见证取样送检记录台帐范本.docx

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见证取样送检记录台帐范本

见证取样

送检记录

质控（建）表4.1.4.8

工程名称

G330国道缙云东渡至新碧段综合整治工

程-市政配套部分（新碧段）工程

施工单位

万源生态股份有限公司

见证材料

类别

混凝土配比原材料（砂、碎石、水

检测单位

缙云县建筑工程质量监督站

检测室

见证单位

浙江处州建设管理有限公司

见证员

吴慧新

见证证号

泥）

33

发证单位

浙江省住房和城乡建设厅

进场日期

取样日期

名称（部位）

规格/等级

取样数量

取（送）样人签名

送检日期

报告日期

报告编号

试验结果

使用日期

2017-1-17

2017-1-18

混凝土配合比

C10

1组

施建任

2017-1-18

2017-2-22

HPB5

符合

2017-3-19

2017-1-17

2017-1-18

混凝土配合比

C15

1组

施建任

2017-1-18

2017-2-22

HPB6

符合

2017-3-19

2017-1-17

2017-1-18

混凝土配合比

C20

1组

施建任

2017-1-18

2017-2-22

HPB7

符合

2017-3-19

2017-1-17

2017-1-18

混凝土配合比

C25

1组

施建任

2017-1-18

2017-2-22

HPB8

符合

2017-3-19

2017-1-17

2017-1-18

混凝土配合比

C30

1组

施建任

2017-1-18

2017-2-22

HPB9

符合

2017-3-19

质控（建）表4.1.4.8

工程名称

G330国道缙云东渡至新碧段综合整治工

程-市政配套部分（新碧段）工程

施工单位

万源生态股份有限公司

见证材料

类别

砂浆配比原材料

（砂、碎石、水泥）

检测单位

缙云县建筑工程质量监督站

检测室

见证单位

浙江处州建设管理有限公司

见证员

吴慧新

见证证号

33

发证单位

浙江省住房和城乡建设厅

进场日期

取样日期

名称（部位）

规格/等级

取样数量

取（送）样人签名

送检日期

报告日期

报告编号

试验结果

使用日期

2017-1-17

2017-1-18

砂浆配合比

水泥

1组

施建任

2017-1-18

2017-2-22

SPB6

符合

2017-3-19

2017-1-17

2017-1-18

砂浆配合比

水泥M10

1组

施建任

2017-1-18

2017-2-22

SPB7

符合

2017-3-19

质控（建）表4.1.4.8

工程名称

G330国道缙云东渡至新碧段综合整治工

程-市政配套部分（新碧段）工程

施工单位

万源生态股份有限公司

见证材料

类别

原材料（砂、土）

检测单位

金华市建筑材料试验所有限

公司

见证单位

浙江处州建设管理有限公司

见证员

吴慧新

见证证号

33

发证单位

浙江省住房和城乡建设厅

进场日期

取样日期

名称（部位）

规格/等级

取样数量

取（送）样人签名

送检日期

报告日期

报告编号

试验结果

使用日期

-

2017-3-15

砂（截污纳管、给水管包封）

≤20mm

40kg

施建任

2017-3-15

2017-3-23

SZG5

符合

2017-3-25

-

2017-3-15

土（道路工程、综合管线工程）

≤

40kg

施建任

2017-3-15

2017-3-24

SZG6

符合

2017-8-9

质控（建）表共页第页

工程名称

G330国道缙云东渡至新碧段综合整治工

程-市政配套部分（新碧段）工程

施工单位

万源生态股份有限公司

见证材料

类别

原材料（砂、碎石）

检测单位

缙云县建筑工程质量监督站

检测室

见证单位

浙江处州建设管理有限公司

见证员

吴慧新

见证证号

33

发证单位

浙江省住房和城乡建设厅

进场日期

取样日期

名称（部位）

规格/等级

取样数量

取（送）样人签名

送检日期

报告日期

报告编号

试验结果

使用日期

2017-1-17

2017-1-18

砂（管道及人行道工程）

中砂

10kg

施建任

2017-1-18

2017-1-20

XGL

符合

2017-3-19

2017-1-17

2017-1-18

碎石（管道及人行道工

程）

5-40

40kg

施建任

2017-1-18

2017-1-20

SI7

符合

2017-3-19

质控（建）表共页第页

工程名称

G330国道缙云东渡至新碧段综合整治工

程-市政配套部分（新碧段）工程

施工单位

万源生态股份有限公司

见证材料

类别

原材料（水泥）

检测单位

缙云县建筑工程质量监督站

检测室

见证单位

浙江处州建设管理有限公司

见证员

吴慧新

见证证号

33

发证单位

浙江省住房和城乡建设厅

进场日期

取样日期

名称（部位）

规格/等级

取样数量

取（送）样人签名

送检日期

报告日期

报告编号

试验结果

使用日期

2017-1-17

2017-1-18

管道及人行道工程

红狮

15KG

施建任

2017-1-18

2017-3-14

SN1

SN2

符合

2017-3-19

2017-4-5

2014-4-5

管道及人行道工程

红狮

15KG

施建任

2017-4-5

2017-5-20

SN25

SN26

