头颅MRI扫描规范标准.docx
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头颅MRI扫描规范标准
头颅与五官MRI扫描规范
磁共振检查安全
一、患者安全事注意项
（一）绝对禁忌症
1．体内有心脏起搏器、神经刺激器和人工耳蜗者禁止扫描。
2．体内有动脉瘤夹、眼球内金属异物者禁止扫描。
3．妊娠3个月以内的孕妇禁止扫描。
（二）相对禁忌症
1.体内非磁性金属异物在扫描范围内时慎重扫描，请患者签署知情同意书并和临床医生确认MRI兼容性。
2.体内金属异物不在扫描范围内时慎重扫描，同时查阅相关说明书并请患者签署知情同意书。
3.昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严重外伤、幽闭症患者、幼儿及不配合的病人应慎重扫描，并要有医生或家属的监护，必要时给予镇静剂。
4.高烧患者应慎重扫描，最好待患者体温降至正常时再扫描，如必需扫描则应使用低SAR值扫描序列并给予患者密切监护。
5.孕妇和婴儿应征得主管医生同意后再，并给予密切监护。
（三）扫描注意事项
1.患者必须去除一切金属物品，必要时更衣。
2.扫描过程中患者裸露的皮肤不能和磁体内壁以、线圈和各种导线直接接触。
3.患者需移除纹身（纹眉）、化妆品以及染发等，以防止其含有的磁性物质造成灼伤。
4.患者应佩戴防噪耳塞，以防止听力损伤。
5.应准确输入患者体重。
6.激光灯打开定位时，应嘱患者闭眼。
7.为减少外周神经刺激症状，患者双手或双脚应避免交叉在一起，身体其它部位裸露皮肤也要避免相互直接接触。
二、工作人员安全注意事项
1.磁共振室相关工作人员（技师、医师、护士等）必须熟知MRI检查的各项安全事项。
2.任何需要进入磁体间的任何人员都需去除一切金属以及磁性物品。
3.操作人员在给患者摆位时应面向大门操作，以防无关人等进入磁体间造成危险。
三、设备安全注意事项
1.禁止各类大型金属辅助设备进入磁体间，如铁制的轮椅、床、担架和MRI不兼容的高压注射器等。
2.各种抢救及监控设备不能进入磁体间。
3.各种线圈导线、呼吸门控和心电门控导线不能打折成环，不能和患者皮肤直接接触。
颅脑MRI扫描
适应证1.常规检查；2.颅脑任何一种疾病的筛查。
线圈头线圈或头颈部联合线圈。
患者体位和摆位
1.患者头先进，仰卧于检查床上，人体长轴与检查床长轴一致，双手置于身体两侧；
2.将患者的头部放在线圈内的衬垫上，其正中矢状面应与线圈纵轴一致，并垂直于检查床，并使患者眉间线位于线圈中心，听眶线平面与检查床垂直；
3.在患者头颅两侧放置小圆垫以固定患者头部；
4.固定线圈；
5.打开激光定位灯（患者闭眼），移动检查床，使十字定位线中心与线圈中心重合，标记后将患者头部送入磁体中心。
扫描方位
扫描Scoutview后得到冠（COR）、矢（SAG）、横（TRA）三个方位定位像，根据Scoutview进行定位扫描。
1.横断位扫描
以正中SAG定位像为主定位图，COR和TRA定位像作为参考图
（1）在SAG定位像上使扫描层面与胼胝体膝部下缘和压部下缘的连线相平行，扫描范围包括颅顶到小脑下缘水平；
（2）在COR定位像上使扫描层面与两侧颞叶底部连线相平行；
（3）在TRA定位像上设置视野（FOV），并对扫描中心进行校正。
2.矢状位扫描
以TRA定位像为主定位图，COR和SAG定位像作为参考图
（1）在TRA定位像上使扫描层面与大脑纵裂相平行，扫描范围根据头颅左右径和病灶大小设定；
（2）在COR定位像上使扫描层面与大脑中线和脑干平行；
（3）在SAG定位像上设置视野（FOV），并对扫描中心进行校正。
3.冠状位扫描
以SAG定位像为主定位图，COR和SAG定位像作为参考图
（1）在SAG定位像上使扫描层面与脑干相平行，扫描范围由头颅前后径和病灶大小设定；
（2）在TRA定位像上使扫描层面与大脑纵裂垂直；
（3）在COR定位像上设置视野（FOV），并对扫描中心进行校正。
4.MRA横断位扫描
以SAG定位像为主定位图，COR和SAG定位像作为参考图
（1）在SAG定位像上使扫描层面与胼胝体膝部下缘和压部下缘连线相平行，然后顺时针旋转10-15°角，并使层面上界与胼胝体上缘平齐，扫描范围包括胼胝体上缘到小脑下缘；
