公共卫生硕士专业学位联考2.docx

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公共卫生硕士专业学位联考2

公共卫生硕士专业学位联考-2

(总分:

200.00,做题时间:

90分钟)

一、{{B}}单项选择{{/B}}(总题数:

20,分数:

60.00)

1.表示疾病流行强度的术语包括

∙A.季节性、周期性、流行、大流行

∙B.流行、暴发、季节性、散发

∙C.散发、暴发、流行、大流行

∙D.季节性、流行、暴发、长期变动

∙E.暴发、流行、大流行、长期变动

(分数:

3.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

2.评价预防接种效果的流行病学指标最主要的是

∙A.抗体水平

∙B.接种后反应率

∙C.安全性

∙D.保护率

∙E.发病率

(分数:

3.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

3.抽样时先按照某些人口学特征或某些标志将研究人群分为若干组,然后从每层抽取随机样本的抽样方法称为

∙A.单纯随机抽样

∙B.系统抽样

∙C.分层抽样

∙D.整群抽样

∙E.多级抽样

(分数:

3.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

4.在一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万,不吸烟者为25.4/10万,其相对危险度为

∙A.1.89

∙B.22.6/10万

∙C.48.0

∙D.0.0048

∙E.无法计算

(分数:

3.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

5.为了对“吸烟的人容易患肺癌”的说法进行初步分析,拟进行一项病例对照研究。

最合适的对照应该从以下哪些人群中选择

∙A.患肺癌的人

∙B.未患肺癌的人

∙C.吸烟的人

∙D.不吸烟的人

∙E.以上都不对

(分数:

3.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

6.匹配过头指匹配的变量太多

∙A.难以获得对照

∙B.造成分析困难

∙C.使病例和对照的人数都减少

∙D.将疾病的危险因子当做匹配因素

∙E.将无关变量列入了匹配因子

(分数:

3.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

7.若甲、乙两人群某病患病率分别为10%和20%,某项筛检试验分别应用于甲、乙群体,则下述正确的是

∙A.甲人群误诊率低于乙人群

∙B.甲人群漏诊率低于乙人群

∙C.试验阳性者中假阳性所占比例,甲人群低于乙人群

∙D.试验阴性者中假阴性所占比例,甲人群低于乙人群

∙E.甲人群真实性低于乙人群

(分数:

3.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

8.与病例对照研究相比,队列研究的优点是

∙A.更适合采取双盲法

∙B.对研究对象进行了前瞻性的随访观察,因此无须校正混杂因素

∙C.更适合用χ2检验进行统计分析

∙D.既可获得相对危险度,又可获得特异危险度

∙E.适用于暴露常见而疾病罕见的情况

(分数:

3.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

9.对吸烟与肺癌的关系已进行过相当详尽的研究。

下列可加强吸烟与肺癌的因果关系判断的说法中错误的是

∙A.发现吸烟量增加,患肺癌的危险度增加

∙B.戒烟者的肺癌死亡率介于继续吸烟者和不吸烟者之间

∙C.病例对照研究和定群研究的结论一致

∙D.美洲地区和亚洲地区的同类研究结果一致

∙E.吸烟时间延长,患肺癌的危险度减少

(分数:

3.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

10.以下符合生态学研究特点的是

∙A.以个体为观察分析单位

∙B.属于分析流行病学

∙C.在群体水平上研究因素与疾病之间的关系

∙D.确定病因

∙E.以上均不是

(分数:

3.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

11.流行病学三角包含的三大因素是

∙A.宿主、环境和病原体

∙B.机体、生物环境和社会环境

∙C.宿主、环境和病因

∙D.遗传、环境和社会

∙E.遗传、环境和人群

(分数:

3.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

12.将病原微生物或其代谢产物制成的生物制品接种于机体后,使人体产生了特异性免疫,这是

∙A.被动免疫

∙B.主动免疫

∙C.被动自动免疫

∙D.人工被动免疫

∙E.人工主动免疫

(分数:

3.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

13.综合医学模式对卫生服务的影响主要表现在四个方面,不包括

∙A.从治疗服务扩大到预防服务

∙B.从技术服务扩大到社会服务

∙C.从院内服务扩大到院外服务

∙D.从个体服务扩大到群体服务

∙E.从生理服务扩大到心理服务

(分数:

3.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

14.一项关于“吸烟与健康”的问卷调查中,有这样一个调查问题:

“近两年来,你一直不抽烟吧?

