CT扫描操作规范.docx
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CT扫描操作规范
CT扫描操作规范
CT检查原则首先是获得最有价值的诊断信息,同时在保证诊断质量的前提下,尽量减少辐射剂量。
扫描前准备
•做CT检査前,病人须携带有关检査资料,包括以前的CT、MRI和X线检査的资料,以及其他临床检査资料。
•认真核对CT检査申请单,了解病情,明确检査目的和要求。
对检査目的要求不清的申请单应与有关人员核准确认
•训练好病人呼吸与屏气,如根据呼吸的指令或指示灯进行有规律的呼吸,以避免呼吸或运动伪影的产生。
•通常腹部的检査要口服稀释的阳性对比剂或阴性对比剂温水。
作用是使胃肠道充盈能使所观察的部位与胃肠道区分开来。
如需增强的病人,检査前4小时禁食,阳性对比剂按1%~1.5%的比例调制,检査前30min第一次口服300~500ml,检査前即刻200~300ml.小儿酌情减量,如重点观察胆囊及胆道一般口服阴性对比剂或水
•对病人应做好耐心的解释说明工作以及必要嘱咐,包括检査中机器发出的响声等,消除其紧张情绪及取得病人的配合,以使检査能顺利进行。
•被检査的病人和陪伴家属进入CT室必须换鞋保持CT室机房内整洁,以免灰尘等进入,影响机器的正常运行
注意事项
–检査并去除被检部位的金属物品,如钥匙、钱币和含有金属物质的纽扣等,以防止伪影的产生。
–需要增强的病人,应详细询问有无药物过敏史,有无不宜适用对比剂的身心疾病,根据药物使用说明做或不做过敏试验。
同时叮嘱病人或家属签好同意申请书。
–尽可能将病人的体位放置舒适,以及将病人的身体置于床面中心或是被检查部位放置于扫描野中心
–对于易动或精细扫描部位应设法固定。
对于小孩或躁动病人应作镇静处理
–根据扫描要求选用不同的重建算法,在不影响诊断的情况下尽可能采用较低的扫描条件
–能扪及肿块的,应在体表做相应标示,以利识别
–应注意扫描检査以外部位的防护屏蔽
–增强扫描后病人应留观15min左右以观察有无过敏反应
–检査完后扫描技师应认真填写检査申请单相关项目并签名
–对病人姓名等资料的输入必须准确,特别注意是头先进还是足先进等表示左右方位等操作,对于扫描是否采用对比剂等,需明确标明,供诊断参考
–检査前一周内不能服用重金属药物,如果一周内曾进行过胃肠道钡餐造影者则与检査前先行腹部透视,确认腹腔内无钡剂残留方能检査
禁忌症:
严重肝肾功能不全者,含碘对比剂过敏者
图形显示和摄影
–根据扫描部位选择合适的窗宽、窗位。
–依次循序摄取定位片、平扫及增强图像。
–病灶层面放大摄片(必要时)
–根据临床需要,进行必要的图像重建
一. 颅脑
【适应证】
1.脑血管病。
2.颅内感染、脱髓鞘及寄生虫;
3.颅脑外伤。
4.颅脑肿瘤。
5.先天发育异常。
【检查前准备】
1.祛除头上的所有金属物;
2.需要强化者禁食4小时以上。
【扫描要求】
1.扫描方位:
横断扫描,鉴别幕上下病变时推荐增加冠状扫描或MPR。
2.扫描角度及范围:
①横断扫描:
扫描角度与听眶上线平行,范围从枕骨大孔到颅顶。
②必要时增加冠状扫描或者冠状MPR:
扫描或重组角度与鞍底垂直,范围根据需要制定。
3.扫描参数:
层厚5~8mm,连续扫描,或者螺旋扫描,重建层厚5~8mm,,螺距≤1。
