中医内科学试题.docx

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中医内科学试题

第一章肺系病证

一、填空题

１．咳嗽一般－－－－多并见，故以－－－－并称。

２．明代医家－－－－将咳嗽分为－－－－、－－－－两大类。

３．咳嗽既是－－－－的证候，又是肺系多种疾病的一个－－－－。

４．－－－－、－－－－是咳嗽一证的主要症状。

５．外感咳嗽属于－－－－，为－－－－，肺气壅遏不畅所致。

６．内伤咳嗽多属－－－－并见，病理因素主要为－－－－。

７．肺阴亏耗型咳嗽的代表方剂是－－－－。

８．哮病的辨证属－－－－，发作时以－－－－为主，未发时以－－－－为主。

９．哮病常见的病因有－－－－、－－－－、－－－－。

１０．哮病的病理因素以－－－－为主。

１１．实喘在－－－－，为－－－－、－－－－、－－－－，邪壅肺气而宣降不利；虚喘当责之－－－－，因－－－－，－－－－而致肺肾出纳失常，尤以－－－－虚为主。

１２．喘脱属危急重症，急当－－－－、－－－－，及时救治。

１３．肺痈成痈化脓的病理基础主要在于－－－－。

１４．肺痈的病理演变过程，表现为－－－－、－－－－、－－－－、－－－－等不同阶段。

１７．肺胀患者有长期的－－－－、－－－－、－－－－等症状和－－－－体征。

二、单项选择题：

１．治疗风热犯肺型咳嗽的代表方剂是（）

A.桑杏汤　　B.桑菊饮　　C.银翘散　　D.止嗽散

２．外感咳嗽治疗一般均忌（）

A.敛涩留邪　　　B.发散太过　　　C.宣畅肺气　　　D.滋补活血

３．下列哪一项不能作为辨别风寒感冒与风热感冒的依据（）

A.口渴与不渴　　B.头痛与不痛　　　　C.脉数与不数　　D.有无咽喉红肿疼痛

４．感冒风寒证的代表方剂是（）

A.麻杏石甘汤　　B.荆防败毒散　　　　C.桑菊饮　　　D.杏苏散

５．患者刘某，男性，38岁，冬季哮病发作，证见喘哮甚剧，恶寒背冷，痰白呈小泡沫，

舌苔白而水滑，脉弦缓有力，体无虚象，治用何药?

（）

A.射干麻黄汤　　B.紫金丹　　C.苏子降气汤　　D.小青龙汤

６．热哮治疗的代表方剂是（）

A.射干麻黄汤　　B.定喘汤　　C.三子养亲汤　　D.小青龙汤

７．哮必兼何证?

（）

A.咳嗽　B.发热　C.喘证　D.气短

８．喘证的严重阶段，不但肺肾俱虚，在孤阳欲脱之时，常有病及于（）

A.脑B.心C.肝D.脾

９．虚喘当以何虚为主?

（）

A.气虚　B.阳虚　C.阴虚　D.精虚

１０．下列实喘的特征哪项是错误的?

（）

A.呼吸深长有余，呼出为快　　　B.咳吐脓痰

C.呼吸气粗伴痰鸣咳嗽　　　　D.脉象有力

１１．患者咳逆喘满不得卧，气短气急，咯痰白稀，呈泡沫状，胸部膨满，口干不欲饮，周

身酸楚，恶寒，面色青黯，舌体胖大，舌质暗淡，舌苔白滑，脉浮紧，治疗最佳选方（）

A.越婢加半夏汤　B.射干麻黄汤　　C.小青龙汤　　　D.苏子降气汤

１２．判断肺痈病情顺与逆的转折点为

　A.肺痈初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期

１３．肺痈溃脓期的首选方为（）

A.千金苇茎汤　　B.加味桔梗汤　　C.如金解毒散　　D.沙参清肺汤

１４．肺痨的治疗方法以（）

A.扶正为主　　B.杀虫为主　　　C.治本为主　　D.滋阴为主

１５．患者干咳，咳声短促，或咯少量粘痰，或痰中带血丝或血点，色鲜红，胸部隐隐闷痛

，午后手足心热，皮肤干灼，口干咽燥，时有轻微盗汗，舌边尖红苔薄，脉细或兼数。

此属

肺痨何型?

