中医伤科汇纂.docx
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中医伤科汇纂
<篇名>伤科汇纂
书名:
伤科汇纂
作者:
胡廷光
朝代:
清
年份:
公元1808年
<目录>
<篇名>凡例
属性:
余自先祖世业伤科,传至不佞,已三世矣。
代以经济存心,不图蝇头微利。
余稚幼时,
子以《人子须知》一书授余不肖曰∶此书实为六经之羽翼,人伦之大道,欲尽人子之道者,
从此始。
是故不佞自垂髫以至弱冠,读书而外,并留心医学。
讵知不才负罪良深,资禀愚钝
,不克远绍宗功,显扬祖德,少壮之年,即召陟屺之悲。
尝闻家藏医书,系先君子所录。
手
泽犹存。
以是不揣鄙陋,节录伤科方药诸论,增附接骨入臼诸法,采珠探玉,集腋成裘,以
继先志,如下凡例云∶
一、伤科古无专门,附于疡医也。
按周官云∶医师职掌四医∶疾医、疡医、食医、兽医
疡医分掌四症∶肿疡、溃疡、金疡、折疡。
而金疡者,即金刃之伤也;折疡者,即跌扑骨折
之伤也。
后有专其事者,或称正骨科,或称正体科。
今即分列科门,总由损伤而成,故名之
一、是书目录,先经义而后叙骨论,次手法而再详证治,周身骨自顶及踵,次序井
列如星布。
惟方以类聚,丸散膏丹,名目不能细载,以方名字数多寡概之,如三字丸、五字
散、七字丹之类,挨次载录,以便翻阅。
一、《灵》、《素》经文,乃医家之祖,如读书家之五经也,其义渊源,故冠于卷首。
朝诸家论注,散见集中者,必详考姓氏书目,即片言只字,不敢妄袭,必按某书某氏曰。
间
有自述一、二条,非独逞臆见,必引古而证今,然后敢畅其说,而竟其论。
一、脉乃四诊之一。
损伤之症,虽有外形可观,然其五内虚实,血气盛衰,非察候脉息
,何由悉其病情。
故广引《脉经》,详为解注,以便学人参悟也。
一、针灸之文无多,非阙略而仍其旧也。
但其文简而详,即如论刺、论灸法中,兼及或
攻或补之义,简而且备。
学人不可以非专科,少用针灸而忽之。
一、骨之图,骨之论,悉根据《部颁经书图注》论定。
间有同骨异名,或异骨同名,或一
、三名,或三、四骨合一名,及乎骨之大小长短,并以男女互异不等,详参细释,同归一辙
。
至骨之致命处,另为标出。
一、论筋,乃接骨上之要事也。
经曰∶诸筋皆属于节。
节者骨之节也,专是科者能
不讲乎。
兹按《灵枢》经文,详为注释,列于简次,知有端绪也。
一、治跌闪折骨出臼,先用手法,按摩推拿,端提摸接,然后方可用器具夹缚,至用方
又在后也。
故其次序,仍遵《金鉴》编例,稍有增补手法,悉注各骨之下。
惟有用掮用牮之
法,附于注后,以广其则。
一、伤科证治,悉考薛氏《正体类要》,并《灵》、《素》经旨,以及各家方法,重为
。
但以出汗附于发热之条,呕血并入作呕之下。
较之《金鉴》,复加外邪、不食、头痛、筋
挛、肝火、湿痰、青肿、烂溃、不敛、伤风、发痉诸门,虽属兼症,而发明余绪,实可以备
参考。
至注中议论,不过遍考经史,搜索前人着述,间或事出见闻,心怀臆断之文,敢以存
俟高明,定其可否也。
一、自颠顶骨至足跟骨,详加论注,并引手法治验,复增咽喉、肚腹二条,以补身图之
一、凡人跌闪之伤,多在手足四肢。
手有肩、肘、腕三出臼之区,又有上下骨折之所;
有环跳、膝湾、踝骨三,大腿、小胫二折,左右共四折骨六出,与两手同。