4.增强扫描:
常规增强,静脉注射含碘对比剂80~100ml、注射速率2~3ml/秒;注射完毕后扫描,必要时做延迟扫描。
【重建算法】
1.常规扫描:
软组织算法;
2.需要观察颅骨的患者:
增加骨算法图像。
【窗宽和窗位】
脑组织窗:
用于观察脑组织,窗宽:
80~100Hu;(外伤时再适当加大窗宽,以免遗漏小面积的硬膜下和硬膜外血肿等)窗位:
30~40Hu。
骨窗:
用于观察颅骨,窗宽:
2000~3000Hu;窗位:
200~700Hu。
【影像质量标准】
脑组织窗:
能够显示灰白质边界、基底神经节、脑室系统、中脑周围的脑脊液腔隙、静脉注射对比剂后的大血管和脑室脉络丛。
骨窗:
能够显示颅骨的内、外板,板障。
【照片要求】
常规扫描:
用颅脑窗,外伤患者加骨窗。
二. 鞍区
【适应证】
1.鞍内病变。
2.鞍旁病变。
【检查前准备】
1.祛除头上的所有金属物。
2.需要强化者禁食4小时。
【扫描要求】
1.扫描方位:
冠状扫描。
2.扫描角度及范围:
冠状扫描,扫描角度与鞍底垂直,范围必须包括前窗突前缘到后窗突后缘,病灶较大时要前后缘都超过病灶的边缘。
3.扫描参数:
①常规冠状扫描:
层厚2mm;②螺旋扫描:
层厚2mm,螺距1或0.75。
4.增强扫描 必要时增强扫描。
静脉注射含碘对比剂80~100ml、注射速率2~3ml/秒,注射完毕后立即扫描。
【重建算法】
1.常规扫描:
软组织算法。
2.需要观察颅骨的患者:
增加骨算法图像。
【窗宽和窗位】
脑组织窗:
用于观察脑组织,窗宽:
80~100Hu;(外伤时再适当加大窗宽,以免遗漏小面积的硬膜下和硬膜外血肿)窗位:
30~40Hu。
骨窗:
用于观察颅骨,窗宽:
2000~3000Hu;窗位:
200~700Hu。
【影像质量标准】
脑组织窗:
能够显示灰白质间边界、垂体、鞍上池、静脉注射对比剂后的大血管和脑室脉络丛。
骨窗:
能够显示颅骨的内、外板,板障。
【照片要求】
常规扫描:
用颅脑窗,外伤患者加骨窗。
三. 眼眶
【适应证】
1.眶内肿瘤。
2.眶内感染。
3.眶内其它疾病(眼眶外伤参照头面部外伤一节)。
【检查前准备】
1.祛除头上的所有金属物。
2.需要强化者禁食4小时。
【扫描要求】
1.扫描方位:
横断扫描后加冠状扫描或MPR。
2.扫描角度及范围:
①横断扫描:
扫描角度与听眦线平行,范围从眶上缘到眶下缘。
②冠状重组:
重组角度与听眦线垂直,范围从眶前缘到视神经管后缘。
3.扫描参数:
螺旋扫描,层厚2~3mm,螺距≤1。
推荐螺旋扫描后行冠状MPR替代直接冠状扫描。
4.增强扫描:
必要时增强扫描。
常规增强,静脉注射含碘对比剂80~100ml、注射速率2~3ml/s,注射完毕后立即扫描;如果怀疑血管瘤,要延迟扫描。
【重建算法】
1.常规扫描:
软组织算法。
2.需要观察眶骨的患者:
增加骨算法图像。
【窗宽和窗位】
软组织窗:
用于眶内软组织的观察,窗宽:
300~400Hu;窗位:
30~40Hu
骨窗:
用于观察眶骨,窗宽:
2000~3000Hu;窗位:
200~400Hu
【影像质量标准】
脑组织窗:
能够显示眼球结构(晶状体、眼环等),眼肌,视神经
骨窗:
能够显示眶骨的内部结构
