竣工备案表.docx
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竣工备案表
竣工验收备案表
工程名称：
西宁市北园村二社安置小区5#楼
建设单位：
北园村二社
竣工验收备案表
建设单位
名称
北园村二社
工程名称
西宁市北园村二社安置小区5#楼
工程地点
祁连路大寺沟北侧
建筑面积（m2）
3333.66㎡
结构类型
砖混结构
工程用途
住宅
开工日期
2010年9月30日
竣工验收
日期
2012年1月6日
施工
许可证号
编号2009-016
施工图审查意见
合格
勘察单位
名称
青海省建筑建材科学研究院
资质等级
乙级
设计单位
名称
青海省建筑勘察设计研究院
资质等级
丙级
施工单位
名称
西宁建设（集团）有限责任公司
资质等级
壹级
监理单位
名称
青海大正工程监理有限公司
资质等吸
乙级
工程质量监督机构名称
西宁市建设工程质量监督站
1
竣
工
验
收
意
见
勘
察
单
位
意
见
单位（项目）负责人：
严格按规范施工，资料齐全，同意竣工验收。
（公章）
年月日
设
计
单
位
意
见
单位（项目）负责人：
该工程施工完毕，施工过程符合设计图纸和工程合同要求，同意竣工验收。
（公章）
年月日
施
工
单
位
意
见
意见（项目）负责人：
工程严格按设计图纸要求施工，质量达到合格标准，同意竣工验收。
（公章）
年月日
监
理
单
位
意
见
总监理工程师：
本工程立项手续齐全，技术资料齐全，施工质量符合施工验收标准，同意验收。
（公章）
年月日
建
设
单
位
意
见
单位（项目）负责人：
施工资料齐全，施工过程满足设计文件要求，质量等级合格，同意竣工验收。
（公章）
年月日
2
竣
工
验
收
备
案
文
件
内容
份数
验证情况
备注
1、工程施工许可证
2、工程安全、质量监督手续
3、施工图、设计文件审查合格批准书
4、质量合格文件
（1）勘察部门对地基及处理的验收文件
（2）单位工程验收记录
（3）监督部门签署的《竣工移交证书》
（4）单位工程质量评定文件
5、地基与基础、结构工程验收记录及检测报告
6、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料
7、监督抽测记录
8、规划许可证及其它规划批复文件
9、公安消防部门出具的认可文件或准许使用文件
10、环保部门出具的认可文件或准许使用文件
11、民用建筑节能专项验收合格书
12、住宅工程用户手册
13、室内环境污染物浓度检测报告
14、建筑工程竣工项目拖欠工程款登记表
15、工程竣工验收报告
16、竣工验收会议记录及反馈报告
17、其他文件
备
案部门
意
见
本工程的竣工验收备案文件于年月日收讫，经查证文件齐全有效，符合备案条件，同意备案。
（公章）
备案管理
部门负责人
经办人
日期
注：
1、本表用钢笔、墨笔填写清楚。
2、已列入工程竣工报告附件的可不再另列。
3、本表竣工验收备案文件清单所列文件如为复印件应加盖报送单位公章，并注明原件存放处。
4、本表一式二份，一份由备案管理部门存档，一份由建设单位保存。
3
竣工验收报告
工程名称：
西宁市北园村二社安置小区5#楼
建设单位：
北园村二社
工程名称
西宁市北园村二社安置小区5#楼
建设单位
北园村二社
项目法人
谢建滨
工程地点
祁连路大寺沟北侧
建筑面积/造价
3333.66㎡/371万元
结构类型
砖混结构
工程用途
住宅
规划许可证号
宁规建字2009-032-6号
施工许可证号
2009-016号
开工日期
竣工日期
设计单位
青海省建筑勘察设计研究院
项目负责人
张延青
专业设计人
张延清、李少辉
监理单位
青海大正工程监理有限公司
总监
保守铭
专业监理工程师
李秉科
施工单位
西宁建设（集团）有限责任公司
项目经理
张斌
项目技术负责人
梁晓波
验
收
组
成
员
名
单
姓名
工作单位
职务或职称
专业
签字
谢建滨
西宁市北园村二社
社长
/
李成福
西宁市北园村二社
组长
/
祁光德
西宁市北园村二社
组员
/
张志远
西宁市北园村二社
组员
/
洪延斌
青海省建筑建材科学研究院
工程师
地质勘察
张延青
青海省建筑勘察设计研究院
李少辉
青海省建筑勘察设计研究院
保守铭
青海大正工程监理有限公司
总监
李秉科
