混凝土用统一表格.docx
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混凝土用统一表格
序号
材料名称
品种
规格
数量
生产单位
供货单位
进货日期
质量证明书编号
样品编号
收货人
原材料进货记录
威SH-001
原材料试验台账
序号
厂家或产地
品种
等级、规格
代表数量（）
试验编号
试验日期
试验结果
试验人
备注
威SH-002
混凝土试件试验台账
序号
成型日期
工程名称及结构部位
设计等级
代表数量（）
试验编号
试验日期
试验项目
试验人
备注
威SH-003
混凝土试块强度统计评定记录
鲁JJ-032
工程名称
强度等级
施工单位
养护方法
统计期
年月日
至
年月日
结构部位
试块组数n
强度标准值
fcu,k
（MPa）
平均值
mfcu
（MPa）
标准差
Sfcu
（MPa）
最小值
fcu.min
（MPa）
合格判定系数
λ1
λ2
每
组
强
度
值
MPa
评
定
界
限
□统计方法
（二）
□非统计方法
0.90fcu.k
mfcu-λ1×sfcu
λ2×fcu.k
1.15fcu.k
0.95fcu.k
判
定
式
mfcu-λ1×Sfcu≥0.90
fcu.k
fcu.min≥λ2×fcu.k
mfcu≥1.15fcu.k
fcu.min≥0.95fcu.k
结果
结论：
批准
审核
统计
报告日期
年月日
山东省建设工程质量监督总站监制
预拌混凝土出厂合格证
威SH-004
供方单位：
合格证编号：
需方单位
合同编号
工程名称
浇筑部位
混凝土标记
配合比编号
供货数量
供货日期
其它技术要求
原材料状况
名称
水泥
砂
石子
外加剂
粉煤灰
其它
品种、规格
复验报告编号
评定方法
统计方法
（二）
n=fcu.k=mfcu=λ1=λ2=sfcu=fcu.min=
非统计方法
n=1.15fcu.k=0.95fcu.k=mfcu=fcu.min=
强度评定结果
签发人：
供方单位（章）签发日期：
年月日
预拌混凝土交货检验记录
鲁JJ-060
需方：
供方：
建设单位：
监理单位：
工程名称：
交货地点：
混凝土标识：
浇筑部位：
出车时间：
时分车辆到达时间：
时分
式样采取时间时分取样结束时间：
时分
交货地点检验项目
承担检验单位：
检验日期：
年月日
执行标准：
GB50204，GB/T14902，GB/T50080
代表方量（m3）：
累计方量（m3）：
检验批次：
送货车号：
方量（m3）：
坍落度（㎜）
含气量（%）
其他项目（）
结论：
第一次：
第二次：
混凝土试件尺寸（㎜）：
成型组数：
养护地点：
混凝土试件（抗压）检验
承担检验单位：
送（取）样人：
委托编号：
试件编号：
执行标准：
GB/T50081，GBJ107
混凝土试件抗压强度：
MPa
注：
1、交货检验的取样工作应由甲方承担，当需方不具备试验条件时，委托供需双方认可的有试验资质的试验单位。
2、强度、坍落度及含气量应以交货检验结果为依据。
3、交货检验的试验结果应在试验结束后15天内通知供方。
4、进行预拌混凝土取样及试验的人员必须具有相应资质。
5、此表与混凝土强度报告一式三份，即：
供需双方和检测单位各一份。
需方代表人：
监理（建设）代表人：
供方代表人：
试验室技术负责人：
山东省建设工程质量监督总站监制
预拌混凝土搅拌站发车记录威SH-005
工程名称：
施工部位：
混凝土等级：
年月日
车
次
发车
时间
砼
量
备注
车
次
发车
时间
砼
量
备注
车
次
发车
时间
砼
量
备注
车
次
发车
时间
砼
量
备注
小计（m3）
小计（m3）
小计（m3）
小计（m3）
合计（m3）
班长：
操作员：
混凝土泵送记录威SH-006
车次
车号
运行时间
间停原因
坍落度
砼量
泵送时间
泵型
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
工程名称：
施工单位：
混凝土等级：
年月日
合计（m3）：
泵送操作员：
第页共页
预拌混凝土运输单
威SH-007
合同编号
任务单号
供应单位
生产日期
年月日
工程名称及施
工部位
委托单位
混凝土
强度等级
抗渗等级
混凝土
输送方式
汽车泵□拖泵□
车载泵□非泵□
其它技术
要求
本车供应
方量（m3）
要求坍落度
（mm）
出厂检测坍落度
（mm）
设计配合比
编号
设计配合比