符合

2017-8-9

2017-8-13

2017-8-15

综合管线工程

红狮

15KG

施建任

2017-8-15

SN0

质控（建）表共页第页

工程名称

G330国道缙云东渡至新碧段综合整治工

程-市政配套部分（新碧段）工程

施工单位

万源生态股份有限公司

见证材料

类别

原材料（砼普通砖、烧结普通砖）

检测单位

缙云县建筑工程质量监督站

检测室

见证单位

浙江处州建设管理有限公司

见证员

吴慧新

见证证号

33

发证单位

浙江省住房和城乡建设厅

进场日期

取样日期

名称（部位）

规格/等级

取样数量

取（送）样人签名

送检日期

报告日期

报告编号

试验结果

（Mpa）

使用日期

2017-1-17

2017-1-18

综合、电力、给水、手孔井

MU15

15块

施建任

2017-1-18

2017-2-6

SZ3

2017-3-19

2017-1-17

2017-1-18

截污纳管井

MU10

15块

施建任

2017-1-18

2017-2-6

SZ4

2017-3-19

2017-5-3

2017-5-8

综合、电力、给水、手

孔井

MU15

15块

施建任

2017-5-8

2017-5-16

SZ4

2017-8-9

2017-8-13

2017-8-15

综合、电力、给水、手孔、排水井

MU15

15块

施建任

2017-8-15

2017-8-25

SZ4

2017-8-27

质控（建）表共页第页

工程名称

G330国道缙云东渡至新碧段综合整治工

程-市政配套部分（新碧段）工程

施工单位

万源生态股份有限公司

见证材料

类别

原材料（钢筋）

检测单位

缙云县建筑工程质量监督站

检测室

见证单位

浙江处州建设管理有限公司

见证员

吴慧新

见证证号

33

发证单位

浙江省住房和城乡建设厅

进场日期

取样日期

名称（部位）

规格/等级

取样数量

取（送）样人签名

送检日期

报告日期

报告编号

试验结果

使用日期

2017-5-3

2017-5-8

电力井

8mm

9根

施建任

2017-5-8

2017-5-9

GYC3

GZL2

符合

2017-5-10

2017-5-3

2017-5-8

电力井盖板

18mm

9根

施建任

2017-5-8

2017-5-9

GYC2

GZL1

符合

2017-5-10

2017-8-13

2017-8-15

综合管线工程

9根

施建任

2017-8-15

2017-8-16

GYC0

GZL6

符合

2017-8-17

2017-8-13

2017-8-15

综合管线工程

14mm

9根

施建任

2017-8-15

2017-8-16

GYC1

GZL7

符合

2017-8-17

2017-8-13

2017-8-15

综合管线工程

16mm

9根

施建任

2017-8-15

2017-8-16

GYC1

GZL7

符合

2017-8-17

质控（建）表共页第页

工程名称

G330国道缙云东渡至新碧段综合整治工

程-市政配套部分（新碧段）工程

施工单位

万源生态股份有限公司

见证材料

类别

原材料（管材）

检测单位

金华市建筑材料试验所有限公司、温州市质量技术监督检测院

见证单位

浙江处州建设管理有限公司

见证员

吴慧新

见证证号

33

发证单位

浙江省住房和城乡建设厅

进场日期

取样日期

名称（部位）

规格/等级

取样数量

取（送）样人签名

送检日期

报告日期

报告编号

试验结果

使用日期

2017-3-14

2017-3-17

埋地用聚乙烯（PE）双壁波纹管材

DN200

1M

施建任

2017-3-17

2017-3-21

BGP9

符合

2017-3-22

2017-3-14

2017-3-17

埋地用聚乙烯（PE）双壁波纹管材

DN225

1M

施建任

2017-3-17

2017-3-21

BGP8

符合

2017-3-22

2017-8-5

2017-8-9

聚乙烯（pe）管材

D110X5

1M

施建任

2017-8-9

2017-8-25

FPG

符合

2017-8-26

2017-8-5

2017-8-9

聚乙烯七孔梅花管

32x7

1M

施建任

2017-8-9

2017-8-25

FPG

符合

2017-8-26

2017-8-3

2017-8-9

高密度聚乙烯HDPE硅芯管材

40/33

1M

施建任

2017-8-9

2017-8-25

FPG

符合

2017-8-26

2017-8-5

2017-8-9

玻璃纤维增强塑料电缆导管

D150X8

SN50

1M

施建任

2017-8-9

2017-8-25

FPG

符合

2017-8-26

质控（建）表共页第页

工程名称

G330国道缙云东渡至新碧段综合整治工程-市政配套部分（新碧段）工程

施工单位

万源生态股份有限公司

见证材料类别

混凝土（标准养护）

检测单位

缙云县建筑工程质量监督站检测室

见证单位

浙江处州建设管理有限公司

见证员

吴慧新

见证证号

33

发证单位

浙江省住房和城乡建设厅

取样日期

取样部位

强度等级

取样数量

浇筑方量

送样人签名

期龄

（天）

送检日期

报告日期

报告编号

强度值（Mpa）

设计强度值（%）

2017-4-1

截污纳管W153-W159检查井底板

C15

1组

施建任

28

