份循环系统试题.docx

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份循环系统试题

5月份循环系统试题、答案及解析

1、Killip分级，心功能Ⅲ级指　（　　　）　　A.未闻及肺部啰音和第三心音　B.肺部有啰音，但啰音的范围小于1／2肺野　C.肺部有啰音，且哆音的范围大于1／2肺野（肺水肿）　D.肺部可闻及散在的哮鸣音　E.血压<70／40mmHg

2、贫血和甲亢对心脏产生的影响使（　　　）

A左室压力负荷加重　B左室容量负荷加重　C右室压力负荷加重　D右室容量负荷加重　E左、右室容量负荷加重

3、下列哪项引起右室压力负荷过重（　　　）

A.三尖瓣关闭不全　B.脉动脉瓣关闭不全　C.静脉回流量增高　D.肺动脉高压　E.严重贫血

4、女性，28岁，劳累后心悸、气促伴反复咯血4年。

近来加重。

夜间不能平卧。

查体：

心率110次／分。

心音强弱不等，节律不整，心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，下列哪项治疗是错误的　（　　　）

A.静脉滴注低分子右旋糖酐　B.静脉注射速尿　C.吸氧　D.口服二硝酸异山梨醇酯　E.口服地高辛

5、治疗急性心力衰竭时硝普钠的起始剂量是　（　　　）

A.0.3μg／min　　B.0.5μg／min　　C.5μg／min　　D.10μg／min　　E.20μg／min

6、急性肺水肿咳痰的性状是（　　　）　A.脓性B.铁锈色C.棕红色D.粉红色泡沫样E.巧克力样

6、患者男性，35岁。

阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。

发作时心电图示：

心室率190次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。

该患者最可能的诊断是（　　　）

A.窦性心动过速　B.房性期前收缩　C.阵发性室上性心动过速　D.心房颤动　E.阵发性室性心动过速

7、患者女性，35岁。

诊断风心病伴二尖瓣狭窄。

突发心悸。

呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。

查体：

BP90/70mmHg，端坐呼吸。

双肺满布湿啰音。

心率155次/分，第一心音强弱不等。

节律不齐，给予西地兰0.4mg静注，目的（　　　）

A增加心肌收缩力　　B.纠正房颤　　C.减慢心室率　　D.减慢窦率　　E.降低心室自律性

8、患者男性，65岁。

突发心悸4小时就诊。

心电图示：

P波消失，代之以f波，心室率130次/分，节律绝对不规则。

为减慢心室率，应选择的药物是\（　　　）　A.阿托品　　B.沙丁胺醇　　C.美托洛尔　　D.新斯的明　　E.利多卡因

9、患者男性，26岁。

间断心悸1个月余。

心悸时心电图示：

窦性心律，可见提前出现的宽大畸形的QRS波群，QRS时限0.16秒，其前无P波，代偿间期完全。

期前收缩后代偿间期形成的生理学机制是（　　　）

A.心肌传导速度不均一　B.自律细胞兴奋性增加　C.心肌有效不应期长　D.房-室延搁　E.心内兴奋传导途径多变

10、患者女性，56岁。

因持续心悸5天入院。

既往体健。

查体：

BP142/80mmHg，心界不大，心率132次/分，心律不齐，心电图示：

P波消失，代之以f波，心室律绝对不规则。

控制心室率首选的药物是（　　　）

A.华法林　　B.胺碘酮　　C.普罗帕酮　　D.腺苷　　E.比索洛尔

11、48岁，男性，胸痛，气促，心电图诊断：

AMI（广泛前壁）伴房室传导阻滞，血压50／40mmHg，临床诊断为心源性休克，最好的治疗方法是（　　　）

A.主动脉内气囊反搏　　B.去甲肾上腺素　　C.异丙基肾上腺素　　D.苄胺唑啉　　E.多巴胺

12、48岁，女性，突然胸闷痛，心悸，心电图示V1-3有深而宽的Q波，ST段抬高，伴有室性早搏，二联律形成，抢救中突然抽搐，最可能的原因是（　　　）

A.Ⅲ度房室传导阻滞　　B.心室颤动　　C.心脏停搏　　D.心房颤动　　E.室性心动过速

13、患者女性，38岁。

患风心病10余年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。

数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，最可能的原因是（　　　）

A.癫痫大发作　　B.急性左心衰竭　　C.急性右心衰竭　　D.脑栓塞　　E.心脏性猝死

14、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选（　　　）

A.钙通道阻滞剂　B.血管紧张素转换酶抑制剂　C.利尿剂　D.β受体阻滞剂　E.α受体阻滞剂

15、属于β受体阻滞剂的降压药是（　　　）

