基础护理学考试试题及答案解析.docx

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基础护理学考试试题及答案解析

基础护理学考试试题及答案解析

一、A1型题(本大题11小题.每题1.0分,共11.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题

病人伍某,因持续高热,怀疑菌血症,采集血培养标本的方法中哪项错误(  )

A 需放入消毒容器内

B 检查容器有无裂缝

C 检查瓶塞是否干燥

D 检查培养基是否足够

E 采集时严格执行无菌操作

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解析]血培养标本应放于无菌容器内,才能得到正确的培养结果。

第2题

病人吴某,主诉排便后有鲜血滴出,护士正确的评估是(  )

A 下消化道出血

B 肠息肉

C 痔疮出血

D 直肠癌

E 痢疾

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解析]正常粪便颜色呈黄褐色或棕黄色;柏油样便提示上消化道出血;白陶土色便提示胆道梗阻;暗红色血便提示下消化道出血;果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾;粪便表面有鲜红色血液见于痔疮或肛裂。

第3题

病人陈某,化脓性扁桃体炎,注射青霉素后第10天自觉皮肤瘙痒,腹痛,膝关节肿痛,全身淋巴结肿大,病人可能发生(  )

A 皮肤过敏反应

B 消化道过敏反应

C 血清病型反应

D 关节炎

E 呼吸道过敏反应

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第4题

病人黄某即将分娩,先办理入院手续后入住产科病房,对病人的处置中不妥的是(  )

A 由住院处护士送病人入病室

B 让病人酌情盆浴

C 病人换下的衣服或不需要的物品让家属带回

D 与病区值班护士做好病情及物品的交接

E 评估病人的身心需要

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解析]妊娠六个月以上的孕妇,应避免盆浴,以免发生早产。

第5题

病人程某,因肠胀气需做肛管排气,下列操作哪项不妥(  )

A 助病人仰卧或侧卧

B 肛管插入直肠17cm

C 肛管所连橡胶管末端插入水瓶中

D 按结肠解剖位置做离心按摩

E 保持肛管1小时

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解析]肛管保留的时间以20分钟为宜。

第6题

吴某,左下肢外伤后,未得到正确的处理,而导致破伤风。

为其伤口换药后污敷料处理正确的方法是(  )

A 过氧乙酸浸泡后清洗

B 高压灭菌后再清洗

C 丢入污物桶再集中处理

D 日光下曝晒再焚烧

E 送焚烧炉焚烧

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解析]破伤风杆菌感染的敷料属特殊感染敷料,其传播力很强,无保留价值,故此敷料必须焚烧。

第7题

病人姜某,在静脉注射过程中,主诉注射部位疼痛,检查:

局部肿胀,抽吸有回血,应考虑(  )

A 针头阻塞

B 针头滑出血管外

C 针头斜面部分在血管内

D 针头斜面穿透对侧血管壁

E 静脉痉挛

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解析]针头斜面部分在血管内,药液部分进入血管,部分进入皮下组织,可引起局部肿胀和疼痛,抽吸时也会有回血。

第8题

陈女士,30岁,因行剖宫产需进行术前准备,护士准备给插入导尿管,但陈女士不同意,此时护士应(  )

A 患者自行排尿,解除膀胱压力

B 请示护士长改用其他方法

C 耐心解释,讲清导尿管的重要性,并用屏风遮挡

D 请家属协助劝说

E 报告医生择期手术

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解析]剖宫产病人留置导尿的目的是避免术中误伤膀胱,故必须留置导尿。

护士应耐心解释,强调重要性。

第9题

病人李某,因交通意外致左下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,在医生未到之前,当班护士应立即(  )

A 询问发生交通事故的原因

B 向公安部门报告

C 给病人止血,测血压,建立静脉输液通道

D 给病人注射止痛剂和镇静剂

E 安慰病人,耐心等待医生

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解析]大量出血可导致病人休克,危及病人的生命,应重点观察病人的血压,建立静脉输液通道,做好抢救的准备。

第10题

病人赵某,住院后对来探视的家人抱怨病房里没有报纸、电视,也无人聊天,感觉特别寂寞、无聊。

引起该患者心里抱怨的压力源可能是(  )

A 疾病威胁

B 环境陌生

C 不被重视

D 丧失自尊

E 缺少信息

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第11题

病人朱某,因破伤风入院,患者神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛,抽搐。

下列病室环境条件中,哪项不符合病情要求(  )

A 保持病室光线充足

B 相对湿度50%~60%

C 开、关门动作轻

D 室温18~20℃

E 门椅脚钉橡皮垫

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解析]破伤风的病人神经系统的兴奋性较高,稍有刺激就会引发全身肌肉痉挛、抽搐,故应避免各种刺激,充足的光线也是刺激之一。

二、X型题(本大题12小题.每题1.0分,共12.0分。

以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。

要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。

第1题

尿常规检查宜采集晨尿的理由是(  )

A 尿液浓度较高

B 未受活动和饮食的影响

C 未受药物的影响

D 尿液澄清,不混浊

E 尿液未变质

【正确答案】:

