临床医学实习册3doc.docx
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临床医学实习册3doc
西安交通大学
成人高等教育毕业实习册
专业：
临床医学
姓名：
学号：
年级：
学历层次：
学习形式：
实习医院：
一、毕业实习鉴定表
二、实习计划
三、病历书写基本要求
四、病历书写范例
五、标准空白住院病历
六、毕业考核评审意见书
毕业实习鉴定表
学生姓名
学号
性别
专业班级
学历层次
学习形式
联系电话
通讯地址
毕业实习个人鉴定
（个人鉴定由学生本人填写，内容重点包括实习态度、实习收获、努力方向）
学生签名：
实习医院
带教教师
所在科室
联系电话
实习时间
20年月～20年月
实
习
评
语
（实习评语由带教教师填写，内容应对学生实习期间的实习态度、工作责任感、尊师重教、
对待病患态度、学习积极性、遵章守纪、与医护卫生人员关系、医疗差错、专业知识、技能
操作及实习收获进行综合评价，并按照不合格、合格、良、优四级标准进行实习成绩评定）
实习成绩评定：
实习医院盖章：
带教教师签字：
实习计划
一、实习要求
（一）实习目的
毕业实习是理论联系实际，对学生进行综合训练的主要环节，是医学教育的关键阶段。
通过毕业实习，培养学生树立热爱专业，全心全意为人民健康事业服务的思想，树立良好的医疗道德和严谨的科学态度。
理论与实际相结合，加强和巩固已学的医学基本理论、基本知识和基本技能，熟练地掌握病史询问、体格检查、常规检查及病历书写等基本功。
掌握各种诊疗常规，常用诊疗技术，具有对常见病、多发病诊治和一般急重病症的观察、应急处理的能力，掌握其基本理论、诊治原则及预防知识。
培养医学的临床思维方法，独立分析和解决问题的能力，达到培养目标的要求。
（二）专业实习基本要求
1、熟练掌握临床各科的病史询问、临床常规查体、化验结果判断及病历书写等基本功。
2、掌握各种常见病、多发病和疑难重危病症的基本理论、诊疗原则和方法及预防知识。
3、熟悉各种诊疗常规，掌握各种常用诊疗技术的主要适应证、禁忌证及正规操作方法。
4、学会综合分析临床资料的方法，培养独立诊疗疾病的能力。
5、熟悉门诊工作制度，培养接待处理病人等临床工作能力。
（三）实习管理基本要求
要求学生严格执行本条例，教学管理部门、各实习医院，各级带教教师和学生管理干部，要加强对实习医师的政治思想教育，职业道德教育和组织管理工作，做好毕业实习的组织安排和实习带教工作，确保实习任务的完成。
1、主管学生部门和学生管理人员，负责学生实习期间日常行政管理工作。
学生管理人员应定期（每周至少1—2次）深入实习医院科室，了解实习计划执行情况，学生在实习期间的学习、纪律、生活表现等情况，发现问题及时处理。
要经常了解学生中的好人好事，给予表扬，并为毕业鉴定积累材料；要敢于批评和纠正学生中的不良倾向和违纪现象，对学生中出现的偶发事件要随时掌握，善于疏导，进行正面教育，并及时向学校汇报，预防和杜绝事故的发生。
学生管理人员除负责好学生日常行政管理工作外，还应协助教学管理人员做好学生实习接送、集中辅导等项组织工作。
保证毕业实习任务
顺利完成。
2、教学管理部门及教学管理人员负责毕业实习期间教学管理工作。
教学管理人员应定期（每周至少1—2次）深入实习医院，对实习计划、实习大纲的执行情况进行检查和了解，解决实习中教学方面存在的问题，不断总结毕业实习教学工作经验，并通过各种方式进行交流，促进实习质量的
提高。
教学管理人员要做好毕业实习鉴定、辅导安排等项教学管理工作，并协助学生管理人员做好学生日常管理工作，共同做好毕业实习期间教学、学生管理工作。
3、在各实习医院实习期间，实习医师由所在医院、病区主任、护士长、带教教师领导和管理。
实习医院或科室主任根据实习计划要求，实习生人数和医院实际情况，具体进行组织安排和管理。
负责安排带教教师，落实带教措施并督促检查，组织成绩考核和书写实习鉴定评语，做好学生日常管理。
4、认真做好政治思想、纪律、医德教育工作，培养学生良好的职业道德。
