余杭市政工程竣工验收技术资料核查统一用表.docx

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余杭市政工程竣工验收技术资料核查统一用表

市政工程竣工验收技术资料核查统一用表

（试行）

工程名称：

施工单位：

杭州市余杭区建筑（市政公用）工程质量监督站制

市政工程（道路、排水、桥梁）竣工验收技术资料检查用表

序号

编号

项目

份数

审核意见

开、竣工报告

施工组织设计

2-1

施工组织设计及报审表

2-2

各专项施工方案及报审表

施工图设计文件会审技术交底记录

3-1

图纸会审记录

3-2

技术交底

设计变更通知单、洽商记录

4-1

设计变更通知单

4-2

洽商记录

4-3

监理通知单及整改回复单

原材料合格证、出厂检验报告和复试报告

5-1

主要原材料及构配件出厂报告及复试目录

5-2

水泥合格证、复试报告

5-3

钢材合格证、复试报告

5-4

焊条（焊剂）合格证

5-5

沥青合格证、沥青复试报告

5-6

砖、砌块合格证、复试报告

5-7

砂检测报告

5-8

碎石检测报告

5-9

砼外加剂

5-10

商品砼

5-11

沥青混合料（配合设计、合格证）

5-12

管材、管件、设备配件

5-12-1

砼排水管合格证、出厂检测报告

5-12-2

UPVC管合格证、复试报告

市政工程（道路、排水、桥梁）竣工验收技术资料检查用表

序号

编号

项目

份数

审核意见

5-12-3

HDPE管合格证、复试报告

5-12-4

金属管合格证、出厂检测报告

5-13

预应力砼设备试验

5-13-1

夹具、锚具合格证、复试报告

5-13-2

波纹管合格证、出厂检测报告

5-13-3

千斤顶、油泵、油表校验报告

5-13-4

高强钢丝、钢绞线合格证、复试报告

5-14

砼预制构件

5-14-1

砼梁板质量保证资料（外购）

5-14-2

侧、平石、缘石、方砖等合格证、出石检测报告

5-15

井圈、井盖合格证

5-16

支座、变形装置、止水带合格证、试验报告

5-17

水泥、石灰、粉煤灰类混合料合格证

施工试验资料

6-1

见证取样、送检

6-1-1

见证试验汇总表

6-1-2

见证记录

市政工程（道路、排水、桥梁）竣工验收技术资料检查用表

序号

编号

项目

份数

审核意见

6-2

压实度（密度）强度试验资料

6-2-1

填土压实

6-2-1-1

土壤最佳最大干密度与最佳含水量试验报告（击密试验）

6-2-1-2

土壤压密度试验报告

6-2-2

道路路基、基层压密度和强度试验

6-2-2-1

塘渣击实试验

6-2-2-2

塘渣干密度试验报告

6-2-2-3

塘渣压密度试验报告

6-2-2-4

土基回弹模量试验报告

6-2-2-5

级配碎石底基层配合比设计、击实试验及压实度试验

6-2-2-6

3%水泥稳定层配合比设计

6-2-2-7

3%水泥稳定层击实试验及压实度试验

6-2-2-8

3%水泥稳定层无侧限抗压强度试验报告

6-2-2-9

5%水泥稳定层配合比设计

6-2-2-10

5%水泥稳定层击实试验

6-2-2-11

5%水泥稳定层压实度试验

6-2-2-12

5%水泥稳定层无侧限抗压强度试验报告

6-2-2-13

石灰类无机混合料石灰剂量检验报告

市政工程（道路、排水、桥梁）竣工验收技术资料检查用表

序号

编号

项目

份数

审核意见

6-2-2-14

道路基层混合料抗压强度试验记录

6-2-3

道路面层压实度

6-2-3-1

沥青厂提供的标准密度资料

6-2-3-2

沥青混合料压实度（蜡封法）试验记录

6-2-3-3

沥青混合料抽提试验

6-2-3-4

沥青混合料马歇尔试验

6-3

水泥混凝土抗压、抗折、抗渗、抗冻性能试验

6-3-1

配合比通知单

6-3-2

砼试块强度

6-3-2-1

砼试块强度试验汇总表

6-3-2-2

砼试块强度统计评定记录（抗压、抗折）

6-3-2-3

砼抗压强度试验报告

6-3-2-4

砼抗折强度试验报告

6-3-2-5

砼抗渗性能试验报告

6-3-2-6

主体结构砼同条件养护试块抗压强度试验报告