其接骨入
,家传秘法,无不各按诸骨图考,采录精详,公诸同业,于医学稍有裨益。
一、所集丸散膏丹方中,皆详载炮制分两,便于根据方预为修合,以备急用。
至汤饮煎药
,偶有不载分两者,如古方之分两,难施于今人,因禀质有强弱,病样非一致;又如时方之
无分两者,可因人变通,增减为用也。
更有古方,药味分两与今不同者,尽皆详考群书,别
其宜否而载之。
一、拙纂损伤、啮伤等门,即《金匮要略》云∶金刃虫兽所伤,非内外因也。
然其条下
集附单方,不可执定此伤而用此药,总缘病无别致,方可通用也。
一、所附单方,即古之奇方也,本诸百家子书所录,皆系效验。
窃恐用此者,或见笑于
,以致良璧怀疑,明珠见弃。
故特为表出,使穷乡僻壤无医之处,按症选方,甚便甚捷。
一、是书凡属有关跌闪损伤之论无不搜罗,而片言只字似无遗漏,设或专门口授手法,
村妪野叟单方,若经试验,尽皆叙入。
东坡曰∶若已经效于世间,不必皆从于己出。
惟法近
怪异,药用胎骨之类,一概屏弃。
卷尽十二,科专一门,学人珍之。
<目录>
<篇名>正文
属性:
耀山曰∶身骨尺寸之图,其文载于《内经》、《灵枢》之篇,此成法长度也。
然而身有
不齐,皆取本人中指中节为一寸之法,是合度耳。
更有上身长而下体短,以及首大而足小者
,其何以度量哉?
惟取上身者,取上之尺寸,取下体者,取下之尺寸,直者取直,横者取横
,无不合度矣。
至于骨之名目,及部位等穴,似有不同之处。
今校各书所载,统绘图中,详
注骨下,以便阅者参考而归于一也。
(骨图略)
耀山曰∶按通木、腰柱、杉篱、竹帘、抱膝各图,乃接骨之器具,辅助其成功也,非图
不可。
至裹帘、披肩、攀索、迭砖等器具,义已详释于后,故不复图。
而上之器具,并其
用法,皆绘于上手法各图之内。
智者自能融会贯通,不必斤斤冗述耳。
\r通木图\pa-a1.bmp\r
\r通木背面用法图\pa-a2.bmp\r
\r通木正面用法图\pa-a3.bmp\r
\r腰柱图\pa-a4.bmp\r
\r腰柱用法图\pa-a5.bmp\r
\r竹帘图\pa-a6.bmp\r
\r杉篱图\pa-a8.bmp\r
\r竹帘杉篱用法图\pa-a7.bmp\r
\r抱膝图\pa-a9.bmp\r
\r抱膝用法图\pa-a10.bmp\r
耀山曰∶溯医道之源,古人针灸药饵,使内邪不留,外邪不入。
若损伤折跌,以法正之
接骨之法,既有器具图论矣。
惟上手法,虽专门名家,间有叙论及此,从未见有绘图以详
其义者。
余维古人左图右史,并行不悖,大抵论物叙事,无以征信,须赖图以发明,图之重
也久矣。
爰倩名手,绘上手法十四图,则兼写其情而摹其神也。
学人如留心细玩,自能法
外生法矣。
\r治下巴脱落用手托法图\pa-a11.bmp\r
双落难言语,单错口不齐,倩人头扶直,莫教面朝低,先从大指捺,然后往上挤,须分
错与落,托法辨东西。
\r治颈骨缩进用汗巾提法图\pa-a12.bmp\r
颈骨缩入里,左右尚可动,发辫先解散,布巾下兜笼,两肩齐踏实,双手一把总,缓缓
提拔出,安舒莫倥偬。
\r整背骨突出用手提法图\pa-a13.bmp\r
背骨突出外,伛偻似虾躬,骨缝必开错,脊筋定起陇,从高提两手,底下脚并空,筋骨
按平直,还仗绑缚功。