A,C

【本题分数】:

1.0分

第2题

膀胱炎病人的排尿表现为(  )

A 尿频、尿急

B 每次排尿量少

C 新鲜尿液有氨味

D 尿液呈混浊状

E 尿痛

【正确答案】:

A,B,C,D,E

【本题分数】:

1.0分

第3题

处理医嘱时,应注意(  )

A 字迹清晰,不得随意涂改

B 医嘱需每班核对并签名

C 抢救时不能执行口头医嘱

D 需下一班执行的临时医嘱要进行交班

E 对有疑问的医嘱核对后方能执行

【正确答案】:

A,B,D,E

【本题分数】:

1.0分

第4题

做药物过敏试验前,护士应询问病人哪些内容(  )

A 用药史

B 现病史

C 家族史

D 过敏史

E 既往史

【正确答案】:

A,D

【本题分数】:

1.0分

第5题

氧气雾化吸入,正确的操作是(  )

A 不用湿化瓶

B 药液稀释成10ml

C 氧流量需6~10L/min

D 嘱病人呼气时按住出气口

E 嘱病人吸气时松开出气口

【正确答案】:

A,C

【本题分数】:

1.0分

第6题

长期卧床可诱发的并发症是(  )

A 肾结石

B 压疮

C 痴呆

D 坠积性肺炎

E 肌萎缩

【正确答案】:

A,B,D,E

【本题分数】:

1.0分

第7题

下列哪些是鼻饲的适应证(  )

A 食管静脉曲张

B 昏迷病人

C 不能由口进食者

D 食管梗阻

E 早产儿

【正确答案】:

B,C,E

【本题分数】:

1.0分

第8题

理想的化学消毒剂应具备的条件是(  )

A 杀菌谱广

B 有效浓度高

C 作用速度快

D 性质稳定,作用时间长

E 毒性低

【正确答案】:

A,B,C,D,E

【本题分数】:

1.0分

第9题

危重病人护理不当可以诱发(  )

A 泌尿道感染

B 下肢静脉血栓

C 压疮

D 坠积性肺炎

E 吸入性肺炎

【正确答案】:

A,B,C,D,E

【本题分数】:

1.0分

第10题

进行口腔护理时需评估病人口腔(  )

A 口臭或特殊气味

B 舌苔改变

C 出血、溃疡

D 义齿

E 口唇有无干裂

【正确答案】:

A,B,C,D,E

【本题分数】:

1.0分

第11题

少尿可见于下列哪些疾病(  )

A 慢性肾衰竭

B 慢性胆囊炎

C 尿毒症

D 休克

E 糖尿病

【正确答案】:

A,C,D

【本题分数】:

1.0分

第12题

护理破伤风病人,穿脱隔离衣时要避免污染(  )

A 后背

B 衣领

C 隔离衣的外面

D 胸前

E 隔离衣里面

【正确答案】:

B,E

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解析]护理传染病病人时,使用的隔离衣只有衣领和隔离衣里面属于清洁区。

三、A3型题(子母单选)(共14小题,共15.0分)以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

第1题

  病人李某,65岁,有慢性肺心病史,最近咳嗽加剧,痰黏稠,伴呼吸困难,给予超声雾化吸入治疗。

超声雾化吸入治疗的目的不包括(  )

A 消除炎症

B 减轻咳嗽

C 湿化痰液

D 帮助祛痰

E 促进食欲

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解析]超声雾化吸入治疗的目的主要包括消除呼吸道的炎症、减轻咳嗽、湿化痰液、帮助祛痰。

第2题

为病人治疗的首选药是(  )

A 庆大霉素

B 青霉素

C 地塞米松

D α-糜蛋白酶

E 氨茶碱

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解析]α-糜蛋白酶可稀释痰液,利于痰液的咳出。

第3题

超声波雾化吸入过程中,水槽中水的温度应低于(  )

A 30℃

B 40℃

C 50℃

D 60℃

E 70℃

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解析]水槽的下方有许多的电子元件,受热可导致元件的损坏,故水槽中水的温度应低于60℃。

第4题

  病人张某,52岁,因急性扁桃体炎需青霉素治疗。

皮试后5分钟病人出现胸闷、气短,面色苍白,脉搏细弱,血压下降。

该病人发生了下列哪种情况(  )

A 青霉素毒性反应

B 血清病型反应

C 呼吸道过敏反应

D 过敏性休克

E 皮肤组织过敏反应

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解析]对青霉素严重过敏的病人,可在很短的时间内发生过敏性休克,主要是血压下降的表现,因此该病人的表现符合过敏性休克的临床表现。

第5题

根据病情,护士首先采取的关键性措施是(  )

A 立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素

B 立即皮下注射异丙肾上腺素

C 立即静脉注射地塞米松

D 立即注射呼吸兴奋剂

E 立即静脉输液,给予升压药

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解析]皮下注射盐酸肾上腺素可使血管收缩,提高血压,是抢救过敏性休克的关键措施。

第6题

对使用青霉素治疗的病人,下列叙述哪项是错误的(  )

