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Ⅰ.关于灸法
珍视我们的宝贝——传统灸法
谢锡亮的大名，记者在中医学院念书的时候就有耳闻。
他作为近代针灸大师、澄江学派创始人承淡安的亲传弟子，在山西省侯马市默默耕耘，50余年如一日创办“澄江学派针灸医学研究所”，致力于临床医疗和培养针灸人才。
知道他的人都很敬仰他，有一位校友曾对我讲：
“别看我是针灸系的，在谢老给我们讲课前，我对针灸其实谈不上了解，但是听谢老讲课后，我才真正知道针灸应该怎么学，并深深地热爱上了她。
”
灸法，即使是正规中医药院校出来的学生，恐怕对此也知之甚少，说到具体操作，更是没有几个人亲身实践。
《内经》上说：
“针所不为，灸之所宜。
”唐代孙思邈说：
“针而不灸，灸而不针，皆非良医也。
”明代《医学入门》上说：
“凡药之不及，针之不到，必须灸之。
”可见自古医圣名贤都很重视灸法，并把灸法作为治疗的重要手段，把“会用灸法”作为医师必备素质之一。
但是，近些年来针灸学界偏重于针法，逐渐减少了灸法的使用。
针灸科常常是“但见针刺病，不闻艾绒香”。
那么，灸法是通过什么来治病的，它与针法有什么不同，它的适应症有哪些呢？
就记者的提问，谢老为我们娓娓道来。
“《神灸经论》上说：
‘夫灸取于火，以火性热而至速，体柔而用刚，能消阴翳，走而不守，善入脏腑。
取艾之辛香为炷，能通十二经，入三阴，理气血，以治百病，效如反掌。
’可见灸法效力之大。
虽然针灸都是在经络穴位上施行，有共同之处，但灸法独具专长，不能以针代灸。
明代龚居中在《痰火点雪》中说：
‘灸法去病之功难以枚举，凡虚实寒热，轻重远近，无往不宜。
’可见灸法治病之广。
几十年来据临床上的实践，很多病均适宜用灸法。
特别是对免疫性疾病如乙型肝炎，我在临床用灸法治疗数百例，收到了满意的效果，不论急慢性均可施灸。
患者首先是自觉症状消失，体征改善，逐渐化验指标也会相继转阴，尤其是病毒复制标志转阴，抗体出现，表示传染性减弱或消失。
此外，灸法对阳痿、早泄、遗精、遗尿、长期发热、哮喘、眩晕、贫血、胎位不正、子宫出血、经常感冒、小儿发育不良、结核病、胃肠病等效果良好。
总之，只要是慢性病、常规医疗没有办法的病，用传统灸法都能收到意想不到的良好效果。
”
灸法能有这么好的治疗效果，可为什么没能引起足够的重视呢？
据一些专业人士说，现在灸法不能得到广泛的应用，主要有以下几个原因：
一、留下疤痕，为近代崇尚美容之大忌，尤其是欧美国家，从来只重针而不重灸；二、艾灸烟雾弥漫，造成空气污染，是今天提倡环境保护人士的大忌；三、灸法操作时间太久，对医师的经济效益来说，并不划算。
但据谢老讲，其实用灸法并不像人们想像的那样痛苦，因为直接灸法的艾柱如麦粒大小，每穴只灸7～9壮，长期施灸，只会出现一个豆大黑痂，停灸后20～30天即可脱落，以后和正常皮肤差别不大，或遗留黄豆大一个浅斑痕。
例如灸法治乙肝的穴位主要在背部或下肢，不会影响美容。
在临床上他发现，中老年人患疑难重病、慢性病，或是保健，都能接受灸法，而不会在乎小小斑痕。
另外，因为灸法用的是极细的艾绒，量很小，不会产生太多烟雾。
日本人研究发现，艾绒燃烧之气味芳香，还能净化空气，对人体无害。
有人用红外线照射代替灸法，但红外线照射没有艾的药理作用，与灸法疗效不会完全相同，虽未见对比，也可能不会超越灸法之效果。