A.卡托普利　　B.硝苯地平　　C.维拉帕米　　D.阿替洛尔　　E.哌唑嗪

16、诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压大于、等于（　　　）

A.140／90mmHg　　B.130／80mnllHg　C.130／85mmHg　D.139／89mmHg　E.120／80mmHg

17、除哪项外，以下均是血管紧张素Ⅱ的功能（　　　）

A.直接使小动脉收缩　　B.可降低交感神经活性　　C.刺激肾上腺皮质网状带，使醛固酮分泌增多　　D.使静脉收缩，回心血流量增多　　E.增加渴觉，导致饮水行为

18、对高血压合并糖尿病患者，血压控制在：

（　　　）

A.130/80mmhg　　B.130/85mmhg　　C.135/85mmhg　　D.140/90mmhg　　E.150/90mmhg

19、关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的（　　　）　　A.年轻人高血压，将血压控制在17.3/10.7kPa（130/80mmHg）以内　　B.老年人纯收缩期高血压，将血压控制在20.0kPa（160mmHg）左右　　C.老年人高血压，可将血压降至18.6/12.0kPa（140/90mmHg）以下　　D.对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用　　E.根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量

20、下列关于继发性高血压错误的是（　　　）　A.继发性高血压的病因消除后，血压不一定恢复正常　　B.肾血管性高血压后期解除狭窄可以使血压恢复正常　　C.原发性醛固酮增多症是以长期高血压伴低血钾为特征的　　D.嗜铬细胞瘤高血压可为阵发性　　E.主动脉缩窄的特征是躯体上半部分高血压，下肢低血压

21、对于高血压病人的降压治疗，下述哪项是不对的（　　　）　　　A.除危重病例外，降压药物从小剂量开始　　B.绝大多数病人需要长期用药　　C.血压降至正常时，即可停药　　D.首选第一线降压药物　　E.根据个体化原则选用降压药物

22、鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是（　　　）　A.血压高低　　B.有无血尿　　C.有元肾功能损害　　D.有无左窒增大　　E.尿改变和高血压发病的先后

23、治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高．首选哪种降压药（　　　）

A.哌唑嗪　　B.酚妥拉明　　C.硝苯地甲　　D.β受体阻滞剂　　E.氨苯蝶啶

24、患者男性，40岁。

10小时前搬重物时突发上胸部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部和腹部延伸。

高血压病史15年。

查体：

T36.3度，BP170/100mmHg（左上肢），BP140/75mmHg（右上肢）。

心率105次/分，心律齐。

腹平软，Murphy征阴性。

CK-MB正常。

心电图：

正常。

胸部X线片显示主动脉明显增宽。

该患者胸痛最可能的病因是（　　　）

A.变异型心绞痛　　B.主动脉夹层　　C.急性心包炎　　D.急性心肌梗死　　E.急性胆囊炎

25、急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是（　　　）

A右冠状动脉病变　　B左冠状动脉主干病变　　C左冠状动脉前壁支　　D左冠状动脉回旋支　　E以上都不是

26、判断急性心肌梗死面积最有价值的是（　　　）

AQ波的宽度，深度　B白细胞增加的程度　　C疼痛和持续时间　　D血沉增快的程度　　E血清CK-MB增高的程度

27、心肌梗死后24小时内避免使用　　A.洋地黄　　B.罂粟碱　　C.速尿　　D.吗啡　　E.杜冷丁

28、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选（　　　）

A钙通道阻滞剂　　B血管紧张素转换酶抑制剂　　C利尿剂　Dβ受体阻滞剂　　Eα受体阻滞剂

29、属于β受体阻滞剂的降压药是（　　　）

A.卡托普利　　B.硝苯地平　　C.维拉帕米　　D.阿替洛尔　　E.哌唑嗪

30、诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压大于、等于（　　　）

A.140／90mmHg　　B.130／80mnllHg　C.130／85mmHg　D.139／89mmHg　E.120／80mmHg

31、除哪项外，以下均是血管紧张素Ⅱ的功能（　　　）　A.直接使小动脉收缩　　B.可降低交感神经活性　　C.刺激肾上腺皮质网状带，使醛固酮分泌增多　　D.使静脉收缩，回心血流量增多　　E.增加渴觉，导致饮水行为