A 从未使用过青霉素的病人,用前需做皮试

B 使用青霉素时,停药三天以上需重做皮试

C 使用过程中批号有更改时需重做皮试

D 青霉素过敏者需重做皮试

E 曾经使用过青霉素者,再次使用时需重做皮试

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解析]为了病人的用药安全,对已知有过敏史的病人禁忌做过敏试验。

第7题

  病人王某,患肝硬化五年,经血液检测,病人为乙型肝炎表面抗原携带者,近来发生肺部感染,并出现呼吸困难。

为缓解患者的呼吸困难,应安置病人呈(  )

A 平卧位

B 半坐卧位

C 俯卧位

D 膝胸卧位

E 头低脚高位

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解析]采取半卧位后,由于重力使用膈肌下降,胸腔容量扩大,同时减轻了腹内脏器对心、肺的压力,使病人的呼吸困难得到改善。

第8题

病人为乙型肝炎表面抗原携带者,对其应实施哪种隔离(  )

A 接触隔离

B 严密隔离

C 消化道隔离

D 保护性隔离

E 呼吸道隔离

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解析]乙型肝炎的隔离方法为消化道隔离和血液、体液隔离。

第9题

该病人更换下的被服和衣裤的最佳处理方法是(  )

A 焚烧

B 紫外线消毒

C 浸泡消毒

D 高压蒸汽灭菌

E 辐射消毒

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解析]布类物品消毒的方法可以使用浸泡消毒和高压蒸汽灭菌,对病人衣服的消毒适于选择浸泡消毒。

第10题

  病人田某,50岁,体重90kg,因急性心肌梗死入院。

病人因首次急性心肌梗死发作,他最容易产生的情绪是(  )

A 恐惧

B 焦虑

C 沮丧

D 消极

E 悲观

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.5分

【答案解析】

[解析]病人因首次发生急性心梗,因此最易产生对死亡的恐惧感。

第11题

病人3天未排大便,显得焦躁不安。

此时护士首先需要解决的护理问题是(  )

A 焦虑

B 自理能力缺陷

C 恐惧

D 便秘

E 舒适改变

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.5分

【答案解析】

[解析]保持大便通畅,是满足人的生理需要,病人已经3天未排大便,应最先解决该问题。

第12题

  病人曲某,50岁,因车祸造成脊髓损伤致高位截瘫后一周转入,病人意识清醒,大小便失禁。

该病人的护理问题不包括(  )

A 潜在的皮肤完整性受损

B 清理呼吸道无效

C 自理能力缺乏

D 躯体移动障碍

E 尿失禁

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第13题

清理呼吸道无效是威胁患者生命安全的问题,应作为首优处理的问题优先解决。

病人的尿失禁属于(  )

A 压力性尿失禁

B 假性尿失禁

C 充盈性尿失禁

D 急迫性尿失禁

E 真性尿失禁

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

第14题

护士体检时发现病人骶尾部皮肤发红,病人主诉疼痛,触之局部皮肤发热。

该病人的皮肤问题属于(  )

A 局部暂时性缺血

B 压疮淤血红润期

C 压疮炎症浸润期

D 压疮坏死溃疡期

E 压疮浅表溃疡期

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解析]淤血红润期为压疮初期。

局部皮肤受压,出现暂时血液循环障碍,表现为红、肿、热、麻木或触痛。

此期皮肤表面无破损情况,为可逆性改变。

四、B1型题(子母单选)(共12小题,共12.0分)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

第1题

A.7~10cm  

B.10~15cm  

C.15~20cm  

D.19~20cm  

E.21~23cm

管排气时插入深度(  )

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第2题

留灌肠的插管深度为(  )

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第3题

量不保留灌肠插管深度(  )

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

第4题

A.饭前服  

B.饭后服  

C.睡前服  

D.服药后多饮水  

E.服药后不饮水

服用助消化药需在(  )

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解析]助消化药宜饭后服,以便药物和食物均匀混合,有利于食物的消化。

第5题

服用退热药需(  )

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解析]服用退热药需多饮水,以促进发汗和降温,同时多饮水也可以增加药物疗效。

第6题

服用健胃药需在(  )

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解析]刺激食欲的健胃药宜饭前服。

因可刺激味觉感受器,使胃液大量分泌,可以增进食欲。

第7题

A.另找血管重新穿刺  

B.调节针头位置  

C.更换针头重新穿刺  

D.抬高输液瓶位置  

E.热敷注射部位

针头斜面紧贴血管壁,妨碍溶液滴入应(  )

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解析]可调节手臂与针头的位置,使输液通畅。

第8题

针头堵塞引起输液不滴应(  )

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第9题

注射部位血管痉挛应(  )

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

第10题

A.双侧瞳孔缩小  

B.双侧瞳孔扩大  

C.双侧瞳孔大小不等,忽大忽小  

D.双侧瞳孔同向偏斜  

E.单侧瞳孔扩大,固定

有机磷中毒病人瞳孔表现为(  )

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

第11题

阿托品中毒病人瞳孔表现为(  )

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第12题

硬脑膜外血肿病人瞳孔表现为(  )

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

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