【照片要求】
常规扫描:
用软组织窗,外伤患者以及其他需要观察骨结构的病例加骨窗。
包括横断图像和冠状图像两种。
四. 副鼻窦
【适应证】
1.副鼻窦肿瘤。
2.副鼻窦感染。
3.副鼻窦手术前解剖观察。
4.副鼻窦其它病变。
(外伤扫描见颅面外伤一节)
【检查前准备】
1.祛除头上的所有金属物。
2.需要强化者禁食4小时。
【扫描要求】
1.扫描方位:
螺旋横断。
2.扫描角度及范围:
①横断扫描:
扫描角度与听眶下线平行,范围从额窦上缘到上颌窦下缘。
②冠状重组:
扫描角度与听眶下线垂直,范围从眶前缘到上颌窦后缘。
3.扫描参数:
①螺旋CT:
层厚2~3mm,螺距≤1。
②螺旋扫描后做冠状MPR替代直接扫描。
4.增强扫描:
常规增强,静脉注射含碘对比剂80~100ml、注射速率2~3ml/s后扫描;必要时延迟扫描。
【重建算法】
1.常规扫描:
软组织算法。
2.骨骼观察增加骨算法图像。
【窗宽和窗位】
软组织窗:
用于眶内软组织的观察,窗宽:
300~400Hu;窗位:
30~40Hu。
骨窗:
用于观察骨结构,窗宽:
2000~3000Hu;窗位:
200~700Hu。
【影像质量标准】
软组织窗:
能够显示增厚的粘膜和软组织病变
骨窗:
能够显示骨的内部结构
【照片要求】
包括软组织窗与骨窗、冠状及横断图像。
五. 颞骨
【适应证】
1.肿瘤。
2.感染。
3.外伤。
4.先天发育异常。
【检查前准备】
1.祛除头上的所有金属物。
2.需要强化者禁食4小时。
【扫描要求】
1.扫描方位:
螺旋横断扫描后加冠状位MPR。
2.扫描角度及范围:
①横断扫描:
扫描角度与听眶上线平行,范围从颞骨上缘到颈静脉孔下缘。
②冠状重组:
重组角度与听眦线垂直,范围从岩骨前缘到后缘。
3.扫描参数:
应用高空间分辨力算法(HRCT)。
螺旋扫描:
层厚0.5~1mm(推荐亚毫米),螺距0.5~0.75。
4.增强扫描:
必要时增强扫描:
静脉注射含碘对比剂80~100ml、注射速率2~3ml/秒,注射完毕后扫描。
【重建算法】
常规扫描:
骨算法图像(推荐应用颞骨扫描模式)
必要时加软组织算法(例如怀疑桥小脑角肿瘤)
【窗宽和窗位】
骨窗:
用于观察骨结构,窗宽:
3000~4000Hu;窗位:
600~800Hu。
【影像质量标准】
骨窗:
能够显示颞骨的内部结构:
听骨链、面神经管、耳蜗、半规管等。
【照片要求】
骨窗,必要时加软组织窗。
六. 鼻口咽
【适应证】
1.肿瘤。
2.感染。
3.其它病变。
【检查前准备】
1.祛除头颈部的所有金属物。
2.需要强化者禁食4小时。
3.训练患者屏气
【扫描要求】
1.扫描方位:
横断扫描
2.扫描角度及范围:
①横断扫描:
扫描角度与听眦线平行,范围从颅底海绵窦平面到第三颈椎下缘水平。
②冠状重组:
重组角度垂直于颅底,范围从翼突前缘到第一颈椎前缘。
3.扫描参数:
螺旋扫描,层厚2~3mm,螺距≤1,必要时加冠状MPR。
4.屏气扫描,避免吞咽动作。
5.增强扫描:
静脉注射含碘对比剂80~100ml、注射速率2~3ml/秒,注射完毕后扫描;必要时延迟扫描(例如怀疑血管瘤时)。
【重建算法】
软组织算法
【窗宽和窗位】
软组织窗:
窗宽300~400Hu,窗位30~40Hu
