ICU三基精彩试题.docx
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ICU三基精彩试题
2014年ICU考核与“三基三严〞试题
某某分数
一.选择题〔共73分,每题1分〕
1.ICU的医院感染最常见的部位是〔A〕
A.呼吸道和泌尿道B.消化道和泌尿道
C.呼吸道和消化道D.血液和外科伤口E.以上都不是2.ICU的医院感染病原体主要来源于〔B〕
A工作人员的携带B.自身菌群的异位和定植
C.其他患者D.消毒灭菌不严格的器具
E.空气中带菌溶胶颗粒
3.ICU的空气菌落数应控制为〔B〕
A<100cfu/m²B.<200cfu/m²C.<300cfu/m²D.<400cfu/m²E.<500cfu/m²
4.ICU的患者与护理人员的比例是〔A〕
A1:
〔2.5-3〕B.(1-2):
1C.(5-6):
1D.1:
1E.〔4-5〕:
15.临床上最常见的水钠代谢紊乱为〔A〕
A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水
D.水中毒E.轻度脱水
6.“见尿补钾〞
7.中心静脉置管拔管后需以无菌不透气敷料覆盖穿刺点几小时,直至穿刺点完全闭合〔D〕
A.6-12hB.12-18hC.18-24hD.24-72hE.72h以上
8.给成人吸痰时负压不超过〔A〕
A.150mmHgB.100mmHgC.120mmHgD.140mmHgE.160mmHg
9.气管切开护理时固定带适宜的松紧度为伸进〔C〕
A.三横指B.四横指C.一横指D.二横指
E.五横指
10.治疗高血钾症最有效的方法〔D〕A.静脉注射10%葡萄糖酸钙B.静脉滴注4%的苏打
C.静脉滴注胰岛素D.血液透析
E.静脉滴注葡萄糖溶液+胰岛素
11.输液泵连续使用几小时需更换一下输液器位置,以保证输液精度〔B〕
A.6-8B.8-10C.10-12D.12-14E.14-16
12.训练膀胱反射功能可采用间歇性夹管方式,夹闭导尿管开放频率为〔D〕A.1小时一次B.2小时一次C.2-3小时一次D.3-4小时一次E.每日一次
13.肠内营养最常见的并发症是〔B〕
A.误吸B.腹泻C.呕吐D.水、电解质紊乱E.以上都不是
14.临床上20%的脂肪乳250ml输注时间不应少于〔C〕
A.1小时B.2小时C.2.5小时
D.3小时E.3.5小时
15.以下药物输注时,需穿刺成功后再加药物的是〔C〕
12.抗生素B.奥美拉唑C.甘露醇D.氨基酸
E.止血敏
13.缺氧时人体最易受损害的器官是〔E〕A.心B.肝C.脾D.肺E.脑
17.脑死亡的诊断不包括〔A〕
A.昏迷B.自主呼吸停止C.瞳孔固定D.脑干反射消失E.脑电波呈平波
18.抗休克最根本的措施〔E〕
A.输氧B.应用血管活性药物C.纠正代谢性酸中毒D.补充血容量E.控制原发病
19.休克时病人的体位应处于〔C〕
A.°D.头高足低位E.侧卧位
20.
21.如下采集血气分析标本的方法中,不正确的答案是〔C〕
A.在严格无菌操作下抽动脉血2mlB.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C.拔出针头后立即送检D.抽血后立即用软木塞封闭针头E.选用2ml枯燥注射器
22.协助患者排痰时,拍背的顺序是〔D〕
A.由上至下,由内至外B.由下至上,由内至外C.由上至下,由外至内D.由下至上,由外至内E.由上至下,由左至右
23.颅脑损伤患者以非手术治疗为主,目前降低颅内压最优方案是〔A〕
A.呋塞米+甘露醇+白蛋白B.呋塞米+甘露醇+血浆C.氢氯噻嗪+甘露醇+白蛋白D.氢氯噻嗪+甘露醇+血浆E.氢氯噻嗪+呋塞米+白蛋白
24.脑出血最常见的出血部位〔B〕
A.大脑中动脉B.大脑基底节C.蛛网膜下腔动脉D.椎动脉E.颞浅动脉
25.误服敌百虫中毒忌用哪种溶液洗胃〔C〕
A.1:
5000高锰酸钾B.温开水C.4%碳酸氢钠D.生理盐水E.以上均是
26.休克指数为1.0时,估计失血量为〔C〕
A.1500-2500mlB.1000-1500mlC.500-1500mlD.2500-3500mlE.血容量根本正常
27.在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中,最先受累的是〔C〕
A.脑B.肝C.肺D.肾E.心脏
28.急性肾功能衰竭患者由少尿期进入多尿期标志是24小时尿量增加至(B)
A.300mlB.400mlC.500mlD.700mlE.800ml29.对未行气管插管患者,复苏早期,最简单有效的建立人工通气的方法是〔C〕
A.高浓度给氧B.低浓度持续给氧C.气囊面罩给氧D.人工呼吸E.以上均可
30.治疗室性心律失常尤其是急性心肌梗死患者最有效的药物是〔D〕
A.肾上腺素B.胺碘酮C.阿托品D.利多卡因E.去甲肾上腺
31.
