中级卫生专业资格全科医学主治医师中级模拟题122真题无答案.docx

中级卫生专业资格全科医学主治医师中级模拟题122真题无答案.docx

《中级卫生专业资格全科医学主治医师中级模拟题122真题无答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中级卫生专业资格全科医学主治医师中级模拟题122真题无答案.docx（39页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

中级卫生专业资格全科医学主治医师中级模拟题122真题无答案

中级卫生专业资格全科医学主治医师（中级）模拟题2021年（122）

（总分150,考试时间120分钟）

A1/A2题型

1.女性，30岁，已婚，未生育，停经2个月余，阴道少量出血4天，今晨流血量稍多，伴下腹隐痛入院，检查：

阴道少量血，宫口闭，宫体水平位，如孕50+天大小，两侧附件阴性，尿（妊娠试验）（HCG）阳性。

此时恰当的处理为

A.立即行刮宫术

B.输血

C.缩宫素静脉滴注

D.后穹窿穿刺

E.保胎治疗

2.女性，30岁，已婚，未生育，停经2个月余，阴道少量出血4天，今晨流血量稍多，伴下腹隐痛入院，检查：

阴道少量血，宫口闭，宫体水平位，如孕50+天大小，两侧附件阴性，尿（妊娠试验）（HCG）阳性。

应考虑为

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.习惯性流产

3.女性，30岁，已婚，未生育，停经2个月余，阴道少量出血4天，今晨流血量稍多，伴下腹隐痛入院，检查：

阴道少量血，宫口闭，宫体水平位，如孕50+天大小，两侧附件阴性，尿（妊娠试验）（HCG）阳性。

患者入院后恰当的处理是

A.立即行刮宫术

B.输血

C.缩宫素静脉滴注

D.后穹窿穿刺术

E.保胎治疗

B1题型

1.患者，女性，35岁，诉白带增多，外阴部时有灼痛感。

妇科检查发现宫颈充血、水肿、黏膜外翻，有脓性分泌物附着。

小棉拭子插入宫颈管内取出，可见脓性分泌物，并见宫颈管内出血。

确定病原体的最佳方法是

A.宫颈分泌物涂片染色

B.分泌物培养

C.酶联免疫吸附试验

D.核酸检测

E.以上均可

2.25岁妇女，主诉白带多伴外阴痒。

检查见外阴皮肤有抓痕，窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物，阴道黏膜有多个散在的红色斑点。

