学校食堂食品安全专项整治自查表三篇.docx
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学校食堂食品安全专项整治自查表三篇
学校食堂食品安全专项整治自查表三篇
篇一：
学校食堂食品安全专项整治自查表
附件1.
食堂名称：
食堂地址：
食堂类型：
□大学□高职高专□中学□小学□幼儿园
负责人：
联系电话：
检查
项目
检查内容
结果
整改期限
组织
制度
建设
是否建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制
是否有食品安全管理机构并配备专职或兼职食堂食品安全管理人员
是否落实了食品安全责任制度，明确各岗位、环节从业人员的责任
是否定期检查食品安全并有记录
对外承包食堂是否制定准入要求，并把食品安全作为承包合同的重要内容，是否切实加强监督检查，督促承包人落实各项管理制度
许可证
有无餐饮服务许可证
实际经营项目与许可范围是否相符，是否存在超范围经营问题
食堂
环境
食堂环境是否定期清洁和保持良好
是否具有消除鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及孳生条件的防护措施
是否具有足够的通风和排烟装置
健康
管理
是否建立了从业人员健康管理制度和健康档案
从业人员是否取得健康合格证明
健康合格证明是否在有效期内
从事直接入口食品的工作人员患有有碍食品安全疾病时，是否及时将其调整工作岗位
落实
索证
索票
制度
学校食堂采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品是否验收并具有进货台账
库存食品是否在保质期内，原料贮存是否符合管理要求
是否存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相关产品
食用油脂、散装食品、一次性餐盒和筷子的进货渠道是否符合规定，是否严格落实索证索票制度
清洗
消毒
食堂是否配备有效洗涤消毒设施，且数量满足实际需要
是否有餐饮具专用保洁设施
消毒池是否与其他水池混用
消毒人员是否掌握基本消毒知识
餐饮具消毒效果是否符合相关要求
食品
加工
制作
管理
贮存食品原料的场所、设备是否保持清洁
是否有禁止存放有毒、有害物品及个人生活物品情况
运输食品原料的工具与设备设施是否保持清洁
是否使用超期变质等影响食品安全的可疑食品
原料清洗是否彻底，生熟是否分开，是否存在交叉污染
四季豆、豆浆等是否烧熟煮透
是否按规定留样，是否具有留样设备，留样设备是否正常运转
存放时间超过2小时的食品食用前是否经充分加热
使用食品添加剂情况
食品添加剂使用是否符合相关标准，是否达到专店采购、专柜存放、专人负责、专用工具、专用台账要求
自查人员：
检查时间：
年月日
附件2.
学校食堂食品安全专项整治监督检查表
食堂名称：
食堂类型：
□大学□高职高专□中学□小学□幼儿园
地址：
负责人联系电话：
检查项目
检查内容
是
否
食品
安全
管理
建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制
有健全的学校食品安全管理组织机构
有专职食品安全管理人员
明确各岗位、环节从业人员的责任
开展经常性检查
制定学校对外承包食堂准入要求
将保证食品安全作为承包合同的重要内容
督促承包人落实食品安全责任
许可
情况
许可证在有效期
未超出许可经营范围
没有转让、伪造、涂改、出借、倒卖、出租许可证的行为
食堂
环境
定期清洁,环境保持良好
有消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及孳生条件的防护措施
具有足够的通风和排烟装置
与厕所等污染源的距离在规定范围内
健康
管理
及培训
建立了从业人员健康管理档案
从业人员具有有效的体检合格证上岗
未发现患有有碍食品卫生疾病的从业人员上岗
开展食品安全知识和技能培训,从业人员掌握基本知识
落实
索证
索票
制度
有食堂采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品的验收和进货台账
不存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相关产品
食用油脂、散装食品、一次性餐盒和筷子的进货渠道符合规定，落实索证索票制度
原料贮存符合安全要求，库存食品未超过保质期
清洗
消毒
配备了有效消毒设施
消毒池与其他水池未混用
消毒人员掌握基本消毒知识
餐饮具消毒符合相关要求
设立专用餐具保洁设施（柜）
食品
加工
制作
管理
没有使用超期变质等影响食品安全可疑食品的行为
生熟食品未存在交叉污染
加工制作的食品能够做到烧熟煮透
按规定留样，有留样设备，留样设备正常运转
存放时间超过2小时的食品食用前经过充分加热
水质符合卫生要求（标准）
使用
食品
添加剂
食品添加剂使用符合GB2760《食品添加剂使用卫生标准》
达到专店采购、专柜存放、专人负责、专用工具、专用台账要求
检查人员：
检查时间：
年月日
附件3.