谢老语重心长地说，为了治病，解除痛苦，不能单求方便、省事，而不追求更高的疗效。
至于经济效益，灸法治乙肝，每人不过两三穴，4～6个点，每穴不过7～9壮，3～5分钟即可灸完一次，十分方便，同时能大大减轻病人的经济负担，治疗所用的时间还短。
治病人多了，经济效益自然也会好的。
谢老说，灸法种类很多，但对于大病、疑难病，最好选用直接灸法。
就是将极细之艾绒做成麦粒大的艾炷，直接放在穴位上燃烧，最高只有60℃～70℃左右的热力，能耐1秒钟知大热时即按灭，反复施灸，穴位上结痂，再灸不但少痛，反觉舒服，能够坚持，日久见功。
用灸法首先要做好病人思想工作，解除顾虑，医患合作，安置好体位，取准穴位，打个记号，消毒皮肤，将艾绒制成圆锥形之艾炷，上尖下平，直立于穴位之上，用细线香从顶端轻轻接触点燃，使之均匀向下燃烧。
首壮燃至一半知热时，医者即用手指迅速压灭或捏起；第二壮仍在原处燃至大半知大热时，即压灭或捏起；第三壮燃至将尽知痛时即压灭或捏起。
每次每穴连灸7～9壮，连灸数日，以后可以隔日一次，若灸2～4个穴，不过几分钟，操作熟练之后就轻而易举了。
Ⅱ.灸的方法
秋灸关元春灸气海－－养生灸法
（摘自《太乙神针灸临证录》）
二千多年来，传统医学之理论和临床实践，始终贯彻着强身防病，“治未病”的养生思想。
早在《内经》“是故圣人不治已病，治未病；不治已乱，治未乱……夫病已成，而后药之；乱已成，而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。
”又“上工救其萌芽……下工救其已成”。
淮南子“良医者，治无病之病，故无病。
圣人者，常治无患之患，故无患也。
”后世医籍，也常能看到防重于治之记载。
灸法养生，不但简便易行，为人们所喜爱，更主要的是效果卓著。
《内经》“灸则强食生肉”；“阴阳皆虚，火自当之”．“陷下则灸之”。
唐孙思邈《千金要方》“宦游吴蜀，体上常须三两处灸之，勿令疮瘥，瘴疠温疟毒不能着”。
宋窦材《扁鹊心书》“人至晚年阳气衰，故手足不能温，下元虚惫，动作艰难，盖人有一息气在，则不死，气者阳所生也。
故阳气尽则心死。
人于无病时，常灸关元、气海、命关、中脘……虽未得长生，亦可保百年寿矣”。
《医说》“若要安，三里常不干”。
养生灸，不仅可用于防患于未然，治未病，治未乱，抗早衰，而且亦用于治已病，治已乱。
【效能】壮元阳固虚脱，培补元气，回阳益阴，调和营卫，延年益寿，抗衰防疾。
【原理】阳气为人身之根本，阳气旺，犹若丽照当空，万物有生发之机。
倘若阳气衰败，犹若阴霾满布，万物枯亡。
《内经》“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰”。
张景岳“凡通体之温者，阳气也；一生之活者，阳气也。
五官五脏之神明不测者，阳气也。
”阳气固密，营卫调和，而可防御外邪之侵袭；脾阳健壮，就可运化精微，营养全身；肾阳充足，能推动整个机体，气血的循环运行，是生命之本，五脏阳气之根，即“五脏之阳气，非此不能发”。
故阳气与人的衰老和疾病的发生，有着极为密切的关系。
“阳精若壮千年寿”，“阳精若在必能生”此之谓也。
也就是说，人之所以有疾病、衰老，其主要原因就是阳气虚衰，而养生灸的主要作用，就是培补阳气，益其真阴。
所以，能够起到防病治病，抗衰老作用，使人之寿命延长。
为什么艾灸法，能壮阳气呢?
