中医助理医师《中医诊断学》大纲.docx

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中医助理医师《中医诊断学》大纲

中医助理医师《中医诊断学》大纲

第一单元 绪论

要点:

中医诊断的基本原则

第二单元望诊

细目一:

望神

要点:

.得神、失神、少神、假神的常见临床表现及其意义

.神乱的常见临床表现及其意义

细目二:

望面色

要点:

.常色与病色的分类、临床表现及其意义

.五色主病的临床表现及其意义

细目三:

望形态

要点:

.形体强弱胖瘦的临床表现及其意义

.姿态异常(动静姿态、异常动作)的临床表现及其意义

细目四:

望头面五官

要点:

.望头发的主要内容及其临床意义

.面肿、腮肿及口眼(口呙)斜的临床表现及其意义

.目的脏腑分属,望目色、目形、目态的主要内容及其临床意义

.望口、唇、齿、龈的主要内容及其临床意义

.望咽喉的主要内容及其临床意义

细目五:

望皮肤

要点:

.望皮肤色泽的内容及其临床意义

.望斑疹的内容及其临床意义

.望水疱的内容及其临床意义

.望疮疡的内容及其临床意义

细目六:

望排出物

要点:

望痰、涕的内容及其临床意义

细目八:

望小儿指纹

要点:

.望小儿指纹的方法及其正常表现

.小儿指纹病理变化的临床表现及其意义

第三单元望舌

细目一:

舌诊原理与方法

要点:

.舌诊原理

.舌诊方法与注意事项

细目二:

正常舌象

要点:

正常舌象的特点及临床意义

细目三:

望舌质

要点:

.舌色变化(淡白、淡红、红、绛、青紫)的特征与临床意义

.舌形变化(老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕)的特征与临床意义

.舌态变化(强硬、痿软、颤动、歪斜、吐弄、短缩)的特征与临床意义

细目四:

望舌苔

要点:

.苔质变化(厚薄、润燥、腐腻、剥落、真假)的特征与临床意义

.苔色变化(白、黄、灰黑)的特征与临床意义

细目五:

舌象综合分析

要点:

.舌质和舌苔的综合诊察

.舌诊的临床意义

第四单元闻诊

细目一:

听声音

要点:

.音哑与失音的临床表现及其意义

.谵语、郑声、独语、错语、狂言、言謇的临床表现及其意义

.咳嗽、喘、哮的临床表现及其意义

.呕吐、呃逆、嗳气的临床表现及其意义

.太息的临床表现及其意义

细目二:

嗅气味

要点:

.口气、排泄物之气味异常的临床意义

.病室气味异常的临床意义

第五单元问诊

细目一:

问诊内容

要点:

.主诉的概念与意义

.十问歌

细目二:

问寒热

要点:

.恶寒发热的临床表现及其意义

.但寒不热的临床表现及其意义

.但热不寒(壮热、潮热、微热)的临床表现及其意义

.寒热往来的临床表现及其意义

细目三:

问汗

要点:

.特殊汗出(自汗、盗汗、绝汗、战汗)的临床表现及其意义

.局部汗出(头汗、半身汗、手足心汗、阴汗)的临床表现及其意义

细目四:

问疼痛

要点:

.疼痛的性质及其临床意义

.问头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛、腰痛的要点及其临床意义

细目五:

问头身胸腹

要点:

问头晕、胸闷、心悸、脘痞、腹胀、麻木、疲乏的要点及其临床意义

细目六:

问耳目

要点:

.耳鸣、耳聋的临床表现及其意义

.目眩的临床表现及其意义

细目七:

问睡眠

要点:

.失眠的临床表现及其意义

.嗜睡的临床表现及其意义

细目八:

问饮食与口味

要点:

.口渴与饮水:

口渴多饮、渴不多饮的临床表现及其意义

.食欲与食量:

食欲减退、厌食、消谷善饥、饥不欲食、除中的临床表现及其意义

.口味:

口淡、口甜、口黏腻、口酸、口涩、口苦、口咸的临床表现及其意义

细目九:

问二便

要点:

.大便异常(便次、便质、排便感觉)的临床表现及其意义

.小便异常(尿次、尿量、排尿感觉)的临床表现及其意义

细目十:

问经带

要点:

.经期、经量异常的临床表现及其意义

.闭经、痛经、崩漏的临床表现及其意义

.带下异常(白带、黄带)的临床表现及其意义

细目三:

常见脉象的特征与临床意义

要点:

.常见脉象的脉象特征及鉴别(浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、洪脉、细脉、滑脉、涩脉、弦脉、紧脉、缓脉、濡脉、弱脉、微脉、结脉、促脉、代脉)

