公共卫生硕士专业学位联考2.docx
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公共卫生硕士专业学位联考2
公共卫生硕士专业学位联考-2
(总分:
200.00,做题时间:
90分钟)
一、{{B}}单项选择{{/B}}(总题数:
20,分数:
60.00)
1.表示疾病流行强度的术语包括
∙A.季节性、周期性、流行、大流行
∙B.流行、暴发、季节性、散发
∙C.散发、暴发、流行、大流行
∙D.季节性、流行、暴发、长期变动
∙E.暴发、流行、大流行、长期变动
(分数:
3.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
2.评价预防接种效果的流行病学指标最主要的是
∙A.抗体水平
∙B.接种后反应率
∙C.安全性
∙D.保护率
∙E.发病率
(分数:
3.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
3.抽样时先按照某些人口学特征或某些标志将研究人群分为若干组,然后从每层抽取随机样本的抽样方法称为
∙A.单纯随机抽样
∙B.系统抽样
∙C.分层抽样
∙D.整群抽样
∙E.多级抽样
(分数:
3.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
4.在一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万,不吸烟者为25.4/10万,其相对危险度为
∙A.1.89
∙B.22.6/10万
∙C.48.0
∙D.0.0048
∙E.无法计算
(分数:
3.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
5.为了对“吸烟的人容易患肺癌”的说法进行初步分析,拟进行一项病例对照研究。
最合适的对照应该从以下哪些人群中选择
∙A.患肺癌的人
∙B.未患肺癌的人
∙C.吸烟的人
∙D.不吸烟的人
∙E.以上都不对
(分数:
3.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
6.匹配过头指匹配的变量太多
∙A.难以获得对照
∙B.造成分析困难
∙C.使病例和对照的人数都减少
∙D.将疾病的危险因子当做匹配因素
∙E.将无关变量列入了匹配因子
(分数:
3.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
7.若甲、乙两人群某病患病率分别为10%和20%,某项筛检试验分别应用于甲、乙群体,则下述正确的是
∙A.甲人群误诊率低于乙人群
∙B.甲人群漏诊率低于乙人群
∙C.试验阳性者中假阳性所占比例,甲人群低于乙人群
∙D.试验阴性者中假阴性所占比例,甲人群低于乙人群
∙E.甲人群真实性低于乙人群
(分数:
3.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
8.与病例对照研究相比,队列研究的优点是
∙A.更适合采取双盲法
∙B.对研究对象进行了前瞻性的随访观察,因此无须校正混杂因素
∙C.更适合用χ2检验进行统计分析
∙D.既可获得相对危险度,又可获得特异危险度
∙E.适用于暴露常见而疾病罕见的情况
(分数:
3.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
9.对吸烟与肺癌的关系已进行过相当详尽的研究。
下列可加强吸烟与肺癌的因果关系判断的说法中错误的是
∙A.发现吸烟量增加,患肺癌的危险度增加
∙B.戒烟者的肺癌死亡率介于继续吸烟者和不吸烟者之间
∙C.病例对照研究和定群研究的结论一致
∙D.美洲地区和亚洲地区的同类研究结果一致
∙E.吸烟时间延长,患肺癌的危险度减少
(分数:
3.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
10.以下符合生态学研究特点的是
∙A.以个体为观察分析单位
∙B.属于分析流行病学
∙C.在群体水平上研究因素与疾病之间的关系
∙D.确定病因
∙E.以上均不是
(分数:
3.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
11.流行病学三角包含的三大因素是
∙A.宿主、环境和病原体
∙B.机体、生物环境和社会环境
∙C.宿主、环境和病因
∙D.遗传、环境和社会
∙E.遗传、环境和人群
(分数:
3.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
12.将病原微生物或其代谢产物制成的生物制品接种于机体后,使人体产生了特异性免疫,这是
∙A.被动免疫
∙B.主动免疫
∙C.被动自动免疫
∙D.人工被动免疫
∙E.人工主动免疫
(分数:
3.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
13.综合医学模式对卫生服务的影响主要表现在四个方面,不包括
∙A.从治疗服务扩大到预防服务
∙B.从技术服务扩大到社会服务
∙C.从院内服务扩大到院外服务
∙D.从个体服务扩大到群体服务
∙E.从生理服务扩大到心理服务
(分数:
3.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
14.一项关于“吸烟与健康”的问卷调查中,有这样一个调查问题:
“近两年来,你一直不抽烟吧?