艾炷之连续燃烧，使温热之气由肌表透达经络，又因经络和脏腑相互联系、络属之关系，致使通达五脏六腑，十二经脉，循环全身。
此灸法又多以气海、关元为灸之主穴。
此二穴，又皆为任脉之俞穴，特别是关元穴，是足三阴与任脉之会、又居下焦，真阴真阳关锁于此。
故灸此温热之气，能直达精宫以助元阳。
元阳，为全身之真阳，是五脏六腑阳气活动的动力。
也可以说，是周身阳气之源，源足乃支流长也。
《针灸大成》说：
“督由会阴而行背，任由会阴而行腹，人身之有任督，犹天地之犹子午也……分之以见阴阳之不杂，合之以见浑沦之无间，一而二，二而一也。
”任统于前，主一身之阴；督率于后，主一身之阳。
任督相通，乃温热之气循经温腹暖背，通达周身，循环不息。
再艾炷又加杂药而成，其药又多为温热芳香之辈，药有五味五气，内合五脏，气味择经而行，各归其所，其补阳之力更著。
因此；灸关元、气海，以回元阳，救绝续命。
道家倡之意守丹田，亦即元气归根之意。
【灸穴】
主穴：
气海、关元穴。
附加穴：
脾胃素弱者，灸中脘穴。
身体虚弱者，灸足三里或三阴交穴。
【穴释】
气海：
生气之海，气血之会，呼吸之根，藏精之府。
灸之能益脏真，回生气，固元阳，故能加强膀胱之气化，使膀胱之水化气上升布达周身，洒陈五脏六腑，为下焦之要穴。
关元：
是小肠之募穴，足三阴经与任脉之会穴，又为三焦之气所生之处，藏精之所，为培元固本，补气益精，回阳固脱之要穴。
足三里：
乃足阳明胃经之合穴，土中之土。
胃为仓廪之官，水谷之海，主纳谷，故灸足三里能升阳益胃，强壮脾肾，调和气血，益先后天之气。
中脘：
胃之募穴，腑会于此。
李东垣说：
“胃虚而致太阴无所禀者，于足阳明募穴中引导之。
”故凡纳呆食少，食谷不香，饮食不化，面色痿黄，形体消瘦等脾胃虚亏之证，均可灸之。
三阴交：
足三阴之会穴。
《针灸大成》说：
“主治脾胃虚弱，心腹胀满，不思饮食，四肢不举……”故一切脾肾及下焦之疾患，皆可酌灸之。
【壮数和年龄】《内经》说：
“人年四十阳气衰，五一十而体重，耳目不聪，六十阳气大衰，九窍不利，上实下虚，泣涕皆出矣。
”因此，此灸法正是壮阳、助阳、使阳气壮旺，以抗衰老。
人身有十二经，十五络，三百六十穴，灸三百六十壮，以应一岁之三百六十日。
一般每次灸三百六十壮，但也要看身体健康情况和年龄大小而定。
一般在四十岁以下，可灸一百八十壮，最多二百七十壮；四十岁以上，可灸三百六十壮。
三十至四十岁，可二至三年灸一次；四十至五十岁，可每二年灸一次；五十至六十岁，可一年灸一次；六十岁以上，可半年灸一次。
【灸之时间】气海，在立春前后五天；关元，在立秋前后五天，施灸。
立春是冬、春交替之时，冬去春来，天地间之生气萌动，万物复荣，蒸蒸于上之始，故《内经》有“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣。
”气海为生气之海，此时灸之，应其春生之时序，以助升发之气，逐陈阴，奠下元之基，以适夏令之长也。
立秋是夏秋更替之时，热去凉来，天地之气清肃，万物色凋，万粒将以归仓之时，正如《内经》说：
“秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明……使志安宁……”收欲神气。
”关元者，关其元精之门，闭而储藏之谓也。
此际灸之，以顺收藏之时序，收元阳内固，金水相生，益真火，养．肾气，以备冬藏也。
犹如安炉立鼎，元阳旺盛，内养脏腑，外御风寒。
因之，秋灸关元，春灸气海，以顺应时令之变，以合脏气生藏之机。
【灸前准备】
（一）艾绒之选择：