（2）在COR定位像上使扫描层面与两侧颞叶底连线相平行；
（3）在TRA定位像上设置视野（FOV），并对扫描中心进行校正。
5.MRV矢状位扫描
以TRA定位像为主定位图，COR和SAG定位像作为参考图
（1）在TRA定位像上使扫描层面与大脑纵裂相平行，然后顺时针或逆时针旋转5-10°角，扫描范围从左到右包括整个头颅；
（2）在COR定位像上使扫描层面与大脑中线和脑干平行；
（3）在SAG定位像上设置视野（FOV），并对扫描中心进行校正。
扫描序列及参数
Sequence
Ori
FOV
TR/TE（/TI）
FA
Matrix
Thi/Sep
AVE
PEdirection
T2TSE
TRA
230
4000/100
90
384×288
6.5/7.8
2
R-L
T1IR_TSE
TRA
230
1600/610
90
384×288
6.5/7.8
2
R-L
T2FLAIR
TRA
230
8800/120（/2200）
90
324×256
6.5/7.8
2
R-L
T2TSE
SAG
240
4500/120
90
384×288
5/6
2
H-F
DWI
TRA
240
5000/135
90
128×80
6.5/7.8
1
A-P
Inflow
3D_MRA
TRA
220
24/7
20
288×230
0.8/-
1
R-L
Inflow
3D_MRV
SAG
240
30/11
60
288×230
1.0/-
2
H-F
垂体MRI扫描
适应证1.垂体微腺瘤等鞍区及鞍旁占位性病变。
线圈头线圈或头颈部联合线圈。
患者体位和摆位
1.患者头先进，仰卧于检查床上，人体长轴与检查床长轴一致，双手置于身体两侧；
2.将患者的头部放在线圈内的衬垫上，其正中矢状面应与线圈纵轴一致，并垂直于检查床，并使患者眉间线位于线圈中心，听眶线平面与检查床垂直；
3.在患者头颅两侧放置小圆垫以固定患者头部；
4.固定线圈；
5.打开激光定位灯（患者闭眼），移动检查床，使十字定位线中心与线圈中心重合，标记后将患者头部送入磁体中心。
扫描方位
扫描Scoutview后得到冠（COR）、矢（SAG）、横（TRA）三个方位定位像，根据Scoutview进行定位扫描。
1.矢状位扫描
以TRA定位像为主定位图，COR和SAG定位像作为参考图
（1）在TRA定位像上使扫描层面与大脑纵裂相平行；
（2）在COR定位像上使扫描层面与大脑中线和脑干平行；
（3）在SAG定位像上设置视野（FOV），并对扫描中心进行校正。
2.冠状位扫描
以SAG定位像为主定位图，COR和SAG定位像作为参考图
（1）在SAG定位像上使扫描层面与垂体柄平行；
（2）在TRA定位像上使扫描层面与大脑纵裂垂直；
（3）在COR定位像上设置视野（FOV），并对扫描中心进行校正，使其位于垂体。
扫描序列及参数
Sequence
Ori
FOV
TR/TE
FA
Matrix
Thi/Sep
AVE
PEdirection
T1TSE
SAG
200
400/10
90
288×230
3.0/3.5
2
H-F
T2TSE
SAG
200
3500/120
90
288×216
3.0/3.5
2
H-F
T1TSE
COR
200
400/10
90
288×230
3.0/3.6
2
H-F
T2TSE
COR
200
4000/120
90
128×80
6.5/7.8
1
H-F
T1FFE
Dynamic
COR
200
60/4.5
70
240×192
2/—
1
R-L
内耳MRI扫描
适应证1.面神经、三叉神经痛2.听神经瘤3.突发性耳聋、耳鸣。
线圈头线圈或头颈部联合线圈。
患者体位和摆位
1.患者头先进，仰卧于检查床上，人体长轴与检查床长轴一致，双手置于身体两侧；
2.将患者的头部放在线圈内的衬垫上，其正中矢状面应与线圈纵轴一致，并垂直于检查床，并使患者眉间线位于线圈中心，听眶线平面与检查床垂直；
3.在患者头颅两侧放置小圆垫以固定患者头部；
4.固定线圈；
5.打开激光定位灯（患者闭眼），移动检查床，使十字定位线中心与线圈中心重合，标记后将患者头部送入磁体中心。
