宁波市3315计划申报书.docx

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宁波市3315计划申报书

编号：

宁波市“3315计划”申报书

（创新人才）

申报项目：

专业领域：

专业方向：

单位名称：

落户地：

申报类型：

申报人：

电话：

手机：

邮箱：

联系人：

电话：

手机：

邮箱：

填表日期年月日

中共宁波市委人才工作领导小组办公室制

填写说明

请登录“3315计划”网上申报系统http:

//183.134.253.61:

8080/zhrc/a/login?

type=3315，在线注册，按要求填报相关信息和上传附件材料。

一、封面

（一）编号：

由网上申报系统自动生成。

（二）申报项目：

指申报本计划的项目名称。

请填写中、外文名称。

例如“高端氮化物LED材料及芯片关键技术”项目。

（三）专业领域：

从新材料、新装备、新一代信息技术、新能源、海洋高技术、生命健康、节能环保、其他等8个选项中择一填入。

（四）专业方向：

请填写具体的专业方向。

例如，新材料领域的纳米材料。

（五）用人单位：

指具体用人单位。

填写时，请将单位的隶属关系写清楚。

比如，生命学院申报，需填写“宁波大学生命学院”。

（六）落户地：

企业创新人才填写所在企业所属区县（市）或开发区；高校科研院所创新人才此栏无需填写。

（七）申报人、联系人电话和电子邮箱：

联系人应为具体负责该项工作的人员，熟悉申报人、申报材料的相关情况。

联系电话请同时填写办公电话和手机号码，保证联系畅通。

电子邮箱应为有效电子邮箱。

二、申报书正文

（一）姓名：

指申报人的中、外文姓名。

请填写中、外文名；如无外文名，请填写汉语拼音。

（二）照片：

为近期小两寸正面免冠证件照。

请直接制作到申报书电子文档中，并提供单独电子版照片（300像素/英寸，JPT格式）。

（三）国籍、出生地及出生日期：

国籍指申报人现在的国籍。

如在国内出生，请按“**省（区、市）**市（县）”格式填写；如在国外出生，请填写出生国家、地区。

出生日期应为公历（阳历）日期。

（四）证件类型及证件号码：

填写目前有效的个人身份证件（护照或身份证）及证件号码。

（五）联系电话和电子邮箱：

是指申报人的固定电话、手机和电子邮箱。

（六）现任职单位、职务（岗位）及合同时间：

填写申报人目前所在单位及担任的职务。

合同时间是指劳动合同中工作期限。

（七）已获荣誉及职称：

根据实际情况选择填写。

（八）教育经历和工作经历：

请按照从往至今的时间顺序，简要、完整描述申报人的教育和工作经历。

每一段经历均应有明确的起始和终止日期，具体到月份。

教育经历从大学本科填起（博士后属于工作经历）。

请写清楚每阶段经历的所在国家、院校、专业、学位。

学位应同时加注英文。

工作经历请写清楚每阶段经历的所在国家、单位、职务。

单位和职务应同时加注英文。

类型为全职、兼职、访问学者。

工作经历中无需描述工作业绩。

（九）专长及代表性成果：

1、个人专长，请概述申报人的基本情况、个人专长、研究领域及方向。

2、请列出领导（参与）过的主要项目，包括项目的起止时间、项目性质和来源、经费总额、参与人数、申报人的具体职位和任务。

3、主要成果，请列出最能体现申报人水平的代表性论著（论文），或专利，或产品，每类均不超过20项。

其中，论著（论文）请列出日期、名称、发表载体、全部作者，通讯作者请用“*”注明；专利请列出保护期、名称、授权国家、专利所有人等；产品请标明目前的产业化程度。

4、其他，包括获得的重要奖项、在国际学术组织兼职情况、在重要学术会议上作大会报告或特邀报告情况等。

（十）项目描述及工作设想：

包括立项的背景和意义；国内外研究现状和发展趋势、产品市场容量分析；项目主要研究开发内容、技术关键及主要创新点；项目预期目标；项目实施方案、技术路线、组织方式与课题分解；进度安排；现有工作基础和条件。

