、新设备应有相应资质机构的鉴定文件。
如无证明文件原件，需提供复印件，并应在复印件上加盖证明文件提供单位的公章。
自检结果是指：
施工单位核对所购工程材料、构配件、设备的清单和质量证明资料后，对工程材料、构配件、设备实物及外部观感质量进行验收核实的结果。
由建设单位采购的主要设备则由建设单位、施工单位、项目监理机构进行开箱检查，并由三方在开箱检查记录上签字。
进口材料、构配件和设备应按照合同约定，由建设单位、施工单位、供货单位、项目监理机构及其它有关单位进行联合检查，检查情况及结果应形成记录，并由各方代表签字认可。
B.0.7主要用于隐蔽工程、检验批、分项工程的报验，也可用于施工单位试验室等的报审。
有分包单位的，分包单位的报验资料应由施工单位验收合格后向项目监理机构报验。
隐蔽工程、检验批、分项工程需经施工单位自检合格后并附有相应工序和部位的工程质量检查记录，报送项目监理机构验收。
B.0.8分部工程质量资料包括：
《分部（子分部）工程质量验收记录表》及工程质量验收规范要求的质量资料、安全及功能检验（检测）报告等。
B.0.9回复意见应根据《监理通知单》的要求，简要说明落实整改的过程、结果及自检情况，必要时应附整改相关证明资料，包括检查记录、对应部位的影像资料等。
B.0.10每个单位工程应单独填报。
质量验收资料是指：
能够证明工程按合同约定完成并符合竣工验收要求的全部资料，包括单位工程质量资料，有关安全和使用功能的检测资料，主要使用功能项目的抽查结果等。
对需要进行功能试验的工程（包括单机试车、无负荷试车和联动调试），应包括试验报告。
B.0.11附件是指与付款申请有关的资料，如已完成合格工程的工程量清单、价款计算及其它与付款有关的证明文件和资料。
B.0.13证明材料应包括：
索赔意向书、索赔事项的相关证明材料。
附录C通用表
C.0.1工程建设有关方相互之间的日常书面工作联系，包括：
告知、督促、建议等事项。
一、建设工程监理基本表式及其应用说明
（一）基本表式
根据《建设工程监理规范》（GB/T50319—2013，建设工程监理基本表式分为三大类，即：
A类表一一工程监理单位用表（共8个表）；B类表一一施工单位报审、报验用表（共14个表）；C类表一一通用表（3个表）。
1.工程监理单位用表（A类表）
（1）总监理工程师任命书（表A.0.1）。
建设工程监理合同签订后，工程监理单位法定代表人要通过《总监理工程师任命书》委派类似建设工程监理经验的注册监理工程师担任总监理工程师。
《总监理工程师任命书》需要由工程监理单位法定代表人签字，并加盖单位公章。
（2）工程开工令（表A.0.2）。
建设单位代表在施工单位报送的《工程开工报审表》（表B.0.2）上签字同意开工后，总监理工程师可签发《工程开工令》，指令施工单位开工。
《工程开工令》需要由总监理工程师签字，并加盖执业印章。
《工程开工令》中应明确具体开工日期，并作为施工单位计算工期的起始日期。
（3）监理通知单（表A.0.3）。
《监理通知单》是项目监理机构在日常监理工作中常用的指令性文件。
项目监理机构在建设工程监理合同约定的权限范围内，针对施工单位出现的各种问题所发出的指令、提出的要求等，除另有规定外，均应采用《监理通知单》。
监理工程师现场发出的口头指令及要求，也应采用《监理通知单》予以确认。
施工单位发生下列情况时，项目监理机构应发出监理通知：
1）在施工过程中出现不符合设计要求、工程建设标准、合同约定；
2）使用不合格的工程材料、构配件和设备；
3）在工程质量、造价、进度等方面存在违规等行为。
《监理通知单》可由总监理工程师或专业监理工程师签发，对于一般问题可由专业监理工程师签发，对于重大问题应由总监理工程师或经其同意后签发。
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