最好选用多年之陈艾（蕲州产者为佳），或市售药制艾条，剥去纸外壳，将其揉搓成细绒，色白如棉絮状，除去杂质，制艾柱如枣核大，炷体坚紧，上尖下圆如锥体。
（二）生姜之选择：
选用上品老姜，切片约一分厚，需三十片左右，并在姜片上，针数孔备用。
（三）备料：
生姜，艾绒，线香十支，火柴一盒，线绳一条，纱布两块（中心涂油脂），胶布两条，方盘一个，镊子一把，灰盒一个。
【施灸方法】（隔姜灸也可用艾条温和灸代替）
（一）保持室内温度，环境要安静。
（二）被灸者，平卧床上，盖好衣被，暴露应灸部位。
（三）先用线绳，从脐下至耻骨上测其总长。
然后，折为五折（即五寸），取其所需尺寸（气海脐下一寸五分，关元脐下三寸）。
定位后，作出标记。
（四）穴位常规消毒后，生姜片置于被灸穴位上，艾炷放于姜片上。
（五）用线香点燃艾炷之尖端，待其燃尽时，将艾灰取掉，另换一炷。
如此接替点燃，直到应灸艾炷燃完为止。
（六）按规定壮数灸完后，除去姜片，穴位用酒精棉球擦去灰屑。
如有灸伤，涂以凡士林或油膏，以保护润泽灸伤之外皮，再用消毒纱布覆盖，胶布固定。
【注意事项】
（三）按体质强弱，预制艾炷之大小，勿使太过或不及。
（五）初灸时，艾炷燃烧的不可太尽，被灸者以热为度，即可去掉，慢慢增加艾炷燃烧之程度，以皮肤出现红晕为好。
（六）灸后，查其皮肤起泡否。
如有泡明显者，用消毒针抽出液体，无菌包扎，过数日再换敷料，以防感染。
【适应证】凡身体衰弱，阴阳两虚，营卫不调，下元虚惫，陈寒痼冷，体弱赢瘐，四肢逆冷，脾胃虚弱，精血亏损，五劳七伤，诸般虚损等，一切虚弱衰迟病症。
灸法简介
谢锡亮
所谓灸法，是利用菊科植物艾叶作原料，制成艾绒，在一定的穴位上，用各种不同的方法燃烧，直接或间接地施以适当温热刺激，通过经络的传导作用而达到治病和保健目的的一种方法。
清代吴亦鼎在《神灸经纶》上说：
“夫灸取于火，以火性热而至速，体柔而用刚，能消阴翳，走而不守，善入脏腑，取艾之辛香作炷，能通十二经、入三阴、理气血，以治百病效如反掌。
”概括地说明了灸法治病的特性和效果。
灸法不仅能治病，而且能防病。
唐代孙思邈在《千金方》上说：
“宦游吴蜀，体上常须两三处灸之，……则瘴疠、瘟疟之气不能着人。
”这是实践经验的总结。
近代日本医家有在整个工厂、学校全体施以灸灼，作为一项保健措施，实验结果证明灸法确有增强体质和预防疾病的作用。
针与灸都是在经络穴位上施行的，有其共同之处，两者往往结合使用。
但是必须指出，灸法有其自己的独到之处，不能以针代灸。
过去国内外有许多名医单用灸法治病。
我国和日本都有专门灸师，与针师并列。
古人云：
“针所不为，灸之所宜。
”说明灸法在某些方面是优于针法的。
灸法虽然略有烧灼皮肤之痛，但不像针刺那样深入肌肉而达体内，所以人们不甚畏惧而乐于接受，是很容易推广的一种治病方法。
施灸壮数和疗程
每燃烧一个艾炷为之一壮，每灸一次少则3~5壮，多则可灸数十壮、数百壮。
至于施灸的时间长短原则是：
灸从久，必须长期施行方能见功，这是指慢性病而言。
一般前三天，每天灸一次，以后间隔一日灸一次，或间隔两日灸一次，可连续灸治一个月、二个月、三个月，甚至半年或一年以上。
如果用于健身灸，则可以每月灸三五次，终生使用，效果更好。
如果是急性病、偶发病，有时只灸一、二次，就结束了，以需要而定，不必限制时间和次数。
如果是慢性病、顽固性疾病，间日或间隔三、五、七日灸一次均可。
要根据具体情况全面考虑，这样和用药的分量一样，无太过不及之弊。
《医学入门》上说：