32.出现代谢性碱中毒的主要原因是〔C〕
A.摄入过多的碱性物质B.呼吸功能障碍C.严重呕吐或进展胃肠减压使胃酸〔盐酸、HCL〕大量丢失等D.肺泡通气障碍,导致体内CO2E.呼吸增强,肺通气量过度增加,CO2排出过多
33.正常人有创动脉监测血压值比无创血压高〔B〕mmHgA.1-2B.2-8C.8-10D.10-12E12-14
34.CVP监测零点的位置是〔B〕
A.左心房水平B.右心房水平C.左心室水平D.右心室水平E窦房结水平
35.常用的监测血氧指标是〔A〕
A.PaO2B.PhC.HRD.MVE.CPAP
36.呼吸机面板中的PEEP是指〔C〕
A.持续气道正压B.潮气量C.呼气末正压
D.氧浓度E.气道峰压
37.呼吸气囊加压送气手法为〔C〕
A.CDB.CEC.ECD.BDE.AB38.动脉血气分析二氧化碳分压的正常值为〔B〕A.30-40mmHgB.35-45mmHg
C.50-55mmHgD.32-40mmHgE.50-55mmHg39.窦性心动过速的心率X围通常是〔C〕A.60-80次/minB.80-100次/minC.100-180次/minD.180-200次/minE.200-220次/min40.肝素治疗的主要并发症是〔E〕
A.高血压B.溃疡C.休克D.呼吸困难E.出血
41.护理咯血窒息患者的第一步是〔A〕A.解除呼吸道阻塞B.加压给氧C.使用呼吸兴奋剂D.口对口人工呼吸E.输血
42.导致呼吸衰竭加重的关键是〔C〕
A.反复革兰阳性菌感染B.反复革兰阴性菌感染C.反复细菌感染D.反复厌氧菌感染E.交叉感染43.哮喘持续状态是指哮喘持续时间在〔C〕A.8小时以上B.12小时以上C.24小时以上D.36小时以上E.48小时以上
44.缺氧的典型表现是〔D〕
A.呼吸困难B.气促C.胸闷D.发绀E.心率增快
45.胸腔积液引流管放置的位置一般是在哪几个肋间隙〔D〕
A.3-5B.4-6C.5-7D.6-8E.5-846.治疗颅内高压最理想最有效的方法是〔B〕A.对症治疗B.病因治疗C.亚低温治疗D.个体化治疗E.脱水治疗
47.吸痰前,一般给予100%纯氧吸入〔B〕
A.1-2minB.2-3minC.3-4minD.4-5minE.5-6min
48.动脉粥样硬化的最危险的并发症是〔E〕A.斑块破裂B.斑块内出血C.粥瘤性溃疡D.钙化E.动脉瘤形成
49.目前公认的最好的、最常见的也最有效的免疫抑制剂〔D〕
A.硫唑嘌呤B.糖皮质激素C.三联方案D.环孢素AE.FK506
50.创伤性休克的紧急扩容措施,首选液是〔C〕A.葡萄糖液B.血浆C.全血D.平衡液E.右旋糖酐
51.胸腔闭式引流管水封瓶长管应插入水面下〔C〕A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cmE.5-6cmB型题
问题51-52
A.1.4%碳酸氢钠B.口服氯化胺〔NH4CL〕
C.二氧化碳吸入
D.排除呼吸障碍,改善肺的通气功能,促进二氧化碳排出E.乳酸钠
51.代谢性酸中毒时治疗用〔A〕
52.呼吸性酸中毒时治疗用〔D〕
问题53-54
A.3-7dB.6-7dC.14dD.4-5d
E.1-2d
53.有创血压监测留置导管时间一般不超过〔A〕
54.中心静脉压监测留置导管时间一般不超过〔C〕
55.现场心肺复苏包括A、B、C三个步骤,其中A是〔C〕A、人工循环B、人工呼吸C、开放气道
56.2010心肺复苏指南中胸外按压的频率为:
〔B〕
A至少80-100次/分;B至少100次/分;