32、对高血压合并糖尿病患者，血压控制在：

（　　　）

A.130/80mmhg　　B.130/85mmhg　　C.135/85mmhg　　D.140/90mmhg　　E.150/90mmhg

33、关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的（　　　）　　　A.年轻人高血压，将血压控制在17.3/10.7kPa（130/80mmHg）以内　　B.老年人纯收缩期高血压，将血压控制在20.0kPa（160mmHg）左右　　C.老年人高血压，可将血压降至18.6/12.0kPa（140/90mmHg）以下　　D.对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用　　E.根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量

34、Osler结见于：

（　　　）

A.急性风湿热　　B.系统性红斑狼疮　　C.急性病毒性心肌炎　　D.亚急性细菌性心内膜炎　　E.结核性胸腺炎

35、在诊断感染性心内膜炎时,下列哪项概念是错误的　（　　　）　　　A.可以有不发热的病例　　B.脑栓塞罕见　　C.可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形　　D.高度二尖瓣狭窄很少发生本病　　E.可以出现房室传导阻滞的表现

36、确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外。

还应有（　　　）

A.指甲下裂片状出血　　B.新出现的心脏病理性杂音　　C.Janeway损害　　D.Roth斑　　E.转移性脓肿

37、下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据（　　　）

A.苍白面容　　B.心尖向左下移位呈抬举样搏动　　C.心尖区低调舒张期杂音　　D.周围血管征　　E.彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流

38、最可能引起左心室前负荷增加的是（　　　）

A.二尖瓣狭窄　　B.肺动脉瓣狭窄　　C.主动脉瓣关闭不全　　D.主动脉瓣狭窄　　E.体循环动脉高压

39、下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现：

（　　　）

A.Roth点　　B.Janeways结　　C.Osler结　　D.蝶形红斑　　E.指甲下出血

40、亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是（　　　）

A.脑栓塞　　B.细菌性动脉瘤破裂　　C.心力衰竭　　D.肾功能不全　　E.脾破裂

41、刺激悬雍垂后，心率突然降至75次／分，停止刺激未再变化，最可能诊断为（　　　）

A.阵发性室上性心动过速　　B.窦性心动过速　　C.心房扑动　　D.阵发性室性心动过速　　E.阵发件房颤

42、重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于（　　　）

A.35mmHg　　B.40mmHg　　C.45mmHg　　D.50mmHg　　E.55mmHg

43、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选（　　　）

A.钙通道阻滞剂　B.血管紧张素转换酶抑制剂　C.利尿剂　D.β受体阻滞剂　E.α受体阻滞剂

44、属于β受体阻滞剂的降压药是　　A.卡托普利　B.硝苯地平　C.维拉帕米　D.阿替洛尔　E.哌唑嗪

45、诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压大于、等于（　　　）

A.140／90mmHg　　B.130／80mnllHg　C.130／85mmHg　D.139／89mmHg　E.120／80mmHg

46、除哪项外，以下均是血管紧张素Ⅱ的功能　（　　　）　　A.直接使小动脉收缩　　B.可降低交感神经活性　　C.刺激肾上腺皮质网状带，使醛固酮分泌增多　　D.使静脉收缩，回心血流量增多　　E.增加渴觉，导致饮水行为

47、对高血压合并糖尿病患者，血压控制在：

（　　　）

A.130/80mmhg　　B.130/85mmhg　　C.135/85mmhg　　D.140/90mmhg　　E.150/90mmhg

48、关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的（　　　）

A.年轻人高血压，将血压控制在17.3/10.7kPa（130/80mmHg）以内　　B.老年人纯收缩期高血压，将血压控制在20.0kPa（160mmHg）左右　　C.老年人高血压，可将血压降至18.6/12.0kPa（140/90mmHg）以下　　D.对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用　　E.根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量

49、患者男性，62岁。

左侧胸痛伴呼吸困难1天。

疼痛呈持续性锐痛，咳嗽时加剧，无放射痛、发热。

查体：

BP110/80mmHg。

呼吸急促，日唇发绀，双肺未闻及干湿啰音，P2亢进，各瓣膜区未闻及杂音，左下肢水肿。

胸痛最可能的原因是（　　　）

A气胸　　B肺梗死　　C心绞痛　　D肺炎　　E胸膜炎

50、患者男性，26岁。

心悸气短，胸闷晕厥。

查体：

胸左缘3肋间。

3/6收缩期杂音。

超声：

室间隔左室流出道处肥厚。

该杂音在以下哪种药物时会增强（　　　）　　A.硝酸甘油　　B.卡托普利　　C.心痛定　　D.心得安　　E.速尿

51、患者男性，36岁。

曾诊断二尖瓣狭窄但不能除外关闭不全，两者最主要鉴别是，前者无下列哪项表现

A.左房扩大　　B.左室扩大　　C.肺动脉高压　　D.肺淤血　　E.心房颤动

52、患者男性，55岁。

冠心病，发生急性剧烈胸骨后疼痛。

血CPK明显升高。

颈静脉充盈，肝大，血压下降至80/40mmHg，应诊断为（　　　）　　　A.急性右心梗死　　B.冠心病合并急性心包填塞　　C.急性心肌梗死并室间隔破裂　　D.冠心病心力衰竭型　　E.急性前壁心肌梗死伴泵衰竭