6-4

砂浆试块强度试验

6-4-1

配合比通知单、强度试验汇总表

6-4-2

强度统计评定

6-4-3

强度试验报告

6-4-4

预应力孔道压浆试块报告

6-5

钢材焊接试验报告

6-6

砖砌体砂浆饱满度检测报告

市政工程（道路、排水、桥梁）竣工验收技术资料检查用表

序号

编号

项目

份数

审核意见

施工记录

7-1

地基与基槽验收记录

7-2

桩基施工记录

7-2-1

桩位平面示意图

7-2-2

打桩记录

7-2-3

钻孔灌注桩记录

7-2-3-1

钻孔桩钻进记录

7-2-3-2

钻孔质量检查记录

7-2-3-3

桩混凝土灌注记录

7-3

构件、设备安装记录

7-3-1

梁板吊装记录

7-3-2

设备安装、调试记录

7-4

施加预应力记录

7-4-1

预应力张拉原始记录

7-4-2

预应力张拉数据表

7-4-3

预应力孔道灌浆记录

7-5

砼浇筑记录（部位工序）

7-6

沥青混合料到场及摊铺测温记录

7-7

沥青混合料碾压温度检测记录

7-8

施工报审表（材料、设备、工序等）

7-9

新材料、新工艺施工记录

测量复核及预检记录

8-1

测量复核记录

8-1-1

水准仪、经纬仪鉴定证书

8-1-2

交桩记录测量复核

市政工程（道路、排水、桥梁）竣工验收技术资料检查用表

序号

编号

项目

份数

审核意见

8-1-3

临时水准点轴线桩测量复核

8-1-4

部位、工序的测量复核记录

8-1-5

沉降观测记录

8-2

预检记录

8-2-1

主要结构的模板预检记录（垫层、平基、管座、承台、台身、台帽、梁板、箱涵等）

8-2-2

大型构件和设备安装前的预检记录

隐蔽工程检查验收记录

9-1

排水工程（雨、污水）

9-1-1

沟槽开挖

9-1-2

碎石垫层

9-1-3

粗砂垫层

9-1-4

素砼垫层

9-1-5

平基

9-1-6

平基钢筋

9-1-7

安管

9-1-8

管座

9-1-9

砂护管

9-1-10

检查井

9-1-11

井盖板钢筋

9-1-12

箱涵钢筋

9-2

道路工程

9-2-1

挡墙基坑开挖

9-2-2

级配砂碎石垫层

9-2-3

浆砌挡墙

市政工程（道路、排水、桥梁）竣工验收技术资料检查用表

序号

编号

项目

份数

审核意见

9-2-4

道路雨水收水井

9-2-5

塘渣路基

9-2-6

级配碎石基层

9-2-7

水泥稳定层

9-2-8

沥青隐检（中、粗层）

9-2-9

水泥砼面层（角隅钢筋、传力杆、拉杆）

9-2-10

（胀缝等）施工缝

9-3

桥梁工程

9-3-1

地基、基础

9-3-2

钻孔桩钢筋成型与安装

9-3-3

钻孔桩钢筋焊接

9-3-4

立柱钢筋成型与安装

9-3-5

铺装层防水砼钢筋安装

9-3-6

纵梁钢筋安装

9-3-7

承台钢筋焊接

9-3-8

承台钢筋成型与安装

9-3-9

台帽钢筋成型焊接

9-3-10

台帽钢筋成型与安装

9-3-11

盖梁钢筋焊接

9-3-12

盖梁钢筋成型与安装

9-3-13

梁板绞缝

9-3-14

支座安装

9-3-15

梁板钢筋焊接

9-3-16

梁板钢筋成型与安装

9-3-17

承台基坑开挖

9-3-18

碎石垫层

9-3-19

素砼垫层

市政工程（道路、排水、桥梁）竣工验收技术资料检查用表

序号

编号

项目

份数

审核意见

9-3-20

桥头搭板

9-3-21

桥面伸缩缝

9-3-22

过桥隐蔽管线

工程质量检验评定资料

10-1

单位工程质量评定表

10-2

工程部位质量评定表

10-2-1

排水分部

10-2-2

道路分部

10-2-3

桥梁分部

10-2-4

附属构筑物分部

10-3

工序评定表

10-3-1

排水工程（雨、污）工序评定

10-3-1-1

沟槽

10-3-1-2

井底板钢筋

10-3-1-3

垫层

10-3-1-4

井底板砼

10-3-1-5

平基

10-3-1-6

平基钢筋

10-3-1-7

安管

10-3-1-8

管座

10-3-1-9

检查井