”这个问题的设计存在哪项错误

∙A.无明显错误

∙B.问题含混不清

∙C.抽象性提问

∙D.诱导性提问

∙E.敏感性问题

(分数:

3.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

15.下面哪项不属于生命质量评价在医疗卫生中的应用

∙A.选择临床治疗方法

∙B.计算潜在减寿年数

∙C.计算健康寿命年

∙D.卫生投资的成本-效用分析

∙E.卫生服务效果的评估

(分数:

3.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

16.活动期望寿命以下列哪项能力的丧失率为基础计算得到

∙A.语言能力

∙B.生活自理能力

∙C.思维能力

∙D.运动能力

∙E.记忆能力

(分数:

3.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

17.初级卫生保健策略的内容着眼于

∙A.预防早死

∙B.消灭贫困

∙C.改变不良的生活方式与行为

∙D.解决居民的主要卫生问题

∙E.促进康复

(分数:

3.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

18.下列关于全科医学的描述不正确的是

∙A.是一门临床一级学科

∙B.是整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科

∙C.内容涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病

∙D.强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向

∙E.将个体与群体健康融为一体

(分数:

3.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

19.两周卧床率是反映下列哪项内容的指标

∙A.疾病频度

∙B.卫生服务需要量

∙C.卫生服务利用

∙D.卫生资源

∙E.卫生服务需求量

(分数:

3.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

20.下列哪个不是我国流动人口健康状况的特点

∙A.流动人口中妇女保健意识淡薄

∙B.流动人口自身健康保护意识强

∙C.流动人口是传染病暴发流行的高危人群

∙D.流动人口职业危害严重、生产事故多

∙E.流动人口的主要心理健康问题有焦虑、抑郁、人际关系敏感等

(分数:

3.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

二、{{B}}名词解释{{/B}}(总题数:

6,分数:

30.00)

21.暴发

(分数:

5.00)

__________________________________________________________________________________________

正确答案:

(在一个集体或固定人群中,短时间内某病发病人数突然增多,称为暴发。

这里所说的短时间主要是指在该病的最长潜伏期内。

解析:

22.筛检

(分数:

5.00)

__________________________________________________________________________________________

正确答案:

(是指应用快速、简便的试验、检验或其他方法,从表面上无病的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性者,指定就医,以便进一步诊断和治疗的一种方法。

解析:

23.OR

(分数:

5.00)

__________________________________________________________________________________________

正确答案:

(病例对照研究中表示疾病与暴露之间联系强度的指标为比值比。

比值比是指病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之比,可表达如下:

[*]其含义为:

暴露的疾病风险为未暴露的多少倍。

解析:

24.信度

(分数:

5.00)

__________________________________________________________________________________________

正确答案:

(指在实验过程(调查)中对同一事物进行重复测量时,所得结果一致性的程度。

解析:

25.类实验

(分数:

5.00)

__________________________________________________________________________________________

正确答案:

(一个完全的流行病学实验必须有对照、随机抽样和分组、干预措施、随访观察结局这四个基本特征,如果一项实验研究缺少其中一个或几个特征,这种实验就称为类实验。

解析:

26.人口负担系数

(分数:

5.00)

__________________________________________________________________________________________

正确答案:

(人口负担系数即抚养比,指非劳动年龄人口(0~14岁与65岁及以上)与劳动年龄人口(15~64岁)的比例,反映劳动人口负担程度指标。

解析:

三、{{B}}填空题{{/B}}(总题数:

10,分数:

20.00)

27.疾病发病指标主要有______、______、______、______、______。

(分数:

2.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

发病率罹患率患病率感染率续发率)

解析:

28.在病例对照研究中,对病例组和对照组进行匹配的目的是1。

(分数:

2.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

控制已知的混杂因素)

解析:

29.临床试验的研究对象是______,临床试验中应用最广的一种是______。

(分数:

2.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

患者临床随机对照试验)

解析:

30.病原携带者分为三种类型,即:

______、______、______。

(分数:

2.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

潜伏期病原携带者恢复期病原携带者健康病原携带者)

解析:

31.某些疾病常存在于某一地区或某一人群,不需要从外地输入,称为1。

(分数:

2.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

地方性)

解析:

32.根据收集资料的不同,社会医学研究的类型可以区分为文献研究、现场调查研究、______和______。

(分数:

2.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

现场实验研究评价研究)

解析:

33.一个人群中65岁及以上人口比例大于______或者60岁及以上人口比例大于______,表示进入老龄化社会。

(分数:

2.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

7%10%)

解析:

34.卫生服务研究是从卫生服务的______、______和______及其相互之间的关系出发,研究卫生系统为一定的目的使用卫生资源,向居民提供医疗、预防、保健、康复等卫生服务的过程。

(分数:

2.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

供方需方第三方)

解析:

35.卫生人力需求的预测方法有:

______、______、______和人口比值法。

(分数:

2.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

健康需要法健康需求法服务目标法)

解析:

36.社区卫生服务“六位一体”功能的“六位”是指:

______、______、______、______、______、______。

(分数:

2.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

预防医疗保健康复健康教育计划生育技术服务)

解析:

四、{{B}}问答题{{/B}}(总题数:

6,分数:

90.00)

37.简述队列研究的主要用途。

(分数:

18.00)

