湖北省基本医疗保险生育保险诊疗项目医疗服务设施范围和支付标准.docx

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湖北省基本医疗保险生育保险诊疗项目医疗服务设施范围和支付标准

附件1

《湖北省基本医疗保险、生育保险诊疗项目、医疗服务设施范围和

支付标准目录（2012年试行版）》增补项目

序号

项目编码

项目名称

项目内涵

除外内容

计价

单位

计价说明

支付

类别

1

ECCZX002

单脏器灌注磁共振成像

去除身体金属物品，摆放适宜线圈，摆位，采用动脉自旋标记（ASL）方法或对比剂增强法（于指定时刻注射对比剂）进行心、脑、肝、肾、前列腺等器官的灌注成像，冲洗照片（胶片），图像后处理，医生完成诊断报告。

次

乙类

2

ECCZX003

磁共振单脏器弥散加权成像

去除身体金属物品，摆放适宜线圈，摆位，扫描，对脑、心、肝、肾、前列腺等器官进行弥散加权成像，冲洗照片（胶片），图像后处理，医生完成诊断报告。

次

乙类

3

ECCZX004

磁共振单脏器磁敏感加权成像

去除身体金属物品，摆放适宜线圈，摆位，扫描进行心、脑、肝、肾、前列腺等器官的灌注成像，冲洗照片（胶片），图像后处理，医生完成诊断报告。

次

乙类

4

ECCZY001

磁共振全身弥散加权成像

去除身体金属物品，摆放适宜线圈，摆位，行全身（含头颈胸腹盆）弥散加权序列扫描，冲洗照片（胶片），图像后处理，医生完成诊断报告。

次

乙类

5

ECCZZ003

磁共振弥散张量成像

去除身体金属物品，摆放适宜线圈，摆位，扫描，冲洗照片（胶片），图像后处理，医生完成诊断报告。

次

乙类

6

EDCBJ001

经颅多普勒超声发泡试验

指判断心脏卵园孔未闭的诱发试验。

在经颅多普勒超声检查（TCD）和动脉栓子监测基础上，为病人建立静脉通道，将2毫升空气和葡萄糖盐水充分混合后静脉推入，观测大脑中动脉栓子信号。

根据结果记录，专业医师审核。

次

乙类

7

EDCBJ002

经颅多普勒CO2吸入试验

指观察颅内血流代偿和灌注功能。

在经颅多普勒超声检查（TCD）基础上，病人用特定的二氧化碳发生器吸入，同时观测大脑中动脉血流及频谱变化。

根据结果记录，专业医师审核。

次

乙类

8

EDCBJ003

经颅多普勒卧立位试验

指观察体位变化时脑血流的代偿功能。

在经颅多普勒超声检查（TCD）基础上，嘱病人站立，观察即刻，3分钟后大脑中动脉的血流和频谱。

同时注意病人的血压和心率。

有严重体位性低血压病人慎重。

次

乙类

9

EDCBJ004

经颅多普勒超声动脉压迫试验

指观察颅底大脑动脉环血管的检查。

在经颅多普勒超声检查（TCD）基础上，压迫单侧颈动脉，观测颅内血流及频谱变化。

根据结果记录，专业医师审核。

次

乙类

10

EDCBJ005

经颅多普勒超声动脉栓子监测

指观察血管内栓子动态的检查。

在经颅多普勒超声检查（TCD）基础上，用特殊的栓子监测探头架固定病人头部后观察大脑中动脉血流及频谱变化。

根据结果记录，专业医师审核。

次

乙类

11

LABZX001

点剂量验证

使用电离室等点测量仪器，或者基于简单剂量模型的独立核对程序，采用实验测量或者独立计算的方法，验证一个计划中的一个特征点或数个特征点的剂量。

次

丙类

12

LABZX002

二维剂量验证

使用阵列等面测量仪器，或者基于先进剂量模型的独立核对程序，采用实验测量或者独立计算的方法，验证一个计划中的一个特征面的剂量分布。

次

丙类

13

LABZX003

三维剂量验证

使用三维剂量测量仪器，或者基于蒙特卡罗模拟的独立核对程序，采用实验测量或者独立计算的方法，验证一个计划中所有射野合成的剂量分布。

次

丙类

14

LABZX007

呼吸门控

患者在定位和治疗过程中可平静自由呼吸。

采用门控设备监测患者的呼吸，采集、传输及分析呼吸信号，在呼吸的某一时相才开启射线放疗。

次

乙类

15

ABGG0001

人工辅助通便

评估患者病情及腹胀程度等，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，屏风遮挡，取适当体位，合理暴露臀部，戴手套，用指润滑剂涂抹手指，手工协助排便或挤入开塞露或甘油灌肠剂或栓剂插入肛门，处理用物，观察并记录，做好健康教育及心理护理。