骨窗:
用于观察骨结构,窗宽:
2000~3000Hu;窗位:
200~500Hu
【影像质量标准】
软组织窗:
能够分辨鼻口咽的各层次结构
【照片要求】
软组织窗
七. 喉
【适应证】
1.肿瘤。
2.感染。
3.外伤。
4.其它病变。
【检查前准备】
1.祛除头颈部的所有金属物。
2.需要强化者禁食4小时。
3.训练患者屏气。
【扫描要求】
1.扫描方位:
横断扫描。
2.扫描角度及范围:
扫描角度与声带平行,范围从舌骨上会厌上缘到环状软骨下缘以下。
3.扫描参数:
螺旋扫描,层厚2~3mm,螺距≤1。
4.屏气扫描,避免吞咽动作。
5.增强扫描:
静脉注射含碘对比剂80~100ml、注射速率2~3ml/秒,注射完毕后扫描。
6.推荐螺旋扫描后增加冠状MPR。
【重建算法】
软组织算法
【窗宽和窗位】
软组织窗:
窗宽300~400Hu,窗位30~40Hu
骨窗:
用于观察骨结构或声带,窗宽:
2000~3000Hu;窗位:
200~500Hu。
【影像质量标准】
软组织窗:
能够分辨会厌、声门、杓会厌皱襞、梨状窝等结构。
【照片要求】
软组织窗
八. 颈部
【适应证】
1.肿瘤。
2.淋巴结的观察。
3.其它病变。
【检查前准备】
1.祛除颈部的所有金属物。
2.需要强化者禁食4小时。
【扫描要求】
1.扫描方位:
横断扫描。
2.扫描角度及范围 扫描角度与横轴线平行,范围从下颌角到甲状腺下缘。
3.扫描参数:
螺旋扫描,层厚3~5mm,螺距≤1。
4.增强扫描:
静脉注射含碘对比剂80~100ml、注射速率2~3ml/秒,注射完毕后扫描。
【重建算法】
软组织算法
【窗宽和窗位】
软组织窗:
窗宽300~400Hu,窗位30~40Hu。
骨窗:
用于观察骨结构,窗宽:
2000~3000Hu;窗位:
200~500Hu。
【影像质量标准】
软组织窗:
能够分辨甲状腺、颌下腺、颈部肌肉间隙和肌群、主要血管的等颈部结构。
【照片要求】
软组织窗。
九. 口腔颌面部
【适应证】
1.肿瘤。
2.感染。
3.先天发育异常。
4.其它病变。
【检查前准备】
1.祛除头颈部的所有金属物。
2.需要强化者禁食4小时。
【扫描要求】
1.扫描方位:
横断扫描。
2.扫描角度及范围:
扫描角度与横轴线平行,范围从颞颌关节上缘到下颌骨下缘。
3.扫描参数:
螺旋扫描,准直3~5mm,螺距≤1。
4.屏气扫描,避免吞咽动作
5.增强扫描:
静脉注射含碘对比剂80~100ml、注射速率2~3ml/秒后扫描;必要时延迟扫描(例如怀疑血管瘤时)。
【重建算法】
软组织算法,需要观察骨结构时加骨算法
【窗宽和窗位】
软组织窗:
窗宽300~400Hu,窗位30~40Hu
骨窗:
用于观察骨结构,窗宽:
2000~3000Hu;窗位:
200~500Hu。
【影像质量标准】
软组织窗:
能够分辨各层次结构。
【照片要求】
软组织窗。
十.肺及纵隔
【适应证】
1.肿瘤。
2.感染。
3.先天发育异常。
4.其它病变。
【检查前准备】
1.祛除胸部的所有金属物。
2.需要强化者禁食4小时。
3.训练患者屏气。
【扫描要求】
1.扫描方位:
横断扫描。
2.扫描角度及范围:
扫描角度与横轴线平行,范围从肺上缘到肺下缘。
3.扫描参数:
