山东省德州市乐陵市事业单位考试《公共卫生基础》真题库.docx

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山东省德州市乐陵市事业单位考试《公共卫生基础》真题库

2020年山东省德州市乐陵市事业单位考试《公共卫生基础》真题库

注意事项

1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、正常调节每搏输出量多少的决定因素是（）。

A、心率

B、心肌收缩力

C、动脉血压

D、静脉回心血量

【答案】D

【解析】每搏输出量与心室舒张末期容积是相适应的，即当心室舒张末期容积增加时，播出量也相应增加，

而射血分数基本保持不变。

2、人体发热初期，出现畏寒，寒战的原因是（）。

A、产热过程增加

B、散热过程受阻

C、体温调定点上移

D、体温调节中枢功能异常

【答案】C

【解析】如由细菌感染所致的发热就是由于在致热原作用下引起体内一系列反应，结果使体温调定点被重新

设置，如上移到39℃，这种现象称为重调定。

由于在发热初期体温低于新的调定点水平，机体首先表现为皮

肤血管收缩，减少散热。

随即出现战栗等产热反应，直到体温升高到39℃，此时，产热和散热活动在新的调

定点水平达到平衡。

故选C。

3、恶性贫血的主要原因是（）。

A、营养不良

B、骨髓红细胞生成障碍

C、叶酸利用障碍

D、内因子缺乏

【答案】D

【解析】贫血是指循环血液中红细胞数、血红蛋白含量低于正常值的一种病症。

贫血的类型主要有缺铁性贫

血、巨幼红细胞性贫血和再生障碍性贫血等。

内因子是胃壁细胞分泌的糖蛋白，维生素B12必须与“内因子”