（）

A.阴虚火旺　　B.肺阴亏虚　　C.气阴耗伤　　D.阴阳两虚

１６．治疗肺阴亏虚型肺痨的首选方剂为（）

A.月华丸　　B.百合固金汤　　C.秦艽鳖甲散　　D.清骨散

１７．肺痨阴虚火旺型最佳治疗方法是（）

A.滋阴润肺　　B.滋阴清热　　C.滋阴降火　　D.养阴清肺

１８．治疗肺痨补虚培元重点调补脏器（）

A.脾B.肺C.肾D.肝

三、多项选择题：

１．咳嗽一病的转归与下列何因有关?

（）

A.诊治是否得当　　B.身体素质

C.正气强弱　　　　D.病位深浅　　E.病情轻重

２．内伤咳嗽多属邪实正虚，治当（）

A.祛邪止咳　　　B.扶正补虚

C.标本兼顾　　　D.宣散肺气　　E.分清虚实

３．外感咳嗽，不宜过早投用下列哪类药物?

（）

A.苦寒之品　　　B.滋腻之品

C.收涩之品　　　D.镇咳之品　　E.润燥之品

４．外感咳嗽的常见病因有（）

A.风寒　B.风热　C.风燥　D.风湿　E.暑湿

５．内伤咳嗽主要与下列哪些因素有关?

（）

A.肝火犯肺，炼津为痰　　B.脾失健运，痰浊上犯

C.肾脏亏虚，摄纳无权　　D.肺脏自病，阴伤气耗　　E.心气亏虚，心病及肺

６．哮证缓解期的治疗当培补正气，从本调治，应分别从何脏着手?

（）

A.心B.肝C.脾D.肺E.肾

７．寒哮患者根据病情的不同，在临床上可选方（）

A.射干麻黄汤　　B.小青龙汤

C.麻杏石甘汤　　D.苏子降气汤　　E.越婢加半夏汤

８．哮病的诊断要点是（）

A.发作时喉中哮鸣有声，呼吸困难

B.呈反复发作性，常因气候、饮食、情志、劳累等因素诱发

C.有过敏史或家族史

D.两肺听诊可闻及哮鸣音，或伴有湿音

E.血嗜酸性粒细胞可增高，痰涂片可见嗜酸细胞

９．引起哮病发作的诱因有（）

A.气候突变　　　B.饮食不当

C.情志失调　　　D.劳累过度　　　E.痰饮内停

１０．实喘的治法有（）

A.温宣　　B.清肃　　C.祛痰　　D.降气　　E.补肺

四、问答题：

1．简述内伤致咳的病因病机。

２．痰浊阻肺型喘证的主证、治法及代表方药是什么?

３．简述肺痈成痈期的主证、治法及代表方。

４．肺胀与哮病、喘证应如何鉴别?

５．简述肺痈成痈期的主证、治法及代表方。

６．哮病发作的基本病理变化是什么?

８．试述实喘与虚喘有何不同?