螺旋扫描,层厚3~8mm,推荐≤5mm,螺距≤1。
4.屏气扫描。
5.增强扫描:
静脉注射含碘对比剂80~100ml、注射速率2~6ml/s。
根据不同要求选择扫描时间,必要时行再延迟扫描。
【重建算法】
软组织窗图像,用软组织算法;
肺窗图像,用HRCT模式重新重建图像。
【窗宽和窗位】
软组织窗:
窗宽300~400Hu,窗位30~50Hu。
肺窗:
用于观察肺内结构,窗宽:
1700~2000Hu;窗位:
-700~-900Hu。
【影像质量标准】
软组织窗:
能够分辨纵隔结构,例如血管、淋巴结等。
肺窗:
能够显示段支气管。
【照片要求】
包括纵隔窗与肺窗两组。
十一. 肝、胆和脾
【适应证】
1.肿瘤。
2.感染。
3.外伤。
4.胆管梗阻。
5.先天发育异常。
6.其它病变。
【检查前准备】
1.祛除腹部的所有金属物;确认胃肠道内无钡剂残留。
2.需要强化者禁食4小时。
3.口服阴性或阳性对比剂充盈胃肠道,怀疑结石者口服阴性对比剂。
4.训练患者屏气。
【扫描要求】
1.扫描方位:
横断扫描。
2.扫描角度及范围:
扫描角度与横轴线平行,范围必须包括肝上缘到十二指肠水平段下缘。
3.扫描参数:
螺旋扫描,层厚3~8mm,推荐≤5mm,螺距≤1。
4.屏气扫描。
5.增强扫描:
静脉注射含碘对比剂80~100ml、注射速率2~5ml/秒;应当行双期增强扫描:
动脉期和门脉期。
推荐用阈值激发扫描程序,或者用小剂量试验获得准确的延迟时间。
必要时可作进一步的延迟(例如怀疑海绵状血管瘤和胆道梗阻患者)。
【重建算法】
1.常规扫描:
软组织算法;
2.需要观察相应区域骨质改变的患者:
增加骨算法图像
【窗宽和窗位】
软组织窗:
窗宽:
250~300Hu;窗位:
30~60Hu
骨窗:
用于观察骨质改变,窗宽:
2000~3000Hu;窗位:
200~400Hu
【影像质量标准】
清晰分辨肝实质与血管
【照片要求】
软组织窗。
十二. 胰腺
【适应证】
1.肿瘤。
2.感染。
3.外伤。
4.胆管梗阻。
5.先天发育异常。
6.其它病变。
【检查前准备】
1.祛除腹部的所有金属物;确认胃肠道无钡剂残留。
2.需要强化者禁食4小时。
3.充盈胃肠道(口服阴性或阳性对比剂),使扫描期间十二指肠有对比剂充盈。
4.训练患者屏气。
【扫描要求】
1.扫描方位:
横断扫描。
2.扫描角度及范围:
扫描角度与横轴线平行,增强前和胰腺期增强范围包括胰腺上缘到十二指肠水平段下缘,门静脉期包括肝上缘到十二指肠水平段下缘。
3.扫描参数:
螺旋扫描,层厚3~5mm,推荐3mm,螺距≤1。
4.屏气扫描。
5.增强扫描 静脉注射含碘对比剂80~100ml、注射速率2~5ml/s;
推荐胰腺期与门脉期两期扫描(怀疑内分泌肿瘤时推荐动脉期与门脉期扫描)。
【重建算法】
1.常规扫描:
软组织算法;
2.需要观察相应区域骨质改变的患者:
增加骨算法图像
【窗宽和窗位】
软组织窗:
窗宽:
250~350Hu;窗位:
30~60Hu
骨窗:
用于观察骨质改变,窗宽:
2000~3000;窗位:
200~400
【影像质量标准】
胰腺组织与周围组织有良好对比,能够显示胰腺周围的重要血管。
【照片要求】
软组织窗。
十三. 胃
【适应证】