（1）日常政治思想教育。
由实习医院、实习科室结合学生实习过程中的思想实际组织进行，政治理论和时事形势学习一般均随所在的实习科室，必要时经科室同意可单独组织学习。
（2）医德教育。
各实习医院、各级带教教师应在实习前和实习过程中，始终重视对学生进行医德教育，寓医德教育于带教实践中。
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（3）加强学生的管理及组织纪律教育，建立考勤制度，并作为学生毕业实习的考核内容之一。
5、实习医师在实习期间必须接受学校和实习医院的双重领导。
（四）有关规定及制度
1、有关规定
（1）实习医师应严格执行毕业实习计划。
（2）上班穿戴整洁，禁止在病区高声喧哗、吃零食等；在宿舍注意防火、防盗，禁止玩麻将、打闹；禁止使用电炉、乱接电器，要经常保持宿舍内整洁卫生。
晚上外出应按时返院，不得参与打架、斗殴、赌博、酗酒或其它违纪行为，违者严肃处理。
（3）要节约用水、用电，爱护公物，损坏公物要照价赔偿。
（4）实习期间出现违纪行为，按实习医院有关规定和学校学籍管理有关规定处理。
2、实习医师请假制度
（1）实习医师在毕业实习期间一般不得请事假，如有特殊情况（如因丧事）必须请假者，须持有关部门证明。
（2）实习医师因病需要请假者，应持有医师诊断证明。
（3）请假手续应由本人亲自办理（因病重等特殊原因可由家长或别人代为请假），在手续办完后方可离开实习岗位。
请假者必须填写请假条并经带教教师签写意见，然后按以下规定审批。
请假三天以内者，经带教教师签写意见后，由科室主任审批；请假三天以上一周以内者，经带教教师和科室主任同意后，由实习医院医务处审批；请假一周以上二周以内者，由实习医院审批，并交学校临床医学院教学管理部门备查；请假两周以上者，经实习医院和临床医学院教学管理部门审核同意后，由继续教育学院审批。
实习医师请假期满回至实习岗位后，应到原批假单位进行销假，学生科（或临床医学院教学管理部门）应定期了解学生请假考勤情况。
并由学生科（或临床医学院教学管理部门）定期（一般是每大轮学习结束时）汇总学生考勤情况。
（4）无故旷实习者，视其情节和本人态度，给予批评或纪律处分；生产实习中累计旷课48学
时以上者，除给予纪律处分外，根据受处分的性质及个人态度，考虑是否允许其以后补实习和补发毕业证书。
二、职责
（一）带教教师职责
1、科室主任要把学生的毕业实习作为一项主要工作来抓，把培养人才和实习医师的素质培养作为为主要的职责。
要根据实习计划和实习大纲的要求结合本科实际拟定出实习的具体实施计划，认真执行，定期检查和总结，以提高实习质量。
2、主治医师负责实习计划和实习大纲的执行与完成，检查实习医师病历书写质量。
3、总住院医师（或科室指定的负责毕业实习的高年资医师）负责实习医师的工作安排，介绍实习大纲内容、实习医师职责及科室工作有关制度（如查房、交接班、值班等制度）及注意事项；带领值班实习医师进行晚查房；指导并抽查其学习情况；遇实习中重大问题，应及时与有关人员联系，向科主任汇报，积极予以妥善解决；实习结束时负责召集科内有关人员，为实习医师做出科实习评语，并负责安排学生业务考核与成绩评定（详见实习轮转表、成绩记录册）；还应负责给学生办理夜班费证明手续等。
4、住院医师指导实习医师进行实习工作，带领实习医师查房，负责修改实习医师所写病历、病程记录及各种检查申请单并签名，指导实习医师做有关诊疗技术操作，培养实习医师临床思维能力，提高实际工作能力。
定期征求实习医师对实习的意见并向上级反映。
5、护士长负责介绍病区管理，有关规定、制度，负责学生的基础护理知识讲解和有关护理技术操作指导。
6、护士结合临床工作，指导实习医师的护理技术操作。
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（二）实习医师职责
1、实习医师必须加强政治学习，坚持四项基本原则，树立全心全意为人民服务的思想，模范执行医疗人员道德规范，正确处理服务与学习的关系，关心和爱护伤病员，努力完成实习大纲和实习计划的要求，培养和提高独立分析问题和解决问题的能力。