C至少120次/分;D至少60-80次/分
57.2010心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:
〔A〕
A30:
2;B15:
2;C30:
1;D15:
1
58.对成人进展口对口吹气时,吹气的频率为〔A〕
A、10-12次/分钟B、20-24次/分钟C、5-6次/分钟D12-20分钟
59.心肺复苏指南中胸外按压的部位为:
〔A〕
A双乳头之间胸骨正中部;B心尖部;
C胸骨中段;D胸骨左缘第五肋间
60.成人心肺复苏时胸外按压的深度为:
〔C〕
A至少胸廓前后径的一半;B至少3cm;
C至少5cm;D至少6cm
61.在成人心肺复苏中,潮气量大小为:
〔A〕
A500-600ml;B600-700ml;C400-500ml;D800-1000ml
62.使用单向波除颤仪,电击能量选择为:
〔C〕
A200J;B300J;C360J;D150J63.使用双向波除颤仪,电击能量选择为:
〔C〕
A100J;B100-150J;C150-200J;D300J
64.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:
〔A〕
A仰头举颏法;B双手推举下颌法;
C托颏法;D环状软骨压迫法
65.现场救护的“生命链〞中第二个环节是〔A〕
A、早期心肺复苏B、早期高级心肺复苏C、早期心脏电除颤D、早期高级生命支持
66.现场进展徒手心肺复苏时,伤病员的正确体位是〔C〕A、侧卧位B、仰卧在比拟舒适的软床上
C、仰卧在坚硬的平面上D俯卧位
67.现场对成人进展口对口吹气前应将伤病员的气道打开〔C〕为宜
A、60度B、120度C、90度D、75度
68.心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为:
〔B〕
A1次;B3次;C2次;D4次
69.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:
〔C〕
A心脏停搏;B无脉性室颤;C室颤;D电-机械别离
70.对被目击的短暂室颤患者的最优处理措施为:
〔A〕
A胸外按压;B静脉推注利多卡因;
C静脉推注胺碘酮;D立即除颤
71.无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应:
〔A〕
A先给予约5组〔或者约2分钟〕心肺复苏;
B行12导心电图检查;
C建立深静脉通道;
D准备电除颤
72.心肺复苏时急救者在电击除颤后应:
〔B〕
A立即检查心跳或脉搏;
B先行胸外按压,在5组〔或者约2分钟〕心肺复苏后再进展心跳检查;
C立即进展心电图检查;
D调节好除颤仪,准备第二次除颤
73.常温下心搏停止几秒后可出现昏厥和抽搐症状:
〔C〕A3SB5-8SC10-15SD20-30S
二、简答题〔共27分,各9分〕
1、使用呼吸机时,常见的人—机对抗原因有哪些?
答:
常见的人—机对抗原因有:
〔1〕病人不习惯;〔2〕呼吸机轻微漏气或压力调节太高;〔3〕通气量不足;〔4〕严重缺氧;〔5〕疼痛;〔6〕存在其他引起用力呼吸的因素,如气胸、心力衰竭等;〔7〕气管内有痰液集聚;〔8〕呼吸参数和通气模式选择不当。
2、机械通气会产生哪些并发症?
答:
〔1〕通气过度;〔2〕通气不足;〔3〕循环功能障碍;〔4〕气压损伤;〔5〕呼吸道感染;〔6〕胃肠道胀气;〔7〕呼吸机肺。
3、机械通气时,发生导管脱出或自动拔管的主要原因是什么?
答:
主要原因为躁动病人约束不力,导管固定不牢等。