中国医科大学《外科学中专起点大专》考查课试题更新.docx

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中国医科大学《外科学中专起点大专》考查课试题更新

中国医科大学2015年7月《外科学（中专起点大专）》考查课试题

一、单选题（共50道试题，共100分。

）V1.  胆管结石病人当结石阻塞胆管并继发感染时，典型的临床表现是出现Charcot三联症，亦即：

A.腹痛、寒战高热和黄疸

B.腹痛、寒战高热和激烈恶心呕吐

C.腹痛、高热和精神障碍

D.腹痛、黄疸和休克表现

E.寒战高热、黄疸和肝脏肿大

    满分：

2  分

2.  回肠末端梗阻时疼痛多发于：

A.脐周围

B.右下腹

C.左下腹

D.右上腹

E.脐周围及左下腹

    满分：

2  分

3.  室间隔缺损最常发生于：

A.室间隔肌部

B.室间隔膜部

C.室上嵴

D.肺动脉附近

E.主动脉附近

    满分：

2  分

4.  临床上最常见的胃癌是

A.硬癌

B.腺癌

C.胶样癌

D.溃疡型癌

E.息肉型癌

    满分：

2  分

5.  下列哪一个步骤是区别毕Ⅰ式和毕Ⅱ式胃大部切除的关键步骤

A.上腹正中切口

B.胃周围探查

C.切断十二指肠

D.切除胃的2/3

E.胃空肠吻合

    满分：

2  分

6.  胸引连续3小时超过200ml血性液体

A.进行性血胸

B.凝固性血胸

C.闭合性多根多处肋骨骨折

D.张力性气胸

E.闭合性单处肋骨骨折

    满分：

2  分

7.  一女患，45岁，发现颈部增粗2年，有时爱生气，平卧时压气。

查：

颈部可触及增大之甲状腺，可扪及结节随吞咽而上下活动。

病人最有可能的诊断是?

A.亚急性甲状腺炎

B.甲状腺癌

C.单纯性甲状腺肿

D.慢性甲状腺炎

E.原发性甲亢

    满分：

2  分

8.  上消化道大出血可表现为吐血或黑便，主要取决于：

A.出血的速度和量

B.出血部位的高低

C.病变的性质

D.凝血机制

E.胃肠蠕动情况

    满分：

2  分

9.  骨折愈合时简单而迅速的过程是：

A.软骨内化骨

B.骨样组织形成

C.膜内化骨

D.血肿机化演进

E.纤维组织向软骨组织转化

    满分：

2  分

10.  关于休克的预防，下列哪项是错误的?

A.骨折要固定

B.及时补充血容量

C.尚未确认的急腹症要止痛

D.严重体液失衡要纠正

E.严重感染要控制

    满分：

2  分

11.  肘关节脱位后发生关节僵硬，最可能的原因是

A.前臂缺血性肌挛缩

B.缺乏辅助性理疗

C.并发创伤性骨化

D.复位后固定3周

E.未早期进行功能锻炼

    满分：

2  分

12.  男患，54岁，间歇性上腹部隐痛3年，6小时前出现，上腹部阵发疼痛，逐渐加重，伴恶心、呕吐，查体：

右上腹部有压痛，无反跳痛与肌紧张。

下列哪项检查结果可基本排除其为急性胆囊炎？

A.SGPT40U

B.血清胆红素20.2mmol/L

C.尿胆红素（-）

D.B超检查胆囊内未见结石

E.99mTc-EHIDA检查胆囊显影

    满分：

2  分

13.  腹部闭合性损伤最常累及的脏器是

A.肝脏

B.脾脏

C.结肠

D.肾脏

E.胰腺

    满分：

2  分

14.  检测肝癌最有效的血清标志物是：

A.CEA

B.ICG

C.AFP

D.CA19-9

E.ALT

    满分：

2  分

15.  膀胱肿瘤需作膀胱全切的适应症为：

A.血尿严重者

B.年龄大于65岁者

C.膀胱刺激症状严重者

D.肿瘤反复复发，本次多发并累及膀胱颈

E.肿瘤晚期，已有肝转移者

    满分：

2  分

16.  骨折的早期常见并发症

A.脂肪栓塞

B.血管神经内脏损伤

C.缺血性肌挛缩

D.坠积性肺炎

E.感染

    满分：

2  分

17.  骨盆骨折最重要的体征是：

A.畸形

B.反常活动

C.局部压痛和间接压痛

D.骨擦音和骨擦感

E.肿痛和淤斑

    满分：

2  分

18.  胃十二指肠溃疡穿孔时，立位腹平片刻出现镰刀状气体影像，其正确部位在哪里

A.膈下

B.右侧腹部

C.膀胱直肠窝

D.回盲部

E.消化管内

    满分：

2  分

19.  休克，但血尿轻多见于：

A.肾挫伤

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

D.肾动脉断裂

E.肾盂输尿管断裂

    满分：

2  分

20.  最易发生肋骨骨折的部位

A.1-3肋

B.4-7肋

C.8-10肋

D.11-12肋

E.8-12肋

    满分：

2  分

21.  动脉栓塞最早出现的症状是

A.疼痛

B.感觉异常

C.麻痹

D.无脉

E.苍白

    满分：

2  分

22.  脊髓损伤最严重的并发症是：

A.褥疮

B.泌尿系感染和呼吸道感染

C.体温失调

D.骨质疏松

E.呼吸功能障碍

    满分：

2  分

23.  患者，男，65岁，冠心病史10年，腹痛1天，B超检查左输尿管上段结石1.2cm，ECG：

ST段下移0.05cm，血常规正常。

下一步首选的治疗应为：

A.ESWL

B.中西医结合排石治疗

C.双“J”管置入引流

D.输尿管切开取石

E.输尿管镜碎石取石

    满分：

2  分

24.  男性，58岁，胸骨后针刺样疼痛1个月，食管钡透见中段食管黏膜紊乱，长度5厘米，为进一步确诊，下一步应做何种检查

A.胸部CT

B.食管镜检

C.2周后复查食管钡透

D.开胸探察

E.核素扫描

    满分：

2  分

25.  急性脓胸未经穿刺而出现液平面者，应高度怀疑

A.伴发自发性气胸

B.气管、食管瘘

C.肺表面腐蚀

D.伴发肺大疱

E.产气杆菌感染

    满分：

2  分

26.  膜部尿道断裂后，尿外渗可及：

A.阴囊

B.下腹部疏松组织中

C.会阴部

D.腹膜腔内

E.腹膜外膀胱周围

    满分：

2  分

27.  肾损伤紧急手术探查指征是：

A.血尿

B.闭合性肾损伤

C.合并腹腔其它脏器损伤

D.腰疼

E.皮下大片淤血斑

    满分：

2  分

28.  属于持续紫绀型的先天性心脏病有：

A.主动脉缩窄，单纯性肺动脉瓣狭窄，右位心

B.发洛氏四联征，大血管错位

C.房间隔、室间隔缺损，动脉导管未闭

D.艾森曼格综合症早期

E.先天性心内膜发育畸形

    满分：

2  分

29.  肠扭转发生的原因是

A.肠袢及系膜过长

B.肠内容物重量骤增

C.肠管动力异常

D.突然改变体

E.位肠壁血运障碍

    满分：

2  分

30.  椎体骨折最常发生于何处：

A.颈椎

B.胸椎

C.腰椎

D.胸腰段

E.骶尾椎

    满分：

2  分

31.  尿道会师复位术后留置尿管时间应为：

A.1-2周

B.1-2天

C.3-4周

D.3-4天

E.10周以上

    满分：

2  分

32.  冠状动脉明显狭窄是指冠状动脉管径狭窄超过

A.50%

B.55%

C.60%

D.70%

E.75%

    满分：

2  分

33.  胃癌的治疗原则是

A.早期用化学疗法

B.扪到包块则行全胃切除

C.化疗和放疗

D.早期胃癌做根治术，术后化疗

E.早期胃癌做胃大部切除术

    满分：

2  分

34.  严重尿外渗，多见于：

A.肾挫伤

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

D.肾动脉断裂

E.肾盂输尿管断裂

    满分：

2  分

35.  胸痛，无呼吸困难，挤压试验阳性

A.进行性血胸

B.凝固性血胸

C.闭合性多根多处肋骨骨折

D.张力性气胸

E.闭合性单处肋骨骨折

    满分：

2  分

36.  下列那种是良性骨肿瘤?