2、实习医师必须加强组织纪律性，严格遵守党和国家法纪，遵守学校和实习医院各项规章制度，搞好团结，互相帮助，服从领导，尊敬科室工作人员，对毕业实习中的合理意见可按级向带教教师、科室或医院汇报，以利改进和提高实习质量。
3、实习医师在带教教师的指导下，负责4—6张病床的诊疗工作，直接对带教教师负责，实习医师应深入病房，及时了解所管病人的病情、饮食、思想和护理工作的情况，如发现有特殊情况应及时向带教教师请示处理。
4、实习医师接到新病人入院通知后应立即去病室进行病史询问和查体，首次病程记录和医嘱应在带教教师指导下于病人入院后及时完成。
于24小时之内完成完整病历，重危病人入院后应在带教教师指导下立即进行检查并及时作出处理。
实习医师应认真书写病程志，一般病人应2—3天记
录—次，重危病人应随时观察并记录。
实习医师病历书写和各项病历记录的格式和要求均以诊断学教科书和卫生厅编写的《病历书写手册》为准。
5、实习医师根据病人病情需要，经带教教师同意后填写化验、X线等必要的检查申请单，及时按规定贴好各种检查报告单，并了解其临床意义，根据实际情况和需要进一步做一些特殊检查。
6、实习医师开写的处方、假条和诊断证明书等都必须经带教教师审核签字后方为有效。
7、实习医师实行病区蹲班制（早7时30分—晚10时），每天早晨必须提前半小时进入病房，做好上午查房的准备工作；带教教师查房时实习医师应报告所管病人的病情变化、处理情况和进一步的诊疗意见；对新入院的病人，带教教师查房时，实习医师应全面地、系统地报告病史、查体及检验结果、诊断和处理意见。
查房后应准确记录带教教师的查房意见，完成所安排的工作和阅读指定的自学参考文献。
8、实习医师的所有技术操作都必须在带教教师的同意和指导下进行，经带教教师同意后方可操作。
9、实习医师参加重危病人的抢救值班工作：
参加病房的夜班及节、假日值班，非值班者在星期六、星期天、节假日应照常进行早、晚查房，在带教教师指导下完成所管病人当日医疗（如医嘱、换药等）等项工作。
重危病人或手术病人的特殊护理记录（包括血压、脉搏、呼吸等），在上班时间由主管的实习医师负责守护、观察和记录；下班后及手术时间由值班实习医师观察记录。
10、实习医师所管病人需其他科室会诊时，应由实习医师填写会诊申请单（经主管主治医师签名）并陪同会诊医师诊断病人，记录会诊意见，及时予以处理。
11、实习医师每天傍晚必须随同带教教师巡视病房，了解病情，及时完成病程记录。
12、实习医师在完成医疗工作的同时应兼学护理，协同护士做一些护理治疗（如采血、补液、灌肠等）和手术前的皮肤准备等项工作。
13、实习医师参加科内有关病例分析、临床病理讨论、学术报告会、死亡病例讨论
以及全院组织的学术活动。
14、严格遵守保护性医疗制度，病人及家属询问诊断、治疗和予后不良的病人或自己不大清楚的问题，未经带教教师的许可，不得对病人及其家属发表有关病情诊断和预后的意见。
15、病床及病种分配、值班手术或特殊检查，应服从病区（科室）的统一安排，不能争、抢病种和手术机会。
16、实习医师在检查病人时，态度必须严肃认真。
男实习医师需要对女病人进行妇科检查时，必须经带教教师同意并应有第三者医护人员在场。
17、实习医师在日常医疗工作中必须细心慎重，实事求是，注意提高医疗质量。
如发生医疗差错事故，不得弄虚作假，要及时向上级反映，并认真检查事故发生原因，各实习医院要视情节轻重和本人态度给予批评教育或纪律处分。
18、实习医师实习期间在完成好病房各项实习工作任务以外的业余时间，应结合实际，坚持专
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业理论学习和外语学习，坚持体育锻炼。
19、实习医师必须实事求是地认真填写各科实习病房工作统计表，服从科室所作的实习评语和实习成绩，如有意见可向组织反映。
但不得以任何形式无理要求更改实习评语和实习成绩。