\r整腰骨陷入用枕法图\pa-a14.bmp\r
腰骨陷入内,皆因筋绷裂,俯伏板凳上,脊背骨凸,器具安妥当,手法并按捏,腰背
俱一般,莫逢致命节。
\r上肩用手两边拉法图\pa-a15.bmp\r
肩胛骨脱,有须不能捋,胸中拦抱住,两边齐拉拔,入臼骨归原,手动上下活,不用
夹与缚,全凭膏药抹。
\r上肩用肩头掮法图\pa-a16.bmp\r
上肩巧捷法,独自一人掮,手先擒拿住,肩从腋下填,将身徐立起,入已安痊,漫道
容易事,秘诀不乱传。
\r拉肘骨用手翻托法图\pa-a17.bmp\r
肘尖鹅鼻骨,俗名手拄撑,掣肘因是挫,筋纵骨不正,若逢打与跌,筋骨两倚倾,拉推
并翻托,筋舒骨亦平。
\r拉肘骨用脚牮法图\pa-a18.bmp\r
肘弯骨搓出,卧病忧采薪,脚从腋下踏,指向臂上亲,手拉同足牮,骨平筋自伸,推摩
无痛苦,较比两肘匀。
\r捏腕骨入手法图\pa-a19.bmp\r
腕骨屈而宛,形如龙虎吞,手心贴于前,仰掌向上掀,指背翻于后,手掌往下扪,均须
带拔势,妙法出秘门。
\r上大腿用手拽法图\pa-a20.bmp\r
人身之大,惟有环跳穴,上胯如碗臼,下腿似拇节,走马因坠堕,行路成跛蹩,抱住
毋使动,拽入莫再跌。
\r上大腿用绳倒吊法图\pa-a21.bmp\r
大腿骨出,法莫妙于吊,将脚高悬起,用手漫按调,骨响已入,腿平患即消,贴膏
与服药,行动休过。
\r上大腿用脚牮法图\pa-a22.bmp\r
牮法如何牮,两人抵足眠,足踏臀尻上,手捧胫跗边,手仗身势捷,足趁腿力便,静听
骨内响,其患即安然。
\r推膝盖骨归原手法图\pa-a23.bmp\r
膝盖活动骨,昔者孙膑刖,离窠即为患,出臼便成窟,能左能右偏,或下或上越,推拿
归于原,徐徐莫仓卒。
\r挪脚踝骨入臼手法图\pa-a24.bmp\r
下跗之上,俗称脚孤踝,内凸向外拗,外出望里把,只要无偏倚,莫使有高下,并用
拉拽捏,此法谓之挪。
<目录>正文
<篇名>经义
属性:
《灵枢经·邪气脏腑病形篇》曰∶有所堕坠,恶血留内,若有所大怒,气上而不下,积
于胁下,则伤肝。
《医宗金鉴》注云∶人因堕坠,血已留内,若复因大怒伤肝,其气上而不下,则留内之
血,两相凝滞,积于胁下,而肝伤矣。
《难经》曰∶恚怒气逆,上而不下,则伤肝。
《类纂约》注云∶肝藏血,胁为肝经部分,故血多积于两胁。
《医学入门》云∶凡损伤,专主血论。
肝主血,不问何经所伤,恶血必归于肝,流于胁
,郁于腹而作胀痛。
实者下之,虚者调之。
《灵枢经·邪气脏腑病形篇》曰∶有所击扑,若醉入房,汗出当风,则伤脾。
《医宗金鉴》注云∶有所击扑,乃伤其外体也,如醉后入房,或汗出不知忌避当风,则
邪客于肌肤,伤其内体也,是皆伤脾之因矣。
《灵枢经·邪气脏腑病形篇》曰∶有所用力举重,若入房过度,汗出浴水,则伤肾。
耀山云∶举重用力,骨有所损。
经曰∶肾主骨;又曰∶肾之合骨也,故伤肾。
如交接无
必损肾元,故伤损之症,最忌入房。
又经曰∶持重远行,汗出于肾;又《难经》曰∶久坐湿
地,强行入水则伤肾。
水湿,阴类也,阴伤其阴,肾更惫矣。
<目录>正文
<篇名>脉要
属性:
《素问·脉要精微论》曰∶肝脉搏坚而长,色不青,当病坠若搏,因血在胁下,令人喘
《医宗金鉴》注云∶肝脉有刚柔而病亦以异也。
肝脉搏击于手,而且坚且长,其色又不