比例
C:
W:
S:
G=
运距（km）
车号
车次
司机
出站时间
到场时间
现场出罐温度（℃）
开始浇筑时间
完成浇筑时间
交货检验塌落度（㎜）
签
字
栏
现场验收人
混凝土供应单位质检员
混凝土供应单位签发人
混凝土开盘鉴定
鲁JJ-008
工程名称及部位
鉴定编号
施工单位
搅拌方式
强度等级
要求坍落度
配合比编号
试配单位
水灰比
砂率（%）
材料名称
水泥
砂
石
水
外加剂
（）
掺合料
（）
设计每m3用料（㎏）
调整后每盘用料（㎏）
砂含水率%
石含水率%
鉴定
结果
鉴定
项目
混凝土拌合物性能
混凝土试块
抗压强度（MPa）
原材料与申请单
是否相符
坍落度
保水性
粘聚性
设计
实测
鉴定结论：
监理工程师
（建设单位项目技术负责人）
混凝土试配单位负责人
施工单位项目（专业）
技术负责人
搅拌机组负责人
鉴定日期
山东省建设工程质量监督总站监制
预拌混凝土技术交底
威SH-008
合同编号
工程名称
供方单位
接收单位
交底日期
交底内容
1.本次供应的混凝土经试验30分钟坍落度为200mm，60分钟后坍落度180mm。
2.如果白天气温正常，砼的初凝时间大约8小时，终凝时间大约在12-13小时，夜间气温有所降低，初凝时间延长。
3.由于白天阳光暴晒，因此为防止早期收缩裂缝，需要在初凝前进行一次压光，同时保水养护。
4.现场施工不得任意加水，以免降低混凝土强度。
5.混凝土施工应连续进行，中间不宜间隔时间长。
6.请按照泵送混凝土施工规范进行泵管布置，防止堵泵。
交底人：
（签字）接受人：
（签字）
混凝土配合比调整通知单威SH-009
砼品种
数量m3
坍落度（cm）
泵送
非泵送
材料
工程名称
水泥品种及标号
石子规格
含水率（%）
砂子规格
含水率（%）
配合比
材料名称
水泥（kg）
砂子（kg）
石子（kg）
水（kg）
粉煤灰（kg）
外加剂（kg）
设计
每立方用量
每盘用量
调整
每立方用量
每盘用量
备注
砂率：
调整后石子（kg）：
调整用水量
调整后砂子（kg）：
保证坍落度
调整后合计（kg）：
机型每盘数量（m3）参照配合比：
编号：
批准：
计算：
接收：
年月日
不合格报告统计表威SH-010
工程名称：
序号
日期
需方单位
施工单位
产品
名称
不合格项及数据
处理方案
记录人
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
不符合要求混凝土处理记录威SH-011
施工日期：
年月日
施工单位：
施工部位：
事故原因
处理过程
见证人签字：
处理人签字：
混凝土回访使用记录威SH-012
回访日期：
年日日
施工单位：
需方单位：
工程名称：
施工部位：
需方
单
位意见
经办人：
（单位公章）
施工单位意见
经办人：
水泥物理性能检测报告
共页第页鲁JJC-007
委托单位
报告编号
工程名称
检测编号
样品名称
工程部位
水泥品种
强度等级
代表数量
生产厂家
送样日期
检测依据
检测日期
环境条件
注册商标
试验室地址
邮政编码
检测内容
检测项目
标准要求
检验结果
细度
标准稠度
/
凝结
时间
初凝
不早于：
终凝
不迟于：
安定性
（沸煮法）
合格
饼法：
雷氏法：
抗折强度
（MPa）
单块值
平均值
3天≥
28天≥
抗压强度
（MPa）
单块值
平均值
3天≥
28天≥
综合结论
检测说明
批准：
校核：
主检：
检测单位：
（盖章）
签发日期：
年月日
山东省建设工程质量监督总站监制
水泥物理性能检测原始记录
（一）
共页第页鲁JJC-007.1
样品名称
样品编号
水泥品种
检测编号
检测依据
环境条件
设备名称
设备编号
设备状态
检测内容
标准稠度用水量
加水量A（ml）
标准稠度P（%）
计算式：
P=A÷500×100%
凝结时间
加水时间
时分
初凝到时
时分
终凝到时
时分
凝结时间
初凝：
hmin
终凝：
hmin
安定性
雷氏法
编号
1#
2#
沸煮前指针尖端距离A
mm
mm
沸煮后指针尖端距离C
mm
mm
饼法
水泥细度
样品质量W（g）
筛余质量Rs（g）
筛余百分数Fc（%）
细度计算式：
Fc=Rs÷W×C×100式中C=
记录说明
校核：
主检：
检测日期：
山东省内设工程质量监督总站监制
水泥物理性能检测原始记录
（二）
共页第页鲁JJC-007.2
样品名称
样品编号
水泥品种
检测编号
检测依据
环境条件