如有此情况发生，应视其情节给予批评教育，甚至严肃处理。
20、本职责对本、专科的临床实习医师都适用。
三、实习鉴定与成绩考核
（一）实习鉴定
要求在每一科实习结束时作出具体方法是，先由实习医师个人写出书面自我鉴定。
由科室主任、主管实习的教师、带教教师和护士长等共同研究后，由带教教师填写实习评语并签字。
（二）实习成绩考核与评定
毕业实习成绩考核是实习过程的重要环节，各实习医院和各实习科室，应认真做好毕业实习成绩考核，严格按要求在学生实习结束时根据四级评分标准评定实习成绩。
实习成绩评定为不合者，不得进行实习病历审核，需重新进行实习，毕业推迟一年。
四、各科实习大纲
（一）内科学实习大纲
实习时间：
共8周，分别在呼吸、消化、心内专业病房及门诊轮换实习。
实习目的：
在带教医师的指导下，进行医疗实践，直接为病人服务。
通过临床实践培养良好的
素质，和救死扶伤的革命的人道主义精神；学习为病人服务的本领；理论密切联系实际，提高防治疾病的实际工作能力，并为以后自学和从事临床和科学研究、学习理论知识提高独立工作和自学能力打下良好的基础。
实习要求：
1、病种：
内科学所讲授的各个病种都是应掌握熟悉的病种，重点掌握常见病、多发病的诊断、鉴别诊断、治疗和危重急症的处理。
在实践过程中，力求对所讲病种都能见到，罕见病种可结合鉴别诊断复习有关资料，以达到基本掌握。
2、掌握各种重点的症状、体征的诊断和鉴别诊断；基本掌握重危病人的抢救，如休克、昏迷、高热、咯血、黄疸、水肿、大量胸腔积液、腹水、腹泻、腹痛、水电解质及酸碱平衡失调、心跳骤停、心律紊乱、呼吸衰竭、心力衰竭、各种中毒等。
3、基础护理及技术操作：
熟练掌握测体温、量血压、导尿、灌肠、物理降温、鼻饲、给氧、吸痰和各种注射（皮下、肌肉、抽血、静注、补液、皮肤试验及结果的判定）。
4、诊疗技术：
熟练掌握各种穿刺术（胸、腹、腰、骨髓穿刺）人工呼吸、胸外心脏按摩、下胃管、洗胃、直肠指诊、心内注射等。
有条件时见习胸腔闭式引流、人工呼吸机、临时起搏、复律
或除颤、胃镜、支气管镜检、乙状结肠镜检、血透析、腹膜透析。
5、掌握内科常用药物的种类、作用、适应症、禁忌症、配伍禁忌、剂量、副作用等（包括一般药物、特殊药物和急救药物）。
掌握正规处方、医嘱的书写和应用。
6、能辩认正常心电图及常见的典型异常心电图，正常骨髓象及常见的典型异常骨髓象，能阅读胸部和心脏X线片，了解胃肠X线片检查的知识，掌握内科各种特殊化验的正常值及临床意义。
实习方法：
1、由住院总医师和护士长介绍病区组织管理、诊疗制度及工作方法。
2、在带教教师指导下接诊新病人，书写完整病历及各种记录，完成常规化验和必要诊疗技术操作，参加病房值班和重危病人的抢救，学习观察处理病人，并向护士学习作一些护理工作和治疗工作，听从带教教师的指导，直接对带教教师负责。
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3、参加门诊工作。
在带教教师指导下接诊和处理病人，书写门诊病历，开处方和各项检查申请单等，经带教教师审核并签字后执行。
轮流参加急诊工作，接诊和处理急诊病人，了解急诊工作制度，提高急诊处理和应急能力。
（二）外科学实习大纲
实习时间：
共8周，其中普外3周，肝胆3周，骨外2周。
实习目的：
通过病房及门诊的医疗工作，进一步掌握外科各专业理论知识，培养分析问题解决问题的能力，严格进行外科的基本训练，熟练掌握无菌操作技术，和手术基本操作方法，常用手术器械。
实习要求：
1、病种：
外科学所讲授的病种都是应掌握和熟悉的病种，重点掌握常见病、多发病的诊断、鉴别诊断和处理原则，在实习过程中，力求熟练掌握外科基本技术和操作。
2、熟练掌握询问病史、正确的体格检查和病历书写，要求内容完整、准确、重点突出、条理分明、文字通顺简练，字迹清晰，格式正确。
学会外科常见手术的术前准备和术后处理，熟悉常见手术的并发症及其预防。
熟悉外科常用药物的用法，学会正确开医嘱与处方。