青海大正工程监理有限公司
总监代表
王罗清
西宁建设（集团）有限责任公司
工程师
工民建
张斌
西宁建设（集团）有限责任公司
工程师
工民建
梁晓波
西宁建设（集团）有限责任公司
工程师
工民建
1
工程采用的质量验收标准：
1、土建采用《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300-2001及有关专业验收规范。
2、给排水工程采用《建筑给排水及采暖施工质量验收规范》GB50242-2002及GB50300-2001专业验收规范。
3、建筑电气工程采用《建筑电气工程施工质量验收规范》GB50303-2002及GB50300-2001专业验收规范。
执行国家强制性标准及掌握国家质量标准对工程验收情况：
严格执行国家强制性条文规定，并根据国家质量标准对工程
所用材料构配件、分部分项单位工程进行验收。
工程施工、设计和合同约定的内容完成情况：
已完成施工合同及设计合同规定的所有内容。
2
遗留问题及处理意见：
详见“工程竣工验收会议纪要”及“反馈报告”。
技术施工管理及建筑材料、构配件和设备的进场试验报告等档案资料是否齐全有效：
1、技术施工管理档案资料与施工情况相符，资料齐全有效。
2、所用建筑材料、构配件和设备的进场实验报告均符合设计和施工要求，实验报告齐全、及时有效。
3
工程验收时建设、监理、施工、监督等单位所提出主要问题及整改情况；规划、消防、环保和工程档案验收情况及整改意见：
一、建设、监理、施工、监督等单位提出的主要问题及整改情况：
以上问题已全部整改完毕。
二、规划、消防、环保和工程档案验收情况及整改意见：
规划、消防、环保进行验收时未提任何问题，工程档案验收合格。
工程建设程序执行情况：
本工程按国家规定的如下程序执行：
一、立项批准，落实建设资金。
二、办理建设用地批准手续。
三、取得用地规划许可证。
四、委托设计，取得设计文件，并按规定送有关各部门进行审核，取得审核意见书。
五、委托监理单位。
六、通过公开招投标选择施工单位。
七、落实保证工程质量和安全的具体措施及相关手续。
八、取得工程规划许可证和施工许可证。
九、进行项目施工。
一十、竣工验收。
一十一、竣工验收备案。
4
建设单位对本工程的勘察、设计、施工质量及其它有关事项是否符合有关法律、法规、验收标准和合同规定的质量要求作出工程质量综合结论并须说明理由：
本工程的勘察、设计、施工质量及其他有关事项严格执行国家现行有关规范，均符合相关法律、法规、验收标准的质量要求，并达到合同规定的质量要求标准。
本工程在实施过程中参建各单位能够履行各自的只能，对本工程质量进行切实有效的控制。
质量体系中各类各级人员能够履行职责、遵守制度，对进场材料、构配件及各分项分部工程能够按相关规定规范标准进行检查验收已完成工程实体尺寸及强度，并符合设计和规范要求，有关资料齐全，达到竣工验收条件，符合现行备案制度的验收合格标准条件。
工程总体评价（结论性意见）
本工程建设符合国家法定程序，施工过程符合设计要求，施工质量符合规范和国家质量要求，工程质量评定为“合格”，本工程符合现行备案制度的标准条件，同意竣工验收。
建设单位项目负责人：
法人代表：
（单位公章）
年月日
说明：
1、本表用钢笔、墨笔填写清楚；
2、本表一式三份，备案机关、建设单位、质监机构各一份。
5
工程竣工报告
工程名称：
毛纺公司棚户区改造项目二期工程8#楼
建筑面积
3333.66㎡
建筑层数
六层
工程地点
西宁市互助东路10号
工程造价
371万元
建设单位
西宁市经济适用房发展中心
勘察单位
青海省建筑建材科学研究院
设计单位
中房集团西宁建筑工程设计有限公司
监理单位
青海金鑫工程监理有限责任公司
施工单位
西宁建设（集团）有限责任公司
建设单位：
西宁市经济适用房发展中心
本单位确认
一、完成工程设计和合同约定的各项内容。
二、建设行政主管部门及工程质量监督机构责令整改的问题全部整改完毕。
三、对工程质量进行了全面检查，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，符合设计文件及合同要求，工程质量符合有关法律]法规和工程建设强制性标准，符合设计文件及合同要求，工程质量达到合格标准。