当病或坠或搏,因血积于胁下,令人喘逆不止也。
正以厥阴之脉,布胁肋,循喉咙之后;其
支别者,复从肝贯膈,上注肺。
今血在胁下,则血之积气,上熏于肺,故令人喘逆也。
又按
《经脉别论》曰∶有所堕恐,喘出于肝。
度水跌仆,喘出于肾与骨。
当是之时,勇者气行则
已,怯者则着而为病。
故曰∶诊病之道,观人勇怯,骨肉皮肤,能知其情,以为诊法也。
《灵枢经·邪气脏腑病形篇》曰∶脾脉大甚为击仆。
耀山云∶脾主肌肉,凡打击跌仆,肌肉先伤,肌肉伤,则气血凝滞而不通,故脾脉大甚
《金匮要略》曰∶寸口脉浮微而涩,法当亡血若汗出;设不出汗者,其身有疮,被刀斧
所伤,亡血故也。
耀山云∶按《金鉴》注曰∶夺血者无汗,夺汗者无血,盖二者,皆当脉浮微而涩;今诊
如此,是有枯竭之象,而无汗出之证,非亡血而何,故知有金疮,或击仆而亡血之证也。
崔紫虚《脉诀》曰∶诸病失血,脉必见芤;缓小可喜,数大可忧。
瘀血内蓄,却宜牢大
;沉小涩微,反成其害。
耀山云∶芤,慈葱也,下指成窟,有边无中。
戴同父云∶营行脉中,脉以血为形,芤脉
,脱血之象也。
血既衰脱,脉应和缓细小;如遇数大,身必烦躁,可忧可惊。
至于瘀血内积
,滞而不通,脉应牢大。
牢者坚固也,大者洪大也,脉病相应,法用通瘀导滞,无妨于证;
如见沉小数微,其害立至,沉主里病,有力尚可用攻,微小与病不应,涩主血少,蓄血之证
,反现涩脉,必有精伤之故,败血在内作害也。
《脉经》曰∶从高颠仆,打仆损伤,内有瘀血,腹胀满,其脉坚强者生,小弱者死。
耀山云∶伤虽重,命脉和缓,可保无虞∶伤虽轻,命脉虚促,是可虑也。
如内伤脏腑,
并外伤致命之处,脉见虚促,命即危矣。
促者,数而一止也。
《史记》云∶齐中郎破石病,淳于意诊其脉,告曰,肺伤不治,当后十日溲血死,即后
日溲血而死。
破石之病,得之堕马僵石上。
故知破石之病者,切其脉得肺阴气,其来散、数
道至而不一也,色又乘之。
所以知其堕马者,切之番阴脉,番阴脉入虚里乘肺脉,肺脉散者
,固色变也乘之。
所以不中期死者,师言曰∶病者安谷则过期,不安谷则不及期。
其人嗜黍
,黍主肺,故过期。
所以溲血者,《诊脉法》曰∶病喜养阴处者顺死,喜阳养处者逆死,其
人喜自静不躁,又久安坐伏几而寝,故血下泄。
耀山云∶凡颠仆损伤入于肺者,为不治之症
也;又脉不重实者,亦属不治之候也。
此案载于《医说》,虽无治法医药,但讲论脉理精微
,可启后学之悟也,故附于此。
《脉经》曰∶金疮出血太多,其脉虚细者生,数实大者死。
耀山云∶出血甚者,最忌洪大,只宜平正安静耳。
《脉经》曰∶金疮出血,脉沉小者生,浮大者死。
耀山云∶脉与病相应与不相应,以浮沉定其吉凶,以小大决其生死也。
《脉经》曰∶砍刺出血不止,脉来大者七日死,滑细者生。
耀山云∶脉可预知,能勿讲乎,故撮其要者详之。
王叔和《脉诀》曰∶金疮血盛虚细活,急疾大数必危身。
张世贤注云∶金疮,刀刃所伤之疮也。
血盛,血出多也。
血既出多,脉应虚细;反得急
疾数大,势必风热乘之,其身不危者几希。
<目录>正文
<篇名>针灸
属性:
《素问·缪刺论》曰∶人有所堕坠,恶血留内,腹中满胀,不得前后,先饮利药。
此上
阴之脉,下伤少阴之络。
刺足内踝之下、然骨(谷)之前,血脉出血。
刺足跗上动脉,不已,
刺三毛上各一,见血立已,左刺右,右刺左。