3、基本掌握休克、水电解质及酸碱平衡失调，肝、肾、心肺功能衰竭，黄疽、急腹症等基本理论及临床处理原则。
4、基本掌握外科的常见疾病，如急性阑尾炎、肠梗阻、腹膜炎、腹外疝、胃十二指肠溃疡的并发症、甲状腺癌及囊肿、急性乳腺炎及纤维腺瘤、肛瘘、痔、直肠息肉、下肢静脉曲张、破伤风等的诊断、鉴别诊断及处理原则。
基本掌握四肢骨折、常见脱位、骨关节结核、刀性骨髓炎、急性腰扭伤、腰腿痛及颈肩痛的诊断、鉴别诊断要点和处理原则，初步了解下肢畸形、骨肿瘤的临床表现和治疗原则。
5、掌握基本技能：
①熟练掌握无菌操作技术，熟悉常用的手术器械，掌握外科基本手术操作：
洗手、手术野的消毒、铺巾、戴手套、穿手术衣、切开、止血、结扎、缝合等。
②熟练掌握更换敷料、拆线、输血、输液、放置胃肠减压管、留置导尿管、肛管排气、灌肠、给氧、吸痰、人工呼吸、
体外心脏按压、各种穿刺、封闭方法等。
熟悉石膏、牵引、小夹板的适应症、并发症和操作方法。
掌握导尿和膀胱冲洗的有关技术及留置导尿的固定方法。
了解各种造影（静脉、逆行肾盂造影术、尿道造影，腹膜后空气造影）的适应症、禁忌症及并发症与处理。
③在带教教师的指导下，进行阑尾切除术、疝修补术、大隐静脉高位结扎术、单个痔的切除术等，独立操作体表肿瘤切除、静脉切开及脓肿切开等。
实习方法：
1、熟悉外科病房规章制度和工作方法。
2、在带教教师指导下接诊新病人，书写完整病历及各种记录，完成常规化验和必要的诊疗技术操作，参加病房值班和重危病人的抢救，学习观察和处理病人，并向护士学习一些护理工作和治疗工作，听从带教教师的指导，直接对带教教师负责。
3、门诊实习。
在带教教师带领下，参加门诊诊疗工作，书写门诊病历，熟悉门诊用药，学会重点查体，对常见病多发病能提出诊断的处理意见。
学会接诊病人并能参加抢救工作。
（三）妇产科学实习大纲
实习时间：
共3周。
分别在妇科病房、产科病房轮换实习。
实习目的：
在妇产科理论课及教学见习的基础上，通过毕业实习，综合训练实习医师运用所学的妇产科专业知识，培养实习医师分析问题解决问题的能力。
1、培养实习医师独立思考问题，理论联系实际的能力，能正确诊断和防治妇产科常见病。
2、培养实习医师严格的无菌观念，掌握正规的操作方法，培养和提高技术操作能力。
3、指导实习医师自学，培养他们钻研问题的习惯，提高实习医师分析问题、解决疑难问题的
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能力。
实习要求：
1、妇科方面：
（1）掌握妇科盆腔检查法——窥器、双合诊及三合诊检查。
能正确辩认外阴、阴道和宫颈是否正常，子宫的大小、位置、软硬度、活动度及有无压痛，双侧附件有无包块及软硬度、活动度、与子宫的关系、有无压痛，宫旁组织有无增厚、形状、软硬度及有关无压痛，包块或增厚，应注意其与子宫或盆壁的关系。
（2）阴道清洁度的镜下检查：
霉菌、滴虫的镜下检查。
（3）了解常用的卵巢功能检查的意义，如阴道脱落细胞学检查、宫颈粘液结晶检查、基础体温测量、子宫内膜活检等。
（4）掌握一些妇科常见病的诊断、治疗原则及预防，如各种流产、葡萄胎、子宫内膜异位征、功能性子宫出血、闭经、痛经、炎症（阴道、宫颈、子宫及盆腔）、子宫脱垂、尿瘘、粪瘘等。
（5）对妇科急症如宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎等能初步诊断及鉴别诊断。
（6）进一步对妇科常见肿瘤如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫颈癌、宫体癌、侵蚀性葡萄胎、绒
癌等提出早期诊断及处理原则。
（7）参加门诊小手术，在带教医师指导下，能进行诊断性刮宫，不全流产刮宫、输卵管通水、取宫颈息肉、阴道冲洗等。
（8）明确宫颈癌的普查工作在临床工作中的重要价值，能正确采取宫颈涂片标本，了解巴氏五级分类法，初步了解阴道镜检查及镜下取活检。
2、产科方面：
（1）在熟悉妊娠期母体变化的基础上，正确诊断妊娠。
①初步掌握早期妊娠的诊断方法和免疫试验。