肿瘤术前评价、术后随访,不推荐单纯为诊断胃肿瘤的扫描。
【检查前准备】
1.祛除腹部的所有金属物;确认胃肠道内无残留物。
2.需要强化者禁食小时。
3.推荐注射东莨宕碱2毫升(前列腺肥大及青光眼患者禁忌),推荐口服产气片(粉)2片或口服清水充盈。
4.训练患者屏气。
【扫描要求】
1.扫描方位:
横断扫描。
2.扫描角度及范围:
扫描角度与横轴线平行,范围包括膈顶到胃下缘。
3.扫描参数:
螺旋扫描,层厚3~5mm,螺距≤1。
4.屏气扫描。
5.增强扫描 静脉注射含碘对比剂80~100ml、注射速率2~5ml/秒;做双期增强扫描,推荐用肝动脉和门静脉期的扫描方法。
【重建算法】
1.常规扫描:
软组织算法;
2.需要观察相应区域骨质改变的患者:
增加骨算法图像
【窗宽和窗位】
软组织窗:
窗宽:
250~350;窗位:
30~60
骨窗:
用于观察骨质改变,窗宽:
2000~3000;窗位:
200~400
【影像质量标准】
胃充分被气体充盈,以利于微小病变的检出。
【照片要求】
软组织窗。
十四. 直结肠
【适应证】
1.肿瘤及肿瘤样病变。
2.其它病变。
【检查前准备】
1.祛除腹部的所有金属物;确认直结肠内无残留物。
2.需要强化者禁食6小时,做碘过敏试验。
3.推荐肌肉注射东莨宕碱2毫升(前列腺肥大及青光眼患者禁忌),自肛门缓慢注射适量气体或清水灌注。
4.训练患者屏气。
【扫描要求】
1.扫描方位:
横断扫描。
2.扫描角度及范围:
扫描角度与横轴线平行,范围从膈顶到肛门。
3.扫描参数:
螺旋扫描,准直1~3mm,螺距≤1。
4.屏气扫描。
5.增强扫描:
静脉注射含碘对比剂80~100ml、注射速率2~5ml/秒;推荐双期增强扫描
6.推荐扫描后冠状MPR、VR等图像后处理。
【重建算法】
1.常规扫描:
软组织算法;
2.需要观察相应区域骨质改变的患者:
增加骨算法图像
【窗宽和窗位】
软组织窗:
窗宽:
250~350Hu;窗位:
30~60Hu
骨窗:
用于观察骨质改变,窗宽:
2000~3000Hu;窗位:
200~400Hu
【影像质量标准】
使直结肠充分充盈,以利于微小病变的检出。
【照片要求】
软组织窗。
十五. 肾、输尿管和膀胱
【适应证】
1.肿瘤。
2.感染。
3.外伤。
4.尿路梗阻。
5.先天发育异常。
【检查前准备】
1.祛除腹部的所有金属物。
2.需要强化者禁食4小时。
3.饮水充盈膀胱。
【扫描要求】
1.扫描方位:
横断扫描。
2.扫描范围:
单纯肾扫描:
上界包括肾上缘,下界包括肾下缘
全尿路扫描:
上界包括肾上缘,下界包括膀胱下缘。
3.扫描参数
螺旋扫描:
:
层厚3~5mm,螺距≤1。
4.增强扫描 静脉注射含碘对比剂80~100ml、注射速率2~5ml/s;动脉期延迟时间20~25秒,实质期60~70秒,必要时加扫排泌期,以利于肾盂内和膀胱内病灶的诊断。
5.推荐应用MIP和/或VR整体显示尿路状态,以适合泌尿外科的需要。
【重建算法】
常规扫描:
软组织算法;
【窗宽和窗位】
软组织窗:
窗宽:
250~350Hu;窗位:
30~60Hu。
用于观察肾盂、输尿管和膀胱内充盈对比剂后的图像,窗宽:
2000~3000Hu;窗位:
200~800Hu。
【影像质量标准】