四、技术资料完整，主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告齐全。
五、已签署工程质量保修书（验收时送你单位）。
六、其他
本单位认为工程已具备竣工验收条件，请你单位办理相关手续，于2012年5
月2日进行竣工验收。
项目经理（签名）法人代表（签名）
施工单位（盖章）
项目总监：
（签名）
说明：
本表一式五份，备案机关、建设单位、监督机构、监理单位、施工单位各一份。
6
附件5
工程勘察质量检查报告
工程名称
毛纺公司棚户区改造项目二期工程8#楼
工程用途
住宅
建筑面积
3333.66㎡
结构类型
砌体六层，局部框架
桩基类型
/
基础类型
独立基础、条基
勘察单位
青海省建筑建材科学研究院
监理单位
青海金鑫工程监理有限责任公司
施工单位（总包）
西宁建设（集团）有限责任公司
桩基分包单位
/
勘
察
质
量
检
查
情
况
勘察执行标准：
现行国家有关规范、规程
勘察主要成果：
毛纺公司安置小区岩土工程地勘报告2008-25号
建议采用桩型：
独立基础、条基
实际采用桩型：
独立基础、条基
桩基荷载试验情况：
/
地基实际情况与勘察报告是否相符：
相符
地基处理意见：
无
对地基验收的结论：
合格，具备验收条件，同意竣工验收
项目负责人：
技术负责人：
法人代表：
（单位公章）
年月日
说明：
本表一式四份，备案机关、建设单位、质监机构、勘察单位各一份。
7
附件6
工程设计质量检查报告
工程名称
毛纺公司棚户区改造项目二期工程8#楼
工程用途
住宅
建筑面积
3333.66㎡
结构类型
砌体六层，局部框架
施工图审查意见
合格
结构使用年限
50年
勘察单位
青海省建筑建材科学研究院
监理单位
青海金鑫工程监理有限责任公司
施工单位（总包）
西宁建设（集团）有限责任公司
主要分包单位
/
设
计
质
量
检
查
情
况
法律、法规执行情况：
严格执行国家有关规范及法律法规
强制性条文执行情况：
严格执行国家相关强制性条文
单位资质等级、设计人员资格质量控制情况：
资格为工程师,质量控制执行国家规范
设计深度：
施工图纸符合规范要求
建筑平面布置和建筑外观是否符合设计：
符合
施工关键部位检查意见：
合格
结论：
符合设计要求,达到竣工验收条件,同意验收.
项目负责人：
技术负责人：
法人代表：
（单位公章）
年月日
说明：
本表一式四份，备案机关、建设单位、质监机构、设计单位各一份。
8
附件7
工程质量监理评估报告
工程名称：
毛纺公司棚户区改造项目二期工程8#楼
建筑面积
3333.66㎡
建筑层数
六层
工程地点
西宁市互助东路10号
工程造价
371万元
勘察单位
青海省建筑建材科学研究院
设计单位
中房集团西宁建筑工程设计有限公司
监理单位
青海金鑫工程监理有限责任公司
施工单位
西宁建设（集团）有限责任公司
监理组织和实施：
监理组织:
总监一人冯湘伶,监理工程师二人贾海燕、曹斌。
监理实施：
平行检验、旁站监理。
依据国家现行《建筑法》、《监理规范》、《建设工程质量管理条例》第五章第三十八条所规定，对本工程实施全过程监理。
监理技术资料：
工程各类监理资料齐全有效，资料内容符合国家现行《建筑法》、《建设工程质量管理条例》及《建筑工程施工质量验收统一标准》要求。
施工单位质量行为：
施工单位严格依据《建筑工程施工质量验收统一标准》要求进行施工，严格各工序管理，实行项目经理负责制，本工程全部施工过程中，各项控制质量的制度落实情况较好，质量行为符合相关规定要求。
材料构配件、设备质量：
原材料、构配件、设备出厂合格证、检测报告及复试报告齐全有效，对材料、构配件及设备质量的控制程序符合《建设工程质量管理条例》及设计规定要求。
9
续附件7
工程实体质量：
一、地基基础工程：
符合GB50202-2002质量验收标准，结论合格。
二、主体工程：
砌体工程符合GB50203-2002工程质量验收标准，结论合格；钢筋制作安装工程符合GB50204-2002工程质量验收标准，结论合格；钢筋混凝土工程GB50204-2002工程质量验收标准，结论合格；模板制作安装及拆除工程符合GB50204-2002工程质量验收标准，结论合格；主体分部工程符合GB50300-2001工程质量验收标准，结论合格；装饰装修工程符合GB50210-2001工程质量验收标准，结论合格.