“针灸穴治大同，但头面诸阳之会，胸膈二火之地，不宜多灸，背腹阴虚有火者，亦不宜多灸，惟四肢穴位最妙，凡上体及当骨处，针入浅而灸宜少，下肢及肉厚处，针可入深，灸多无害。
”这是说：
头面及胸膈以上，均不宜多灸；下肢及肉厚处，多灸不妨。
在临床上，凡肌肉偏薄之处，骨骼之上，以及大血管和活动关节、皮肤皱纹等部位，均避免直接灸法；凡肌肉肥厚之处，尤其是背部俞穴多灸长灸无妨。
任何灸法均可使用。
灸的程度及用量
至于灸的程度，前人有成熟的经验。
如《医宗金鉴》上说：
“皮不痛者毒浅，灸至知痛为止；皮痛者毒深，灸至不知痛为度。
”这是指外科灸疗痈疮毒而言。
更具体地说：
“凡灸诸病，必火足气到，始能求愈。
然头与四肢皮肉浅薄，若并灸之，恐肌骨气血难堪，必分日灸之，或隔日灸之，其艾炷宜小，壮数宜少。
有病必当灸巨阙、鸠尾二穴者，必不可过三五壮。
背腰下皮肉深厚，艾炷宜大，壮数宜多，使火气到，始能去痼冷之疾也。
”
以上说法，使我们领会到，灸法既是一种温热刺激，就必须达到一定的温热程度，决不能浮皮潦草，用艾烟薰烤，表热里不热，就算是灸法，结果达不到治疗的目的，还误以为灸法无效，这才真正是“灸不三分，是谓徒冤”（白吃苦头）。
古人多主张用直接灸，如《针灸资生经》上说：
“下经云：
凡著艾得灸疮发，所患即差，不得疮发，其病不愈。
”这是说每灸必须化脓，病才能痊愈。
现在我们除有意识地使用化脓灸法以外，一般灸法不要烧伤太重，成为灸疮，只要长期施灸，也同样有效。
总之，一般说直接灸之艾炷，以麦粒大小为适宜，一般成年人，每穴五、七、九壮，小儿灸三、五壮，每次取三、五、七穴为标准。
临床上可适当伸缩艾炷之大小穴位及壮数。
如用于外科，灸阑尾炎或疔痈初发时，可在合谷、手三里、阑尾等穴，每次灸百壮左右，一日灸二、三次，会使炎症消散，促使其化脓，收到意外的效果。
施灸注意事项
一、要注意空气冷暖的调节和安全：
施灸时不免要有烟薰和艾味，艾本来具有芳香气味，有的人很爱闻，有的人则嫌恶，因此在避免风吹病人的条件下，可以开窗调换空气。
施灸时要脱衣服，应特别注意室内的温度和内外隔障，尤其在冬季严寒和夏季酷暑之际，更应注意使病人舒适。
灸法最易落火，烧灼皮肤和衣服，应小心处理，当心失火。
应用物品必须具备，如坐灸之椅，卧灸之床，各种灸料及点火之香等一应用具，务必事先备妥。
二、必须做到姿势端正，体位舒适，穴道准确。
《千金方》上说：
“凡点灸法，皆须平直，四肢勿使倾侧。
灸时孔穴不正，无益于事，徒破皮肉耳。
若坐点则坐灸之，卧点则卧灸之……”可见对体位非常重视。
这是很有道理的，应该严格端正姿势，然后施灸。
灸胸腹应仰卧，腰及下肢后面应俯卧，肩背部要正坐或俯卧位，手足肘膝以下也以正坐为宜。
尤其要注意体位自然，肌肉放松，不要取勉强的体位。
因为直接灸往往需经多次反复施灸，第一次要打好基础，否则穴位不准，再行更换，则从头灸起，就又要再受些痛苦。
临床上在施灸中发现穴位不准，要随时修正。
三、灸法与消毒：
在皮肤上施灸，一般对消毒要求不太紧要。
不过直接灸时，应用75%酒精棉球消毒，擦拭干净，面积要大些，以防灸后皮肤破溃，继发感染。
至于灸的原料不需消毒，只要将艾绒晒干，生姜用时洗净即可。
四、灸疮的处理：
凡用灸法烧破皮肤，均可涂紫药水，用敷料保护。
尤其用直接灸法，往往发生起疱、结痂、溃烂等灸疮现象，为了防止摩擦，保护皮痂，预防感染，可以用消毒敷料或淡膏药覆盖，再灸时揭开，灸后再盖上。
如发生继发感染，可用消炎药膏或玉红膏（成药）涂贴。
内衣要干净柔软，烫晒消毒以防感染。
五、晕灸的防治：
晕灸者虽不多见，但发生晕灸时也和晕针一样，会出现突然头昏、眼花、恶心、颜面苍白、脉细手冷、血压降低、心慌汗出，甚至晕倒等症状。