结合，才能免受胃液消化，有利于在肠道吸收。

胃黏膜萎缩所致的“内因子”缺乏可影响维生素B12吸收，引

起恶性贫血。

故选D。

4、处理公共突发卫生事件的工作方针和原则有（）。

A、预防为主，常备不懈

B、统一领导，分级负责

C、反应及时，措施果断

D、依靠科学，加强合作

【答案】ABCD

【解析】根据《突发公共卫生事件应急处理条例》规定，突发事件应急工作，应当遵循：

预防为主、常备不

懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。

故选ABCD。

5、男性，25岁。

10天前左臀疖肿，前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰，3天来痰中带血，胸痛，血

象：

WBC25×109/L，N91%，胸片两肺有散在密度较淡的片状阴影，内有透光区及可疑气液平面。

应考虑为

（）。

A、肺炎链球菌肺炎

B、肺结核

C、肺炎克雷伯杆菌肺炎

D、金黄色葡萄球菌肺炎

【答案】D

【解析】患者考虑为血源性金黄色葡萄球菌肺炎，X线特征为：

多样性与易变性，可有肺脓肿，脓胸，肺气

囊肿等。

6、苯二氮卓类药物作用的特点是（）。

A、对快动眼睡眠时相影响大

B、没有抗焦虑作用

C、停药后反跳较重

D、可缩短睡眠诱导时间

【答案】D

【解析】苯二氮卓类属于镇静催眠药，其药理作用和临床应用包括：

①抗焦虑作用，对各种原因引起的焦虑

均有显著疗效，主要用于焦虑症；②镇静催眠作用，能明显缩短入睡时间，显著延长睡眠持续时间，减少觉

醒次数；主要延长非快动眼睡眠，对快动眼睡眠的影响较小。

故选D。

7、消化道的各项功能中不包括下列哪一项（）。

A、水平衡功能

B、吸收功能

C、免疫功能

D、消化功能

【答案】A

【解析】消化器官最主要的生理功能是对食物进行消化和吸收，除此外，还具有重要的内分泌功能和免疫功

能。

故选A。

8、酶促反应中决定酶特异性的是（）。

A、作用物的类别

B、酶蛋白

C、辅基或辅酶

D、催化基团

【答案】B

【解析】酶按其分子组成可分为单纯酶和缀合酶。

仅含有蛋白质的酶称为单纯酶，如脲酶、某些蛋白质、淀

粉酶、脂酶、核酸酶等；缀合酶则是由蛋白质部分和非蛋白质部分共同组成，其中蛋白质部分称为酶蛋白，

非蛋白质部分称为辅助因子。

酶蛋白主要决定酶促反应的特异性及其催化机制；辅助因子主要决定酶促反应

的性质和类型。

故选B。

9、易向左锁骨上淋巴结转移的是（）。

A、乳腺癌

B、肺癌

C、胃癌

D、食管癌

【答案】C

【解析】淋巴结转移是胃癌的主要转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右，早期胃癌也可有淋巴

转移。

胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。

胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进，但也可发

生跳跃式淋巴转移，即第一站无转移而第二站有转移。

终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移，或经

肝圆韧带转移至脐部。

故选C。

10、判断灭菌是否彻底的最佳依据是（）。

A、杀灭细菌繁殖体

B、杀灭芽胞

C、鞭毛蛋白被破坏

D、鞭毛变异

【答案】B

【解析】判断灭菌是否彻底必须以杀灭芽孢为标准。

11、男性患者，10岁，因发热、头痛、呕吐14小时，昏迷3小时于12月5日入院。

查体：

T40℃，P140

次/分，R28次/分，BP140/80mmHg，浅昏迷，呼之不应，压眶有反应，瞳孔＜2mm，对光反应迟钝，周身皮

肤可见瘀点、瘀斑，颈强阳性，克氏征（＋），布氏征（＋），巴氏征（＋）。

血常规：

WBC18×109/L，

N90%，L10%。

下列哪项处理是错误的（）。

A、大剂量青霉素滴注

B、立即腰穿，以明确诊断

C、呋塞米静脉输入

D、氢化可的松静滴

【答案】B

【解析】患者有脑水肿、颅内高压表现，立即行腰

12、肠结核（）。

A、病变主要位于直肠和乙状结肠

B、病变以全结肠弥漫性改变为主

C、病变不可能位于空肠

D、病变主要位于回盲部

【答案】D

【解析】肠结核病变以回盲部为主；克罗恩病病变多位于回肠远段；溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状

结肠。

13、男性，52岁，嗜烟，10年前曾患肺结核，近1个月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血，曾用青、链霉