该患者根据上述症状、体征初步诊断为

A.念珠菌性阴道炎

B.滴虫性阴道炎

C.阿米巴性阴道炎

D.非特异性阴道炎

E.以上都不是

3.20岁未婚妇女，因诊断卵巢肿瘤入院治疗。

肿瘤位于子宫右侧，约10cm直径大。

为判断肿瘤的良恶性，除哪项检查外均有助于诊断

A.盆腔B超检查

B.盆腔CT检查

C.盆腔MRI检查

D.盆腔空气造影

E.腹腔镜检查

4.35岁女患者，因分泌物十分多，有异味两个月来诊。

在询问病史最应注意的是

A.分泌物的性状

B.有无行房后出血

C.是否有不洁性生活史

D.月经有无改变

E.是否哺乳期

5.初产妇，孕39周。

门诊检查骨盆各径线：

骶耻内径11.5cm，坐骨棘间径9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80°。

估计胎儿体重4000g左右，此产妇分娩方式应选择

A.等待自然分娩

B.试产

C.剖宫产

D.产钳助产

E.胎头吸引助产

6.33岁妇女，孕3产0，3次人流史，近一年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常。

检查：

宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。

为减轻痛经，常选用何种治疗

A.氟芬那酸

B.甲硝唑

C.诺氟沙星

D.雌激素

E.青霉素

7.女性40岁，停经33天，急性右下腹疼痛一天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。

妇科检查：

宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块，压痛明显。

最可能的诊断是

A.输卵管妊娠

B.卵巢肿瘤蒂扭转

C.卵巢肿瘤破裂

D.卵巢黄体破裂

E.阑尾穿孔

8.26岁孕妇，第一胎，停经38周，孕期经过顺利，近一周突觉头昏、眼花、视物模糊。

首先做的处置应是

A.B超检查

B.测生命体征

C.NST试验

D.收入院

E.OCT试验

9.停经2个月，阴道出血1周，子宫明显大于孕月，B超未见胎心搏动，应诊断为

A.早期妊娠

B.中期妊娠

C.晚期妊娠

D.异位妊娠

E.葡萄胎

10.患者女性，26岁，G1P0，陈旧性宫外孕，包块直径小于3cm。

临床处理为

A.观察

B.感染治疗

C.化学药物治疗

D.输卵管保守性手术

E.一侧输卵管切除

11.患者，女，58岁。

绝经5年，阴道不规则出血3个月。

妇科检查：

子宫增大如孕6周，1年前普查子宫未发现异常。

最佳治疗方案是

A.全子宫切除

B.放射治疗

C.化学治疗

D.分段诊刮术

E.定期随访

12.细菌性阴道病的表现为

A.白带增多、稀薄、呈泡沫状

B.白带增多、黏稠、呈豆渣样

C.阴道尿道口黏膜充血、水肿，小阴唇粘连

D.白带增多、灰白色、有腥臭味

E.白带增多、稀薄、淡黄色，阴道黏膜皱襞消失

13.患者女，47岁，G3P1，自述近2年来月经周期紊乱，经量时多时少，最近闭经4个月后阴道淋漓出血半月余来诊。

以下检查结果除哪项外可考虑无排卵型功血

A.子宫正常大小，双附件压痛、增厚

B.子宫口松软，有活动出血

C.尿HCG阴性

D.诊刮为分泌期宫内膜

E.B超提示子宫内膜厚

14.25岁妇女，主诉白带多伴外阴痒。

检查见外阴皮肤有抓痕，窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物，阴道黏膜有多个散在的红色斑点。

该患者依初步诊断，应选择的治疗措施是

A.甲硝唑口服7天一疗程

B.克霉唑栓放阴道内，10次为一疗程

C.1%龙胆紫涂阴道，每周3次，2周为一疗程

D.制霉菌素栓剂放阴道内，10次为一疗程

E.以上都不是

15.20岁未婚妇女，因诊断卵巢肿瘤入院治疗。

肿瘤位于子宫右侧，约10cm直径大。

为判断肿瘤的良恶性，除下述哪项检查外均有意义

A.测血清CA

B.测血清AFP

C.测血清PRL

D.测血清β-HCG

E.测血清LDH

16.35岁女患者，因分泌物十分多，有异味两个月来诊。

妇检发现宫颈失去常态，易出血，此时最应做哪项检查

A.刮片找瘤细胞

B.宫颈多点活检

C.阴道镜检查

D.碘试验

E.刮取颈管

17.初产妇，足月临产18小时，宫口扩张停滞已3小时，宫缩25s/（7～8）min，宫底32cm，儿头矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处（仰卧位），S+1，骶骨平直，坐骨棘突出，坐骨切迹略小于2横指。

