实验诊断习题肝功能.docx

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实验诊断习题肝功能

肝功能

1．下列对直接胆红素的说法哪一项是错误的D

A．为胆红素葡萄糖醛酸二酯

B.水溶性较大

C.不易透过生物膜

D.不能通过肾脏由尿排出

E.与重氮试剂起反应的速度快，呈直接反应

2．下列哪一项属于生物转化的第二相反应D

A．氧化反应

B.还原反应

C.水解反应

D.结合反应

E.加成反应

3．正常人在肝合成血浆蛋白质，量最多的是C

A．凝血酶原

B.纤维蛋白原

C.清蛋白

D.球蛋白

E.脂蛋白

4．肝内胆固醇代谢的主要终产物是E

A．7α-胆固醇

B.胆色素

C.胆酰CoA

D.维生素D3

E.结合胆汁酸

5．最普遍进行的生物转化反应第二相反应是代谢物与B

A．乙酰基结合

B.葡萄糖醛酸结合

C.硫酸结合

D.谷胱甘肽结合

E.甲基结合

6．溶血性黄疸的特点是D

A．血中结合胆红素含量增高

B.血中胆素原剧减

C.尿中胆红素增加

D.未结合胆红素浓度增高

E.粪便颜色变浅

7．下列哪种物质是肠内细菌作用的产物E

A．胆红素

B.鹅脱氧胆酸

C.胆红素-阴离子

D.硫酸胆红素

E.胆素原

8．阻塞性黄疸尿中主要的胆红素可能是C

A．游离胆红素

B.胆红素-Y蛋白

C.葡萄糖醛酸胆红素

D.胆红素-清蛋白复合物

E.胆红素-Z蛋白

9、下列哪项会导致尿胆素原排泄减少D

A．肠梗阻

B.溶血

C.碱中毒

D.胆道梗阻

E.肝细胞性黄疸

10、关于胆汁酸盐的错误叙述是D

A．它在肝脏由胆固醇合成

B.它为脂类吸收中的乳化剂

C.它能抑制胆固醇结石的形成

D.它是胆色素的代谢产物

E.它能经肠肝循环被重吸收

11、阻塞性黄疸的原因是D

A．肝细胞内胆红素代谢障碍

B.大量红细胞破坏

C.肝细胞膜通透性增大

D.肝内外胆道阻塞

E.以上都不是

12．肝细胞对胆红素生物转化的实质是E

A．使胆红素与Y蛋白结合

B.使胆红素与Z蛋白结合

C.使胆红素的极性变小

D.增强毛细胆管膜上载体转运系统，有利于胆红素排泄

E.主要破坏胆红素分子内的氢键并进行结合反应，使极性增加利于排泄

13．苯巴比妥治疗新生儿先天性黄疸的机制主要是A

A．诱导葡萄糖醛酸转移酶的生成

B.使肝重量增加、体积增大

C.肝血流量增多

D.肝细胞摄取胆红素能力加强

E.使Z蛋白的含量增加

14．下列关于摄取、转化胆红素的机理中哪一项是错误的D

A．肝细胞膜能结合某些阴离子

B.肝细胞膜上存在有特异载体系统

C.肝细胞浆中存在有特异载体系统

D.肝细胞能将胆红素转变为尿胆素原

E.肝细胞能将胆红素转变为葡萄糖醛酸胆红素

15．肝脏进行生物转化时葡萄糖醛酸的活性供体是A

A．UDPGA

B.UDPG

C.ADPG

D.CDPG

E.CDPGA

16．胆固醇结石与下列哪一种因素有关C

A．胆盐浓度

B.卵磷脂浓度

C.与胆盐和卵磷脂的比例

D.胆固醇难溶于水

E.以上都不是

17．下列物质中哪一个不含血红素B

A．肌红蛋白

B.铜蓝蛋白

C.血红蛋白

D.过氧化氢酶

E.过氧化物酶

18．血红素加氧酶系催化血红素原卟啉Ⅸ上哪个键断裂A

A．α-次甲基桥

B.β-次甲基桥

C.γ-次甲基桥

D.δ-次甲基桥

E.以上都不是

19．下列关于胆红素代谢的叙述哪一项是正确的B

A．其乙烯基与葡萄糖醛酸结合

B.在生理pH下，其双葡萄糖醛酸酯有两个阴离子基团

C.葡萄糖醛酸酯在肠中转化

D.在葡萄糖醛酸酶的作用下与葡萄糖醛酸结合

E.血胆红素易通过肾脏排出体外

20．血中哪一种胆红素增加会在尿中出现胆红素B

A．未结合胆红素

B.结合胆红素

C.肝前胆红素

D.间接反应胆红素

E.与清蛋白结合的胆红素

21、对胆汁酸的描述错误的是C

A．胆汁酸具有疏水性

B.羟基与羧基的空间配位为α型

C.因为疏水基团在分子内部，所以只表现亲水性

D.能降低油/水两相之间的表面张力

E.能使脂类在水中乳化

22、对胆汁酸的“肠肝循环”描述错误的是E

A．结合型胆汁酸在回肠和结肠中水解为游离型

B.结合型胆汁酸的重吸收主要在回肠部

C.重吸收的胆汁酸被肝细胞摄取并可转化成为结合型胆汁酸

D.人体每天进行6~12次肠肝循环

E.“肠肝循环”障碍不影响对脂类的消化吸收

23、影响胆素原排泄的主要因素下列哪一项除外A

A．肾功能状态

B.胆道梗阻

C.胆红素生成量

D.尿pH

E.肝功能状态

24、下列有关尿胆素原的叙述哪一项是错误的D

A．溶血性黄疸时尿和粪中尿胆素原增加

B.阻塞性黄疸时尿中尿胆素原减少或为阴性

C.肝细胞性黄疸时尿中尿胆素原常常增加

D.尿胆素原是黄色的

E.能氧化为尿胆素

25.正常人血清中的胆红素主要是B

A.结合胆红素

B.未结合胆红素

C.与球蛋白结合的胆红素

D.与总蛋白结合的胆红素

E.与钙结合的胆红素

26.关于未结婚胆红素的叙述，哪一项是错误的D

A.大部分由衰老红细胞破坏后代谢、降解产生

B.在血浆中与白蛋白的结合是可逆的

C.在血浆中与白蛋白结合后毒性变小

D.未结合胆红素是水溶性的

E.J-G法间接反应阳性

27.肝细胞中与胆红素结合的主要物质是D

A.乙酰基

B.硫酸根

C.甲基

D.葡萄糖醛酸

E.甘氨酸

28.下列化合物哪个不是胆色素D

A.胆素

B.胆素原

C.胆红素

D.血红素

E.胆绿素

29.溶血性黄疸时下列哪一项不存在D

A.血中游离胆红素增加

B.粪胆素原增加

C.尿胆素原增加

D.尿中出现胆红素

E.粪便颜色加深

30.关于胆红素测定，下列哪一项是正确的B

A.正常人尿中可阳性

B.肝细胞性黄疸时尿胆红素增加

C.阻塞性黄疸时尿胆红素阴性

D.溶血性黄疸时尿胆红素明显增加

E.严重肾损伤时尿胆红素明显增加