《建筑工程》试题三.docx
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《建筑工程》试题三
2018年《建筑工程》试题(三)
Ø单选题-1
患者,女性,35岁。
近日来常口渴喜冷饮,烦躁不安,大便干结,现舌红苔黄而干,脉数,该患者属于
A高热
B神昏
C痉证
D痿证
E血证
【答案】D
【解析】
痿证不属于中医急重症。
其他几个选项均为急重症。
Ø单选题-2
与子宫肌瘤发病相关的因素有
A饮食环境
B体内雌激素水平过高
C早婚早育、性生活紊乱
D高血压、糖尿病、肥胖
E环境因素
【答案】B
【解析】
子宫肌瘤的病因1雌激素可以使子宫肌细胞增生肥大,肌层变厚,子宫增大;2孕激素可可刺激子宫肌瘤细胞核分裂,促进肌瘤生长;3神经中枢调节控制也可影响卵巢功能及激素代谢,从而促进子宫肌瘤的发生和生长。
Ø单选题-3
患者,男性,27岁。
2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作,考虑为癲痫持续状态,首选的治疗药物是
A苯巴比妥肌注
B地西泮静注
C水合氯酫灌肠
D氯丙嗪肌注
E肾上腺皮质激素静注
【答案】B
【解析】
高热惊厥患儿控制症状,首选地西泮静注。
Ø单选题-4
护士为其患者发口服药时恰逢其外出,此时正确的做法是
A红霉素
B布洛芬
C健胃消食片
D氨茶碱
E阿司匹林
【答案】C
【解析】
对于刺激食欲的药物,饭前服用。
选C。
Ø单选题-5
患者,男,20岁。
因“饮酒后昏迷,抽搐3小时”急诊入院。
患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语,昏睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫,无双眼上翻,未咬破舌尖,最可能的诊断是
A脑脊液检查
B血、尿、便常规检查
C头颅CT或MRI
D脑电图检查
E检查病理反射
【答案】答案出错
【解析】
解析出错
Ø单选题-6
蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A左侧大脑中动脉栓塞
B左侧大脑中动脉出血
C右颈内动脉栓塞
D脑桥旁正中动脉血栓形成
E右侧内囊栓塞
【答案】A
【解析】
大脑中动脉闭塞综合征表现:
①“三偏“,即对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲;②双眼向对侧注视障碍;③不同程度的意识障碍、失语或体象障碍。
Ø单选题-7
患者女,65岁。
遵从医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠1次。
正确的服药时间是
A防止患者呕吐
B使患者更舒适
C使患者更安全
D增大鼻咽通道的弧度
E增大咽喉通道的弧度
【答案】E
【解析】
此题属于应用类考题,属于较难题目。
该患者过量服用安眠药,神志昏迷。
洗胃时,昏迷患者因吞咽和咳嗽反射消失,不能合作,为提高插管的成功率,在插管前应去枕,协助患者头向后仰,当胃管插入15cm(会厌部)时,左手将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽部通道的弧度,便于管端沿后壁滑行,徐徐插入至预定长度。
昏迷患者吞咽及咳嗽反射消失,使其下颌靠近胸骨柄可疮大咽部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,避免误入气管,从而提高插管的成功率。
Ø单选题-8
胎儿娩出后,护士首先采取的措施是
A保暖
B擦干羊水
C结扎脐带
D清理呼吸道
E新生儿Apgar评分
【答案】D
【解析】
此题属于临床基础类考题,中等难度。
胎儿娩出后应首先采取的护理措施是清理呼吸道,保持呼吸道通畅,防止误吸。
故选D。
Ø单选题-9
患者,男,34岁,损伤性气胸。
遵医嘱给予胸腔闭式引流,引流时压力一般控制为
A下移
B上移
C左移
D右移
E不变
【答案】A
【解析】
此题属于临床类考题,属于较难类考题。
气胸早期即可出现胸闷、胸痛、呼吸困难、心慌、大汗、脸色苍白、烦躁不安。
