技术操作评分标准.docx
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技术操作评分标准
氧气吸入技术操作评分标准
所在科室_________主考老师________考试日期_______
项目
项目
得分
扣分细则
分值
实扣分
备注
操作前
操作者
准备
5
着装不规范，
未查对、解释
-2
-3
评估
8
未评估
每少评估一项
-8
-2
用物准备
5
少一件
-0.5
操
作
过
程
病人准备
2
未摆体位或体位不舒适
-2
吸氧
50
未正确安装氧气流量表，
未检查有无漏气
未清洁鼻孔
开关氧顺序错误
未检查管道通畅情况
固定方法不正确
-10
-10
-5
-10
-10
-5
观察
10
未观察缺氧改善情况
未观察管道漏气和通畅情况
-5
-5
整理
5
未协助患者取舒适卧位
未整理用物、未洗手、记录
-3
-2
评
价
态度、沟通
5
态度不认真、
沟通技巧不佳
-3
-2
整体性
5
整体性欠佳
-5
相关知识
5
相关知识不熟悉
-5
总分
100
非人工气道吸痰技术操作评分标准
_所在科室_______主考老师________考试日期____
项目
项目
得分
扣分细则
分值
实扣分
备注
操作前
操作者
准备
5
着装不规范，
未查对、解释
-2
-3
评估
5
未评估
每少评估一项
-5
-2
用物准备
5
每少一件
-0.5
操
作
过
程
检查
安装
调压
20
未检查吸引器的性能
安装错误
未调负压
-10
-5
-5
吸痰
40
未取舒适体位，铺治疗巾，
未检查口腔粘膜情况
未消毒手
吸痰手法不正确
吸痰时间过长
带负压送管
吸痰顺序紊乱
-3
-5
-2
-10
-5
-10
-5
观察
5
未观察病情
未观察痰液情况
未检查口腔粘膜情况
-2
-2
-1
整理
5
未擦净面部分泌物、未整理用物
未协助患者取舒适卧位、
未洗手、记录
-2
-2
-1
评
价
态度、沟通
5
态度不认真
沟通技巧欠佳
-3
-2
整体性
计划性
5
整体性欠佳
操作程序紊乱、无计划
-2
-3
相关知识
5
相关知识不熟悉
-5
总分
100
密闭式静脉输血技术操作评分标准
项目内容
项目得分
扣分细则
分值
操作前
操作者仪态
5
护士仪表、规范不符合职业要求
各－1
不进行自我介绍、解释
各－1.5
评估
4
评估漏一项
－1
物品准备
6
物品摆放不合理用物少一件
各－1
操
作过程
查对
3
未查对床头卡、执行单、生理盐水（标签、质量、规格）
各
－1
排气
10
未消毒液体瓶盖
－1
未检查输血器（有效期、有否漏气）
－2
未关闭另一条管
－2
一次排气不成功、
－4
方法不正确
－1
选静脉
4
选血管不当、穿刺部位下未铺垫巾
各－2
消毒
6
未消毒手
－2
消毒穿刺部位范围小、不规范
各－2
再排气
4
排气未取针头套、不正确
各－2
查对、穿刺
13
未查对
－2
未嘱握拳
－2
一次穿刺不成功
－6
“三松”少一项
－1
固定
3
方法不正确、未取下垫巾、未取出止血带
各－1
调节滴速
1
未减慢速度
－1
观察
2
未观察穿刺部位及全身
各－1
双人查对
5
未双人查对
－2
三查八对少一项
－0.25
输血
14
启开血袋瓶塞盖未消毒
各－1
未关闭盐水管、未打开血袋管
各－1
未告知注意事项、少一条
各－1
未调节滴速、
－3
未查对、未签名、未挂执行单
各－1
整理
10
未协助患者取舒适体位、未整理床单位
各－2
未分类放置用物、未洗手
各－2
未记录
－2
评价
步骤正确，动作连贯
3
一项不符
－1.5
无菌观念强
3
无菌观念差
－3
沟通效果
2
病人感觉不好，护患沟通欠佳
－2
观察处理故障及时、准确
2
处理不及时
－2
总分
100
考生姓名所在科室主考老师
预防压疮技术操作评分标准
所在科室主考老师考核日期
项目
项目得分
扣分细则
分值
实扣分
备注
操作前
操作者仪态
4
着装不规范、
未戴口罩、帽子、未洗手
－2
－2
用物
6
用物准备不全
放置欠合理
－3
－3
评估
5
未评估患者病情及皮肤情况
－5
操作过程
核对
5
未核对床号、姓名
－5
解释
5
未解释，取得同意及配合
－5
实施按摩
45
按摩方法：
手法不正确，部位及顺序不对