②初步掌握产前检查和妊娠保健（包括妊娠时限、胎产式及胎方位诊断、孕期保健常规检查内容及意义）。
掌握产科四步触诊、胎心听诊及骨盆外测量。
初步了解产科的超声诊断。
（2）在带教教师指导下，能诊断妊娠期合并症及异常妊娠，并能提出诊治原则，
如妊娠高血压综合征、臀位、双胎、过期妊娠、羊水过多、羊水过少、早产、前置胎盘、胎盘早期剥离，妊娠合并心脏病、妊娠合并肝炎等。
（3）能正确处理正常分娩三产程，并能及时发现异常情况向带教教师汇报，在其指导下给予正确处理。
（4）能正确鉴别新生儿是否正常。
能独立进行新生儿体检，在带教医师指导下学会新生儿的抢救。
（5）参与产科危重病人的抢救。
（6）进一步了解常见难产的处理原则及常见产科手术指征。
（7）初步掌握产后出血及产褥感染等的处理。
（8）技术操作：
①学会肛查，了解产程中先露进展，宫口开大情况，骨盆初步测量。
②在带教医师指导下作产科的阴道检查，了解宫口情况，先露下降、有无骨盆狭窄、头盆关系、胎位、是否破膜（包括羊水结晶检查）如有阴道出血应注意宫颈口附近有无海棉样胎盘组织。
③能独立接正常产。
了解会阴保护要领，并能缝合会阴I～Ⅱ度裂伤。
在带教医师指导下学会会阴侧切术。
④能作产钳、胎吸、臀位助产及剖腹产等手术的第二助手及腹部手术伤口缝合。
3、计划生育
（1）在实习工作中加强对计划生育工作重大意义的理解，并向病人进行计划生育宣传，要对常用的计划生育措施：
工具、外用药、口服避孕药、上环、粘堵绝育、腹部绝育的原理和优缺点有一定理解，以便对要求计划生育的病人给予正确的指导。
（2）熟悉各种计划生育措施的适应症、禁忌症、术前准备、术中注意事项以及由于处理不当可能发生的并发症及如何处理方法。
（3）明确人流、中孕引产仅是计划生育的补救措施。
（4）技术操作：
在带教教师指导下参加人流、上环、取环、中期妊娠引产、结扎一侧或两侧输卵管等手术操作，参观粘堵手术，可作腹部绝育手术的助手。
实习方法：
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1、熟悉妇产病房规章制度和工作方法。
2、在带教教师指导下接诊新病人，书写完整病历及各种记录，完成常规化验和必要的诊疗技术操作，参加病房值班和重危病人的抢救，学习观察和处理病人，并应向护士学习作一些护理和治疗工作，听从带教教师的指导，直接对带教教师负责。
3、门诊实习。
在带教教师指导下，参加门诊诊疗工作，书写门诊病历，熟悉门诊用药，学会重点查体。
熟悉计划生育基本技能，对常见病多发病能提出诊断和处理意见。
妇产科专业特点及实习注意事项：
1、妇产科全部病员均为女性，要求实习医师要特别严肃认真，工作细致，言语行动诚恳。
2、男实习医师作妇科检查时，必须有指导教师或护士协同，不得单独进行。
3、产科常在深夜进行工作，如接生、手术等。
要求实习医师认真耐心观察产程。
4、计划生育政策性强，要求理解并认真贯彻计划生育政策。
（四）儿科学实习大纲
实习时间：
2周，包括门诊1周，病房1周。
实习目的：
通过实习使理论学习与临床实践相结合，培养学生临床思维和实际工作的能力。
实习要求：
1、熟悉儿科各系统解剖生理特点，会正确判断儿童生长发育及营养情况，根据儿童年龄及疾病种类询问病史，进行体检，书写儿科完整病历。
2、初步掌握儿科学所讲授的各个病种，重点掌握常见病的诊断、鉴别诊断、治疗及预防。
在实践过程中力求主对所讲病种都能见到，少见病种可结合鉴别诊断复习有关资料，以达到基本掌握。
3、初步掌握儿科常见征候群的鉴别诊断及处理：
如发热、腹疼、呕吐、惊厥、皮疹、休克、昏迷、出血、黄疽、新生儿窒息等。
4、熟悉儿科常用治疗方法：
如抗菌药物、肾上腺皮质激素、洋地黄制剂的应用及液体疗法等。
5、熟悉儿科常用药物的剂量、给药途径、疗程及其副作用。
6、掌握下述儿科常用技术操作，并了解其理论、方法及注意事项，了解新生
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