七、病例分析

１．患者何某，男性，24岁，于98年11月25日就诊。

主诉：

咳嗽，吐黄痰三天

病史：

自诉三天前受凉后咳嗽气急，咽喉痛，并伴有恶风发热，头痛，周身不适，鼻流黄

涕，逐渐出现吐痰黄稠，咳嗽频剧。

诊其脉浮数，舌红苔薄黄。

诊断：

证候分析：

治法：

方药：

２．陈某，女，45岁，农民，1999年4月8日就诊

主诉：

气喘胸闷痰多一周

现病史：

自述七天前因受凉而咳嗽气喘吐痰，经西药治疗，虽咳嗽稍减，但呼吸困难逐渐

加重，甚则胸闷如窒，张口抬肩。

现在症：

喘促气急，胸盈仰息，咳嗽吐痰，痰粘稠量多色

白，咯吐不利，食少纳呆，时有恶心，口粘不渴，苔白厚腻，脉滑。

诊断：

证候分析：

治法：

方药：

３．刘某，男性，52岁，工人，1998年11月28日就诊

主诉：

呼吸急促，喉中哮鸣有声一周

现病史：

患者哮喘病史已十一年，每因天冷或受寒易发，至夏季则缓解。

一周前因受寒致

哮喘再作，现症见：

呼吸急促，唯中哮鸣有声，胸膈满闷如窒，咳不甚，痰少咯吐不爽，面

色晦暗带青，口不渴，或渴喜热饮，形寒怕冷，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。

诊断：

证候分析：

治法：

方药：

参考答案：

一、填空题

１．痰声咳嗽２．张景岳外感内伤

３．独立性症状　　　４．咳嗽咯痰

５．邪实外邪犯肺　　６．邪实与正虚“痰”与“火”

