基础护理学考试试题及答案解析.docx
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基础护理学考试试题及答案解析
基础护理学考试试题及答案解析
一、A1型题(本大题11小题.每题1.0分,共11.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
)
第1题
病人伍某,因持续高热,怀疑菌血症,采集血培养标本的方法中哪项错误( )
A 需放入消毒容器内
B 检查容器有无裂缝
C 检查瓶塞是否干燥
D 检查培养基是否足够
E 采集时严格执行无菌操作
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]血培养标本应放于无菌容器内,才能得到正确的培养结果。
第2题
病人吴某,主诉排便后有鲜血滴出,护士正确的评估是( )
A 下消化道出血
B 肠息肉
C 痔疮出血
D 直肠癌
E 痢疾
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]正常粪便颜色呈黄褐色或棕黄色;柏油样便提示上消化道出血;白陶土色便提示胆道梗阻;暗红色血便提示下消化道出血;果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾;粪便表面有鲜红色血液见于痔疮或肛裂。
第3题
病人陈某,化脓性扁桃体炎,注射青霉素后第10天自觉皮肤瘙痒,腹痛,膝关节肿痛,全身淋巴结肿大,病人可能发生( )
A 皮肤过敏反应
B 消化道过敏反应
C 血清病型反应
D 关节炎
E 呼吸道过敏反应
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第4题
病人黄某即将分娩,先办理入院手续后入住产科病房,对病人的处置中不妥的是( )
A 由住院处护士送病人入病室
B 让病人酌情盆浴
C 病人换下的衣服或不需要的物品让家属带回
D 与病区值班护士做好病情及物品的交接
E 评估病人的身心需要
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]妊娠六个月以上的孕妇,应避免盆浴,以免发生早产。
第5题
病人程某,因肠胀气需做肛管排气,下列操作哪项不妥( )
A 助病人仰卧或侧卧
B 肛管插入直肠17cm
C 肛管所连橡胶管末端插入水瓶中
D 按结肠解剖位置做离心按摩
E 保持肛管1小时
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]肛管保留的时间以20分钟为宜。
第6题
吴某,左下肢外伤后,未得到正确的处理,而导致破伤风。
为其伤口换药后污敷料处理正确的方法是( )
A 过氧乙酸浸泡后清洗
B 高压灭菌后再清洗
C 丢入污物桶再集中处理
D 日光下曝晒再焚烧
E 送焚烧炉焚烧
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]破伤风杆菌感染的敷料属特殊感染敷料,其传播力很强,无保留价值,故此敷料必须焚烧。
第7题
病人姜某,在静脉注射过程中,主诉注射部位疼痛,检查:
局部肿胀,抽吸有回血,应考虑( )
A 针头阻塞
B 针头滑出血管外
C 针头斜面部分在血管内
D 针头斜面穿透对侧血管壁
E 静脉痉挛
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]针头斜面部分在血管内,药液部分进入血管,部分进入皮下组织,可引起局部肿胀和疼痛,抽吸时也会有回血。
第8题
陈女士,30岁,因行剖宫产需进行术前准备,护士准备给插入导尿管,但陈女士不同意,此时护士应( )
A 患者自行排尿,解除膀胱压力
B 请示护士长改用其他方法
C 耐心解释,讲清导尿管的重要性,并用屏风遮挡
D 请家属协助劝说
E 报告医生择期手术
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]剖宫产病人留置导尿的目的是避免术中误伤膀胱,故必须留置导尿。
护士应耐心解释,强调重要性。
第9题
病人李某,因交通意外致左下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,在医生未到之前,当班护士应立即( )
A 询问发生交通事故的原因
B 向公安部门报告
C 给病人止血,测血压,建立静脉输液通道
D 给病人注射止痛剂和镇静剂
E 安慰病人,耐心等待医生
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]大量出血可导致病人休克,危及病人的生命,应重点观察病人的血压,建立静脉输液通道,做好抢救的准备。
第10题
病人赵某,住院后对来探视的家人抱怨病房里没有报纸、电视,也无人聊天,感觉特别寂寞、无聊。
引起该患者心里抱怨的压力源可能是( )
A 疾病威胁
B 环境陌生
C 不被重视
D 丧失自尊
E 缺少信息
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第11题
病人朱某,因破伤风入院,患者神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛,抽搐。
下列病室环境条件中,哪项不符合病情要求( )
A 保持病室光线充足
B 相对湿度50%~60%
C 开、关门动作轻
D 室温18~20℃
E 门椅脚钉橡皮垫
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]破伤风的病人神经系统的兴奋性较高,稍有刺激就会引发全身肌肉痉挛、抽搐,故应避免各种刺激,充足的光线也是刺激之一。
二、X型题(本大题12小题.每题1.0分,共12.0分。
以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