53、患者男性，70岁。

糖尿病10年，以往无心悸、胸痛史，今日早餐后1小时，突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗恐惧感，2小时未缓解。

体检：

心率100次/分。

血压86/70mmHg，最可能诊断为（　　　）

A.不典型心绞痛　　B.低血糖　　C.急性心肌梗死　　D.糖尿病酸中毒　　E.变异型心绞痛

54、患者男性，30岁。

查血压160/95mmHg（21.3/12.6kPa），Hb85g/L，蛋白（+），颗粒管型2～3个/HP，BUN10mmol/L，Cr220μmol/L，对该患者不宜采取下列哪种治疗措施（　　　）

A.高蛋白饮食　　B.低钠饮食　　C.根据尿量多少适当限水　　D.低蛋白饮食　　E.低磷饮食

55、患者男性，69岁。

患高血压20年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压22.7/13.3kPa（170/100mmHg），心率96次/分，该患者最佳的治疗药物是（　　　）

A.维拉帕米　　B.吲达帕胺　　C.哌唑嗪　　D.美托洛尔　　E.卡托普利

56、某一高血压伴充血性心力衰竭患者，同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病，应首选的治疗药物是（　　　）　　A.哌唑嗪　　B.血管紧张素转换酶抑制剂　　C.糖皮质激素　　D.强心苷　　E.酚妥拉明

57、患者男性，56岁。

因剧烈胸痛4小时，心电图示窦性心率，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，其余导联ST段正常。

介入治疗前植入心脏起搏器保护，以60次/分频率启动起搏器时，监测动脉血压由100/70mmHg降至85/60mmHg。

导致这种血压变化的最可能原因是　（　　　）　A.起搏时失去心房收缩对心室的充盈作用，左室充盈减少　　B.起搏心率时外周血管阻力降低致血压下降　　C.起搏心率时心率增快，舒张期缩短导致回心血量减少　　D.合并右心室梗死，右室排血减少致左室充盈减少　　E.起搏心率时心肌收缩力较弱致心排血量降低

58、患者男性，50岁。

急性心肌梗死1个月，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊。

查体：

BP100/60mmHg，心率95次/分，心肺检查无异常。

心电图：

Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高。

血清肌钙蛋白升高。

导致该患者胸痛最可能的原因是（　　　）

A.心室膨胀瘤　　B.心绞痛　　C.心脏破裂　　D.急性心包炎　　E.再发急性心肌梗死

59、患者女性，65岁。

急性前壁心肌梗死，为预防再梗和猝死，如无禁忌证，宜尽早使用下列哪种药物（　　　）

A.硝苯地平　　B.美托洛尔　　C.阿托品　　D.地高辛　　E.美西律

60、患者女性，68岁。

持续胸痛4小时，心电图提示：

Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。

该患者最可能出现的心律失常是　（　　　）　　A.房室传导阻滞　　B.心房颤动　　C.房性期前收缩　　D.阵发性室上性心动过速　　E.室性期前收缩

61、Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关（　　　）

A.血流加速 B.肺动脉高压 C.左房巨大血栓形成 D.主动脉瓣狭窄 E.主动脉瓣关闭不全

62、女性,33岁。

因风心病合并感染性心内膜炎收入院．下列哪项处理是错误的（　　　）

A.抽取血培养前可以经验性使用抗生素　　B.选用杀菌剂　　C.血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类　　D.疗程至少4～6周　　E.感染未控制时，绝对禁忌手术