素治疗无效。

查体：

左前2～3肋间可闻及少许哮鸣音，X线胸片示右肺尖少许纤维化样病灶，左上肺野局限

性透亮度增加。

你认为最可能的诊断是（）。

A、支气管扩张

B、过敏性肺炎

C、肺结核

D、腺癌

【答案】D

【解析】原发性支气管肺癌临床表现为咳嗽，多为无痰或少痰的刺激性干咳，肿瘤向管腔内生长时可有间歇

或持续性痰中带血，气短或喘鸣，听诊可及局限或单侧哮鸣音，应用抗生素效果不佳；腺癌多发生于肺外

周，或呈弥漫性，侵犯

14、支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是（）。

A、按需吸入特布他林

B、每日吸入沙丁胺醇

C、定时吸入糖皮质激素

D、吸氧

【答案】B

【解析】支气管哮喘轻度急性发作时可按需间断吸入短效β2受体激动剂，如沙丁胺醇或特布他林。

疗效不佳

时可加服β2受体激动剂控释片或小量茶碱控释片，或每日定时吸入糖皮质激素。

故“每日吸入沙丁胺醇”错

误。

15、白喉杆菌具有（）。

A、菌毛

B、鞭毛

C、荚膜

D、异染颗粒

【答案】D

【解析】白喉棒状杆菌菌体细长略弯，末端膨大呈棒状，无菌毛、鞭毛和荚膜，不形成芽胞。

革兰染色为阳

性，用美蓝或奈瑟染色，在胞体内可见深染的异染颗粒。

16、乳突位于（）。

A、顶骨

B、额骨

C、蝶骨

D、颞骨

【答案】D

【解析】茎突的后外方有颞骨的乳突。

17、锥体束最主要的功能是（）。

A、精细调节四肢远端肌肉活动

B、抑制腱反射

C、支配对侧肢体肌肉运动

D、调节肌紧张

【答案】A

【解析】锥体系和锥体外系在皮层的起源是互相重叠的，所以难以从皮层运动区损伤的效应分清是属于锥体

系还是锥体外系的功能缺损，但到达延髓尾端水平，锥体束出现相对独立性，延髓锥体损伤的效应可以认为

主要是锥体系的功能缺损。

单侧切断猫或猴的延髓锥体，动物表现为：

对侧肌张力减退，肢体远端肌肉随意

运动消失和腱反射减弱，巴宾斯基征阳性，以及动物减少此肢体的运动和永远失去其敏捷灵巧活动的能力

等。

若切断双侧锥体，则上述损伤表现在双侧。

可见，锥体束的功能主要是对四肢远端肌肉活动的精细调

节。

18、多数病原菌生长的最适pH为（）。

A、6.2～6.6

B、6.6～7

C、7.8～8.2

D、7.2～7.6

【答案】D

【解析】多数病原菌生长的最适pH为7.2～7.6

19、多数病原菌生长的最适pH为（）。

A、6.2～6.6

B、6.6～7

C、7.8～8.2

D、7.2～7.6

【答案】D

【解析】多数病原菌生长的最适pH为7.2～7.6

20、要保证科研能够达到研究目的，结果可靠，使用的人、财、物、时间较少，首要的工作是做

（）。

A、资料搜集

B、科研设计

C、资料整理

D、资料分析

【答案】B

【解析】科研项目的步骤包括选题定题；建立假说；科研设计；实验观察；数据处理；论文形成；成果应

用。

科研设计是研究工作的先导和依据，是研究结果准确、可靠的保证。

包括专业设计和统计设计，两者紧

密结合。

要保证科研能够达到研究目的，结果可靠，使用的人、财、物、时间较少，首要的工作是做好科研

设计。

故选B。

21、安神药宜（）。

A、空腹服

B、饭后服

C、睡前服

D、饭前服

【答案】C

【解析】安神药宜睡前服用。

故选C。

22、下列器官体积增大时，既有细胞体积增大，又有细胞数量增多的（）。

A、乳腺

B、肝脏

C、肾脏

D、心脏

【答案】ABC

【解析】细胞组织或器官体积的增大称为肥大。

器官的肥大通常是由于实质细胞的肥大所致，可伴有细胞数

量的增加。

由于实质细胞数量增多而形成的组织器官的体积增大称为增生。

心脏不伴有细胞的增生肥大。

故

选ABC。

23、酶能加速化学反应的进行是由于哪一种效应（）。

A、同反应体系提供能量

B、降低反应的自由能变化

C、降低反应的活化能

D、降低底物的能量水平

【答案】C

【解析】化学反应中，由于反应物分子所含的能量高低不一，所含自由能较低的反应物分子，很难发生化学

反应，只有那些达到或超过一定能量水平的分子，才有可能发生相互碰撞并进入化学反应过程，这样的分子

称为活化分子。

活化能是指一定温度下，1摩尔反应物从基态转变成过渡态所需要的自由能，即过渡态中间

物比基态反应物高出的那部分能量。

酶比一般催化加更有效的降低反应的活化能。

故选C。

24、哪种肿瘤是良性肿瘤（）。

A、淋巴瘤

B、间皮瘤

C、黑色素瘤

D、骨髓瘤

【答案】B

【解析】间皮（腹膜、胸膜内皮）发生的良性肿瘤叫间皮瘤，其恶性肿瘤叫恶性间皮瘤。

25、低钾血症的心电图表现是（）。

A、U波增高

B、T波高尖

C、P波降低

D、T波高平

【答案】A

【解析】低钾血症的典型心电图表现为ST段压低，T波低平或倒置以及U波增高，QT-U间期延长。

严重低

钾血症时，可见P波振幅增高，P-Q间期延长和QRS波群增宽时限延长。

故选A。

26、下列关于协同凝集试验的叙述中，错误的是（）。

A、属于间接凝集反应

B、菌体的细胞壁中含有SPA，可与IgG特异性结合

C、以上均错

D、IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌菌体

【答案】D

【解析】协同凝集试验的原理是金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白能与人血清中IgG类抗体的Fc段结

合。

27、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（）。

A、重度低体温症

B、老年患者的心脏停搏前心电

C、重度高钾血症

D、以上皆是

【答案】D

【解析】以上均可见无脉电活动，心律为宽QRS波。

28、关于骨骼肌纤维的三联体，下列叙述不正确的是（）。

A、横小管与肌膜相连续

B、由一个T小管与两侧的终池组成

C、其作用是将兴奋传到肌质网

D、光镜下可见

【答案】D

【解析】骨骼肌纤维的三联体在电镜下才可以看到。

29、病理性血沉增快的原因有（）。

A、各种炎症性疾病，如风湿热、结核病

B、组织损伤及坏死

C、恶性肿瘤

D、慢性肾炎

【答案】ABCD

【解析】病理性血沉增快的原因包括：

①各种炎症性疾病：

急性细菌性炎症时，炎症发生后2-3天即可见血

沉增快。

风湿热、结核病时，因纤维蛋白原及免疫球蛋白增加，血沉明显加快。

②组织损伤及坏死：

如急性

心肌梗死时血沉增快，而心绞痛时则无改变。

③恶性肿瘤：

增长迅速的恶性肿瘤血沉增快，可能与肿瘤细胞

分泌糖蛋白（属球蛋白）、肿瘤组织坏死、继发感染或贫血等因素有关。

④各种原因导致血浆球蛋

30、腹膜内位器官是（）。

A、盲肠、肝

B、卵巢、脾

C、输卵管、子宫

D、胆囊、阑尾

【答案】B

【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况，可将腹、盆腔脏器分为三种类型，即腹膜内位、间位和外位器官。