扫描方位
扫描Scoutview后得到冠（COR）、矢（SAG）、横（TRA）三个方位定位像，根据Scoutview进行定位扫描。
1.横断位扫描
以正中SAG定位像为主定位图，COR和TRA定位像作为参考图
（1）在SAG定位像上使扫描层面和脑干垂直，扫描范围根据病灶大小设定；
（2）在COR定位像上使扫描层面与两侧听神经连线平行；
（3）在TRA定位像上设置视野（FOV），并对扫描中心进行校正
2.冠状位扫描
以TRA定位像为主定位图，COR和SAG定位像作为参考图
（1）在TRA定位像上使扫描层面和两侧听神经连线相平行；
（2）在SAG定位像上使扫描层面大脑中线与脑干后缘平行；
（3）在COR定位像上设置视野（FOV），并对扫描中心进行校正。
扫描序列及参数
Sequence
Ori
FOV
TR/TE
FA
Matrix
Thi/Sep
AVE
PEdirection
T2TSE
TRA
230
4000/110
90
324×288
3.0/3.5
2
R-L
T1TSE
TRA
230
400/10
90
324×270
3.0/3.5
2
R-L
B-FFE3D
TRA
230
6/3
35
288×240
0.5/—
1
R-L
T1FFE3D
TRA
230
25/4.5
40
288×240
1.0/—
1
R-L
B-FFE3D
COR
230
6/3
35
288×240
0.5/—
1
H-F
眼眶MRI扫描
适应证1.眼球占位性病变2.眶内严症与脓肿、感染性假瘤3.泪腺肿瘤
线圈头线圈或头颈部联合线圈。
患者体位和摆位
1.患者头先进，仰卧于检查床上，人体长轴与检查床长轴一致，双手置于身体两侧；
2.将患者的头部放在线圈内的衬垫上，其正中矢状面应与线圈纵轴一致，并垂直于检查床，并使两眼外眦连线位于线圈中心，听眶线平面与检查床垂直；
3.在患者头颅两侧放置小圆垫以固定患者头部；
4.固定线圈；
5.打开激光定位灯（患者闭眼），移动检查床，使十字定位线中心与线圈中心重合，标记后将患者头部送入磁体中心，检查过程中嘱患者闭眼以减少眼球运动。
扫描方位
扫描Scoutview后得到冠（COR）、矢（SAG）、横（TRA）三个方位定位像，根据Scoutview进行定位扫描。
1.横断位扫描
以正中SAG定位像为主定位图，COR和TRA定位像作为参考图
（1）在SAG定位像上使扫描层面和视神经平行，扫描范围根据眼眶上下缘和病灶大小设定；
（2）在COR定位像上使扫描层面与两侧颞叶底连线相平行；
（3）在TRA定位像上设置视野（FOV），并对扫描中心进行校正。
2.矢状位扫描
以TRA定位像为主定位图，COR和SAG定位像作为参考图
（1）在TRA定位像上使扫描层面与视神经平行，扫描范围根据眼眶内外缘和病灶大小设定；
（2）在COR定位像上使扫描层面大脑中线和脑干平行；
（3）在SAG定位像上设置视野（FOV），并对扫描中心进行校正。
3.冠状位扫描
以TRA定位像为主定位图，COR和SAG定位像作为参考图
（1）在TRA定位像上使扫描层面两玻璃体后缘连线相平行，扫描范围根据病灶大小设定；
（2）在SAG定位像上使扫描层面与视神经垂直；
（3）在COR定位像上设置视野（FOV），并对扫描中心进行校正。
扫描序列及参数
Sequence
Ori
FOV
TR/TE
FA
Matrix
Thi/Sep
AVE
PEdirection
T2TSE
TRA
230
4500/110
90
288×288
3.0/3.6
2
R-L
T1TSE
TRA
230
400/13
90
270×240
3.0/3.6
2
R-L
T2TSEFS
TRA
230
3500/100
90
300×244
3.0/3.6
2
R-L
T2TSE
SAG
230
3000/100
90
256×230
3.0/3.6
2
H-F
副鼻窦MRI扫描
适应证1.鼻与副鼻窦肿瘤2.副鼻窦囊肿3.副鼻窦炎症
线圈头线圈或头颈部联合线圈。
患者体位和摆位
1.患者头先进，仰卧于检查床上，人体长轴与检查床长轴一致，双手置于身体两侧；