７．沙参麦冬汤　　　　８．邪实正虚邪实正虚

９．外邪侵袭饮食不当体虚病后　　　　１０．痰

１１．肺外邪痰浊肝郁气逆肺、肾两脏精气不足气阴亏耗气

１２．扶正固脱镇摄潜纳　　　　　　　　１３．热壅血瘀

１４．初期成痈期溃脓期恢复期　　　　　　１７．咳嗽咯痰气喘肺气征

二、单项选择题：

１．A　　　２．A　　　３．B　　　４．B　　　５．B　　６．B　　７．C

８．B　　９．A　　　１０．B　　１１．C　　１２．C　　１３．B　１４．D

１５．B　　１６．A　　１７．C　１８．B

三、多项选择题：

1.ABCDE2.ABCE3.BCD　　　4.ABC　　5.ABD

6.CDE　　　　7.ABD　　8.ABCDE　　9.ABCD　　10.ABCD

四、问答题：

１．咳嗽的发生，总因脏腑功能失于调节，影响及肺。

可分其他脏腑病变涉及于肺和肺脏自

病两端，它脏及肺的咳嗽，可因情志刺激，肝失条达，气郁化火，气火循经上逆犯肺；或由

饮食不当，嗜食烟酒，辛辣助火之品，熏灼肺胃，灼津生痰；过食肥甘厚味，致使脾失健运，

痰浊内生，上干于肺，阻塞气道，均可使肺气上逆而作咳。

因肺脏自病者，常由肺系多种疾

病迁延不愈，肺脏虚弱，阴伤气耗，肺主气的功能失常，以致肃降无权，而上逆作咳。

２．主证：

喘而胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多粘腻色白，咯吐不利，兼有呕恶纳呆，

口粘不渴，苔厚腻色白，脉滑。

治法：

化痰降逆。

方药：

二陈汤合三子养亲汤。

半夏陈皮

茯苓炙甘草苏子白芥子莱菔子。

３．主证：

身热转甚，时时振寒，继则壮热不寒，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧

不利，咳吐浊痰，呈黄绿色，自觉喉间有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。

治法：

清肺化瘀消痈

代表方：

千金苇茎汤合如意解毒散

４．肺胀与哮病、喘证的临床表现，有其类似之处，其区别如下：

（1）哮病：

是一种发作性

的痰鸣气喘疾患，常突然发病，迅速缓解，且以夜间发作多见，其证候特点与肺胀的喘咳上

气有显著的不同。

（2）喘证：

以呼吸困难为主要表现，可见于多种急慢性疾病的过程中，常

为某些疾病的重要主症和治疗的重点。

而肺胀是由多种慢性肺系疾病迁延不愈发展而来，喘

咳上气，仅是肺胀的一个症状。

５．主证：

身热转甚，时时振寒，继则壮热不寒，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧

不利，咳吐浊痰，呈黄绿色，自觉喉间有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。

治法：

清肺化瘀消痈

代表方：

千金苇茎汤合如意解毒散

６．哮病发作的基本病理变化为“伏痰”遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅

塞气道，肺管挛急狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而致痰鸣如吼，气息喘

促。

８．实喘与虚喘的鉴别要点如下：

（1）病因及病位：

实喘多因外邪、痰浊、肝郁气逆等致邪

壅肺气，宣降不利而喘，病位在肺；虚喘因久病劳欲，肺肾出纳失常而致喘者多属虚，或虚

实夹杂，病在肺、肾两脏。

（2）临床表现不同：

实喘见呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高

，伴有痰鸣咳嗽，脉象有力。

而呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽，脉象

微弱者为虚喘。

（3）治法：

实喘在肺，治以祛邪利气，虚喘治在肺肾，以肾为主，治以培补

摄纳。

五、病案分析：

１．诊断：

咳嗽（风热犯肺）

证候分析：

风热犯肺，肺失清肃故咳嗽气急，咽痛。

肺热内郁，蒸液成痰，故吐痰黄稠，

鼻流黄涕。

风热犯肺，卫表不和则见发热，恶寒头痛，周身不适。

舌苔，脉象均为风热在表

之证。

治法：

疏风清热，宣肺止咳

方药：

桑菊饮加减。

桑叶菊花薄荷连翘桔梗杏仁甘草芦根

２．诊断：

喘证（实喘—痰浊阻肺型）

证候分析：

中阳不足，脾虚失运，积湿生痰，加之受凉，肺气不宣，痰浊阻肺，肺气不降

，故喘满闷窒，胸盈仰息，痰多色白粘腻。

痰湿蕴中，肺胃不和而见呕恶，纳呆口粘，苔腻

，脉滑。

治法：

化痰降逆

方药：

二陈汤合三子养亲汤。

半夏陈皮茯苓苏子白荠子莱菔子甘草

３．诊断：

哮病（发作期—寒哮）

证候分析：

寒痰伏肺，迂感触发，痰升气阻，以致呼吸急促而哮鸣有声。

肺气郁闭，不得

宣畅，则见胸膈满闷如窒，咳反不甚而咯痰量少。

阴盛于内，阳气不得宣达，故面色晦滞带

青，形寒怕冷。

病因于寒，内无郁热，故口不渴而喜热饮。

外寒每易引动内饮，故天冷或受

寒则发。

舌苔白滑，脉弦紧或浮紧，皆为寒盛之象。

治法：

温肺散寒，化痰平喘

方药：

射干解黄汤。

射干麻黄干姜细辛半夏紫菀款冬花五味子大枣

第二章         心系病证

一、填空题：

１．心悸的病位主要在————，由于————或————，引起心神动摇，悸动不安。

２．心悸以————居多，亦由虚致实，虚实夹杂。

３．————为治疗阴虚火旺型心悸主方。

４．胸痹心痛的主要病机为————，其病位以————为主，然其发病多与————三脏功能失调有关。

５．胸痹心痛发作期以标实表现为主，并以————为突出，缓解期主要有心、脾、肾气血阴阳的亏虚，其中又以————最为常见。

６．《灵枢·厥论》篇说：

“真心痛，————，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。

”

７．痴呆的治疗首当分清————，其实证类型以————为基本病因。

８．痫病系指脏腑受伤，————，元神失控所致的一种————疾病。

９．痫病源于《内经》而称“————”，属“巅疾”范畴。

１０．痰火扰神型痫病选方为————。

１１．控制————是防止痫病发作的重要措施。

１２．痫病发作期尤要注意————，保护舌头。

１３．癫病除药物治疗外，————亦格外重要。

１４．狂病以动而多怒、————精神失常为证候特征。

二、单项选择题：

1.下列除哪项外，均为心脾两虚型心悸的主证?