”这个问题的设计存在哪项错误
∙A.无明显错误
∙B.问题含混不清
∙C.抽象性提问
∙D.诱导性提问
∙E.敏感性问题
(分数:
3.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
15.下面哪项不属于生命质量评价在医疗卫生中的应用
∙A.选择临床治疗方法
∙B.计算潜在减寿年数
∙C.计算健康寿命年
∙D.卫生投资的成本-效用分析
∙E.卫生服务效果的评估
(分数:
3.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
16.活动期望寿命以下列哪项能力的丧失率为基础计算得到
∙A.语言能力
∙B.生活自理能力
∙C.思维能力
∙D.运动能力
∙E.记忆能力
(分数:
3.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
17.初级卫生保健策略的内容着眼于
∙A.预防早死
∙B.消灭贫困
∙C.改变不良的生活方式与行为
∙D.解决居民的主要卫生问题
∙E.促进康复
(分数:
3.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
18.下列关于全科医学的描述不正确的是
∙A.是一门临床一级学科
∙B.是整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科
∙C.内容涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病
∙D.强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向
∙E.将个体与群体健康融为一体
(分数:
3.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
19.两周卧床率是反映下列哪项内容的指标
∙A.疾病频度
∙B.卫生服务需要量
∙C.卫生服务利用
∙D.卫生资源
∙E.卫生服务需求量
(分数:
3.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
20.下列哪个不是我国流动人口健康状况的特点
∙A.流动人口中妇女保健意识淡薄
∙B.流动人口自身健康保护意识强
∙C.流动人口是传染病暴发流行的高危人群
∙D.流动人口职业危害严重、生产事故多
∙E.流动人口的主要心理健康问题有焦虑、抑郁、人际关系敏感等
(分数:
3.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
二、{{B}}名词解释{{/B}}(总题数:
6,分数:
30.00)
21.暴发
(分数:
5.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
(在一个集体或固定人群中,短时间内某病发病人数突然增多,称为暴发。
这里所说的短时间主要是指在该病的最长潜伏期内。
)
解析:
22.筛检
(分数:
5.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
(是指应用快速、简便的试验、检验或其他方法,从表面上无病的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性者,指定就医,以便进一步诊断和治疗的一种方法。
)
解析:
23.OR
(分数:
5.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
(病例对照研究中表示疾病与暴露之间联系强度的指标为比值比。
比值比是指病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之比,可表达如下:
[*]其含义为:
暴露的疾病风险为未暴露的多少倍。
)
解析:
24.信度
(分数:
5.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
(指在实验过程(调查)中对同一事物进行重复测量时,所得结果一致性的程度。
)
解析:
25.类实验
(分数:
5.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
(一个完全的流行病学实验必须有对照、随机抽样和分组、干预措施、随访观察结局这四个基本特征,如果一项实验研究缺少其中一个或几个特征,这种实验就称为类实验。
)
解析:
26.人口负担系数
(分数:
5.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
(人口负担系数即抚养比,指非劳动年龄人口(0~14岁与65岁及以上)与劳动年龄人口(15~64岁)的比例,反映劳动人口负担程度指标。
)
解析:
三、{{B}}填空题{{/B}}(总题数:
10,分数:
20.00)
27.疾病发病指标主要有______、______、______、______、______。
(分数:
2.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
发病率罹患率患病率感染率续发率)
解析:
28.在病例对照研究中,对病例组和对照组进行匹配的目的是1。
(分数:
2.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
控制已知的混杂因素)
解析:
29.临床试验的研究对象是______,临床试验中应用最广的一种是______。
(分数:
2.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
患者临床随机对照试验)
解析:
30.病原携带者分为三种类型,即:
______、______、______。
(分数:
2.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
潜伏期病原携带者恢复期病原携带者健康病原携带者)
解析:
31.某些疾病常存在于某一地区或某一人群,不需要从外地输入,称为1。
(分数:
2.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
地方性)
解析:
32.根据收集资料的不同,社会医学研究的类型可以区分为文献研究、现场调查研究、______和______。
(分数:
2.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
现场实验研究评价研究)
解析:
33.一个人群中65岁及以上人口比例大于______或者60岁及以上人口比例大于______,表示进入老龄化社会。
(分数:
2.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
7%10%)
解析:
34.卫生服务研究是从卫生服务的______、______和______及其相互之间的关系出发,研究卫生系统为一定的目的使用卫生资源,向居民提供医疗、预防、保健、康复等卫生服务的过程。
(分数:
2.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
供方需方第三方)
解析:
35.卫生人力需求的预测方法有:
______、______、______和人口比值法。
(分数:
2.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
健康需要法健康需求法服务目标法)
解析:
36.社区卫生服务“六位一体”功能的“六位”是指:
______、______、______、______、______、______。
(分数:
2.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
预防医疗保健康复健康教育计划生育技术服务)
解析:
四、{{B}}问答题{{/B}}(总题数:
6,分数:
90.00)
37.简述队列研究的主要用途。
(分数:
18.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
(队列研究的主要用途包括:
(1)检验病因假设:
队列研究最重要的用途是检验病因假设。
病例对照研究可以同时研究多种危险因素,队列研究一般检验一种研究因素和一种疾病的联系,有时也可以研究一种研究因素和多种结局的联系。
队列研究的设计较复杂,获得的结果虽然比病例对照研究可靠,但也并不能据此轻率地作出因果联系的判断。
(2)评价预防效果:
有些暴露对某种结局发生具有预防效果,如摄入大量的蔬菜可预防结肠癌的发生,戒烟可减少吸烟者肺癌的发生危险等。
此种暴露(如蔬菜摄入和戒烟)不是人为施加的,而是研究对象的自发行为,在这种情况下,队列研究相当于在人群中进行的“自然实验”。
(3)描述疾病的自然史:
疾病的自然史是有关疾病发生、发展和转归的规律。
认清疾病的自然史对疾病的预防、治疗和康复具有重要意义。
应用队列研究可以弥补临床观察的不足,有助于认识疾病的自然史。
)
解析:
38.实验流行病学研究与观察性流行病学研究相比有哪些优缺点?