此患者胎位为

A.枕左前

B.枕右前

C.枕左后

D.枕右后

E.枕左横

18.33岁妇女，孕3产0，3次人流史，近一年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常。

检查：

宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。

应用药物治疗哪项不恰当

A.孕激素

B.甲睾酮

C.雌激素

D.丹那唑

E.氯芬那酸

19.女性40岁，停经33天，急性右下腹疼痛一天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。

妇科检查：

宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块，压痛明显。

首选辅助检查是

A.血常规检查

B.尿妊娠试验

C.B型超声检查

D.腹腔穿刺

E.后穹窿穿刺

20.26岁孕妇，第一胎，停经38周，孕期经过顺利，近一周突觉头昏、眼花、视物模糊。

如果血压156/110mmHg，尿蛋白（++++），胎心率145次/分，应做的处置是

A.可以回家，院外观察

B.在门诊留观

C.收入院治疗

D.请内科会诊

E.立即剖宫产

21.停经2个月，阴道少许出血，伴腹痛，子宫无明显增大，可能的诊断是

A.早期妊娠

B.中期妊娠

C.晚期妊娠

D.异位妊娠

E.葡萄胎

22.患者女性，40岁G1P1，输卵管妊娠破裂，失血性休克。

临床处理为

A.观察

B.感染治疗

C.化学药物治疗

D.输卵管保守性手术

E.一侧输卵管切除

23.42岁妇女，3年前月经量开始增多，近1年加重。

血Hb70g/L，月经周期正常。

妇检：

子宫鸭卵大，饱满。

最可能的诊断是

A.子宫腺肌病

B.功能失调性子宫出血

C.子宫内膜癌

D.子宫肌瘤

E.子宫内膜息肉

24.老年性阴道炎的表现为

A.白带增多、稀薄、呈泡沫状

B.白带增多、黏稠、呈豆渣样

C.阴道尿道口黏膜充血、水肿，小阴唇粘连

D.白带增多、灰白色、有腥臭味

E.白带增多、稀薄、淡黄色，阴道黏膜皱襞消失

25.患者女，47岁，G3P1，自述近2年来月经周期紊乱，经量时多时少，最近闭经4个月后阴道淋漓出血半月余来诊。

治疗更年期功血调整周期可使用以下除外哪种方法

A.雌孕激素序贯疗法

B.孕激素后半周期疗法

C.避孕药

D.孕、雄激素周期治疗

E.尿促性素

26.初产妇妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，未破膜。

左枕前位，胎儿估计体重2500g，胎心率145次/分，骨盆外测量未见异常。

恰当的处理是

A.控制宫缩，使其维持至40周

B.等待自然分娩

C.缩宫素静点加速产程

D.人工破膜

E.剖宫产

27.31岁妇女，已婚6年，5年前行人流一次，月经规律，现停经3个月，停经40余天时曾恶心并有阴道少量流血，无腹痛，验尿HCG（+），用维生素E及黄体酮一周血止，近2日小便后因有少量淡粉色分泌物来诊，内诊检查，宫口未开，有血性分泌物，子宫约如鸭卵大小，附件区软。

下述除哪项检查外对诊断均有意义

A.血绒毛膜促性腺激素测定

B.血胎盘泌乳素测定

C.尿雌三醇测定

D.血雌二醇测定

E.B型超声显像

28.35岁女患者，因分泌物十分多，有异味两个月来诊。

若病理证实为宫颈鳞癌，如何进行临床分期

A.双合诊

B.三合诊

C.肛腹诊

D.B超检查

E.阴式B超

29.初产妇，足月临产18小时，宫口扩张停滞已3小时，宫缩25s/（7～8）min，宫底32cm，儿头矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处（仰卧位），S+1，骶骨平直，坐骨棘突出，坐骨切迹略小于2横指。