63、患者女性，50岁。

心脏联合瓣膜病10年，发热1个月，体温为37.2～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。

为确诊首选下列哪种检查（　　　）　A.血培养　　B.测定红细胞沉降率　　C.测定血红蛋白　　D.胸部X线　　E.心肌酶检查

64、患者女性，26岁。

发热半个月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。

体检：

皮肤淤点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。

对诊断最有价值的检查是（　　　）

A.免疫学检查　　B.超声心动图　　C.组织学和细菌学检查　　D.血液学检查　　E.X线和心电图检查

65、患者男性，28岁。

风湿性心脏病患者，近半月来发热，T38.3℃，右下睑结膜见一出血点，双肺无啰音，脾肋下可扪及边缘，双下肢皮肤少数紫癜。

血红蛋白100g/L，白细胞12×109/L，中性粒细胞75％，血小板150×109/L。

应考虑的诊断是（　　　）A.过敏性紫癜　　B.脾功能亢进　　C.亚急性感染性心内膜炎　　D.急性白血病　　E.再生障碍性贫血

66、扩张型心肌病的彻底治疗方法是（　　　）

A.安装DDD型起搏器 B.休息及使用血管扩张剂  C.强心剂 D.药物治疗及休息，低盐饮食 E.心脏移植术

67、扩张型心肌病最主要的临床表现为（　　　）　　　A.充血性心力衰竭  B.猝死  C.栓塞  D.食欲不振  E.肺部感染

68、对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是　（　　　）　　　A心电图出现深而宽的病理性Q波　　B胸骨左缘第3-4肋间有响亮的收缩期杂音　　C用力时心前区闷痛及晕厥史　　D超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1．3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动　　E可闻第三心音及第四心音

69、下列哪项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱（　　　）

A.硝酸甘油   B.地高辛  C.异丙肾上腺素  D.亚硝酸异戊酯  E.心得安

70、肥厚型梗阻性心肌病人导管检查。

具有诊断意义的是（　　　）

AJaneway现象阳性 BBrockenbrough现象阳性  CRoth试验阳性   DRaynaud现象阳性  EBuerger现象阳性

71、肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化下列哪项是正确的（　　　）

A左室流出道狭窄加重时减轻  B屏气时减轻  C左室容积减少时增强 D增加心肌收缩力时减轻  E下蹲时增强

72、肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是（　　　）

A.心肌弥漫性结缔组织增生  B.室壁心肌普遍增生肥厚  C.二尖瓣收缩期前向运动  D.心室内有附壁血栓   E.非对称性室间隔肥厚

73、女性产后多长时间出现心肌病变称为围生期心肌病（　　　）

A.1～10周  B.2～10周  C.4～8周  D.2～20周  E.4～20周

74、关于心肌炎的预后哪项是错误的　　　　　　A急性心肌炎的预后差 B多数可以治愈 C可在短时间内急剧恶化或死亡 D可能转为心肌病 E可出现心功失代偿

75、心肌疾病病毒感染的阳性指标是（　　　）　　A.发病后3周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高  B.发病后4周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高  C.发病后2周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高   D.发病后3周间两次血清的抗体滴定度有2倍增高  E.发病后4周间两次血清的抗体滴定度有2倍增高

76、Fiedler心肌炎病因是　（　　　）　　　A.细菌感染  B.真菌感染  C.原虫感染  D.CoxsackieB病毒感染  E.立克次体感染

77、不属于风湿性心包炎的表现的是（　　　）

A.心前区疼痛　　B.呼吸困难　　C.有心包摩擦音　　D.心音增强　　E.颈静脉怒张

78、急性心包炎心包积液时最突出的症状是（　　　）

A.心前区疼痛　　B.发热　　C.呼吸困难　　D.声嘶　　E.吞咽困难

79、下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征是（　　　）

A.Ewart征　　B.奇脉　　C.心界扩大　　D.心包摩擦音　　E.Kussmaul征

80、我国目前最常见的急性心包炎的病因是（　　　）

A.化脓性　　B.结核性　　C.真菌性　　D.放射性　　E.风湿性

81、休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH20，表示（　　　）

A.肺梗死　B.静脉血管床过度收缩　C.肺循环阻力增加　D.血容量不足　E.充血性心力衰竭

82、循环骤停的临界时间是　（　　　）　A.1分钟　　B.2分钟　　C.4分钟　　D.8分钟　　E.10分钟

83、关于休克病人预防急性肾衰的措施，不正确的是（　　　）　　　　　　A.及时纠正低血容量性休克，避免肾缺血 B.矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物 C.对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅、碱化尿液，避免肾小管损害 D.休克合并DIC时，要及时应用肝索治疗 E.病人只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂

84、血容量不足时中心静脉压往往低于多少（cmH2O）（　　　）　　A.14   B.12   C.10   D.8  E.5

85、休克病人早期尿的变化哪项是错的　（　　　）　　A.尿量少  B.尿比重高  C.尿钠高  D.尿PH值下降  E.尿钾改变不明显

86、决定心肌微循环灌注量的主要因素是（　　　）　　A.动脉收缩压 B.动脉舒张压  C.外倒血管阻力  D.心脏每搏量  E.心肌收缩力

87、诊断休克的主要依据　（　　　）　A.临床表现  B.脉率变快  C.血压