《医宗金鉴》注云∶此言恶血为病,有缪刺之法也。
人因堕坠,致恶血留内,腹中满胀
后不通,当先用利药。
如上伤厥阴肝经之脉,下伤少阴肾经之络,当刺内踝之下、然谷之前
,有血脉令出血者,盖以此属少阴之别络,而交通乎厥阴也。
兼刺足跗上动脉,即冲阳穴,
乃胃经之原也。
如病不已,更刺三毛上大敦穴,左右各一,见血立已。
缪刺,左刺右大敦
,右刺左大敦也。
但足跗动脉,上关冲脉、少阴、阳明三经,只宜浅刺,不可出血不已也。
《灵枢经·寒热病篇》曰∶身有所伤,血出多,及中风寒,若有所堕坠,四肢懈惰不收
,名曰体惰,取其小腹脐下三结交。
三结交者,阳明、太阴也,脐下三寸关元也。
《医宗金鉴》注云∶此言身有所伤,血出多者,及中风寒者,破伤风之属也;或因堕坠
必血出,而四肢懈惰不收者,皆名体惰也。
关元,任脉穴名,又足阳明、太阴之脉皆结于此
,故为三结交也。
《灵枢经·厥病论》曰∶头痛不可取于者,有所击堕,恶血在于内,若肉伤痛未已,
可侧刺,不可远取之也。
《医宗金鉴》注云∶经言恶血在内,头痛不可取其者,盖头痛取以泄其气,则头痛
也;若有所击堕,恶血在内,而取以泄其气,则是血病而治其气矣,故勿取其焉。
若所
击仆之肉伤痛不已,虽用刺法,亦只于所伤附近之侧刺之,以出在内之恶血而已;若仍按
经远取诸以疗头痛,则不可也。
耀山云∶此即推类砭去瘀血之意而详言之。
《医宗金鉴》曰∶肝脉搏坚而色不变,必有坠击之事,因肉无破,则恶血必留胁下,
呕逆,根据经针刺然谷、足跗、或三毛等穴出血;或饮利药,使恶血开行,当自愈也。
若脉浮
微而涩,当知亡血过多,根据经于三结交关元穴灸之;或饮大补气血之剂而调之,则病已矣。
耀山云∶此针灸服药之总论,即医是症之提纲也。
按《刺灸心法要诀》,肩井穴,主治
,肘臂疼痛不举,针五分,灸五壮,孕妇禁针。
环跳穴,主治闪挫腰痛,不能回顾,针一寸
,留十呼,灸三壮。
合谷穴,主治破伤风,针三分,留六呼,灸三壮。
又有隔纸灸法,专治
跌打损伤疼痛极效,方附于后,系古之熨法也。
肩井穴,足少阳经穴也,在肩大骨前一寸半,以三指按取当中指陷中者是也。
合谷穴,手阳明经第四穴也,在大指次指岐骨陷中,俗名虎口也。
关元穴,任脉奇经穴也,在脐下三寸是也。
环跳穴,足少阳经穴也,在髀枢之中,侧卧伸下足、屈上足取之。
冲阳穴,足阳明胃经穴也,在足面上动脉处,即足跗也。
然谷穴,足少阳肾经涌泉穴上,内踝前起大骨陷中也。
大敦穴,足厥阴肝经第一穴也,在大趾侧,即三毛穴处也。
《针灸大成》云∶闪挫腰脊强,腰胁痛,取人中穴,针三分,留六呼,灸三壮;又取委
中穴,针五分,留七呼,禁灸。
如打仆疼痛者,取承山穴,针七分,灸五壮。
人中穴,一名水沟,在鼻柱下、沟中央,近鼻孔陷中,乃督脉手足阳明之会也。
委中穴,一名血,足太阳膀胱经穴也,在中央约纹动脉陷中,令人面挺伏地,卧取
承山穴,一名鱼腹,一名肉柱,一名肠山,足太阳经也。
在腿肚下分肉间,须用两手高
托按壁上,两足跟离地,用足大趾竖起,上看足锐肠下分肉间而取之。
雷火针法,治闪挫诸骨间痛,及寒湿气,而畏刺者。
用沉香、木香、乳香、茵陈、羌活
姜、穿山甲各三钱,麝少许,蕲艾二两,以绵纸半尺,先铺艾茵于上,次将药末掺,卷极紧
,收用。
按定痛穴,笔点记,外用纸六、七层隔穴,将卷艾药,名雷火针也。