多因初次施灸或空腹、疲劳，恐惧、体弱、姿势不当、灸炷过大、刺激过重等引起。
一经发现，要立即停灸，让病人平卧，一般无什么危险。
但应注意施灸的禁忌，做好预防工作，在施灸中要不断留心观察，争取早发现，早处理，防止晕灸为好。
经灸一二次后，情况就会好转。
六、施灸与保养：
灸后调养的方法和针后的调养是一样的，要乐观愉快，心情开朗，精心调养，戒色欲，勿过劳，清淡素食等。
灸后调养口诀：
灸后风寒须谨避，七情莫过慎起居，切忌生冷醇厚味，惟食素淡最适宜。
七、要注意灸料的质量：
艾绒之粗细好坏，与施灸之关系极大，务必考究。
特别是直接灸，必须用极细之艾绒，最好买成品，久贮之，密藏之。
因艾绒最易受潮，用时晒干，以便点燃。
生姜要保持新鲜，平时要埋入湿土之中，用时取出洗净。
艾卷要坚实、均匀，保持干燥。
八、施灸的程序：
《千金方》记载：
“凡灸当先阳后阴……先上后下。
”这里说的是施灸的程序。
如果上下前后都有配穴，应先灸阳经，后灸阴经，先灸上部，再灸下部，也就是先背部，后胸腹，先头身，后四肢，依次进行。
取其从阳引阴而无亢盛之弊，所以不可颠倒乱灸，如果不讲次序，后灸头面，往往有面热、咽干、口燥的后遗症或不舒服之感觉。
即便无此反应，也应当从上往下灸，这也和针刺取穴一样，次序不乱，不会遗忘，免得病人反复改变姿势，穿脱衣服，也就省事省时间了。
九、施灸的时间：
上午、下午均可，一般阴晴天也不须避忌。
失眠症可在临睡前施灸；出血性疾病随时灸之。
止血后，还应继续施灸一段时间，以免复发。
十、要注意穴位和禁忌的部位：
虽然理论上讲身体上任何部位均可施灸，但不经考虑，不定穴位，随便施行艾炷灸，还是不妥当的。
必须根据既定的经络经穴而后施行，对于颜面部及后头部，不应使用直接灸，以免残留难看的灸痕。
万一非灸不可时，则应用极小的灸炷，或用隔姜灸法，再者皮下静脉也应尽量避开为宜。
十一、施灸的副反应：
由于体质和病状不同，开始施灸可能引起发热、疲倦、口干、全身不适等反应，但一般不需顾虑，继续施灸即能消失。
必要时可以延长间隔时间，如发生口渴、便秘、尿黄等症状，可以服中药加味增液汤。
处方：
生地15g，麦冬15g，元参15g，苁蓉15g。
水煎服。
十二、关于灸后洗澡问题：
凡非化脓灸，可以正常洗澡。
如有灸疮，则应避开疮面，当心不要洗脱灸痂。
如果长期直接灸，有结痂、疮面、渗出物，则应避开这些部位，勿过多洗澡，只可冲洗或擦洗，勿多浸泡。
或用创可贴盖上再洗，或用消炎油抹上一层以保护灸面等。
总之，可以灸后洗澡。
十三、施灸配穴的原则：
凡灸上部以后，必须在下部配穴灸之，以引热力下行。
凡是全身性和内脏疾患，或做健身灸，都是双侧取穴。
局部病或一个肢体的病，只取局部或一侧的穴位。
当然，属于任、督二经的穴位自然是取单穴了。
凡初施灸必须注意掌握刺激量，一般原则是：
其壮数先少后多，其艾炷先小后大，逐渐增加，不可突然大剂量施灸。
十四、使用经穴要少而精：
近代针灸学家承淡安主张：
“取穴中肯，精简疏针，灸穴勿多，热足气匀。
”也就是说，取穴必须准确，用针要精简，灸穴勿太多，热力应充足，火气宜均匀，切勿乱刺暴灸使人难耐，这是很有道理的。
十五、敢于使用灸法治病：
宋代医术《备急灸法》上说：
“要之富贵骄奢之人，动辄惧痛，闻说火艾，嗔怒叱去，是盖自暴自弃之甚者，苟不避人神，能忍一顷之灸，便有再生之理。
自当坚壮此心，向前取活，以全肤体，不致枉矣，岂不诚大丈夫？
”这是鼓励人们要有勇气，敢于使用灸法治病。
灸法的好处，没有经过实践的人是不会知道的，正如陆游诗云：