　（）

A.心悸气短B.善惊易恐　　　C.头晕目眩　　D.神疲乏力

２．归脾汤治心悸哪一型最适宜?

　（）

A.心虚胆怯　　B.心脾两虚　　　C.心阳不足　　D.阴虚火旺

３．心悸，胸闷不适，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，首选何方?

　（）

A.桃仁红花煎　B.血府逐瘀汤　　C.丹参饮　　　D.瓜蒌薤白白酒汤

４．心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，少寐多梦而易惊醒，食少纳呆，恶闻声响，苔薄白，

脉细略数或细弦。

属心悸何型?

（）

A.心脾两虚　　B.阴虚火旺　　　C.心虚胆怯　　D.痰火扰心

５．下列除哪项以外，皆是导致胸痹心痛的原因?

　（）

A.寒邪内侵　　B.情志失调　　　C.年老体虚　　D.肝阳上亢

６．卒然心痛如绞，形寒，甚则手足不温，冷汗自出，心悸气短，多气候骤冷或骤遇风寒

而发病或加重症状，苔薄白，脉沉紧或不促，属胸痹心痛何仲类型?

————（）

A.寒凝心脉　　B.痰浊闭阻　　　C.瘀血痹阻　　D.心阳不振

７．瘀血痹阻型胸痹的主证，下列哪项是错误的?

　（）

A.心胸疼痛剧烈，痛有定处　B.伴有胸闷

C.感寒受热则痛剧　　　　　D.舌质暗红脉弦涩

８．下列哪项是寒凝心脉的主要指征?

　（）

A.胸部刺痛，固定不移　　　B.胸痛彻背，感寒痛甚

C.胸疼灼热，烦闷不适　　　D.胸中闷痛，心悸不宁

９．痴呆患者若腰膝酸软，颧红盗汗，耳鸣如蝉，舌瘦质红，少苔，脉沉弦数者，选用何

方?

　（）

A.知柏地黄丸合转呆定智汤　　B.知柏地黄丸合转呆丹

C.知柏地黄丸合还少丹　　　　D.知柏地黄丸合七福饮

１０．患者头晕耳鸣，记忆力明显减退，懈惰思卧，齿枯发焦，腰酸骨软，舌瘦舌淡，苔薄

白，脉沉细弱，可选何方治之?

　（）

A.七福饮B.洗心汤C.转呆丹D.还少丹

１１．痫病的病理以下列哪些最为重要?

　（）

A.脏腑失调　B.气机逆乱　　C.痰邪作祟　D.风阳内动

１２．以下哪项不是痫病的主证?