__________________________________________________________________________________________

正确答案:

(队列研究的主要用途包括:

(1)检验病因假设:

队列研究最重要的用途是检验病因假设。

病例对照研究可以同时研究多种危险因素,队列研究一般检验一种研究因素和一种疾病的联系,有时也可以研究一种研究因素和多种结局的联系。

队列研究的设计较复杂,获得的结果虽然比病例对照研究可靠,但也并不能据此轻率地作出因果联系的判断。

(2)评价预防效果:

有些暴露对某种结局发生具有预防效果,如摄入大量的蔬菜可预防结肠癌的发生,戒烟可减少吸烟者肺癌的发生危险等。

此种暴露(如蔬菜摄入和戒烟)不是人为施加的,而是研究对象的自发行为,在这种情况下,队列研究相当于在人群中进行的“自然实验”。

(3)描述疾病的自然史:

疾病的自然史是有关疾病发生、发展和转归的规律。

认清疾病的自然史对疾病的预防、治疗和康复具有重要意义。

应用队列研究可以弥补临床观察的不足,有助于认识疾病的自然史。

解析:

38.实验流行病学研究与观察性流行病学研究相比有哪些优缺点?

(分数:

18.00)

__________________________________________________________________________________________

正确答案:

(实验流行病学研究与观察性流行病学研究相比,优点:

①按照研究设计,对研究对象的条件、暴露、干预措施和结果分析等进行标准化。

②通过随机分配,平衡了实验组和对照组中已知的和未知的混杂因素,从而提高了两组的可比性。

③在一般情况下,实验组和对照组样本量大致相等,故有较高的统计学效力。

④实验组和对照组研究时间同步,外来因素的干扰对两组同时起作用,故对结果影响较小。

⑤实验组和对照组的结果可以在研究结束时观察到,故可以确定干预措施的并发症或副作用的发生情况。

缺点:

①设计和实施较为复杂,实际工作中有时难以办到。

②对研究对象的有关条件控制过严。

研究人群所处的环境、状况也可能有别于目标人群,因而代表性较差,影响实验结果的外推。

③当施加效果未知的干预措施时,应该有医学伦理学上的考虑。

解析:

39.病原携带者分为哪几类?

分别举例说明。

(分数:

18.00)

__________________________________________________________________________________________

正确答案:

(病原携带者按其携带状态和临床分期的关系,分为三类。

(1)潜伏期病原携带者:

即在潜伏期内携带病原体者,如霍乱、痢疾等,多数在潜伏期末排出病原体。

(2)恢复期病原携带者:

指临床症状消失后继续排出病原体者,如痢疾、伤寒、乙型肝炎等。

(3)健康病原携带者:

指整个感染过程中均无明显临床症状与体征而排出病原体者,如白喉、脊髓灰质炎等。

解析:

40.简述问卷设计的步骤。

(分数:

12.00)

__________________________________________________________________________________________

正确答案:

(问卷设计的步骤:

(1)明确研究目的;

(2)建立问题库;(3)设计问卷初稿;(4)试用与修改;(5)信度和效度的检验。

解析:

41.简述精神障碍的预防与控制措施。

(分数:

12.00)

__________________________________________________________________________________________

正确答案:

(精神障碍的预防与控制措施:

(1)精神障碍患者,特别是重性精神障碍患者是弱势群体,需要完善社会保障制度,发展社会救助机制,为他们的生活提供基本保障;

(2)建立和完善精神卫生服务体系,完善医疗保障制度,使精神障碍患者能够接受基本的治疗和康复服务;(3)营造理解和接纳的社会氛围,降低社会歧视,使精神障碍患者有一个较好的社会生活环境;(4)大力开展社区精神卫生服务,促进精神障碍患者的社区康复;(5)采取有效措施,预防精神障碍患者的危险性行为;(6)加强精神卫生知识的普及,提高人们的精神健康素养,预防精神障碍的发生,促进全民健康水平的提高。

解析:

42.试述卫生服务需要、需求和利用及其相互关系。

(分数:

12.00)

__________________________________________________________________________________________

正确答案:

(卫生服务需求由需要转化而来,人们的卫生服务需要只有转化为需求,才有可能去利用卫生资源,需求才有可能得到满足。

但在实际生活中,由于种种主观和客观的原因,并不是人们所有的需要都能转化为需求。

需要能否转化为需求,除取决于个体自身的需要外,还与个体的收入水平、家庭人口、职业、文化程度、社会地位、风俗习惯以及卫生服务机构的设置和服务质量等多种因素有关。

因此,医疗需求不能全面准确地反映居民对卫生服务的实际需要。

卫生服务需求能否得到满足取决于卫生服务的供给量。

事实上,由于卫生资源有限、配置不合理,以及存在服务质量差、效率低、资源浪费等现象,人们对卫生服务的需求难以得到全部满足。

解析:

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