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医院三基考试试题医师

2017年医院三基考试试题(医师)

82、最能反映组织中毒性缺氧的指标是

A:

血氧容量降低

B:

动脉血氧饱和度正常

C:

静脉血氧含量上升

D:

动脉血氧分压降低

E:

动脉血氧含量降低

正确答案:

C

解析:

最能反映组织中毒性缺氧的指标是静脉血氧含量上升。

83、严重肿瘤引起发热的原因是

A:

本胆烷醇酮

B:

抗原抗体复合物

C:

生致热原

D:

淋巴因子

E:

毒素

正确答案:

C

解析:

严重肿瘤引起发热的原因是生致热原。

84、低性缺氧

A:

严重贫血

B:

心力衰竭

C:

室间隔缺损伴肺动脉狭窄

D:

CO中毒

E:

氰化物中毒

正确答案:

C

解析:

低性缺氧是以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧,又称为乏氧性缺氧。

可因静脉血流入动脉血而导致。

故室间隔缺损伴肺动脉狭窄时可发生低性缺氧。

85、在体温上升期动脉血压

A:

明显上升

B:

明显下降

C:

轻度上升

D:

轻度下降

E:

无变化

正确答案:

C

解析:

在体温上升期动脉血压轻度上升。

86、低动力休克

A:

微循环后阻力血管扩

B:

微循环前阻力血管扩

C:

外周阻力增高

D:

外周阻力降低

E:

微循环前阻力血管收缩

正确答案:

C

解析:

低动力休克外周阻力增高。

87、心力衰竭的诱因是

A:

以上都是

B:

过多过快输液

C:

心律失常

D:

妊娠分娩

E:

感染

正确答案:

A

解析:

心力衰竭的诱因是感染,心律失常,妊娠分娩,过多过快输液。

88、急性肾衰竭发生的主要机制是

A:

原尿回漏人间质

B:

肾小球滤过功能障碍

C:

肾细胞肿胀

D:

肾DIC

E:

肾小管阻塞

正确答案:

B

解析:

急性肾衰竭发生的主要机制是肾小球滤过功能障碍。

89、血氧容量正常、动脉血氧分压和血氧含量正常,静脉血氧分压与血氧含量高于正常见于

A:

失血性休克

B:

呼吸衰竭

C:

心力衰竭

D:

氰化物中毒

E:

CO中毒

正确答案:

D

解析:

氰化物可经由口服、吸入及皮肤黏膜被吸收到体。

氰化物由于可以抑制多种酶,被吸收后和细胞中线粒体上细胞色素氧化酶三价铁离子产生络合物,抑制细胞氧化磷酸化作用,阻断能量ATP的生成,并使得细胞缺氧窒息。

故氰化物中毒时血氧容量正常、动脉血氧分压和血氧含量正常,静脉血氧分压与血氧含量高于正常。

90、再灌注时氧自由基主要由下列哪一种细胞产生

A:

淋巴细胞

B:

中性粒细胞

C:

单核细胞

D:

巨噬细胞

E:

血管皮细胞

正确答案:

E

解析:

再灌注时氧自由基主要由血管皮细胞产生。

91、AG增高反映体发生

A:

正常血氯性代性酸中毒

B:

呼吸性酸中毒

C:

呼吸性碱中毒

D:

代性碱中毒

E:

高血氯性代性酸中毒

正确答案:

A

解析:

AG增高反映体发生正常血氯性代性酸中毒。

AG增高还见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等。

92、下列哪一种情况不会发生缺血-再灌注损伤

A:

输血输液后

B:

体外循环后

C:

冠状动脉搭桥后

D:

器官移植后

E:

溶栓疗法后

正确答案:

A

解析:

输血输液后不会发生缺血-再灌注损伤。

93、急性肾衰竭最严重的并发症是

A:

高钾血症

B:

高镁血症

C:

水中毒

D:

氮质血症

E:

代性酸中毒

正确答案:

A

解析:

急性肾衰竭最严重的并发症是高钾血症。

因高钾血症可导致心脏和呼吸肌功能的严重损害,需积极处理。

94、DIC患者出血与下列哪一项因素关系最为密切

A:

凝血因子合成减少

B:

凝血因子激活障碍

C:

血管壁通透性升高

D:

凝血因子大量消耗

E:

抗凝物质增多

正确答案:

D

解析:

DIC患者出血与凝血因子大量消耗关系最为密切。

95、严重烧伤可发生

A:

感染性休克

B:

心源性休克

C:

过敏性休克

D:

神经源性休克

E:

低血容量性休克

正确答案:

E

解析:

低血容量性休克是体或血管大量丢失血液、血浆或体液,引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。

严重烧伤可发生低血容量性休克。

96、能作为发热激活物的病原微生物是

A:

螺旋体

B:

细菌

C:

真菌

D:

以上都是

E:

病毒

正确答案:

D

解析:

能作为发热激活物的病原微生物是细菌,病毒,真菌,螺旋体等。

97、水的生理功能有

A:

水具有润滑作用

B:

以上均正确

C:

调节体液

D:

水是良好的溶剂

E:

水是生化反应的场所

正确答案:

B

解析:

水的生理功能有良好的溶剂,调节体液,生化反应的场所,具有润滑作用等。

98、下列哪一种因素是缺血-再灌注损伤发生的主要机制

A:

钙超载

B:

高能磷酸化合物缺乏

C:

无复流现象

D:

白细胞作用

E:

自由基作用

正确答案:

E

解析:

自由基作用是缺血-再灌注损伤发生的主要机制。

99、心肌梗死可发生

A:

过敏性休克

B:

低血容量性休克

C:

感染性休克

D:

神经源性休克

E:

心源性休克

正确答案:

E

解析:

心源性休克。

是心泵衰竭的极期表现,由于心脏排血功能衰竭,不能维持其最低限度的心输出量,导致血压下降,重要脏器和组织供血严重不足,引起全身性微循环功能障碍,从而出现一系列以缺血、缺氧、代障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。

心肌梗死可发生心源性休克。

100、休克早期组织微循环灌流的特点是

A:

不灌不流

B:

少灌少流,灌少于流

C:

多灌多流,灌少于流

D:

少灌少流,灌多于流

E:

多灌多流,灌多于流

正确答案:

B

解析:

休克早期组织微循环灌流的特点是少灌少流,灌少于流。

101、应用糖皮质激素治疗休克的主要机制为

A:

阻断儿茶酚胺的有害作用

B:

增强肝脏的解毒功能

C:

抗感染

D:

疏通微循环,扩小血管

E:

稳定细胞膜和细胞器

正确答案:

E

解析:

糖皮质激素能稳定细胞和细胞器,特别是溶酶体膜,以防止细胞的破坏。

102、细胞外液的渗透压的平衡主要依靠如下哪一种物质的移动来维持

A:

Na+

B:

葡萄糖

C:

D:

蛋白质

E:

K+

正确答案:

C

解析:

细胞外液的渗透压的平衡主要依靠水的移动来维持。

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