　（）

A.突然仆倒　B.口眼歪斜　　　C.两目上视D.四肢抽搐

１３．某女，30岁，半年前因情志不遂，整天抑郁不乐，渐至表情淡漠，沉默痴呆，时出言

无序，时喃喃自语，喜怒无常，秽洁不分，舌红苔腻而白，脉弦滑，最佳治法是（）

A.理气解郁，镇心涤痰　　B.理气解郁，镇心安神

C.理气解郁，化痰醒神　　D.理气解郁，逐痰安神

１４．癫病肝郁气滞型治疗方剂用　（）

A.越鞠丸　　B.柴胡舒肝散　　C.逍遥丸　　D.四逆散

１５．痰火扰神型狂病的主方是：

（）

A.安宫牛黄丸B.当归龙荟丸　　C.程氏生铁落饮D.礞石滚痰丸

１６．瘀血阻窍型狂病若彻夜不寐者加：

（）

A.琥珀抱龙丸B.琥珀养心丹　　C.朱砂安神丸　D.孔圣枕中丹

１７．狂病日久，其势渐减，呼之能自止，但有疲惫之象，多言善惊，时有烦躁，形瘦面红

，舌红少苔，脉细数者，其治疗选方为：

（）

A.温胆汤　　B.一贯煎　　　　C.二阴煎　　　D.龙胆泻肝汤

三、多项选择题：

1.心悸属本虚标实之证，其标是：

（）

A.气滞B.血瘀C.痰浊D.水饮E.湿热

2.阴虚火旺型心悸的主症是（）

A.心悸易惊B.心烦失眠C.五心烦热D.口干盗汗

3.心悸的预后转归取决了哪些方面：

（）

A.邪实轻重B.脏损多少

C.治疗当否D.脉象变化E.本虚标实的程度

4.胸痹心痛虚证与下列哪些脏腑功能失调有关?

（）

A.肝B.心C.脾D.肺E.肾

5.胸痹心痛一证，大致包括了历代医籍所载的：

（）

A.胸痛B.心痛C.厥心痛D.真心痛E.心口痛

6.胸痹心痛祛邪治标之法，常以……为主?

（）

A.理气B.活血C.温通D.化痰E.通阳

7.胸痹心痛的诱发因素有哪些?

（）

A.劳累B.饱食C.寒冷D.情绪激动E.疫毒

8.痴呆的病因病机概括为：

————（）

A.阴寒积聚B.脑髓空虚C.气血不足D.肾精亏损E.痰瘀痹阻

9.痴呆乃本虚标实之证，其标实者不外乎……等病理产物的堆积。

（）

A.气B.火C.寒D.痰E.瘀

10.痫病缓解期治本方法有————（）

A.健脾化痰B.豁痰熄风C.补益肝肾D.开窍定痫E.养心安神

11.痫病的临床特征有（）

A.突然仆倒，不省人事B.两目上视，口吐涎沫

C.四肢抽搐D.口中怪叫E.移时即醒

12.癫病与哪些脏腑关系密切?

（）

A.心B.脾C.肝D.胆E.肾

13.狂病的临床证候特征是：

————（）

A.精神错乱，哭笑无常B.躁妄骂詈，喧扰不宁

C.登高而歌，弃衣而走D.逾垣上屋，不避亲疏E.喃喃自语，语无伦次

14.痰火扰神型狂病可随证选用哪些方剂?

（）

A.程氏生铁落饮B.癫狂梦醒汤C.礞石滚痰丸合安宫牛黄丸

D.温胆汤合朱砂安神丸E.定狂逐瘀汤合白金丸

四、论述题

1.心悸的基本证候特点是什么?

2.试述心阳不振型心悸的主证、治法、方药?

3.试述胸痹心痛的诊断要点。

4.瘀血痹阻型胸痹心痛的症状、治法、主方是什么?

5.癫病和痴呆如何鉴别?