产程停滞的原因是

A.骨盆入口狭窄

B.高张性宫缩乏力

C.巨大儿

D.均小骨盆

E.中骨盆狭窄

30.女性45岁，腹胀，腹痛2个月余。

体检：

腹水征（+），盆腔有一直径6cm的囊实性包块，固定，子宫直肠窝有硬节。

此患者应首先做下列哪项检查

A.CA125

B.HCG

C.AFP

D.CEA

E.SF（血清铁蛋白）

31.女性40岁，停经33天，急性右下腹疼痛一天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。

妇科检查：

宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块，压痛明显。

最恰当的治疗方法是

A.抗感染治疗

B.腹腔镜手术

C.继续观查

D.开腹探查

E.止痛，镇吐

32.26岁孕妇，第一胎，停经38周，孕期经过顺利，近一周突觉头昏、眼花、视物模糊。

如行胎心监护为有反应型，应选择什么处理方案

A.立即剖宫产

B.积极治疗一周，考虑终止妊娠

C.积极治疗24～48小时，考虑终止妊娠

D.积极治疗，等待自然分娩

E.立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产

33.产后5天，发热，右乳下方红，硬结。

首先应做的是

A.热敷患侧，尽量吸空患侧

B.抗生素治疗

C.切开引流

D.催乳中药

E.回乳

34.滴虫性阴道炎分泌物为

A.脓性白带

B.稀薄脓性、黄绿色，泡沫状

C.血性白带

D.稀薄、均匀、白色分泌物

E.白色豆渣样白带

35.患者女性，25岁，G1P0，输卵管壶腹妊娠不全流产，血压正常。

临床处理为

A.观察

B.感染治疗

C.化学药物治疗

D.输卵管保守性手术

E.一侧输卵管切除

36.38岁妇女，痛经4年逐渐加重，月经量增多而贫血。

妇检子宫略大，质硬。

最可能的诊断是

A.子宫腺肌病

B.功能失调性子宫出血

C.子宫内膜癌

D.子宫肌瘤

E.子宫内膜息肉

37.输卵管妊娠最常见的着床部位是

A.伞部

B.壶腹部

C.峡部

D.间质部

E.壶腹部与峡部连接部

38.50岁女性，3个月来出现腹胀、纳差、乏力，并觉腹部逐渐增大，月经量减少，周期正常。

妇检：

子宫大小正常，双侧附件触及7～8cm直径的半实质性肿块，与周围组织粘连，双侧骶韧带有散在结节。

结合患者年龄，患有何种卵巢肿瘤的可能性最大

A.浆液性囊腺癌

B.黏液性囊腺癌

C.颗粒性细胞瘤

D.无性细胞瘤

E.内胚窦瘤

39.初产妇妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，未破膜。

左枕前位，胎儿估计体重2500g，胎心率145次/分，骨盆外测量未见异常。

如果此后宫缩逐渐减弱，产程进展20小时，胎膜已破，宫口开大5cm，并有水肿，恰当的处理是

A.等待自然分娩

B.立即行剖宫产

C.给予地西泮静注

D.给予麦角新碱肌注

E.给予缩宫素肌注

40.31岁妇女，已婚6年，5年前行人流一次，月经规律，现停经3个月，停经40余天时曾恶心并有阴道少量流血，无腹痛，验尿HCG（+），用维生素E及黄体酮一周血止，近2日小便后因有少量淡粉色分泌物来诊，内诊检查，宫口未开，有血性分泌物，子宫约如鸭卵大小，附件区软。

本例最可能的诊断是

A.早孕先兆流产

B.不可避免流产

C.过期流产

D.不全流产

E.正常妊娠

41.40岁已婚妇女，孕1产0，月经周期规律，4～5天/30天。

末次月经为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已妊娠6周。

下列哪项是正确的

A.推算预产期为下一年元月16日

B.按末次月经为4月5日计算预产期

C.推算约4月20日排卵

D.推算预产期为下一年元月8日

E.以上都不对

42.初产妇，足月临产18小时，宫口扩张停滞已3小时，宫缩25s/（7～8）min，宫底32cm，儿头矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处（仰卧位），S+1，骶骨平直，坐骨棘突出，坐骨切迹略小于2横指。