2.将患者的头部放在线圈内的衬垫上，其正中矢状面应与线圈纵轴一致，并垂直于检查床，并使鼻梁中段位于线圈中心，听眶线平面与检查床垂直；
3.在患者头颅两侧放置小圆垫以固定患者头部；
4.固定线圈；
5.打开激光定位灯（患者闭眼），移动检查床，使十字定位线中心与线圈中心重合，标记后将患者头部送入磁体中心，检查过程中嘱患者闭眼以减少眼球运动。
扫描方位
扫描Scoutview后得到冠（COR）、矢（SAG）、横（TRA）三个方位定位像，根据Scoutview进行定位扫描。
1.横断位扫描
（1）在SAG定位像上使扫描层面和下鼻甲平行，扫描范围包括蝶窦上界到鼻咽下界或根据病变大小设定；
（2）在COR定位像上使扫描层面与颅前窝底部相平行；
（3）在TRA定位像上设置视野（FOV），并对扫描中心进行校正。
2.矢状位扫描
以TRA定位像为主定位图，COR和SAG定位像作为参考图
（1）在TRA定位像上使扫描层面与大脑中线平行，扫描范围包括两侧上颌窦外侧壁或根据病变大小设定；
（2）在COR定位像上使扫描层面与大脑中线平行；
（3）在SAG定位像上设置视野（FOV），并对扫描中心进行校正。
3.冠状位扫描
以SAG定位像为主定位图，COR和SAG定位像作为参考图
（1）在TRA定位像上使扫描层面与大脑中线垂直，扫描范围包括咽后壁或根据病灶大小设定；
（2）在SAG定位像上使扫描层面与下鼻甲垂直；
（3）在COR定位像上设置视野（FOV），并对扫描中心进行校正。
扫描序列及参数
Sequence
Ori
FOV
TR/TE
FA
Matrix
Thi/Sep
AVE
PEdirection
T2TSE
TRA
230
4200/120
90
324×276
4.5/5.5
2
R-L
T1TSE
TRA
230
400/10
90
300×240
4.5/5.5
2
R-L
T2TSEFS
TRA
230
3800/100
90
324×288
4.5/5.5
2
R-L
T2TSE
COR
230
4000/120
90
324×276
5/5.5
2
H-F
颞叶MRI扫描
适应证1.癫痫
线圈头线圈或头颈部联合线圈。
患者体位和摆位
1.患者头先进，仰卧于检查床上，人体长轴与检查床长轴一致，双手置于身体两侧；
2.将患者的头部放在线圈内的衬垫上，其正中矢状面应与线圈纵轴一致，并垂直于检查床，并使患者眉间线位于线圈中心，听眶线平面与检查床垂直；
3.在患者头颅两侧放置小圆垫以固定患者头部；
4.固定线圈；
5.打开激光定位灯（患者闭眼），移动检查床，使十字定位线中心与线圈中心重合，标记后将患者头部送入磁体中心。
扫描方位
扫描Scoutview后得到冠（COR）、矢（SAG）、横（TRA）三个方位定位像，根据Scoutview进行定位扫描。
1.横断位扫描
以正中SAG定位像为主定位图，COR和TRA定位像作为参考图
（1）在SAG定位像上使扫描层面和侧裂池长轴平行；
（2）在COR定位像上使扫描层面与两侧颞叶底连线相平行；
（3）在TRA定位像上设置视野（FOV），并对扫描中心进行校正。
2.冠状位扫描
以SAG定位像为主定位图，COR和SAG定位像作为参考图
（1）在SAG定位像上使扫描层面与侧裂池垂直；
（2）在TRA定位像上使扫描层面与大脑纵裂垂直；
（3）在COR定位像上设置视野（FOV），并对扫描中心进行校正。
扫描序列及参数
Sequence
Ori
FOV
TR/TE（/TI）
FA
Matrix
Thi/Sep
AVE
PEdirection
T2TSE
TRA
230
4000/120
90
324×256
5/6
2
R-L
T1TSE
COR
230
400/10
90
288×244
5/6
2
H-F
T2FLAIR
COR
230
8800/130（/2200）
90
324×288
5/6
2
H-F
T2TSE
COR
230
4000/120
90
324×276
5/6
2
H-F
DWI
TRA
240
5000/135
90
128×80
5/6
1
A-P
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