次

甲类

16

CACE8000

造血干细胞移植后植活状态定性分析

样本类型：

骨髓、血液。

指脱氧核糖核酸（DNA）指纹图。

收集造血干细胞移植后患者外周血或骨髓标本、患者移植前外周血（或口腔黏膜）、供者外周血标本，提取脱氧核糖核酸（DNA），扩增后进行定性分析。

审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

17

CACF8000

造血干细胞移植后植活状态定量分析

样本类型：

骨髓、血液。

指脱氧核糖核酸（DNA）指纹图。

收集造血干细胞移植后患者外周血或骨髓标本、患者移植前外周血（或口腔黏膜）、供者外周血标本，提取脱氧核糖核酸（DNA），检测浓度，扩增多态性单核苷酸（SNP）位点，筛选有信息的多态性单核苷酸（SNP）位点，定量分析，扩增内参基因，软件分析结果。

审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

18

CACJ8000

细胞周期分析

样本类型：

血液、骨髓、脑脊液。

样本采集，抗凝，稀释，免疫荧光染色，计数，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

19

CACK8000

血液病相关基因定性检测

样本类型：

血液、骨髓、脑脊液。

淋巴细胞分层液分离单个核细胞，提取脱氧核糖核酸（DNA），溶解脱氧核糖核酸（DNA）后测定浓度，扩增特异性基因，检测结果，人工分析报告。

审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

项

丙类

20

CACL8000

血液病相关基因定量检测

样本类型：

血液、骨髓、脑脊液。

淋巴细胞分层液分离单个核细胞，提取RNA或DNA，溶解核糖核酸（RNA）或脱氧核糖核酸（DNA）后测定浓度。

核糖核酸（RNA）样品需逆转录成cDNA。

扩增特异性基因，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

项

丙类

21

CACM8000

细胞胞浆抗原检测

样本类型：

血液、骨髓、脑脊液。

细胞计数后计算标记所需血量，加入膜表面抗体后室温孵育，溶红细胞，离心，用包括牛血清白蛋白（BSA）的磷酸盐缓冲液（PBS）洗涤，离心，破膜剂破膜，加入胞浆抗体后室温或4℃孵育，用包括BSA的PBS洗涤，离心后加入PBS，上机检测，每管获取1-6万细胞，运用软件分析，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

项

甲类

22

CERU1000

性激素结合球蛋白（SHBG）测定

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，定标和质控，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

项

甲类

23

CGCD9000

巨噬细胞趋化功能试验

样本类型：

皮疱液。

样本采集、签收、处理，斑蝥敫贴收集巨噬细胞，加CRBC，染色，显微镜检查，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

24

CGCF1000

p-选择素测定

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，加免疫试剂，保温，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

丙类

25

CGCG1000

E-选择素测定

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，加免疫试剂，保温，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

26

CGCH1000

细胞内粘附分子测定

指对细胞内粘附分子1、3的测定。

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，加免疫试剂，保温，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

27

CGCR1000

脂多糖结合蛋白测定

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，加免疫试剂，保温，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

28

CGCT1000

M蛋白测定

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，加免疫试剂，保温，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

29

CGCU1000

自然杀伤（NK）细胞抗肿瘤活性检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，分离NK细胞，NK细胞与放射性核素标记的肿瘤细胞作用后，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

30

CGCW1000

内皮生长因子检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，定标和质控，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

31

CGGC1000

抗细胞浆抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，样本与抗原基质片反应，加荧光标记抗体，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

32

CGGG1000

抗生长激素抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

33

CGGH1000

抗脱氧核糖核酸酶抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

34

CGGJ1000

抗中心粒抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，样本与抗原基质片反应，加荧光标记抗体，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

35

CGGK1000

抗肾上腺皮质抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，样本与抗原基质片反应，加荧光标记抗体，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