局部有压红未在其周围由内向外作环形按摩
涂爽身粉手法不正确
－15
－15
－15
翻身
4
翻身时有拖、拉、推病人
手法不正确，用力不当，动作协调不够好
－2－2
整理
6
床单位不整齐，未扫床
未协助患者取舒适卧位
未整理用物
－2
－2
评价
态度沟通
4
态度不认真
沟通技巧不佳
－2
－2
安全舒适
6
未注意安全
过久暴露病人
－3
－3
观察病情
6
操作过程未观察病情
—6
注意事项
4
不熟悉各注意事项
—4
总分
100
轴线翻身技术操作评分标准
所在科室主考老师考核日期
项目
项目
得分
扣分细则
分值
实扣分
备注
操
作
前
操作者仪态
7
着装不规范
未洗手
未戴口罩
-4
-2
-1
核对
5
未核对
-5
评估
10
不评估病情、合作程度，损伤情况，管道情况，
各-4
解释
5
未说明目的
-5
操作过程
移枕、松被尾
4
未移枕
未松被尾
-2
-2
翻身
16
操作者位置不正确，手法不正确，用力不当，协调不够好
各-4
病人体位
4
体位不正确
-4
垫枕
6
不垫枕
不垫膝
不垫背
-2
-2
-2
整理
12
不整理床单位
未订记
-8
-4
评
价
态度
8
态度不认真
-8
安全舒适
10
未注意安全
暴露病人
体位不舒适
-4
-3
-3
注意事项
5
不熟悉各注意事项
-1
符合节力原则
3
不符合节力
-3
操作时间10分钟
5
超时
-5
总分
皮内注射技术操作评分标准
所在科室主考老师考核日期
项目
项目得分
扣分细则
分值
实扣分
备注
操作前
操作者仪态
5
着装不规范
未洗手
-3
-2
评估
5
未评估患者身体状况
未评估注射部位皮肤状况
未解释
未询问药物过敏史
-1
-1
-1
-2
核对医嘱
2
未核对
-2
用物准备
6
少一件
放置乱
各-1
-1
操作过程
安全、舒适
4
未注意患者安全
未协助患者取合适体位
-2
-2
检查
8
未执行三查七对
各-2
操作
35
未查对
违反无菌技术操作原则
违反操作常规
-5
各-5
各-5
观察
10
未观察全身反应
未观察局部皮肤改变情况
未两名护士观察结果
-3
-3
-4
整理
10
未整理床单位
未协助患者取舒适体位
污物乱放、遗留用物在床旁
未洗手
一项未记录
-2
-2
-2
-2
-2
评价
态度、沟通
4
沟通技巧不佳
态度不认真
-2
-2
整体性
计划性
操作时间
10分钟
6
整体性欠佳
无计划性
超时
-2
-2
-2
相关知识
5
相关知识不熟悉
各-1
总分
100
肌内注射技术操作评分标准
考生姓名所在科室主考老师考核日期
项目
项目得分
扣分细则
分值
实扣分
操作前
操作者仪态
5
着装不规范
未洗手
-3
-2
评估
5
未评估患者身体状况
未评估注射部位皮肤状况
未解释
-1
各-1
-2
核对医嘱
2
未核对
-2
用物准备
6
少一件
放置乱
各-1
-1
操作过程
安全、舒适
4
未注意患者安全
未协助患者取合适体位
-4
-4
检查
8
未执行三查七对
各-2
操作
35
未查对
违反无菌技术操作原则
违反操作常规
-5
各-5
各-5
观察
10
未观察病情
未观察药物不良反应
-5
-5
整理
10
未整理床单位
未协助患者取舒适体位
污物乱放、遗留用物在床旁
未洗手
一项未记录
-2
-2
-2
-2
-2
评价
态度、沟通
4
沟通技巧不佳
态度不认真
-2
-2
整体性
计划性
操作时间
10分钟
6
整体性欠佳
无计划性
超时
-2
-2
-2
相关知识
5
相关知识不熟悉
各-1
总分
100
密闭式静脉输液技术操作评分标准
所在科室主考老师考核日期
项目
项目
得分
扣分细则
分值
实扣分
操
作
前
操作者准备
5
着装不规范、未戴口罩
未洗手
-3
-2
评估
10
未评估病人病情、合作程度、穿刺部位及血管情况、未解释
各-2
用物准备
5
少一件
放置乱
各-1
-1
操作过程
查对
10
未查对医嘱、姓名、床号、药名、药物性质
各-2
排气
5
手法不正确
跨越无菌区、排气一次不成功
-1
各-2
消毒皮肤
5
消毒手法不正确
跨越无菌区、消毒棉签倒置
-1
各-2
穿刺
15
未查对、未排气、未嘱病人握拳
跨越无菌区
穿刺失败
各-1
-2
-10
固定
5
固定不牢固
未盖纱布
-3