)
第1题
尿常规检查宜采集晨尿的理由是( )
A 尿液浓度较高
B 未受活动和饮食的影响
C 未受药物的影响
D 尿液澄清,不混浊
E 尿液未变质
【正确答案】:
A,C
【本题分数】:
1.0分
第2题
膀胱炎病人的排尿表现为( )
A 尿频、尿急
B 每次排尿量少
C 新鲜尿液有氨味
D 尿液呈混浊状
E 尿痛
【正确答案】:
A,B,C,D,E
【本题分数】:
1.0分
第3题
处理医嘱时,应注意( )
A 字迹清晰,不得随意涂改
B 医嘱需每班核对并签名
C 抢救时不能执行口头医嘱
D 需下一班执行的临时医嘱要进行交班
E 对有疑问的医嘱核对后方能执行
【正确答案】:
A,B,D,E
【本题分数】:
1.0分
第4题
做药物过敏试验前,护士应询问病人哪些内容( )
A 用药史
B 现病史
C 家族史
D 过敏史
E 既往史
【正确答案】:
A,D
【本题分数】:
1.0分
第5题
氧气雾化吸入,正确的操作是( )
A 不用湿化瓶
B 药液稀释成10ml
C 氧流量需6~10L/min
D 嘱病人呼气时按住出气口
E 嘱病人吸气时松开出气口
【正确答案】:
A,C
【本题分数】:
1.0分
第6题
长期卧床可诱发的并发症是( )
A 肾结石
B 压疮
C 痴呆
D 坠积性肺炎
E 肌萎缩
【正确答案】:
A,B,D,E
【本题分数】:
1.0分
第7题
下列哪些是鼻饲的适应证( )
A 食管静脉曲张
B 昏迷病人
C 不能由口进食者
D 食管梗阻
E 早产儿
【正确答案】:
B,C,E
【本题分数】:
1.0分
第8题
理想的化学消毒剂应具备的条件是( )
A 杀菌谱广
B 有效浓度高
C 作用速度快
D 性质稳定,作用时间长
E 毒性低
【正确答案】:
A,B,C,D,E
【本题分数】:
1.0分
第9题
危重病人护理不当可以诱发( )
A 泌尿道感染
B 下肢静脉血栓
C 压疮
D 坠积性肺炎
E 吸入性肺炎
【正确答案】:
A,B,C,D,E
【本题分数】:
1.0分
第10题
进行口腔护理时需评估病人口腔( )
A 口臭或特殊气味
B 舌苔改变
C 出血、溃疡
D 义齿
E 口唇有无干裂
【正确答案】:
A,B,C,D,E
【本题分数】:
1.0分
第11题
少尿可见于下列哪些疾病( )
A 慢性肾衰竭
B 慢性胆囊炎
C 尿毒症
D 休克
E 糖尿病
【正确答案】:
A,C,D
【本题分数】:
1.0分
第12题
护理破伤风病人,穿脱隔离衣时要避免污染( )
A 后背
B 衣领
C 隔离衣的外面
D 胸前
E 隔离衣里面
【正确答案】:
B,E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]护理传染病病人时,使用的隔离衣只有衣领和隔离衣里面属于清洁区。
三、A3型题(子母单选)(共14小题,共15.0分)以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
第1题
病人李某,65岁,有慢性肺心病史,最近咳嗽加剧,痰黏稠,伴呼吸困难,给予超声雾化吸入治疗。
超声雾化吸入治疗的目的不包括( )
A 消除炎症
B 减轻咳嗽
C 湿化痰液
D 帮助祛痰
E 促进食欲
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]超声雾化吸入治疗的目的主要包括消除呼吸道的炎症、减轻咳嗽、湿化痰液、帮助祛痰。
第2题
为病人治疗的首选药是( )
A 庆大霉素
B 青霉素
C 地塞米松
D α-糜蛋白酶
E 氨茶碱
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]α-糜蛋白酶可稀释痰液,利于痰液的咳出。
第3题
超声波雾化吸入过程中,水槽中水的温度应低于( )
A 30℃
B 40℃
C 50℃
D 60℃
E 70℃
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]水槽的下方有许多的电子元件,受热可导致元件的损坏,故水槽中水的温度应低于60℃。
第4题
病人张某,52岁,因急性扁桃体炎需青霉素治疗。
皮试后5分钟病人出现胸闷、气短,面色苍白,脉搏细弱,血压下降。
该病人发生了下列哪种情况( )
A 青霉素毒性反应
B 血清病型反应
C 呼吸道过敏反应
D 过敏性休克
E 皮肤组织过敏反应
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]对青霉素严重过敏的病人,可在很短的时间内发生过敏性休克,主要是血压下降的表现,因此该病人的表现符合过敏性休克的临床表现。
第5题
根据病情,护士首先采取的关键性措施是( )
A 立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素
B 立即皮下注射异丙肾上腺素
C 立即静脉注射地塞米松
D 立即注射呼吸兴奋剂
E 立即静脉输液,给予升压药
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]皮下注射盐酸肾上腺素可使血管收缩,提高血压,是抢救过敏性休克的关键措施。
第6题
对使用青霉素治疗的病人,下列叙述哪项是错误的( )
A 从未使用过青霉素的病人,用前需做皮试
B 使用青霉素时,停药三天以上需重做皮试
C 使用过程中批号有更改时需重做皮试
D 青霉素过敏者需重做皮试
E 曾经使用过青霉素者,再次使用时需重做皮试
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]为了病人的用药安全,对已知有过敏史的病人禁忌做过敏试验。
第7题
病人王某,患肝硬化五年,经血液检测,病人为乙型肝炎表面抗原携带者,近来发生肺部感染,并出现呼吸困难。
为缓解患者的呼吸困难,应安置病人呈( )
A 平卧位
B 半坐卧位
C 俯卧位
D 膝胸卧位
E 头低脚高位