取太阳真火,
用圆珠火镜,皆可燃红,按穴上良久,取起,剪去灰,再烧再按,九次即愈。
闪跌灸药∶专治跌打损伤,兼医疯痛。
硫黄二两、银朱、明雄黄、辰砂各三钱、川乌、
各一钱五分、生大黄、黄柏各一钱、麝香一分。
先将硫黄熔化,入诸药末搅匀,地上预铺大
纸一张,将药倾上,再用纸一张盖上,压匾成块,候冷,每纸一寸可裁十块,每用一块点着
,放粗浓草纸上,不住手以浓纸移熨,药尽又换药点熨,至热气透入肌骨,则气血立刻流通
,其患如失。
<目录>正文
<篇名>歌诀
属性:
\x病原歌诀\x
损伤之症无多般,有所堕坠气不安,恶血内留兼大怒,积于胁下则伤肝。
身经击仆痛难
醉饱行房复犯之,汗出当风漫不避,两般俱是病伤脾。
举重用力骨多倾,交接无度必耗精,
入水远行并湿地,肾伤精骨共须惊。
\x脉证歌诀\x
肝脉坚长色不青,当知血积不流行,令人喘逆无休止,瘀带熏蒸入肺经,寸口脉浮微而
涩,血多亡失难收摄,经言夺血应无汗,必是金疮刀斧及。
\x宜忌歌诀\x
跌仆损伤脉要坚,却宜洪大数长弦,沉微涩小皆应忌,虚促逢之命不延。
金疮失血见诸
芤,沉细虚微病可瘳,若遇浮洪并数大,须防七日内中忧。
\x针灸歌诀\x
恶血内留胸腹胀,先针然谷与冲阳,病如不已三毛上,左右大敦缪刺良。
身有所伤血出
四肢不收曰体惰,急于脐下关元穴,艾炷灸之病即瘥。
腰痛要寻环跳中,合谷主治破伤风,
臂伤不举肩井穴,针灸原来各有功。
打仆伤损破伤风,先于痛处下针攻,后向承山刺与灸,
甄权留下意无穷。
强痛脊背泻人中,挫闪腰酸治亦同,更有委中之一穴,腰间诸症任君攻。
浑身疼痛疾非常,不定穴中细审详,有筋有骨须浅刺,灼艾临时要度量。
<目录>正文
<篇名>手法总论
属性:
《医宗金鉴》总论曰∶夫手法者,谓以两手安置所伤之筋骨,使仍复于旧也。
但伤有轻
而手法各有所宜。
其痊可之迟速,及遗留生理残障与否,皆关乎手法之所施得宜,或失其宜,或
未尽其法也。
盖一身之骨体既非一致,而十二经筋之罗列序属又各不同,故必素知其体相,
识其部位,一但临证,机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出。
或拽之离而复合,或推
之就而复位,或正其斜,或完其阙,则骨之截断、碎断、斜断,筋之弛纵卷挛,翻转离合,
虽在肉里,以手扪之,自悉其情,法之所施,使患者不知其苦,方称为手法也。
况所伤之处
多有关于性命者,如七窍上通脑髓,鬲近心君,四末受伤,痛苦入心者,即或其人元气素壮
,败血易于流散,可以克期而愈,手法亦不可乱施。
若元气素弱,一但被伤,势已难支,设
法再误,则万难挽回矣,此所以尤当审慎者也。
盖正骨者,须心明手巧,既知其病情,复善
用夫手法,然后治自多效。
诚以手本血肉之体,其宛转运用之妙,可以一已之卷舒,高下疾
徐,轻重开合,能达病者之血气凝滞,皮肉肿痛,筋骨挛折,与情志之苦欲也。
较之以器具
从事于拘制者,相去甚远矣。
是则手法者,诚正骨之首务哉。
<目录>正文
<篇名>摸法
属性:
《医宗金鉴》曰∶摸者,用手细细摸其所伤之处,或骨断骨碎,骨歪骨整,骨软骨硬,
筋柔,筋歪筋整,筋断筋走,筋粗筋翻,筋寒筋热,以及表里虚实,并所患之新旧也。
先摸
其或为跌仆,或为错闪,或为打撞,然后根据法治之。