少量气胸时体征不明显;肺压缩30%以上时,气管向健侧移位,患侧胸廓膨隆、呼吸运动减弱、叩诊呈鼓音、心浊音界消失或肝浊音界下移(A正确)、呼吸音和语颤减弱或消失,这有时易与肺气肿混淆。
部分老年患者类似于哮喘样发作,严重呼吸困难的同时肺部可闻哮鸣音。
此类患者多系重度肺气肿、肺功能不全,又有胸膜粘连而多房分隔。
这类患者在气胸引流后气急和哮鸣音迅速消失。
肺功能检查:
通常气胸在压缩20%以上时才可能出现限制性通气损害(肺容量和肺活量降低)。
故答案选A。
Ø单选题-10
某8岁患儿,被诊断为“胆道蛔虫病”,经非手术治疗后症状缓解。
医嘱给予患儿驱虫药治疗(每天一次)该患儿服用驱虫药的时间应是
A解痉
B驱虫
C镇痛
D立即手术治疗
E抗感染治疗
【答案】D
【解析】
剑突下钻顶样疼痛属于胆道蛔虫病的临床表现,有严重并发症时才考虑手术治疗。
Ø单选题-11
下列哪项不属于热疗的目的
A解除疼痛
B保暖
C减轻出血
D促进炎症的消散和局限
E减轻深部组织充血
【答案】答案出错
【解析】
解析出错
Ø单选题-12
患者,男性,68岁。
因治疗需要监测其血压变化情况,在测量血压时应该做到
A测量口腔温度,右上肢血压
B测量腋下温度,右上肢血压
C测量腋下温度,左上肢血压
D测量直肠温度,左上肢血压
E测量口腔温度,左上肢血压
【答案】B
【解析】
精神异常、昏迷、婴幼儿、口鼻腔手术或呼吸困难及不能合作者,均不宜采用口腔测温。
偏瘫、一侧肢体外伤或手术的患者应选择健侧肢体。
Ø单选题-13
患者葡萄胎清宫术后护士向其介绍术后随访的内容,应除外
A清宫术
B子宫切除
C预防性化疗
D放疗为主
E定期随访
【答案】A
【解析】
葡萄胎一旦确诊,应及时清除宫腔内容物。
Ø单选题-14
下列哪项属于医院基本饮食
A便秘患者应多摄入含纤维素多的食物
B大面积烧伤的患者应限制蛋白的摄入
C肝硬化腹水的患者应多摄入腌制咸菜
D肾功能不全的患者应多摄入植物性蛋白
E肝性脑病的患者应多摄入动物性蛋白
【答案】A
【解析】
便秘患者应多摄入含纤维素多的食物
Ø单选题-15
患者,女,44岁。
患心肌梗塞住院治疗。
首次静脉泵入硝酸甘油时,在30分钟内应特别注意的是
A速尿
B利多卡因
C硝酸甘油
D洋地黄
E尿激酶
【答案】D
【解析】
此题属于识记类考题,比较简单。
急性心肌梗死后的心力衰竭治疗主要是治疗左心衰竭,以应用吗啡和利尿剂为主,也可选用血管扩张剂减轻左心室负荷,或用多巴酚丁胺静脉滴注等。
洋地黄制剂可能会引起室性心律失常,在梗死后24小时内,应尽量避免应用。
故选D。
Ø单选题-16
某护士轮值夜班,凌晨2点时应为某患者翻身。
护士觉得很困乏。
认为反正护士长也没在,别人也没有看到,少翻一次身不会就这么巧就出现压疮的。
这种做法违反了
A自主原则
B不伤害原则
C公平原则
D行善原则
E有利原则
【答案】A
【解析】
患者签字同意手术治疗体现了伦理学的自主原则,知情同意权是自主原则的一个体现。
Ø单选题-17
引起短暂性脑缺血发作最主要的病因是
A高血压
B心绞痛
C低血压
D颈内动脉硬化
E冠状动脉狭窄
【答案】D
【解析】
此题属于临床基础类考题,中等难度。
颈内动脉硬化是引起短暂性脑缺血发作最主要的病因。
故选D。
Ø单选题-18
烧伤48小时内,病人死亡的主要原因是
A肉芽增生期
B休克期
C感染期
D急性体液渗出期
E修复期
【答案】E
【解析】
修复期:
组织烧伤后,在炎症反应的同时,创面已开始了修复过程,包括创面修复期和功能修复期。
约3-4周后自愈
Ø单选题-19
患者,男,80岁。
因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院。
患者出现的下列表现中可提示为肺性脑病先兆的是
A脓臭痰
B大量脓痰
C白色泡沫痰或黏液性痰
D血痰
E粉红色浆液泡沫痰
【答案】C
【解析】
慢性支气管炎痰多为白色黏液或泡沫状。
Ø单选题-20
患者,女,70岁。
糖尿病病史20余年,诉视物不清,胸闷憋气,双腿及足底刺痛,夜间难以入睡多年,近来足趾渐变黑,护士在接诊后立即对其进行评估,发现该患者的并发症不包括
A甲苯磺丁脲
B格列本脲
C格列吡嗪
D格列美脲
E格列齐特
【答案】B
【解析】
格列本脲是第二代磺脲类长效降糖药物,其作用比氯磺丙脲强,用于饮食不能控制的轻、中度糖尿病,因有严重而持久的低血糖反应,故应谨慎使用。