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]采取半卧位后,由于重力使用膈肌下降,胸腔容量扩大,同时减轻了腹内脏器对心、肺的压力,使病人的呼吸困难得到改善。
第8题
病人为乙型肝炎表面抗原携带者,对其应实施哪种隔离( )
A 接触隔离
B 严密隔离
C 消化道隔离
D 保护性隔离
E 呼吸道隔离
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]乙型肝炎的隔离方法为消化道隔离和血液、体液隔离。
第9题
该病人更换下的被服和衣裤的最佳处理方法是( )
A 焚烧
B 紫外线消毒
C 浸泡消毒
D 高压蒸汽灭菌
E 辐射消毒
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]布类物品消毒的方法可以使用浸泡消毒和高压蒸汽灭菌,对病人衣服的消毒适于选择浸泡消毒。
第10题
病人田某,50岁,体重90kg,因急性心肌梗死入院。
病人因首次急性心肌梗死发作,他最容易产生的情绪是( )
A 恐惧
B 焦虑
C 沮丧
D 消极
E 悲观
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.5分
【答案解析】
[解析]病人因首次发生急性心梗,因此最易产生对死亡的恐惧感。
第11题
病人3天未排大便,显得焦躁不安。
此时护士首先需要解决的护理问题是( )
A 焦虑
B 自理能力缺陷
C 恐惧
D 便秘
E 舒适改变
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.5分
【答案解析】
[解析]保持大便通畅,是满足人的生理需要,病人已经3天未排大便,应最先解决该问题。
第12题
病人曲某,50岁,因车祸造成脊髓损伤致高位截瘫后一周转入,病人意识清醒,大小便失禁。
该病人的护理问题不包括( )
A 潜在的皮肤完整性受损
B 清理呼吸道无效
C 自理能力缺乏
D 躯体移动障碍
E 尿失禁
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第13题
清理呼吸道无效是威胁患者生命安全的问题,应作为首优处理的问题优先解决。
病人的尿失禁属于( )
A 压力性尿失禁
B 假性尿失禁
C 充盈性尿失禁
D 急迫性尿失禁
E 真性尿失禁
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第14题
护士体检时发现病人骶尾部皮肤发红,病人主诉疼痛,触之局部皮肤发热。
该病人的皮肤问题属于( )
A 局部暂时性缺血
B 压疮淤血红润期
C 压疮炎症浸润期
D 压疮坏死溃疡期
E 压疮浅表溃疡期
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]淤血红润期为压疮初期。
局部皮肤受压,出现暂时血液循环障碍,表现为红、肿、热、麻木或触痛。
此期皮肤表面无破损情况,为可逆性改变。
四、B1型题(子母单选)(共12小题,共12.0分)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第1题
A.7~10cm
B.10~15cm
C.15~20cm
D.19~20cm
E.21~23cm
管排气时插入深度( )
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第2题
留灌肠的插管深度为( )
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第3题
量不保留灌肠插管深度( )
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第4题
A.饭前服
B.饭后服
C.睡前服
D.服药后多饮水
E.服药后不饮水
服用助消化药需在( )
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]助消化药宜饭后服,以便药物和食物均匀混合,有利于食物的消化。
第5题
服用退热药需( )
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]服用退热药需多饮水,以促进发汗和降温,同时多饮水也可以增加药物疗效。
第6题
服用健胃药需在( )
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]刺激食欲的健胃药宜饭前服。
因可刺激味觉感受器,使胃液大量分泌,可以增进食欲。
第7题
A.另找血管重新穿刺
B.调节针头位置
C.更换针头重新穿刺
D.抬高输液瓶位置
E.热敷注射部位
针头斜面紧贴血管壁,妨碍溶液滴入应( )
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]可调节手臂与针头的位置,使输液通畅。
第8题
针头堵塞引起输液不滴应( )
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第9题
注射部位血管痉挛应( )
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第10题
A.双侧瞳孔缩小
B.双侧瞳孔扩大
C.双侧瞳孔大小不等,忽大忽小
D.双侧瞳孔同向偏斜
E.单侧瞳孔扩大,固定
有机磷中毒病人瞳孔表现为( )
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第11题
阿托品中毒病人瞳孔表现为( )
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第12题
硬脑膜外血肿病人瞳孔表现为( )
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分