\x接法\x
《医宗金鉴》曰∶接者,谓使已断之骨,合拢一处,复归于旧也。
凡骨之跌伤错落,或
两分,或折而陷下,或碎而散乱,或岐而傍突,相其情势,徐徐接之,使断者复续,陷者复
起,碎者复完,突者复平。
或用手法,或用器具,或手法器具分先后而兼用之,是在医者之
通达也。
\x端法\x
《医宗金鉴》曰∶端者,或用两手一手,擒定应端之处,酌其轻重,或从下往上端,或
向上托,或直端、斜端也。
盖骨离其位,必以手法端之,则不待旷日持久,而骨缝即合,仍
须不偏不倚,庶愈后无长短不齐之患。
\x提法\x
《医宗金鉴》曰∶提者,谓陷下之骨,提出如旧也。
其法非一,有用两手提者,有用绳
高处提者,有提后用器具辅之不致仍陷者,必量所伤之轻重浅深,然后施治。
倘重者轻提,
则病莫能愈;轻者重提,则旧患虽去,而又增新患矣。
\x按摩法\x
《医宗金鉴》曰∶按者,谓以手往下抑之也。
摩者,谓徐徐揉摩之也。
此法盖为皮肤筋
伤,但肿硬麻木,而骨未断折者设也。
或因跌仆闪失,以致骨缝开错,气血郁滞,为肿为痛
,宜用按摩法,按其经络,以通郁闭之气,摩其壅聚,以散瘀结之肿,其患可愈。
\x推拿法\x
《医宗金鉴》曰∶推者,谓以手推之,使还旧处也。
拿者,谓两手一手,捏定患处,酌
轻宜重,缓缓焉以复其位也。
若肿痛已除,伤痕已愈,其中或有筋急而转摇不甚便利,或有
筋纵而运用不甚自如,又或有骨节间微有错落不合缝者,是伤虽平,而气血之流行未畅,不
宜按整端提等法,惟宜推拿以通经络气血也。
盖人身之经穴,有大经细络之分,一推一拿,
视其虚实,酌而用之,则有宣通补泻之法,所以患者无不愈也。
注云∶以上诸条乃八法之大略如此。
至于临症之权衡,一时之巧妙,神而明之,存乎其
耀山云∶八法之外,又有推骨入秘法,或用肩头掮,或用足腿牮。
掮者,如挑负然,
人掮起,骨入矣,较之用手拉手拽,更觉有力多矣。
牮者,或坐其上,或卧于地,两手将
患人擒住,随用足跟牮去,比之用手推托,便捷甚矣。
此秘法也,故附八法之后,以补手法
之未备也。
<目录>正文
<篇名>器具总论
属性:
《医宗金鉴》总论曰∶跌扑损伤,虽用手法调治,恐未尽得其宜,以致有治如未治之苦
未可云医理之周详也。
爰因身体上下正侧之象,制器以正之,用辅手法之不逮,以冀分者
复合,欹者复正,高者就其下,陷者升其位。
则危症可转于安,重伤可就于轻,再施以药饵
之功,更示以调养之善,则正骨之道全矣。
\x裹帘\x
《医宗金鉴》曰∶裹帘以白布为之,因患处不宜他器,只宜布缠,始为得法,故名裹帘
,其长短阔狭,量病势用之。
\x振梃\x
释义云∶凡头被伤而骨未碎、筋未断,虽瘀聚肿痛者,皆为可治。
先以手法端提颈项筋
再用布缠头二、三层令紧,再以振挺轻轻拍击足心,令五脏之气,上下宣通,瘀血开散,则
奔心,亦不呕呃,而心神安矣。
若已缠头,拍击足心,竟不觉疼,昏不知人,痰响如拽据,
身体僵硬,口溢涎沫,乃气血垂绝也,不治。
\x披肩\x
释义云∶凡两肩仆坠闪伤,其骨或断碎,或傍突,或斜努,或骨缝开错筋翻,法当令病
卧凳上,安合骨缝,揉按筋结,先以棉花贴身垫好,复以披肩夹住,肩之前后缚紧,再用
布在外缠裹毕,更用扶手板,长二尺余,宽三、四寸,两头穿绳,悬空挂起,令病者俯伏于
上,不使其肩骨下垂,过七日