学校食堂食品安全专项整治自查统计表
上报单位（盖章）:
报表日期：
年月日
本辖区食堂总数
本辖区食堂自查
总数
本辖区食堂从业人员总数
实行量化分级管理食堂总数
开展相关培训食堂总数
整改效果明显食堂总数
未取得许可证食堂
总数
大学食堂
高职高专
食堂
中学食堂
小学食堂
幼儿园
食堂
承
包
数
未
承
包
数
承
包
数
未
承
包
数
承
包
数
未
承
包
数
送
餐
数
承
包
数
未
承
包
数
送
餐
数
承
包
数
未
承
包
数
附件4.
上报单位（盖章）:
报表日期：
年月日
监管部门监督检查出动人数
监管部门开展培训次数
参加培训食堂负责人人数
参加培训的食堂从业人员人数
责令整改食堂数量
受到其他行政处罚食堂数量
新核发餐饮服务许可证数量
食品安全示范食堂创建数量
食堂食品抽检次数
食品抽检总合格率
篇二：
幼儿园食堂食品安全检查表
检查项目
检查内容
结果
整改时限
食堂环境
环境是否定期清洁，并保持良好
是否具有消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及其孽生条件的防护措施
是否具有良好的通风、排烟设施
从业人员健康管理
是否建立了从业人员健康管理制度
从业人员是否都取得健康合格证
从业人员健康合格证是否都在有效期内
从事加工直接入口食品的工作人员患有有碍食品安全疾病时，是否及时调整工作岗位
索票记录
采购食品及原料、食品添加剂及相关产品是否进货查验、索证索票并具有采购记录台账
库存食品是否在保质期内，原料贮存是否符合相关要求
是否存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及相关产品
食用油脂、散装食品、一次性餐盒和筷子的进货渠道是否符合规定，是否严格落实索证索票制度
清洗消毒
食堂是否配备有效洗涤消毒设施，且数量满足实际需要
是否有餐饮具专用保洁设施
清洁池是否与其他水池混用
清洁人员是否掌握基本消毒知识
餐饮具消毒效果是否符合相关要求
食品加工制作管理
贮存食品原料的场所、设备设施是否保持清洁
是否有存放有毒、有害物品及个人生活物品情况
运输食品原料的工具与设备设施是否保持清洁
是否使用超过保持期限、腐败变质等影响食品安全的食品
原料清洗是否彻底，加工制作过程是否生熟分开，是否存在交叉污染
四季豆、豆浆等食品是否烧熟煮透
是否具有留样设备，留样设备是否正常运转，是否按规定留样
存放时间超过2小时的食品食用前是否经充分加热
检查时间：
检查人员（签字）：
篇三：
学校食堂食品安全专项整治检查表
学校名称（盖章）：
食堂名称：
XX幼儿园食堂地址：
XX幼儿园
学校类型：
□大学□高职高专□中学□小学√幼儿园
经营方式：
√自主经营□外包经营□其他
学校校长（姓名）：
XX学校食品安全分管领导：
XX
具休负责食品管理科（处）室：
后勤处负责人：
XX电话：
XXXXXXXXX
食品安全管理员（现场核实有/无配备）：
XX电话：
XXXXXXXXXXX
一、学校主体责任落实情况
检查
要点
检查
细则
检查
方法
存在
问题
1、许可证
有无《食品经营许可证》
现场核实证件
无
《食品经营许可证》有效性（是否在有效期限内，经营场所、主体业态、经营项目等事项与食品经营许可证是否一致）
无
《食品经营许可证》是否在醒目位置放置
无
2、制度建设和主体责任落实
学校食品安全实行校长（园长）负责制
（例如：
将学校食堂食品安全管理工作列为学校工作年度计划并定期召开专题会议研究）
查看文件、音像等资料
无
建立健全食品安全管理制度和机构人员设置情况
（结合学校实际制定食品安全管理制度，明确学校校长为第一责任人，分管领导为直接责任人和具体管理人员落实各岗位责任，并将食品安全管理组织结构图上墙公示）
查看文件资料、现场查看公示栏
无
落实学校学生食堂陪餐制度（日常应安排学校中层以上管理人员陪餐，每学期各食堂陪餐次数20次以上，美团均有管理人员陪餐）
查看记录
无