.常见脉象的临床意义

第七单元按诊

要点:

.按诊的方法与注意事项

.按肌肤手足的内容及其临床意义

.按腹部辨疼痛、痞满、积聚的要点

第八单元八纲辨证

细目一:

概述

要点:

八纲辨证的概念

细目二:

表里

要点:

.表证与里证的概念

.表证与里证的临床表现、辨证要点

.表证与里证的鉴别要点

细目三:

寒热

要点:

.寒证与热证的概念

.寒证与热证的临床表现、鉴别要点

细目四:

虚实

要点:

.虚证与实证的概念

.虚证与实证的临床表现、鉴别要点

细目五:

阴阳

要点:

.阴证与阳证的概念

.阴证与阳证的鉴别要点

.阳虚证、阴虚证的临床表现

.亡阳证、亡阴证的临床表现与鉴别要点

细目六:

八纲证候间的关系

要点:

.证候相兼、错杂与转化(寒证转化为热证、热证转化为寒证、实证转虚)的概念

.证候真假(寒热真假、虚实真假)的鉴别要点

第九单元气血津液辨证

细目一:

气病辨证

要点:

.气虚证的临床表现、辨证要点

.气陷证的临床表现、辨证要点

.气不固证的临床表现、辨证要点

.气滞证的临床表现、辨证要点

.气逆证的临床表现、辨证要点

细目二:

血病辨证

要点:

.血虚证的临床表现、辨证要点

.血瘀证的临床表现、辨证要点

.血热证的临床表现、辨证要点

.血寒证的临床表现、辨证要点

细目三:

气血同病辨证

要点:

气滞血瘀、气虚血瘀、气血两虚、气不摄血、气随血脱证的临床表现、辨证要点

细目四:

津液病辨证

要点:

.痰证的临床表现、辨证要点

.水停证的临床表现、辨证要点

.津液亏虚证的临床表现、辨证要点

第十单元脏腑辨证

细目一:

心与小肠病辨证

要点:

.心气虚、心阳虚、心阳虚脱证的临床表现、鉴别要点

.心血虚、心阴虚证的临床表现、鉴别要点

.心脉痹阻证的临床表现及瘀阻心脉、痰阻心脉、寒凝心脉、气滞心脉四证的鉴别

.痰蒙心神、痰火扰神证的临床表现、鉴别要点

.心火亢盛证的临床表现

.瘀阻脑络证的临床表现

.小肠实热证的临床表现

细目二:

肺与大肠病辨证

要点:

.肺气虚、肺阴虚证的临床表现、鉴别要点

.风寒犯肺、寒痰阻肺、饮停胸胁证的临床表现、鉴别要点

.风热犯肺、肺热炽盛、痰热壅肺、燥邪犯肺证的临床表现、鉴别要点

.肠道湿热、肠热腑实、肠燥津亏证的临床表现、鉴别要点

细目三:

脾与胃病辨证

要点:

.脾气虚、脾阳虚、脾虚气陷、脾不统血证的临床表现、鉴别要点

.湿热蕴脾、寒湿困脾证的临床表现、鉴别要点

.胃气虚、胃阳虚、胃阴虚证的临床表现、鉴别要点

.胃热炽盛、寒饮停胃证的临床表现、鉴别要点

.寒滞胃肠、食滞胃肠、胃肠气滞证的临床表现、鉴别要点

细目四:

肝与胆病辨证

要点:

.肝血虚、肝阴虚证的临床表现、鉴别要点

.肝郁气滞、肝火炽盛、肝阳上亢证的临床表现、鉴别要点

.肝风内动四证的临床表现、鉴别要点

.寒滞肝脉证的临床表现

.肝胆湿热证的临床表现

.胆郁痰扰证的临床表现

细目五:

肾与膀胱病辨证

要点:

.肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固、肾虚水泛证的临床表现、鉴别要点

.膀胱湿热证的临床表现

细目六:

脏腑兼病辨证

要点:

.心肾不交、心脾气血虚证的临床表现、鉴别要点

.肝火犯肺、肝胃不和、肝脾不调证的临床表现、鉴别要点

.心肺气虚、脾肺气虚证、肺肾气虚的临床表现、鉴别要点

.心肾阳虚、脾肾阳虚证的临床表现、鉴别要点

.心肝血虚、肝肾阴虚、肺肾阴虚证的临床表现、鉴别要点

细目七:

脏腑辨证各相关证候的鉴别

要点:

各脏腑间相关证候的鉴别要点

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