其处理原则

A.肥皂水灌肠

B.静滴5%的碳酸氢钠

C.静滴缩宫素加速分娩

D.剖宫产

E.等待宫口开全阴道助产

43.女性45岁，腹胀，腹痛2个月余。

体检：

腹水征（+），盆腔有一直径6cm的囊实性包块，固定，子宫直肠窝有硬节。

此例最可能的诊断是

A.结核性腹膜炎

B.胃肠道肿瘤

C.卵巢生殖细胞肿瘤

D.卵巢上皮性肿瘤

E.子宫肌瘤

44.女性40岁，停经33天，急性右下腹疼痛一天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。

妇科检查：

宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块，压痛明显。

如行剖腹探查术，下述处理中哪项是不恰当的

A.清洁阴道行子宫切除术前的准备

B.如有腹水应抽腹水离心找癌细胞

C.术中先将扭转的卵巢肿瘤蒂部复位后再切除

D.应探查对侧卵巢

E.怀疑恶变者应送冰冻切片作病理检查

45.26岁孕妇，第一胎，停经38周，孕期经过顺利，近一周突觉头昏、眼花、视物模糊。

降压过程中，应用25%硫酸镁40ml静脉滴注。

患者出现膝反射减弱，呼吸低于16次/分，应做的处置是

A.继续静脉滴注，不必担心此种改变

B.放慢滴数，观察2小时

C.立即拔下滴流，给予吸氧、半卧位

D.立即停止静滴，静推10%葡萄糖酸钙10ml

E.请呼吸内科会诊

46.产后5天，发热，右乳下方红，硬结。

1个月后，患者左乳头皲裂，疼痛，应做的处理是

A.建议停止哺乳，回乳

B.给予止痛药物

C.先喂健侧乳房，后喂患侧，喂毕在乳头上涂一滴乳汁

D.患侧涂甲紫

E.患侧涂鱼石脂软膏

47.老年性阴道炎分泌物为

A.脓性白带

B.稀薄脓性、黄绿色，泡沫状

C.血性白带

D.稀薄、均匀、白色分泌物

E.白色豆渣样白带

48.无排卵型功血

A.经前诊刮，见增殖期子宫内膜

B.经前1天诊刮，见分泌期子宫内膜，腺体分泌不足，腺体与间质发育不同步

C.经期第5天诊刮，可见分泌期子宫内膜、增生早期内膜及出血坏死内膜混合存在

D.即时诊刮，见分泌期子宫内膜

E.淋漓出血后诊刮，见子宫内膜蜕膜样改变伴A.S反应

49.一早孕妇女，既往流产2次，现又有点滴阴道流血，除上述哪项外均有助于判断能否再次流产

A.血中绒毛膜促性腺激素测定

B.尿中孕二醇测定

C.血中胎盘生乳素测定

D.血清中雌二醇测定

E.血清中AFP测定

50.输卵管妊娠破裂后最易导致失血性休克的部位是

A.伞部

B.壶腹部

C.峡部

D.间质部

E.壶腹部与峡部连接部

51.患者女性，26岁，人工流产后2年未再妊娠，痛经进行性加重1年，直肠子宫陷凹有触痛结节。

明确诊断的最佳方法是

A.B超检查

B.CA125检测

C.腹腔镜检查

D.盆腔检查

E.剖腹探查

52.50岁女性，3个月来出现腹胀、纳差、乏力，并觉腹部逐渐增大，月经量减少，周期正常。

妇检：

子宫大小正常，双侧附件触及7～8cm直径的半实质性肿块，与周围组织粘连，双侧骶韧带有散在结节。

该病例的治疗原则，下列哪项是错误的

A.手术治疗为主，辅以化疗

B.手术残留肿块的直径应争取在2cm以下

C.如条件允许可行全子宫，双附件，大网膜，阑尾切除及盆腔淋巴结清扫术

D.放射治疗以病灶局部限于盆腔者为好

E.目前多主张手术，辅以小剂量单药化疗

53.初产妇妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，未破膜。

左枕前位，胎儿估计体重2500g，胎心率145次/分，骨盆外测量未见异常。

如果宫口开全，胎头拨露2小时，虽经加腹压仍无进展时，应如何处理

A.立即行剖宫产

B.肌注大剂量哌替啶

C.静脉滴注缩宫素

D.静脉滴注葡萄糖+维生素C

E.阴道助产

54.31岁妇女，已婚6年，5年前行人流一次，月经规律，现停经3个月，停经40余天时曾恶心并有阴道少量流血，无腹痛，验尿HCG（+），用维生素E及黄体酮一周血止，近2日小便后因有少量淡粉色分泌物来诊，内诊检查，宫口未开，有血性分泌物，子宫约如鸭卵大小，附件区软。