2017-4-5

2017-5-2

HNT2

233

2017-4-7

截污纳管W71-W73检查井底板

C15

1组

施建任

28

2017-4-12

2017-5-8

HNT5

193

2017-4-13

截污纳管W122-W133检查井底板

C15

1组

施建任

28

2017-4-19

2017-5-12

HNT1

253

2017-4-20

截污纳管W107-W121检查井底板

C15

1组

施建任

28

2017-4-26

2017-5-18

HNT7

157

质控（建）表共页第页

工程名称

G330国道缙云东渡至新碧段综合整治工程-市政配套部分（新碧段）工程

施工单位

万源生态股份有限公司

见证材料类别

混凝土（标准养护）

检测单位

缙云县建筑工程质量监督站检测室

见证单位

浙江处州建设管理有限公司

见证员

吴慧新

见证证号

33

发证单位

浙江省住房和城乡建设厅

取样日期

取样部位

强度等级

取样数量

浇筑方量

送样人签名

期龄

（天）

送检日期

报告日期

报告编号

强度值（Mpa）

设计强度值（%）

2017-8-26

TX1-TX5通信、国防管基础

C25

1组

18

施建任

28

2017-8-31

2017-8-28

TX1-TX5通信、国防管包封

C25

1组

68

施建任

28

2017-8-31

2017-8-28

TX1-TX5通信、国防管包封

C25

1组

施建任

28

2017-8-31

2017-9-6

TX5-TX10通信、国防管基础

C25

1组

18

施建任

28

2017-9-11

2017-9-7

TX5-TX10通信、国防管包封

C25

1组

65

施建任

28

2017-9-11

2017-9-7

TX5-TX10通信、国防管包封

C25

1组

施建任

28

2017-9-11

2017-9-13

TX10-TX15通信、国防管基础

C25

1组

17

施建任

28

2017-9-14

TX10-TX15通信、国防管包封

C25

1组

65

施建任

28

2017-9-14

TX10-TX15通信、国防管包封

C25

1组

施建任

28

质控（建）表共页第页

工程名称

G330国道缙云东渡至新碧段综合整治工程-市政配套部分（新碧段）工程

施工单位

万源生态股份有限公司

见证材料类别

混凝土

（同条件养护）

检测单位

缙云县建筑工程质量监督站检测室

见证单位

浙江处州建设管理有限公司

见证员

吴慧新

见证证号

33

发证单位

浙江省住房和城乡建设厅

取样日期

取样部位

强度等级

取样数量

浇筑方量

送样人签名

期龄

（天）

送检日期

报告日期

报告编号

强度值（Mpa）

设计强度值（%）

2017-4-1

截污纳管W153-W159检查井底板

C15

1组

施建任

38

2017-5-8

2017-5-9

HNT8

235

2017-4-7

截污纳管W71-W73检查井底板

C15

1组

施建任

32

2017-5-8

2017-5-9

HNT9

229

2017-4-13

截污纳管W122-W133检查井底板

C15

1组

施建任

42

2017-5-25

2017-5-27

HNT1

239

2017-4-20

截污纳管W107-W121检查井底板

C15

1组

施建任

35

2017-5-25

2017-5-27

HNT2

231

质控（建）表共页第页

工程名称

G330国道缙云东渡至新碧段综合整治工程-市政配套部分（新碧段）工程

施工单位

万源生态股份有限公司

见证材料类别

砂浆

（标准养护）

检测单位

缙云县建筑工程质量监督站检测室

见证单位

浙江处州建设管理有限公司

见证员

吴慧新

见证证号

33

发证单位

浙江省住房和城乡建设厅

取样日期

取样部位

强度等级

取样数量

砌筑方量

送样人签名

期龄

（天）

送检日期

报告日期

报告编号

强度值（Mpa）

设计强度值（%）

2017-4-2

截污纳管W153-W159检查井砖砌筑

1组

3

施建任

28

2017-4-5

2017-5-2

SJ9

488

2017-4-3

截污纳管W153-W159检查井抹灰

1:

2

1组

62㎡

施建任

28

2017-4-5

2017-5-2

SJ2

--

2017-4-7

截污纳管W71-W73检查井砖砌筑

1组

3

施建任

28

2017-4-12

2017-5-5

SJ1

512

2017-4-7

截污纳管W71-W73检查井抹灰

1:

2

1组

19㎡

施建任

28

2017-4-12

2017-5-5

SJ2

--

2017-4-14

截污纳管W122-W133检查井砖砌筑

1组

3

施建任

28

2017-4-19

2017-5-15

SJ4

585

2017-4-14

截污纳管W122-W133检查井抹灰

1:

2

1组

72㎡

施建任

28

2017-4-19

2017-5-15

SJ5

--

2017-4-21

截污纳管W107-W121检查井砖砌筑

1组

3

施建任

28

2017-4-26

2017-5-19

SJ5

567

2017-4-21

截污纳管W107-W121检查井抹灰

1:

2

1组

92㎡

施建任

28

2017-4-26

2017-5-19

SJ6

--