(分数:
18.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
(实验流行病学研究与观察性流行病学研究相比,优点:
①按照研究设计,对研究对象的条件、暴露、干预措施和结果分析等进行标准化。
②通过随机分配,平衡了实验组和对照组中已知的和未知的混杂因素,从而提高了两组的可比性。
③在一般情况下,实验组和对照组样本量大致相等,故有较高的统计学效力。
④实验组和对照组研究时间同步,外来因素的干扰对两组同时起作用,故对结果影响较小。
⑤实验组和对照组的结果可以在研究结束时观察到,故可以确定干预措施的并发症或副作用的发生情况。
缺点:
①设计和实施较为复杂,实际工作中有时难以办到。
②对研究对象的有关条件控制过严。
研究人群所处的环境、状况也可能有别于目标人群,因而代表性较差,影响实验结果的外推。
③当施加效果未知的干预措施时,应该有医学伦理学上的考虑。
)
解析:
39.病原携带者分为哪几类?
分别举例说明。
(分数:
18.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
(病原携带者按其携带状态和临床分期的关系,分为三类。
(1)潜伏期病原携带者:
即在潜伏期内携带病原体者,如霍乱、痢疾等,多数在潜伏期末排出病原体。
(2)恢复期病原携带者:
指临床症状消失后继续排出病原体者,如痢疾、伤寒、乙型肝炎等。
(3)健康病原携带者:
指整个感染过程中均无明显临床症状与体征而排出病原体者,如白喉、脊髓灰质炎等。
)
解析:
40.简述问卷设计的步骤。
(分数:
12.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
(问卷设计的步骤:
(1)明确研究目的;
(2)建立问题库;(3)设计问卷初稿;(4)试用与修改;(5)信度和效度的检验。
)
解析:
41.简述精神障碍的预防与控制措施。
(分数:
12.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
(精神障碍的预防与控制措施:
(1)精神障碍患者,特别是重性精神障碍患者是弱势群体,需要完善社会保障制度,发展社会救助机制,为他们的生活提供基本保障;
(2)建立和完善精神卫生服务体系,完善医疗保障制度,使精神障碍患者能够接受基本的治疗和康复服务;(3)营造理解和接纳的社会氛围,降低社会歧视,使精神障碍患者有一个较好的社会生活环境;(4)大力开展社区精神卫生服务,促进精神障碍患者的社区康复;(5)采取有效措施,预防精神障碍患者的危险性行为;(6)加强精神卫生知识的普及,提高人们的精神健康素养,预防精神障碍的发生,促进全民健康水平的提高。
)
解析:
42.试述卫生服务需要、需求和利用及其相互关系。
(分数:
12.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
(卫生服务需求由需要转化而来,人们的卫生服务需要只有转化为需求,才有可能去利用卫生资源,需求才有可能得到满足。
但在实际生活中,由于种种主观和客观的原因,并不是人们所有的需要都能转化为需求。
需要能否转化为需求,除取决于个体自身的需要外,还与个体的收入水平、家庭人口、职业、文化程度、社会地位、风俗习惯以及卫生服务机构的设置和服务质量等多种因素有关。
因此,医疗需求不能全面准确地反映居民对卫生服务的实际需要。
卫生服务需求能否得到满足取决于卫生服务的供给量。
事实上,由于卫生资源有限、配置不合理,以及存在服务质量差、效率低、资源浪费等现象,人们对卫生服务的需求难以得到全部满足。
)
解析: