最新整理高速公路施工表格doc.docx
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最新整理高速公路施工表格doc
施工放样报验单（GL01-03）
合同段号：
广源高速公路第十合同段编号：
施工单位
济南金曰公路工程有限公司
监理单位
吕梁公路工程监理技术咨询公司
致（测量监理工程师）：
根据合同要求，我们已完成（起讫桩号、工程或部位名称）的施工放样工作，清单如下，请予查验。
桩号或位置
工程或部位名称
放样内容
备注
附件：
1、测量及放样资料；
2、导线点、水准点调整情况一览表；
3、控制桩及控制点的护桩设置一览表及草图。
承包人：
年月日
查验意见：
测量工程师：
年月日
审查意见：
测量监理工程师：
年月日
材料报验单（GL01-04）
合同段号：
广源高速公路第十合同段编号：
施工单位
济南金曰公路工程有限公司
监理单位
吕梁公路工程监理技术咨询公司
致（试验监理工程师）：
下列建筑材料经自检试验符合技术规范要求，报请验证。
附件：
1、材料出厂质量保证书；
2、材料自检试验报告。
承包人：
年月日
材料名称
材料产地
材料规格
初拟用途
本批数量
承包人试验
试样xxx
取样方式
试样数量
取样地点、日期
试验日期、操作人
试验结果
致（承包人）：
试验监理工程师：
年月日
进场设备报验单（GL01-05）
合同段号：
广源高速公路第十合同段编号：
施工单位
济南金曰公路工程有限公司
监理单位
吕梁公路工程监理技术咨询公司
致（驻地监理工程师）：
下列施工设备已按合同规定进场，请查验签证，准予在工程中使用。
承包人：
年月日
设备名称
规格型号
数量
进场日期
技术状况
拟用何处
备注
附件：
机械的主要技术指标及最大生产能力
致（承包人）：
以上设备，经查验：
1、性能数量能满足施工需要的设备：
；
（准予进场的设备）
2、性能不符合施工要求的设备：
；
（由承包人更换后再报的设备）
3、数量或能力不足的设备：
；
（由承包人补充的设备）
驻地监理工程师：
年月日
路基填方施工记录（LJJ01-02）
合同段号：
（施工）第十合同段报告编号：
施工单位
济南金曰公路工程有限公司
监理单位
吕梁公路工程监理技术咨询公司
工程名称
施工日期
施工路段
施工天气
填筑层位
距路床顶面距离（m）
填筑宽度（m）
取土场位置
编号
最大干密度
（g/cm3）
最佳含水率（%）
填料名称
填料最大粒径（mm）
实测含水率（%）
填料强度
纵向分段搭接台阶坡率（%）
纵向分段搭接台阶长度（m）
控制压实
厚度（cm）
控制松铺系数
压实标准
松铺厚度
（cm）
计划填土方量（m3）
实际运输方量（m3）
下承层表面状态及处理情况
填料运输设备名称及数量
整平机械名称、型号及数量
洒水情况
闷料时间
压实机械型号、吨数、台数
碾压方式
碾压遍数
碾压段落长度（m）
压实后外观及处理
压实度
路基施工排水措施：
测点数
最小值（%）
代表值（%）
试验报告编号
填方路基断面示意图：
备注：
记录
技术负责
施工负责
日期
路基填筑厚度检查记录（LJJ01-04）
合同段号：
（施工）第十合同段记录编号：
施工单位
济南金曰公路工程有限公司
监理单位
吕梁公路工程监理技术咨询公司
工程名称
施工日期
施工路段
检查日期
填筑层位
距路床顶面
距离（m）
填料名称
控制层厚（mm）
桩号及部位
填筑前高程（m）
填筑、整平后高程（m）
松铺厚度（mm）
碾压结束后
高程（mm）
压实厚度（mm）
备注：
检测
复核
签认
日期
平整度（3m、2m直尺法）检测记录（JJxxxx段号：
（施工）第十合同段记录编号：
工程名称
检测日期
结构类型
检测部位
检测区间
检测方法
检测环境
仪器设备
测点桩号
测点位置
最大间隙（mm）
平
均
值
（mm）
合
格
率
（%）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平整度规定值（mm）
总尺数
合格尺数
合格率（%）
备注：
检测
复核
签认
日期
钢筋加工与安装检查记录（TY05）
合同段号：
（施工）第十合同段记录编号：
施工单位
济南金曰公路工程有限公司
监理单位
吕梁公路工程监理技术咨询公司
工程名称
施工日期
施工部位
检查日期
检查项目
规定值或
设计值
实测值
受力钢
筋间距
（mm）
排距
同
排
梁、板、拱肋
基础、锚锭、
墩台、柱
灌注桩
箍筋、横向水平筋、
螺旋筋间距（mm）
钢筋骨架尺寸
（mm）
长度
宽度、高度或直径
弯起钢筋位置（mm）
保护层
厚度
（mm）
柱、梁、拱肋
基础、锚锭、墩台
板
去锈情况
钢筋连接方式及连接质量
箍筋在模板内固定情况
桩基（或墩柱）钢筋检查项目
主筋直径及数量
钢筋笼总长
钢筋笼节数
主筋节段搭接长度
备注：
检查
复核
签认
日期
模板检查记录（TY09）
合同段号：
（施工）第十合同段记录编号：
施工单位
济南金曰公路工程有限公司
监理单位
吕梁公路工程监理技术咨询公司
工程名称
施工日期
检查部位
检查日期
检查项目
规定值或
设计值
实测值
模板底面标高（m）
模板内
部尺寸
（mm）
长度
宽度（直径）
高度
顺直度或坡度（%）
模板相邻两板
表面的高低差（mm）
模板表面平整情况
预埋件中心线位置（mm）
预留孔洞
中心线位置（mm）
预留孔洞截面
内部尺寸（mm）
轴线偏位（mm）
横向
纵向
接缝处理方式
脱模剂情况
备注：
检查
复核
签认
日期
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