新疆中医妇产科主治医生考试题.docx

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新疆中医妇产科主治医生考试题

新疆2017年中医妇产科主治医生考试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、宫颈粘液开始出现羊齿状结晶，相当于月经周期的

A．第12～13日

B．第18～19日

C．第8～10日

D．第15～16日

E．第6～7日

2、关于妊娠合并急性肾盂肾炎的说法正确的是

A．容易发生过期妊娠

B．妊娠中期以后容易造成排尿不畅

C．左侧输尿管较右侧更易积蓄尿液

D．是妊娠罕见的并发症

E．治疗原则是改变尿液酸碱度

3、关于雌激素的产生，下列哪项错误

A．卵泡膜细胞和颗粒细胞协同分泌

B．早孕时由绒毛膜上皮分泌

C．晚孕时由胎儿胎盘单位分泌

D．肾上腺皮质分泌

E．黄体的内卵泡膜细胞产生的雄激素转化而来

4、关于淋病的临床表现，下列哪项正确

A：

潜伏期长达3～5周

B：

病理分为急性及慢性两种

C：

急性淋病分为上、下生殖道感染两种

D：

慢性淋病，淋菌存在于生殖道分泌物中

E：

为革兰阳性双球菌

5、AsIlerman综合征导致的闭经属于

A：

子宫性闭经

B：

卵巢性闭经

C：

肾上腺性闭经

D：

垂体性闭经

E：

下丘脑性闭经

6、妊娠合并尖锐湿疣以下哪项是正确的：

A．妊娠期病灶生长慢

B．无垂直传播的危险

C．不易造成胎儿宫内感染

D．分娩方式与病变部位无关

E．新生儿感染大多数通过垂直传播感染

7、本病最易合并

A．前置胎盘

B．胎盘边缘血窦破裂

C．宫颈息肉

D．胎盘早剥

E．帆状胎盘血管前置破裂

8、属于接产要领的项目，错误的是

A：

无菌操作，保护会阴

B：

协助胎头俯屈与仰伸

C：

胎头俯屈时令产妇屏气

D：

产妇与接产者充分合作

E：

胎头在宫缩间歇时缓慢通过阴道口

9、关于甲状腺，下列哪项错误

A．对生殖生理、生长发育过程直接起作用

B．甲状腺激素对于性腺的发育成熟是必要的

C．甲状腺激素对于维持正常月经和生育功能是必要的

D．甲状腺功能低下不会影响受孕

E．甲亢患者可发生功血

10、哪项是宫颈原位癌的诊断标准

A．病变局限于上皮内，未穿透基底膜，间质无浸润

B．宫颈上皮细胞已癌变，并侵犯上皮的下2/3

C．病变局限，已侵犯微血管

D．异型细胞侵犯宫颈腺体及其基底膜

E．细胞异型达Ⅱ级以上

11、属于耻骨弓角度的项目，正确的是

A：

12、患者急诊入院，入院诊断基本能成立的是：

A．过期妊娠

B．巨大儿

C．羊水过多

D．羊水过少

E．胎儿窘迫

13、女，36岁，停经52天，阴道少量流血3天，伴阵发性下腹疼痛并逐渐加重，检查见子宫如孕50天大，宫口已扩张，并见有胚胎组织堵塞。

本例的正确处理措施应为

A：

肌注黄体酮

B：

B型超声检查

C：

动态随诊观察

D：

检测血常规

E：

立即行负压吸宫术

14、子宫内膜不规则脱落引起的子宫出血是因为

A：

雌激素不足

B：

孕激素不足

C：

内膜缺乏雌孕激素的支持

D：

子宫内膜持续受孕激素影响

E：

子宫内膜腺体分泌不足

15、阴道脱落细胞主要来源于：

A．子宫腔

B．输卵管

C．阴道上段和宫颈阴道部

D．阴道下段

E．宫颈管

16、诊断葡萄胎最有价值的应为

A：

停经及不规则阴道流血

B：

子宫异常增大，大于妊娠周数

C：

妇科检查于附件区触到囊性肿物

D：

B型超声见宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈"落雪状"