10-3-1-10

回填土

10-3-1-11

箱涵

10-3-2

道路分部工序评定

10-3-2-1

道路路基—土方

10-3-2-2

快车道级配碎石底基层

10-3-2-3

快车道塘渣基层

10-3-2-4

快车道3%稳定层

10-3-2-5

快车道5%稳定层

10-3-2-6

快车道粗粒式沥青砼

10-3-2-7

快车道中粒式沥青砼

10-3-2-8

快车道细粒式沥青砼

市政工程（道路、排水、桥梁）竣工验收技术资料检查用表

序号

编号

项目

份数

审核意见

10-3-2-9

快车道砼面层

10-3-2-10

慢车道塘渣基层

10-3-2-11

慢车道3%稳定层

10-3-2-12

慢车道5%稳定层

10-3-2-13

慢车道粗粒式沥青砼

10-3-2-14

慢车道中粒式沥青砼

10-3-2-15

慢车道细粒式沥青砼

10-3-2-16

人行道面层

10-3-2-17

侧、缘、平、石

10-3-2-18

人行道3%水稳层

10-3-2-19

收水井支管

10-3-2-20

人行道小方砖

10-3-2-21

挡墙（基坑、垫层、基础、砌体、克顶）

10-3-3

桥梁分部工序

10-3-3-1

基坑开挖

10-3-3-2

灌注桩

10-3-3-3

垫层

10-3-3-4

模板

10-3-3-5

钢筋加工

10-3-3-6

钢筋焊接

10-3-3-7

钢筋成型与安装

10-3-3-8

预应力筋制作、张拉

10-3-3-9

孔道压浆

10-3-3-10

梁板安装

10-3-3-11

墩、柱、盖梁、承台、台身、台帽

10-3-3-12

栏杆、人行道板

10-3-3-13

桥面铺装板

10-3-3-14

桥头搭板

10-3-3-15

变形装置

10-3-3-16

桥头回填土

市政工程（道路、排水、桥梁）竣工验收技术资料检查用表

序号

编号

项目

份数

审核意见

10-3-3-17

桥台泄水孔

功能性试验

11-1

稳定层弯沉试验

11-2

沥青面层弯沉试验

11-3

雨水管道闭水试验

11-4

污水管道闭水试验

11-5

桥梁桩基检测报告

11-6

结构质量检测报告

11-7

砼、沥青砼钻芯取样试验报告

竣工测量资料

12-1

道路路面高程竣工测量记录汇总表

12-2

井内管底高程竣工测量记录汇总表

12-3

桥梁竣工测量记录汇总表

竣工图

工程竣工验收文件

14-1

竣工验收证书

14-2

市政道路工程外观评分表

14-3

排水工程外观评分表

14-4

桥梁工程外观评分表

14-5

道路工程实测实量评分表

14-6

排水工程实测实量评分表

14-7

桥梁工程实测实量表

14-8

市政工程质量保证资料评分表

砼试块、砂浆试块数理统计（非数理统计）评定记录表

（按级配和工程部位不同分别进行评定）

资料附页

单位工程使用功能试验记录资料核查

项目

资料名称

份数

核查意见

道路

分部

1、水泥稳定层弯沉试验

2、沥青面层弯沉试验

3、水泥混凝土面层钻芯取样试验报告

4、沥青面层钻芯取样试验报告

排水

分部

1、雨水管道闭水试验

2、污水管道闭水试验

桥梁

分部

1、桥梁工程桩基检测报告

2、结构质量检测报告

3、桥梁荷载试验报告

构筑物

1、构筑物沉降观测记录

2、污泥消化池气密性试验记录

单位工程技术资料核查结论

本工程施工技术资料依照：

1、市政道路工程质量检验评定标准（CJJ1-90）

2、市政桥梁工程质量检验评定标准（CJJ2-90）

3、给水排水管道工程质量检验评定标准（GB50268-97）

4、市政排水管渠工程质量检验评定标准（CJJ3-90）

5、沥青路面施工及验收规范（GB50092-96）

6、水泥混凝土路面施工及验收规范（GBJ97-87）

7、市政基础设施工程施工技术文件管理规定（建城[2002]221号）等相关验收规范，经核查：

□资料完整，并符合要求

□资料基本完整，基本符合要求

□资料不完整，不符合要求

核查人签名：

年月日

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