动脉期显示肾皮质的高强化;实质期显示肾实质完全强化;延迟期显示肾盂内、膀胱内有均匀的对比剂充盈。
【照片要求】
软组织窗,全尿路观察推荐MIP和VR图像。
十六. 肾上腺
【适应证】
1.肿瘤。
2.感染。
3.外伤。
4.增生。
5.先天发育异常。
【检查前准备】
1.祛除腹部的所有金属物;确认胃肠道内无残留物。
2.需要强化者禁食4小时。
3.口服阴性或阳性对比剂充盈胃及小肠。
4.训练患者屏气
【扫描要求】
1.扫描方位:
横断扫描。
2.扫描角度及范围:
扫描角度与横轴线平行,范围从肝上缘到十二指肠水平段下缘。
3.扫描参数:
螺旋横断扫描,准直2~3mm,螺距≤1。
推荐冠状重组图像:
用螺旋扫描的数据进行冠状位的MPR重组。
4.屏气扫描。
5.增强扫描:
静脉注射含碘对比剂80~100ml、注射速率2~5ml/s;推荐双期增强扫描。
【重建算法】
常规扫描:
软组织算法。
【窗宽和窗位】
软组织窗:
窗宽:
250~450Hu;窗位:
30~50Hu
【影像质量标准】
能够显示全部肾上腺。
【照片要求】
软组织窗,包括横断和冠状两组图像。
十七.前列腺
【适应证】
1.肿瘤。
2.增生。
【检查前准备】
1.祛除下腹部的所有金属物。
2.需要强化者禁食4小时。
3.饮水充盈膀胱。
【扫描要求】
1.扫描方位:
横断扫描。
2.扫描范围:
上界膀胱上缘,下界膀胱下缘。
3.扫描参数:
螺旋扫描,层厚3mm,螺距≤1。
4.增强扫描 静脉注射含碘对比剂80~100ml、注射速率2~5ml/s;动脉期和静脉期扫描。
【重建算法】
常规扫描:
软组织算法;
【窗宽和窗位】
软组织窗:
窗宽:
250~350Hu;窗位:
30~60Hu
【影像质量标准】
清晰辨认前列腺、精囊腺。
【照片要求】
软组织窗。
十八. 女性内生殖系统(子宫及附件)
【适应证】
1.肿瘤。
2.先天发育异常。
【检查前准备】
1.祛除下腹部的所有金属物;确认肠道内无残留物。
2.需要强化者禁食4小时。
3.口服对比剂充盈小肠,直结肠充盈(灌肛)阳性或阴性对比剂。
4.推荐阴道内填塞纱布或其他填充物(已婚者),以便分辨子宫颈。
【扫描要求】
1.扫描方位:
横断扫描。
2.扫描角度及范围 扫描角度与横轴线平行,范围从髂棘连线到耻骨联合下缘。
3.扫描参数:
螺旋扫描,层厚3~5mm,螺距≤1。
4.增强扫描:
静脉注射含碘对比剂80~100ml、注射速率2~5ml/s;推荐双期增强扫描。
【重建算法】
常规扫描:
软组织算法;
【窗宽和窗位】
软组织窗:
窗宽:
250~350Hu;窗位:
30~60Hu
【影像质量标准】
能够显示全部子宫结构。
【照片要求】
软组织窗。
十九.颈椎
【适应证】
1.颈椎退行性变。
2.椎间盘突出。
3.外伤。
4.感染。
5.肿瘤。
6.先天发育异常。
【检查前准备】
1.祛除颈部的所有金属物。
2.需要强化者禁食4小时。
【扫描要求】
A.椎间盘扫描模式
1.依次扫描每一个颈椎椎间盘(C2/3~6/7)
2.扫描范围:
以椎间盘为中心,包括上下终板。
3.扫描角度:
平行于该椎间盘的中心线
4.层厚:
2-3mm
B.对于多层螺旋CT,推荐连续扫描全颈椎的螺旋扫描模式
1.扫描方位:
横断扫描。
2.