36

CGGM1000

抗酪氨酸磷酸酶（IA2）抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

37

CGGN1000

抗胎盘抗原抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，样本与抗原基质片反应，加荧光标记抗体，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

38

CGGP1000

抗神经抗原抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，样本与抗原基质片反应，加荧光标记抗体，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

39

CGGQ1000

抗有髓神经纤维抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

40

CGGR1000

抗无髓神经纤维抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

41

CGGS1000

抗眼部结构抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

42

CGGT1000

抗肺泡基底膜抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，样本与抗原基质片反应，加荧光标记抗体，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

43

CGGU1000

肝脏特异抗原抗体筛查

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，样本与抗原基质片反应，加荧光标记抗体，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

44

CGGV1000

抗胃G细胞抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

45

CGGW1000

抗小肠杯状细胞抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，样本与抗原基质片反应，加荧光标记抗体，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

46

CGGX1000

抗胰外分泌腺排出道和腺泡抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，样本与抗原基质片反应，加荧光标记抗体，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

47

CGGY1000

抗泪腺外分泌腺排出道和腺泡抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，样本与抗原基质片反应，加荧光标记抗体，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

48

CGGZ1000

抗腮腺外分泌腺排出道和腺泡抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，样本与抗原基质片反应，加荧光标记抗体，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

49

CGHA1000

抗钙通道抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

50

CGHB1000

抗软骨抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，样本与抗原基质片反应，加荧光标记抗体，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

51

CGHC1000

抗表皮棘细胞桥粒连接抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

乙类

52

CGHD1000

抗表皮基底膜抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，样本与抗原基质片反应，加荧光标记抗体，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

53

CGHE1000

抗变异上皮抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

54

CGHF1000

抗内皮细胞抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，样本与抗原基质片反应，加荧光标记抗体，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

55

CGHG1000

抗主动脉抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，样本与抗原基质片反应，加荧光标记抗体，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

56

CGHH1000

抗磷脂酰丝氨酸抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

57

CGHJ1000

抗促甲状腺素抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

58

CGHK1000

抗促甲状腺素受体抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

59

CGHL1000

抗滋养膜抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，样本与抗原基质片反应，加荧光标记抗体，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

60

CGHM1000

抗胶原I-VI抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

61

CGHN1000

抗网硬蛋白抗体检测

包括IgA、IgG。

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，样本与抗原基质片反应，加荧光标记抗体，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

项

甲类

62

CGHP1000

抗BB抗体蛋白测定

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，蛋白质裂解，转印至醋酸纤维素膜上，封闭转印膜，加待检血清，反应，洗涤，加试剂，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

63

CGHQ1000

青霉素抗体检测

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

64

CGHR1000

葡萄糖-6-磷酸异构酶（GPI）抗原测定

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

65

CGHS1000

抗髓鞘相关糖蛋白抗体（抗MAG抗体）测定

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

66

CGHT8000

抗Ri抗体（抗神经元核抗体2型,ANNA-2）测定

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

67

CGHU8000

抗Hu抗体（抗神经元核抗体1型,ANNA-1）测定

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

68

CGHV1000

抗Yo抗体（抗浦肯野细胞抗体,PCA-1）测定

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

69

CGHY1000

抗甲状旁腺抗体测定

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，样本与抗原基质片反应，加荧光标记抗体，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

70

CGHZ1000

抗胎盘合体滋养层细胞抗体测定

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

71

CGJA1000

抗睾丸间质细胞抗体测定

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，样本与抗原基质片反应，加荧光标记抗体，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

72

CGJB1000

抗眼肌抗体测定

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，样本与抗原基质片反应，加荧光标记抗体，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

73

CGJC1000

抗促甲状腺激素刺激激素（TSH）受体抗体测定

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

74

CGJD1000

Ⅱ型胶原抗体测定

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

75

CGJF1000

抗滑膜抗体测定

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，样本与抗原基质片反应，加荧光标记抗体，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

76

CGJG1000

抗粒细胞特异性抗核抗体测定

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，样本与抗原基质片反应，加荧光标记抗体，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

77

CGJH1000

抗类风湿关节炎核抗原抗体测定

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，样本与抗原基质片反应，加荧光标记抗体，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

甲类

78

CGJJ1000

抗角蛋白丝聚集素（丝集蛋白）抗体测定

样本类型：

血液。

样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人