食品安全自查落实情况（学校组织的食堂日常检查记录，定期组织开展的食品安全隐患排查记录，不包括监管部门的执法记录）
查看存档资料
无
食品安全事故应急处置预案（结合学校实际制定）
查看文件资料
无
学校食堂食品安全档案规范建设和落实的情况（按照《广东省学校食堂食品安全管理档案建立规范工作指引》建立职责资质管理类、过程控制管理类、监管记录类三类档案）
查看存档资料
无
对师生及从业人员的食品安全宣传与教育情况
查看文件、音像等资料
无
二、学校食堂食品安全基本情况
检查
要点
检查
细则
检查
方法
存在
问题
1、信息公示
公示栏（在经营场所醒目位置公示食品经营许可证、量化等级、承诺书、食品安全管理员、健康证及使用的食品添加剂、大宗食品原料来源等信息。
）
现场检查公示栏
无
明厨亮灶（在公共就餐区域设置监控视频，实时公示加工操作关键过程或通过透明橱窗直接透视操作加工过程等形式）。
现场重点检查视频监控运转情况
无
2、人员管理
有从业人员食品安全培训记录。
现场检查台账记录
无
从业人员穿戴清洁的工作衣帽，双手清洁，保持个人卫生。
无
3、环境卫生
经营场所保持清洁、卫生，地面、墙壁、天花板和门窗等洁净，排水沟渠畅通，垃圾和废弃物及时清理，无昆虫、鼠害。
现场检查
无
是否有二次供水，用水符合生活饮用水卫生标准。
无
4、原料控制
查验供货者的许可证和食品出厂检验合格证或者其他合格证明，留存复印件及发货票证并记录。
抽取实物进行比对核实
无
食品及食品原料贮存符合要求，分类分架、隔墙离地存放，定期检查并及时清理变质或超保质期的食品。
无
5、操作加工过程
食品原料、半成品与成品在盛放、贮存时相互分开。
现场检查
无
清洗、消毒水池不得与其他用途水池混用。
无
制作食品的设施设备及加工工具、容器等有显著标识。
无
食品加工、贮存、陈列及“三防”等设施设备运转正常，并保持清洁。
无
有毒有害物质不得与食品一同贮存、运输。
无
食品留样符合规范（盛放容器宜用带盖易消毒不锈钢容器，留样量125g以上，保存专用冰柜内48小时）。
无
6、餐饮具清洗消毒
集中消毒餐具、饮具的采购符合要求。
现场检查
无
具有餐具、饮具的清洗、消毒、保洁设备设施，并运转正常。
无
餐具、饮具和盛放直接入口食品的容器用后洗净、消毒，炊具、用具用后洗净，保持清洁。
无
7、餐厨废弃物处置
按要求处理废弃油脂和餐厨垃圾（收购协议和台账记录）。
现场检查
无
检查人员签名：
XX检查日期：
20XX.3.19
附件2
校园周边“五毛食品”整治检查表
学校名称：
XX县XX镇XX幼儿园 地址：
XX县XXXX村
校园周边被检查经营单位名称：
无
检查
要点
检查
细则
检查
方法
存在
问题
1、经营资质
经营者持有的食品经营许可证合法有效，并摆放或悬挂在经营场所醒目位置。
现场核实
证件
无
食品经营许可证载明的有关内容与实际经营相符。
无
2、经营条件
具有与经营的食品品种、数量相适应的场所、设备设施。
现场检查
无
经营场所环境整洁，与污染源保持规定的距离。
无
3、经营规范
严格落实索证索票、进货查验和采购记录制度，进货渠道明确
现场检查
无
食品按品种分区分类、隔墙离地摆放，并与非食品分开销售。
无
按要求贮存食品，定期检查库存食品，及时清理变质或者超过保质期的食品。
无
检查的食品感官性状是否正常，是否发霉变质。
无
食品外包装标签是否完整，是否存在“三无”（无生产厂家、无生产地址、无生产日期）、“五毛食品”现象
无
检查食品保质期，是否存在过期食品
无
销售散装食品，在散装食品的容器、外包装上标明食品的名称、生产日期或者生产批号、保质期以及生产经营者名称、地址、联系方式等内容。
无
4、储存和运输
贮存、运输和装卸食品的容器、工具和设备安全、无害，保持清洁，并符合保证食品安全所需的温度、湿度等特殊要求。
现场检查
无
食品不得与有毒、有害物品一同贮存、运输。
无
检查人员签名：
XX检查日期：
20XX.
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