6.髓海不足型痴呆的主证、治法、　

参考答案：

一、填空题：

１．心心神失养不宁２．虚　　　３．黄连阿胶汤

４．心脉痹阻心肝脾肾

５．血瘀心气虚　　　　　　　　６．手足青至节

７．虚实痰瘀　　　８．神机受累发作性　　　　　９．胎病

１０．当归龙荟丸　　１１．诱因　　　　　　　　　　　１２．去掉义齿

１３．调摄护理　　　　１４．兴奋性

二、单项选择题：

1.B2.B3.A4.C５.D　　６.A７.C８.B　　　9.A１０.A

１１.C　１２.B　　１３.C　１４.B　　１５.C１６.A１７.C

三、多项选择题：

1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCE

5.ABCD　　　　6.ABCD　　　　　7.ABCDE　　8.AB9.ABE　

10.ABCDE11.ABCDE12.ABCDE13.ACD

四、论述题

1.答：

心悸的基本证候特点是自觉发作性心慌不安，心跳剧烈，不能自主，或一过性、阵发性，或持续时间较长，或一日数次发作。

常兼见胸闷气短，神疲乏力，头晕喘促，甚至不

能平卧，以致出现晕厥。

其脉象表现或数或迟，或乍疏乍数，并以结脉、代脉、促脉、涩脉

尤为常见。

2.答：

症状为心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱

或沉细无力。

治以温补心阳，安神定悸。

方选桂枝甘草龙骨牡蛎汤（桂枝、炙甘草、生龙骨

、生牡蛎）。

3.答：

（1）左侧胸膺或膻中处突发憋闷而痛，疼痛性质为隐痛、胀痛、刺痛、绞痛、灼痛。

疼痛常可窜及肩背、前臂、咽喉、胃脘部等，甚至可沿手少阴、手厥阴经循行部位窜至中指或小指，并兼心悸。

（2）突然发病，时作时止，反复发作。

持续时间短暂，一般几秒至数十分钟，经休息或服

药后可迅速缓解。

（3）多见于中年以上，常因情态波动，气候变化，多饮暴食，劳累过度等而诱发。

亦有无

明显诱因或安静时发病者。

（4）心电图等心脏检查，特别是心电图应为必备常规检查。

4.答：

瘀血痹阻型胸痹心痛症状是：

心胸疼痛剧烈，如刺如绞，痛有定处，甚则心痛彻背、背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒而加重，舌质暗红，或紫暗，有

瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，脉弦涩或结、代、促。

治以活血化瘀，通脉止痛。

主方是血府逐瘀

汤。

5.答：

癫病是以沉默寡言、情感淡漠、语无伦次、静而多抑为特征的疾病，它可因气、血、痰邪或三者互结为患，俗称“文痴”，以成年人多见。

而痴呆则属智能活动障碍，是以神情呆滞愚笨迟钝为主要临床表现的神志疾病，老少皆可见之。

另一方面，痴呆的部分症状可自制，治疗后有不同程度的恢复。

重症痴呆患者与癫病在临床症候上有许多相似之处，临床难以区分。

CT、MRI检查有助于鉴别。

6.髓海不足型痴呆的症状有头晕耳鸣，记忆力和计算力明显减退、懈惰思卧，齿枯发焦，腰酸骨软，步行艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。

治法是补肾益髓，填精养神。

方药用五福饮（熟地、当归、人参、白术、炙甘草、远志、杏仁）加减。

第三章脾胃肠病证

一、填空题：

1.胃痛与————的关系最为密切。

2.胃痛辨证当分————两类。

3.胃痛的治疗原则是————。

4.脐中痛不可忍，喜按喜温，手足厥逆，脉微欲绝者，为————，寒邪内侵，宜————,————。

5.腹痛饮食积滞型，轻证用————，重证用————加减治疗。

6.呕吐是由于————所引起的病证。

7.呕吐在临床上有虚实之分，实者因————，虚者由于————。

8.呕吐一证当详辨————。

9.保和丸治疗呕吐的目的为————。

10.呃逆是由————而成。

11.呃逆是在辨证上首先必须掌握————，分辨————。

12.泄泻的发生外因与————关系最大，内因则与————关系最为密切。

13.泄泻的治疗总则为————利小便。

14.肝气乘脾泄泻的治疗主方为————。

15.泄泻初起，不可用————，以免固闭邪气，久泻不止，不可————，以免重伤阴液。

16.按照便秘的病因病机及临床所见，本病可分————、————、————、———四类。

二、单项选择题：

1.胃脘痛的病位在胃，其病理与……关系密切（）

A.肺脾B.心肺C.肝脾D.脾肾

2.对于胃脘痛的治疗，何为临床常用之法（）

A.理气和胃止痛B.活血理气止痛

C.消食化积止痛D.清热泻火止痛

3.下列除哪项外，均为肝气犯胃型胃痛的主证（）

A.胃脘胀痛、攻撑作痛B.脘痛连胁、嗳气频繁

C.每因情感因素而痛作D.舌红苔