（十一）竞业禁止协议：

申报人是否存在竞业禁止协议，如有请列出。

（十二）破格内容及理由：

如需破格，请列出破格内容并说明破格理由。

（十三）本人承诺：

申报人须按申报系统中操作提示，将申报书承诺栏打印后亲笔签名承诺，并将承诺内容与签名扫描上传至申报系统中（未按上述要求操作，直接使用电子签名，视作无效）。

（十四）用人单位意见：

由用人单位填写。

请简要说明：

1、推荐申报人的主要理由，重点是申报人对本单位的不可或缺性。

2、对申报人的支持措施，即从用人单位角度，为申报人提供的工作条件，包括工作平台、职务等；以及为申报人提供的生活待遇，包括薪酬、住房等。

用人单位应对申报人有关信息进行必要的核实，并对支持条件做出承诺。

推荐理由应避免简单重复申报人在“专长及代表性成果”栏的内容。

支持条件应具体，避免笼统。

属于破格推荐的，请同时说明破格理由。

（十五）落户地推荐意见：

各地推荐的创新人才，由所在区县（市）、开发区党（工）委组织部牵头相关部门提出意见；请简要说明以下内容：

1、对申报材料的审核意见；2、提出推荐理由和当地政府的支持措施。

属于破格推荐的，同时填写破格推荐的理由。

市直或部省属驻甬有关单位推荐的创新人才，无需填写落户地意见。

姓名

中文

性别

近期小两寸

正面免冠

证件照片

（JPG）

英文

国籍

出生地

出生日期

19年月日

证件类型及证件号码

固定电话

电子邮件

手机号码

合同时间

（拟）现任职单位

职务（岗位）

单位地址

及邮编

曾获荣誉

及职称

国内外院士□正教授或研究员副教授或副研究员国家重点人才计划专家□省级重点人才计划专家

教

育

经

历

学位（加注英文）时间国家院校专业

工

作

经

历

工作职务（加注英文）时间国家单位类型

申报人及项目简介

一、个人简要介绍

（限300字以内）

二、项目简要介绍

（限300字以内）

三、申报人个人专长

（字数不限）

四、领导（参与）过的主要项目

序号

起止时间

项目来源

分类

立项单位及项目编号

参与方式

经费总额

参与人数

申报人的具体职位和任务

五、主要成果

（1）代表性论著论文（请如实填写与本项目本人相关的知识产权信息，如有虚假，将取消申报和入选资格）

序号

发表时间

论著论文名称

发表载体

（出版社）

论著论文作者

作者总数

本人排名

SCI他引次数

（2）专利（对于PCT申请专利，请按不同专利授权国家，分别填写对应专利信息。

）（请如实填写与本项目本人相关的知识产权信息，如有虚假，将取消申报和入选资格）

序号

专利号

专利名称

专利保护期

授权国家

专利发明人

专利权人

专利类型

是否授权

法律状态

（3）软件著作权（请如实填写与本项目本人相关的知识产权信息，如有虚假，将取消申报和入选资格）

序号

登记号

软件全称

著作权人

著作权人国籍

登记批准日期

（4）产品：

（字数不限）

六、其他

（包括获得的重要奖项、在国际学术组织兼职、在国际学术会议做重要报告等情况，字数不限）

项目描述

一、立项的背景和意义

（字数不限）

二、国内外研究现状和发展趋势、产品市场容量分析

（字数不限）

三、项目预期目标

（一）项目研究内容（注：

以下指标既是专家评审项目的参考，也将作为入选后立项合同的考核指标，请根据项目实际情况认真填写。

）

1、项目名称：

2、研究内容：

3、关键技术：

4、主要创新点：

5、技术指标：

6、主要功能及应用领域：

（二）项目筹资预测（单位：

万元）（注：

以下指标既是专家评审项目的参考，也将作为入选后立项合同的考核指标，请根据项目实际情况认真填写。

）

项目总投入预测

其中：

自筹资金

申请3315计划支持

县市区或归口管理部门支持经费

自筹资金到位计划和来源说明预测

到位时间

到位金额

来源

年月

年月

年月

（三）成果指标（注：

以下指标既是专家评审项目的参考，也将作为入选后立项合同的考核指标，请根据项目实际情况认真填写。

）

成果形式

数量（项/个/篇/名）

发明专利

申请

授权

实用新型专利

申请

授权

软件著作权

登记

论文

SCI或EI期刊论文、ISTP检索论文

SSCI、A&HCI、ISSHP期刊论文

中文核心期刊论文

其他论文

标准

国际标准

国家标准

行业标准

企业标准

人才引进、培养

教授（正高）

副教授（副高）

讲师（工程师）

博士后

博士

硕士

成果转化

技术转化产品

产学研合作

创办企业

（四）社会效益预测（注：

以下指标既是专家评审项目的参考，也将作为入选后立项合同的考核指标，请根据项目实际情况认真填写。

）

（五）技术应用和产业化前景预测（注：

以下指标既是专家评审项目的参考，也将作为入选后立项合同的考核指标，请根据项目实际情况认真填写。

）

四、项目实施方案、技术路线、组织方式与课题分解

（字数不限）

五、进度安排（注：

以下指标既是专家评审项目的参考，也将作为入选后立项合同的考核指标，请根据项目实际情况认真填写。

）

序号

截止时间

阶段目标

（明确完成项目的可考核目标，包括：

项目完成进度、获得成功情况、

投资到位情况和经济效益情况等）

第一阶段

年月至年月

第二阶段

年月至年月

第三阶段

年月至年月

六、现有工作基础和条件

（包括所依托单位运行状况、技术创新体系、研发投入费用等情况；依托单位为本项目创新提供的科研资金和研发设备等配套支持措施，以及落实项目产业化所需的各类要素。

字数不限）

您是否和其他任何单位签订过仍然有效的竞业禁止协议，如果有，请列出。

是否需要破格申报，如果是，请列出破格内容并说明破格理由。

本人承诺以上信息均真实有效，并郑重承诺，自被批准纳入宁波市海外高层次人才和高端创业创新团队引进“3315计划”后，将全职在宁波工作，每年工作不少于9个月，连续工作时间不少于5年。

申报人签字：

年月日

申报人其他个人信息表

申报人：

填表日期：

年月日

家庭主要

成员及重要

社会关系（配偶、子女、父母，配偶父母、兄弟姐妹）

关系

姓名

出生年月

国籍

工作单位及职务

国内住址

国内联系电话

国外住址

国外联系电话

电子邮箱