本例最易发生的并发症是

A.继发感染

B.腹腔内失血

C.凝血机制障碍

D.习惯性流产

E.继发不孕

55.40岁已婚妇女，孕1产0，月经周期规律，4～5天/30天。

末次月经为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已妊娠6周。

孕期应作以下检查，但除外

A.B超检查

B.羊水染色体检查

C.75g糖耐量试验

D.胎儿性别检查

E.血AFP检查

56.33岁妇女，孕3产0，3次人流史，近一年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常。

检查：

宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。

最可能的诊断为

A.卵巢癌

B.宫外孕

C.子宫内膜异位症

D.盆腔炎

E.子宫肌瘤

57.女性45岁，腹胀，腹痛2个月余。

体检：

腹水征（+），盆腔有一直径6cm的囊实性包块，固定，子宫直肠窝有硬节。

下列哪种方法可在术前明确诊断

A.CT

B.B超

C.MRI

D.腹水找瘤细胞

E.腹腔镜

58.48岁妇女，末次妊娠为20年前，近半年阴道不规则流血，近2周咳嗽，咯血。

妇检：

子宫体鸭卵大，软，右侧宫角有轻压痛，左侧附件区可触及鸭卵大囊肿，壁薄。

全HCG105U/L，胸片右肺可见多个转移瘤。

左附件区囊肿可能为

A.卵巢黄素囊肿

B.卵巢黄体囊肿

C.卵巢滤泡囊肿

D.皮样囊肿

E.卵巢巧克力囊肿

59.女性，28岁，性生活活跃，阴道分泌物多，呈灰白色稀薄白带，恶臭，伴外阴瘙痒可能诊断是

A.滴虫性阴道炎

B.细菌性阴道病

C.霉菌性阴道炎

D.淋菌性阴道炎

E.宫颈炎

60.女，32岁，平素月经规律，现闭经52天，出现恶心、厌油5天，阴道出血伴腹痛3天，尿妊娠试验阳性。

最不可能的诊断是

A.先兆流产

B.滋养细胞疾患

C.宫外孕

D.功血

E.难免流产

61.平素月经规律，停经9周子宫如孕5周大小，尿妊娠实验阳性，诊断为

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.稽留流产

E.流产感染

62.婴幼儿阴道炎分泌物为

A.脓性白带

B.稀薄脓性、黄绿色，泡沫状

C.血性白带

D.稀薄、均匀、白色分泌物

E.白色豆渣样白带

63.子宫内膜不完全脱落型功血

A.经前诊刮，见增殖期子宫内膜

B.经前1天诊刮，见分泌期子宫内膜，腺体分泌不足，腺体与间质发育不同步

C.经期第5天诊刮，可见分泌期子宫内膜、增生早期内膜及出血坏死内膜混合存在

D.即时诊刮，见分泌期子宫内膜

E.淋漓出血后诊刮，见子宫内膜蜕膜样改变伴A.S反应

64.一36孕周妇女，既往有死胎史，现又觉胎动减弱，为判断预后首选哪项检查

A.血中绒毛膜促性腺激素测定

B.尿中孕二醇测定

C.血中胎盘生乳素测定

D.血清中雌二醇测定

E.血清中AFP测定

65.患者女，27岁，已婚，停经75天，阴道中等量流血伴发热5日，2日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然出现大量阴道流血。

查体：

血压80/60mmHg，体温38.5℃，心率116次/分，子宫如孕2个月大小，有压痛，宫口松，可通过一指，阴道分泌物有明显的臭味。

血白细胞总数20.5×109/L，血红蛋白69g/L。

本病例最恰当的诊断应为感染合并以下哪项

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.稽留流产

E.完全流产

66.患者，女，62岁，绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天，妇科检查：

外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。

宫前位，正常大小，右侧附件区10cm×5cm×3cm。

最恰当的治疗为

A.化疗加放疗

B.放疗为主

C.右侧附件切除术

D.全子宫加双附件切除术

E.全子宫加双附件加大网膜切除术

67.患者女性，26岁，人工流产后2年未再妊娠，痛经进行性加重1年，直肠子宫陷凹有触痛结节。

最可能的诊断是

A.子宫内膜异位症

B.Asherman综合征

C.盆腔炎

D.PMS

E.继发性不孕症

68.30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。

查体：

子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。

腹部超声：

宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG（+）。

最可能诊断为

A.先兆流产

B.不全流产

C.葡萄胎

D.侵蚀性葡萄胎

E.绒毛膜癌

69.26岁初产妇，足月顺产，新生儿体重3900g。

产后30分钟阴道流血400ml。

挤压子宫有断续出血，时多时少，测血压1219.3kPa（90/70mmHg），脉搏108次/分。

首先考虑的出血原因

A.子宫收缩乏力

B.胎盘、胎膜残留

C.宫腔内隐性出血

D.宫颈裂伤

E.凝血功能障碍

70.住院农村患者，36岁，婚后8年不孕，月经周期缩短，经期延长多年，近两年加重，近一个月阴道流血不止，量多，食欲不振，心悸，无力，尿频，无尿痛。

妇科检查：

宫颈正常大小，光滑，宫体前倾如新生儿头大，前壁突出，较硬双附件区正常，门诊以"盆腔包块"收入院，血红蛋白50g/L。

为进一步明确诊断此时最适宜的诊断方法是

A.骨盆平片

B.子宫输卵管碘油造影

C.B型超声检查

D.CT检