A.骨肉瘤

B.骨髓瘤

C.骨样骨瘤

D.骨巨细胞瘤

E.文瘤

    满分：

2  分

37.  食管癌根治术后第六天，出现胸闷、呼吸困难，高热，白细胞19G/L，下列那种并发症可能性大

A.肺炎

B.吻合口瘘

C.切口感染

D.乳糜胸

E.腹腔感染

    满分：

2  分

38.  门静脉高压症引起上消化道大出血，取紧急有效的止血方法有：

A.输血

B.静脉滴注垂体后叶素

C.口服去甲肾上腺素

D.三腔两囊管压迫止血

E.静脉滴注维生素K

    满分：

2  分

39.  诊断为肠梗阻后，极为重要的是必须明确

A.肠梗阻的部位

B.肠梗阻的程度

C.肠梗阻是否绞窄

D.肠梗阻的原因

E.肠梗阻是否是完全性的

    满分：

2  分

40.  X线示肺部阴影，胸穿无气、液体

A.进行性血胸

B.凝固性血胸

C.闭合性多根多处肋骨骨折

D.张力性气胸

E.闭合性单处肋骨骨折

    满分：

2  分

41.  肱骨干骨折最常见的并发症是

A.肱动脉损伤

B.肱静脉损伤

C.桡神经损伤

D.正中神经损伤

E.尺神经损伤

    满分：

2  分

42.  男性，48岁，腰椎后突症伴有典型坐骨神经痛体征。

小腿外侧、足背侧早期感觉过敏及感觉逐渐消失，并伴有背伸拇肌力减弱，膝及踝反射正常，此椎间盘突出应在：

A.L3、4椎间隙

B.L4、5椎间隙

C.L5-S1椎间隙

D.L4、5间盘中央型突出

E.L5-S1间盘突出在受压神经根内侧

    满分：

2  分

43.  胃癌已经确诊，下列哪项是最重要的检查？

A.胃液分析

B.直肠指诊

C.心电图

D.血常规

E.肝肾功能

    满分：

2  分

44.  骨折愈合过程必须经过的过程是：

A.现场急救、医院治疗、术后随访

B.清创缝合、骨折固定

C.血肿机化、骨痂形成、骨痂改造

D.牵引、复位、内固定

E.复位、固定、功能锻炼

    满分：

2  分

45.  脊柱骨折中从受伤现场运输至医院内的急救搬运方式下列方法那一项最为恰当：

A.一人抬头，一人抬脚

B.一人用双臂同时将病人搂抱起来

C.将病人背在背上

D.将病人放平，木板放在病人的一侧，三人用手将病人平托至木板上

E.用帆布担架抬病人

    满分：

2  分

46.  男性，５０岁，上腹不适，食欲不振３个月。

近１个月来，出现黄疸并进行性加深，伴有低热。

检查：

全身黄染明显，肝右肋下似可门及胆囊底部。

化验：

血胆红素２６０.５umol/L（15mg/dl）,尿液检查胆红素阳性。

最可能的诊断是

A.病毒性肝炎

B.胆石症

C.胰头癌

D.慢性胰腺炎

E.肝内胆汁淤积症

    满分：

2  分

47.  在肠梗阻非手术治疗观察中，下列哪条最有价值？

A.腹痛加重

B.腹围增大

C.脉搏加快

D.肠鸣减弱

E.腹膜刺激症

    满分：

2  分

48.  在我国引起机械性肠梗阻的病因中占首位的是哪一种？

A.粘连性肠梗阻

B.肠套叠

C.嵌顿疝

D.肠扭转

E.蛔虫性肠梗阻

    满分：

2  分

49.  骨巨细胞瘤恶变

A.有明显压迫症状者可手术切除

B.早期高位截肢

C.彻底刮除+植骨

D.彻底整块切除+植骨

E.高位截肢+化疗或放疗

    满分：

2  分

50.  胸廓局部反常呼吸

A.进行性血胸

B.凝固性血胸

C.闭合性多根多处肋骨骨折

D.张力性气胸

E.闭合性单处肋骨骨折

    满分：

2  分