三、屋面工程：
符合GB50207-2002工程质量验收标准，结论合格。
四、建筑给排水及采暖工程符合GB50242-2002工程质量验收标准，结论合格。
五、电气安装工程符合GB50303-2002工程质量验收标准，结论合格。
单位工程综合评价：
本工程立项手续齐全，所有工程合同及各项审批文件符合建设工程建设程序，建设、勘察、设计、监理、施工各单位配合良好，资金到位。
施工过程中，质量控制监控工作到位，施工验收规范及强制性条文执行情况良好，施工质量达到国家建设工程验收标准；工程所用原材料、成品、半成品、构配件及设备检验检测程序符合要求，基础、主体、主要分部分项工程质量良好，工程使用功能满足设计要求；各类资料齐全有效，符合竣工条件，同意竣工验收。
项目总监：
法人代表：
（单位公章）
年月日
说明：
本表一式四份，备案机关、建设单位、质监机构、监理单位各一份。
10
附件8
单位工程竣工验收意见书
工程名称：
毛纺公司棚户区改造项目二期工程8#楼
建筑面积
3333.66㎡
建筑层数
六层
工程地点
西宁市互助东路10号
工程造价
371万元
建设单位
西宁市经济适用房发展中心
勘察单位
青海省建筑建材科学研究院
设计单位
中房集团西宁建筑工程设计有限公司
监理单位
青海金鑫工程监理有限责任公司
施工单位
西宁建设（集团）有限责任公司
分包单位
/
验收组成员（姓名、单位、职务或职称、专业）：
陈东元西宁市经济适用房发展中心工程师工民建专业
朱海云西宁市经济适用房发展中心工程师水工建筑专业
李阳西宁市经济适用房发展中心助理工程师工民建专业
江成宇西宁市经济适用房发展中心助理工程师工民建专业
洪延斌青海省建筑建材科学研究院工程师地质勘察专业
崔青丽中房集团西宁建筑工程设计有限公司工程师工民建专业
谈重娟中房集团西宁建筑工程设计有限公司工程师给排水专业
孔俊刚中房集团西宁建筑工程设计有限公司工程师
冯湘伶青海金鑫工程监理有限责任公司工程师工民建专业
贾海燕青海金鑫工程监理有限责任公司工程师工民建专业
曹斌青海金鑫工程监理有限责任公司工程师安装专业
王罗清西宁建设（集团）有限责任公司工程师工民建专业
王友祥西宁建设（集团）有限责任公司工程师工民建专业
验收情况（验收程序、验收标准、分组情况、验收内容、检查方式）：
验收程序：
1、由验收组织者建设单位介绍项目建设情况、地勘单位介绍地勘情况、设计单位介绍设计情况、监理单位介绍监理情况、施工单位介绍施工情况。
2、由验收组织者宣布验收分组方式及名单情况。
3、各验收组进行实地检查和测试。
4、各验收组汇报检查情况及存在的问题和整改要求，并提出验收意见。
5、验收组作出验收结论。
6、市质监站宣布验收监督程序及意见。
验收标准：
GB50300-2001.