“书上得来总觉浅，绝知此事要躬行”。
常用灸法及技巧
一、直接灸法
即将艾炷直接放在穴位上燃烧，温度约达70℃。
此法又分为两种，一为化脓灸，一为非化脓灸。
1．化脓灸
也称瘢痕灸、着肤灸、打脓灸。
古代多用此法，因艾炷大，如枣核，要求一、二次灸成，令发灸疮，致皮焦肉烂，痛苦不堪，人多畏惧，不愿接受。
现代仍有沿用此法者。
如有些地方防治哮喘、慢性气管炎，专门在三伏天灸背部腧穴，大炷烧灼，致令成疮，称为打脓灸。
效果虽好，但一般医者多不主张急于求成，而改为小炷多次的缓和方法，代替了大炷灸法。
徐徐灸之，日久见功。
操作技巧：
首先做好病人的思想工作，安置体位，审定穴道，用75%酒精棉球消毒，然后也可以用紫药水或红药水或用笔点个小点，打个记号，取极细之艾绒，做成麦粒大小（比麦粒稍大也可以）的圆锥形艾炷，然后把它直立旋转于穴位之上，再用香从顶尖轻轻接触点着，使之均匀向下燃烧，第一壮燃至一半，知热即用手指按灭；第二壮不去艾灰仍在原处，燃至大半，知大热时即按灭。
第三壮燃至将尽，知大痛时即迅速按灭；同时医生可用左手拇指、食指、中指按摩或轻叩穴道周围，可以减轻痛苦。
如灸数次，然后再灸就不太痛了。
耐心灸至十余壮后感觉一热即过，却无甚痛苦了，连灸多次，不数日即能达到化脓之目的。
或不化脓只要这样长期施灸，也同样收效，可免炮烙之苦，现在都采用此法。
临床上灸关元穴可治缩阳症，或遗精、早泄，一次可灸二、三百粒。
用小艾炷灸至三百壮时，约有5厘米×5厘米皮肤起红晕，3厘米×3厘米组织变硬，2
厘米×2厘米（即中心部）被烧黑。
初灸时尚觉灼痛，以后一热即过，没有痛苦，反觉舒服。
每次少灸几壮，只要长灸，照样有效。
用这种灸法，初灸之后，局部变黑、变硬、结痂。
下次再灸就在硬痂上施灸。
如果化脓，可以按压，排出脓液再灸，如果痂皮脱落，可以用敷料复盖，等结痂后再灸。
至于灸疮化脓，多属无菌性，勿须顾虑，这和一般疮疖或创伤性炎症不同，未见发生过什么问题。
只要溃疡面不弥漫扩大，就可连续施灸。
如果化脓过多，溃疡不断发展，脓色由淡白稀薄，变为黄绿色的脓液，或疼痛流血，而且有臭味，即为继发性感染，可以用外科方法处理，很快就会痊愈。
一般说灸疮化脓，是属于良性刺激，能改善体质，增强抗病能力，从而达到防病治病的作用。
千万不要一见化脓就顾虑重重，影响施灸，通常灸疮不加治疗，约30天左右就自然痊愈了。
但化脓灸后要用敷料保护，以防继发感染和摩擦。
化脓灸适应症：
哮喘，慢性胃肠病，体质虚弱，发育不良，慢性气管炎，肺结核，阳痿，遗精，早泄，缩阳症，其他慢性病、顽固性疾病均可使用，也可以试灸于癌症。
尤其适宜乙型肝炎、艾滋病等。
2．非化脓灸
取麦粒大小之艾炷，如上述方法在穴上燃烧，知痛即去掉或按灭，每穴一般灸三、五壮，局部发红为止，最多起小水泡，一般不致化脓，不须处理。
如果施灸过重，起大水泡，可以用消毒针穿破放水，如需连续施灸，可在原处再灸，用这种方法比较方便，必须常灸，每次多灸几穴，才能收效。
现代日本医者多用此法，应用很广，凡是灸法之适应症，均可用此法施灸。
根据我们临床实践的体会，化脓灸和非化脓灸，只是程度上的不同，酌情使用，亦无需严格区别。
二、间接灸法
也叫隔物灸，间隔灸，即利用其他药物将艾炷和穴道隔开施灸，这样可以避免灸伤皮肤而致化脓，另外还可以借间隔物之药力和灸的特性发挥协同作用，取得更大的效果。
此法早已被广泛利用了，常用的有：
（主要介绍隔姜灸）
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