-2
调节滴速
5
未按要求调节滴数
滴数不准确
-3
-2
记录
5
未记录
-5
观察
10
未观察局部皮肤
未观察全身反应
各-5
整理
5
未整理床单位
未协助患者取舒适体位
污物乱放、遗留用物在病房
未洗手
各-1
评价
态度沟通
5
态度不认真
沟通技巧欠佳
-3
-2
整体性
计划性
操作时间10分钟
5
整体性欠佳
无计划性
超时
-2
-2
-1
相关知识
5
相关知识不熟悉
-5
总分
留置尿管技术操作评分标准
所在科室主考老师考核日期
项目
项目
得分
扣分细则
分值
实扣分
操
作
前
操作者仪态
12
着装不规范、不戴口罩
未洗手、未解释
未遮挡患者
-3
各-2
-5
评估
3
评估漏一项
各-1
准备用物
4
少一件
各-2
操作过程
安全、舒适
4
不移开床旁椅、不松开床尾
各-2
10
暴露患者、体位不正确
各-5
清洁
5
清洁会阴顺序错误
-5
消毒
25
铺孔巾、戴手套违反无菌技术原则
未将尿袋与导尿管连接
消毒尿道口方法错误
-10
-5
-10
插管
15
未更换钳插尿管
未确定尿管位置
固定欠稳妥
-5
-5
-5
评价
态度、沟通
7
态度不认真
沟通技巧欠佳
-2
-5
整体性
计划性
操作时间
10分钟
6
整体性欠佳
无计划性
超时
-2
-2
-2
相关知识
9
相关知识不熟悉
各-1
总分
鼻饲技术操作评分标准
所在科室主考老师考核日期
项目
项目
得分
扣分细则
分值
实扣分
操
作前
操作者仪态
5
着装不规范
未洗手
﹣3
﹣2
评估
6
未评估患者病情、合作程度
未评估意识状态
未解释、未询问二便
各-1
-1
各-1
核对医嘱
2
未核对
﹣2
用物准备
8
少一件
放置乱、鼻饲温度不合适
各﹣1
各﹣2
操作
过程
安全、舒适
4
未注意患者安全
未协助患者取合适体位
﹣2
﹣2
检查
12
颌下未垫治疗巾
未检查鼻孔、未清洁鼻孔
未量长度
量长度不准确、未润滑胃管
-1
-2
-3
各-2
插管
15
管到咽喉部时未嘱吞咽
插入不顺畅、未检查口腔
呛咳、紫绀未采取措施
插管方法不对、未判断或方法不对
固定不牢
-2
各-2
各-3
各-3
-2
鼻饲
15
未回抽胃液
回抽方法不对、速度过快
鼻饲完毕未冲洗
未包扎管口、未固定
未交代注意事项
各-2
各-2
-1
各-2
-2
拔管
8
拔管前未解释
拔管动作粗鲁
未用纱布包裹胃管
未清洁面部及胶布痕迹
未交代注意事项
-1
-2
-2
-1
-2
整理
10
未整理床单位
未协助患者取舒适体位
污物乱放、遗留用物在病房
未分类放置、未洗手
一项未记录
-2
-2
各-1
各-1
各-1
评价
态度、沟通
4
沟通技巧欠佳、态度不认真
各-2
整体性、计划性
操作时间20分钟
6
整体性欠佳
无计划性
超时
-2
-2
-2
相关知识
5
相关知识不熟悉
-5
总分
100
口腔护理技术操作评分标准
所在科室主考老师考核日期
项目
项目得分
扣分细则
分值
实扣分
操作前
操作者仪态
5
着装不规范
未洗手
-3
-2
评估
5
未了解患者病情、口腔情况、自理能力
未解释，未询问二便
各-1
各-1
用物准备
10
少一件
摆放乱
漱口液选择不符合病情
棉球偏多或偏少
各-1
-2
-3
-2
操作过程
安全、舒适
4
未注意患者安全
未协助患者取合适体位
-2
-2
检查口腔
12
未铺巾
未放弯盘或位置不对
压舌板使用方法不正确
开口器使用方法不正确
-2
-2
-4
-4
清洗口腔
30
夹棉球方法不正确
棉球偏干
棉球偏湿
方法不对
顺序乱
舌面清洗方法不正确
清洗不干净
-5
-2
-5
-5
各-1
-3
-5
观察
10
未检查
有问题未处理
-5
-5
整理
9
未整理床单位
未协助患者取舒适体位
污物乱放、遗留用物在床旁
未分类放置，未洗手
未记录
-2
-2
各-1
各-1
-1
评价
态度、沟通
4
沟通技巧欠佳
态度不认真
-2
-2
整体性
计划性
操作时间8分钟
6
整体性欠佳
无计划性
超时
-2
-2
-2
相关知识
5
相关知识不熟悉
-5
总分
100
无菌技术操作评分标准
所在科室主考老师考核日期
项目
项目得分
扣分细则
分值
实扣分
操作前
操作者准备
5
1、着装不规范
－3
2、未洗手
－2
升级会员 