分组情况：
分四个组，即外观组、安全功能组、实测组、技术资料组。
验收内容：
地基工程、主体工程、装饰工程、楼地面工程、门窗工程、屋面工程、水暖卫安装工程、电气安装工程。
检查方式：
分四个组，外观组主要检查土建工程；安全功能组主要检查水、暖、卫、电气安装工程；实测组主要检查各项工程的实际使用情况；技术资料组主要检查过程技术档案资料。
11
续附件8
验收意见：
各分部分项工程、安全功能、使用功能、质量控制、技术资料、观感质量等均符合规范标准及设计要求，同意验收。
验收结论和质量等级：
同意竣工验收，一次性交验合格。
遗留问题及处理意见：
详见竣工验收会议纪要及反馈报告。
验收组成员：
（签名）
组长：
（签名）
年月日
说明：
本表一式三份，备案机关、建设单位、质监机构各一份。
12
续表一
单位（子单位）工程质量竣工验收记录
工程名称
毛纺公司棚户区改造项目二期工程8#楼
结构类型
砌体六层，局部框架
层数/建筑面积
六层/3333.66㎡
施工单位
西宁建设（集团）有限责任公司
技术负责人
王罗清
开工日期
2010年9月30日
项目经理
王友祥
项目技术负责人
王正清
竣工日期
2012年1月6日
序号
项目
验收记录
验收结论
1
分部工程
共分部，经查部
符合标准及设计要求分部
2
安全、功能检验
（检测）报告
地基、基础份符合要求份
主体结构份符合要求份
重要设备份符合要求份
3
质量控制资料核查
共项，经审查符合要求份
经核定符合规范要求项
4
主要使用功能抽查结果
共抽查项，符合要求项
经返工处理符合要求项
5
观感质量验收
共抽查项，符合要求项
不符合要求项
6
综合验收结论
参加验收单位
施工单位
设计单位
监理单位
建设单位
（公章）
单位负责人
年月日
（公章）
单位（项目）负责人
年月日
（公章）
总监理工程师
年月日
（公章）
单位（项目）负责人
年月日
13
统表二
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
工程名称
毛纺公司棚户区改造项目二期工程8#楼
施工单位
西宁建设（集团）有限责任公司
序号
项目
资料文件名称
份数
核查意见
核查人
1
建
筑
图纸会审、变更设计洽商记录
2
工程定位测量、放线记录
3
原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告及见证检测报告
4
施工试验报告及见证检测报告
5
隐蔽工程验收记录
6
施工记录
7
预制构件、预拌混凝土合格证
8
地基、基础、主体结构检验及见证检测文件
9
分项、分部工程质量验收记录
10
单位工程竣工质量验收记录
11
工程质量事故及事故调查处理资料
12
新材料、新工艺施工记录
1
暖
卫
与
燃
气
图纸会审、变更设计及洽商记录
2
材料、配件出厂合格证书及进场检验报告
3
管道、设备强度试验、严密性试验记录
4
隐蔽工程验收记录
5
系统清洗、灌水、通水、通球试验记录
6
施工记录
7
分项、分部工程质量验收记录
1
电
气
图纸会审、变更设计及洽商记录
2
材料、设备出厂合格证书及进场检验报告
3
设备调试记录
4
绝缘接地、电阻测试记录
5
隐蔽工程验收记录
6
施工记录
7
分项、分部工程质量验收记录
说明：
本表一式四份，备案机关、建设单位、质监机构、监理单位各一份。
14
续统表二
工程名称
毛纺公司棚户区改造项目二期工程8#楼
施工单位
西宁建设（集团）有限责任公司
序号
项目
资料名称
份数
核查意见
核查人
1
通风
与
空
调
图纸会审、变更设计洽商记录
2
原材料出厂合格证书及进场检验报告
3
管道试验及调试检测记录
4
隐蔽工程验收记录
5
施工记录
6
分项、分部工程质量验收记录
1
电梯
图纸会审、变更设计及洽商记录
2
设备进出厂合格证书及开箱检验记录
3
隐蔽工程验收记录
4
施工记录
5
接地、绝缘电阻测试记录
6
负荷试验、安全装置检查记录
7
分项、分部工程质量验收记录
结论：
总监理工程师
（建设单位项目负责人）
年月日
说明：
本表一式四份，备案机关、建设单位、质监机构、监理单位各一份。
15
统表三
单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
工程名称
毛纺公司棚户区改造项目二期工程8#楼
施工单位
西宁建设（集团）有限责任公司
序号
项目
项能检查项目
份数
核查意见
抽查意见
核查（抽查）人
1
建
筑
屋面淋水试验记录
2
地下室防水效果检查记录
3
有防水要求房间蓄水试验记录
4
建筑物垂直度
升级会员 