E：

尿HCG呈高值

17、下列哪项视网膜病变不属于子痫前期眼底病变

A．渗出

B．水肿

C．出血

D．小动脉痉挛

E．视盘萎缩

18、女，48岁，近3个月妇科普查发现盆腔肿物。

患胃溃疡10余年。

妇科检查：

子宫两侧均触及直径8cm实性肿物，活动良好，能与子宫分开。

本例最可能的诊断为卵巢

A：

纤维瘤

B：

库肯勃瘤

C：

囊性畸胎瘤

D：

颗粒细胞瘤

E：

乳头状囊腺癌

19、女性外生殖器的舟状窝位于

A：

尿道口与阴道口之间

B：

阴蒂与尿道口之间

C：

阴道口与阴唇系带之间

D：

大阴唇后方与阴道口之间

E：

小阴唇与处女膜之间

20、关于妊娠高血压综合征发病因素，下列哪项与之无关：

A．有慢性高血压、肾炎、糖尿病者

B．营养不良，低蛋白血症者

C．子宫张力过高，如羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿者

D．精神过分紧张或受刺激中枢神经系统功能紊乱者

E．风心病、先心病患者

21、妊娠合并重型肝炎并DIC的处理，下述哪项是错误的：

A．输新鲜血

B．使用小剂量肝素

C．红霉素预防感染

D．临产时及产后12小时内不宜使用肝素

E．剖宫产需在停用肝素4小时后进行

22、关于雄激素下述哪项是错误的：

A．肾上腺皮质是产生女性雄激素主要的来源

B．雄激素不是维持女性生殖功能的激素

C．雄激素是雌激素的前体

D．雄激素在维持女性阴毛、腋毛中起一定的作用

E．雄激素在青春期的体格发育过程中有一定影响

23、临产后正常的子宫收缩起自

A：

宫底部

B：

两侧宫角部

C：

宫颈部

D：

子宫下段

E：

两侧子宫侧壁

24、属于继发性输卵管癌的项目，错误的是

A：

比原发性输卵管癌多

B：

原发灶多位于宫体和卵巢

C：

病灶最先侵犯输卵管浆膜层

D：

预后良好，5年存活率为85％

E：

少数来自宫颈癌、直肠癌、乳癌转移

25、解脲支原体的英文缩写为

A：

HAV

B：

HBV

C：

HCV

D：

HPV

E：

UU

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）

1、原发性输卵管癌预后有关因素包括

A：

临床分期

B：

病理分级

C：

初次术后残留肿瘤直径

D：

CA125术前水平

E：

输卵管浸润深度

2、妊娠高血压综合征的发病与血浆内皮素的关系，下列哪项是正确的：

A．前列环素（PGI2）量下降，血栓素A2（TXA2）量增高，血管收缩，血压升高

B．PCI2增高，TXA2下降，血管收缩，血压升高

C．PGI2下降，TXA2下降，血管收缩，血压升高

D．PCI2增高，TXA2增高，血管收缩，血压升高

E．PCI2下降，TXA2下降，血管扩张，血压升高

3、目前最可能的诊断是

A．葡萄胎残留

B．持续性葡萄胎

C．黄素化囊肿

D．妊娠

E．侵蚀性葡萄胎

4、临产后急性胎儿窘迫的处理措施包括

A：

监测胎心变化

B：

间断吸氧

C：

发生在第一产程应行剖宫产术

D：

发生在第二产程应经阴道助产

E：

胎心改变幅度大，应立即剖宫产

5、宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅳ级，提示为

A：

正常

B：

炎症

C：

可疑癌

D：

高度可疑癌

E：

癌

6、妊娠期急性左心衰的紧急处理不包括

A：

减少肺循环血量和静脉回心血量

B：

改善肺气体交换

C：

增加心肌收缩力

D：

减轻心脏前后负荷

E：

妊娠晚期出现心衰者，及早终止妊娠

7、成熟卵泡的结构由外向内分别为

A．卵泡外膜、卵泡内膜、颗粒细胞层、卵泡腔和放射冠

B．颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠

C．卵泡外膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠

D．卵泡外膜、卵泡内膜、卵泡腔、卵丘和放射冠

E．卵泡内膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠

8、发生尿瘘的原因以下不正确的是

A．难产处理不适当

B．妇科手术损伤

C．生殖器放疗后

D．膀胱结石及先天性输尿管口异位畸形

E．子宫内膜异位症侵犯膀胱

9、不属于甾体激素的项目为

A：

孕酮

B：

睾酮

C：

雌酮

D：

卵泡刺激素

E：

雌二醇

10、子宫肌瘤的经血量增多与下列哪项关系密切：

A．肌瘤的大小

B．肌瘤的数目

C．肌瘤生长的部位

D．肌瘤与子宫肌层的关系

E．发生的年龄

11、围绝经期无排卵性功血的病因为

A：

卵泡分泌雌激素不足

B：

卵泡对垂体激素反应不足

C：

排卵前FSH峰无法形成

D：

对LH正反馈缺陷

E：

对FSH负反馈不敏感

12、下列哪项不是肛查的范围

A．宫颈的软硬度、厚薄及扩张程度

B．胎先露的高低

C．定胎位

D．胎盘位置

E．骨盆大小

13、诊断早孕的辅助检查方法首选

A．基础体温测定

B．阴道脱落细胞学检查

C．黄体酮试验

D．尿妊娠试验

E．宫颈粘液涂片干燥后镜检

14、糖尿病对孕妇和胎儿的影响不包括以下哪点

A．糖尿病孕妇羊水过多的发生率增高，原因不明

B．糖尿病孕妇的胎儿均为巨大胎儿

C．糖尿病患者易并发妊高征

D．糖尿病孕妇的胎儿畸形、死胎及新生儿死亡率高

E．糖尿病孕妇易在妊娠期和分娩期发生泌尿生殖系统感染

15、胎膜早破的病因有

A．多胎妊娠

B．创伤

C．宫颈内口松弛

D．头盆不称

E．下生殖道感染

16、观察产程时，关于胎心监护的注意事项下列哪项是错误的

A．听诊胎心应在宫缩间歇期

B．潜伏期应每1～2小时听诊1次

C．第二产程时应每15～20分钟听诊1次

D．活跃期应每30分钟听诊1次

E．每次听诊1分钟

17、产后子宫收缩乏力大量出血时，用无菌纱条填塞宫腔止血，取出时间应为

A：

8小时后

B：

16小时后

C：

24小时后

D：

36小时后

E：

48小时后

18、宫颈息内的病理变化为

A：

宫颈管局部黏膜被鳞状上皮覆盖

B：

宫颈组织充血水肿，腺体和间质增生

C：

宫颈管局部黏膜增生，向宫颈外口突出

D：

宫颈管黏膜及黏膜下组织充血、水肿，结缔组织增生

E：

宫颈鳞状上皮化生

19、妊娠期母体心血管系统的变化，哪项不正确

A．妊娠期心尖部左移，心尖部可闻及Ⅰ～Ⅱ级柔和的收缩期吹风样杂音

B．血容量从孕16周开始增加，至孕32～34周达高峰

C．正常孕期下肢静脉压明显升高

D．心率在妊娠末期增加10～15次/分

E．易出现仰卧位综合征

20、属于预防孕期缺铁性贫血措施的项目，错误的是

A：

妊娠前积极治疗失血性疾病

B：

妊娠早期开始常规补充铁剂

C：

鼓励孕妇吃含铁丰富的食物

D：

产前检查必须查血常规

E：

口服硫酸亚铁同时补充维生素

21、下列有关初产妇的正常产程规律，哪项是错误的

A．潜伏期约8小时

B．加速期约5小时

C．减速期约1小时

D．第二产程1～2小时

E．第二产程不超过30分钟

22、完全性葡萄胎的染色体基因组来源于

A．母系

B．父系

C．母系和父系

D．母系合子代

E．父系合子代

23、30岁初产妇，孕足月，风心病，心功能Ⅰ级，骨盆及胎位正常，临产3小时，心率87次/分，宫口开大2cm，应如何处理：

A．立即行剖宫产术

B．快速给予西地兰预防心衰

C．立即行人工破膜，缩短产程

D．催产素静脉滴注，加强产力

E．产程中尽量使产妇安静，适当给予镇静剂

24、关于子宫肌瘤阴道出血，以下不正确的是

A．子宫壁间肌瘤较大时可有月经过多

B．子宫肌瘤红色变性后所引起

C．肌瘤增大使子宫内膜面积增大，月经增多

D．壁间肌瘤妨碍子宫收缩或伴子宫内膜增生过长，则易有月经紊乱

E．出血可能是由于内膜血液循环机械性阻碍而发生充血及出血

25、卵巢上皮性癌中最常见的是

A．黏液性癌

B．浆液性癌

C．子宫内膜样癌

D．透明细胞癌

E．绒毛膜癌