设备名称
设备编号
设备状态
检测内容
抗折强度MPa
龄期
序号
成型时间
月日
1
2
3
平均值
3天
龄期与破型日期
3天
月日
28天
28天
月日
3天抗压强度
28天抗压强度
序号
荷载FckN
抗压强度RcMPa
荷载FckN
抗压强度RcMPa
1
2
3
4
5
6
平均值
/
/
备注
抗压强度Rc=Fc/1600×1000
校核：
主检：
检测日期：
山东省内设工程质量监督总站监制
普通混凝土用砂检测报告
共页第页鲁JJC-009
委托单位
报告编号
工程名称
检测编号
样品名称
工程部位
生产厂家
规格种类
检测依据
代表数量
环境条件
送样日期
年月日
试验室地址
检测日期
年月日
邮政编码
检测内容
检测项目
检测结果
检测项目
检测结果
表观密度（kg/m3）
有机物含量
堆积密度（kg/m3）
云母含量（%）
紧密密度（kg/m3）
轻物质含量（%）
含泥量（%）
坚固性（%）
泥块含量（%）
硫化物及硫酸盐含量（%）
氯盐含量（%）
吸水率（%）
含水率（%）
碱活性
筛孔尺寸（㎜）
检测结果
砂颗粒
级配区
I区
0
10-0
35-5
65-35
85-71
95-80
100-90
细度模数
II区
0
10-0
25-0
50-10
70-41
92-70
100-90
III区
0
10-0
15-0
25-0
40-16
85-55
100-90
级配区属
实际累计筛余（%）
综合结论
检测说明
批准：
校核：
主检：
检测单位：
（盖章）
签发日期：
山东省建设工程质量监督总站监制
普通混凝土用砂检测原始记录
（一）
共页第页鲁JJC-009.1
样品名称
样品编号
规格型号
检测编号
检测依据
环境条件
设备名称
设备编号
设备状态
检测内容
堆积密度
次数
容量筒质量（kg）
容量筒与砂试样总质量（kg）
容量筒体积
（L）
密度
（kg/m3）
平均值
（kg/m3）
1
2
筛孔尺寸
（mm）
筛余量（g）
分级筛余（%）
累计筛余（%）
累计筛余
平均值（%）
第一次试验
第二次试验
第一次
第二次
第一次
第二次
细度模数
（Mx）
MX1=
MX2=
含泥量
次数
冲洗前烘干质量（g）
冲洗后烘干质量（g）
含泥量（%）
平均值（%）
泥块含量
次数
试验前干燥试样质量（g）
试验后干燥试样质量（g）
泥块含量（g）
平均值（%）
1
1
2
2
记录说明
校核：
主检：
检测日期：
山东省建设工程质量监督总站监制
普通混凝土用砂检测原始记录
（二）
共页第页鲁JJC-009.2
样品名称
样品编号
规格型号
检测编号
检测依据
环境条件
设备名称
设备编号
设备状态
检测内容
紧密密度
次数
容器筒溶剂V（L）
容器筒质量
G20（kg）
容器筒和试样总质量G19（kg）
紧密度积密度
ρ1（kg/m3）
平均值
ρ1（kg/m3）
1
2
砂密度
次数
烘干后试样质量G12（g）
水及容量瓶重G14（g）
水的密度
ρ水（g/cm3）
烘干试样水及容量瓶总质量G13（g）
砂密度
ρ0（g/cm3）
1
2
含水率
次数
烘干前的试样质量G18（g）
烘干后的试样质量
G17（g）
含水率
Z（%）
平均值（%）
1
2
吸水率
次数
烧杯质量
G15（g）
烧杯和试样质量
G16（g）
饱和面干状态试件质量（g）
吸水率
WX（%）
平均值（%）
1
2
空隙率
（%）
V0=（1-
）×100
公式
ρ1=
×1000ρ0=
×ρ水
Z=
×100WX=
×100
结论
校核：
主检：
检测日期：
山东省建设工程质量监督总站监制
普通混凝土用碎石、卵石检测报告
共页第页鲁JJC-008
委托单位
报告编号
工程名称
检测编号
样品名称
工程部位
生产厂家
规格种类
检测依据
代表数量
环境条件
送样日期
试验室地址
检测日期
邮政编码
检测内容
检测项目
检测结果
检测项目
检测结果
表观密度（kg/m3）
有机物含量
堆积密度（kg/m3）
坚固性（%）
紧密密度（kg/m3）
岩石强度（MPa）
吸水率（%）
压碎指标（%）
含水率（%）
硫化物及硫酸盐含量（%）
含泥量（%）
碱活性
泥块含量（%）
针片状颗粒含量（%）
筛孔尺寸（㎜）
实际累计筛余（%）
综合结论
检测说明
批准：
校核：
主检：
检测单位：
（盖章）
签发日期：
山东省建设工程质量监督总站监制
普通混凝土用碎石、卵石检测原始记录
（一）
升级会员 