腹

膜内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。

主要的器官有：

胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑

尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。

故选B。

31、关于轮状病毒，下列哪一项是正确的（）。

A、主要感染成人

B、夏季发病率高

C、多发生在秋冬季

D、目前用减毒活疫苗预防

【答案】C

【解析】常见错误为选夏季发病率高，是认为肠道疾病主要是夏季发病率高，这是没有掌握轮状病毒的流行

季节。

实际上晚秋和冬季是轮状病毒发病的主要季节。

32、左心衰竭的早期临床表现是（）。

A、水肿

B、呼吸困难

C、紫绀

D、乏力

【答案】B

【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主。

症状:

（1）呼吸困难：

程度不同的呼吸困难是左心衰

竭最主要的症状，可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。

（2）咳嗽、咳痰和咯血。

（3）疲倦、乏力、头晕、心悸。

（4）尿量变化及肾功能损害。

呼吸困难为左心衰竭的早期表现，也是最主

要的症状。

故选B。

33、麻疹最常见的首发表现是（）。

A、肺炎

B、喉炎

C、中耳炎

D、脑炎

【答案】A

【解析】麻疹是儿童罪常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性强。

临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜

炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。

常并发呼吸

道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等，也可并发麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。

其中肺炎最

常见。

故选A。

34、下列何种药物为抗胆碱能药物（）。

A、葆乐辉

B、喘乐宁

C、布地奈德

D、爱全乐（异丙阿托品）

【答案】D

【解析】爱全乐（异丙阿托品）属喷剂，为支气管痉挛维持期治疗的支气管扩张剂，属抗胆碱能药物。

适用

治疗于慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等慢性阻塞性肺疾病。

35、慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是（）。

A、肺部呼吸音减弱

B、肺部叩诊呈鼓音

C、杵状指

D、肺部闻及支气管呼吸音

【答案】C

【解析】慢性肺脓肿由于肢体末端长期缺氧，因此常伴有杵状指（趾）。

36、以下说法不正确的是（）。

A、正常人脊柱无侧弯

B、姿势性侧凸无脊柱结构异常

C、器质性侧弯改变体位可纠正

D、正常人脊柱有四个生理侧弯

【答案】C

【解析】脊柱器质性脊柱侧弯的特点是改变体位不能使侧凸得到纠正，其病因有先天性脊柱发育不全、肌肉

麻痹、营养不良、慢性胸膜肥厚、胸膜粘连及肩部或胸廓的畸形等。

故选C。

37、起着始动生精作用的激素是（）。

A、睾酮

B、卵泡刺激素

C、黄体生成素

D、孕激素

【答案】B

【解析】在男性，LH与FSH对生精过程都有调节作用，实验证明，FSH起着始动生精作用，LH通过睾酮

维持生精。

38、为了切实做到尊重病人自主性或决定，在医生向病人提供信息时要避免（）。

A、开导

B、适度

C、理解

D、诱导

【答案】D

【解析】医生在向病人提供信息，要注意其真实性、科学性、通俗性，以利于病人正确的理解。

诱导，完全

有可能将提供的信息曲解，偏离，是应该避免的。

故选D。

39、急救时选择静脉输注管道，下列以何者最为优先考虑（）。

A、颈外静脉

B、股静脉

C、锁骨下静脉

D、肘前静脉

【答案】D

【解析】肘前静脉在皮下易于暴露，较粗可以保证给药速度，离心脏较近，可以快速进入循环。

40、在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是（）。

A、色氨酸

B、丝氨酸

C、精氨酸

D、天冬氨酸

【答案】A

【解析】色氨酸、酪氨酸的最大吸收峰在280nm附近。

大多数蛋白质含有这两种氨基酸残基，所以测定蛋白

质溶液280nm的光吸收值是分析溶液中蛋白质含量的快速简便的方法。

故选A。

41、分泌内因子促进维生素B12吸收的细胞是（）。

A、胃窦黏膜G细胞

B、主细胞

C、胃窦黏膜D细胞

D、壁细胞

【答案】D

【解析】壁细胞分泌的内因子是一种糖蛋白，与维生素B12形成内因子-B12复合物以保护在消化道转运不被

消化酶所破坏，并与回肠受体结合促进维生素B12的吸收。

42、在直立姿势下，不能由于重力作用而引流的鼻旁窦是（）。

A、额窦

B、蝶窦

C、上颌窦

D、筛窦

【答案】C

【解析】上颌窦因开口位置较高，分泌物不易排出，窦腔积液时，应采用体位引流，不能由于重力作用而引

流。

故选C。

43、对于医疗事故赔偿中的被扶养人生活费，对60岁以上的，不超过（）。

A、5年

B、10年

C、15年

D、20年

【答案】C

【解析】根据《医疗事故处理条例》规定，对于医疗事故赔偿中的被抚养人生活费，60周岁以上的，不超过

15年；70周岁以上的，不超过5年。

故选C。

44、甲类传染病（）。

A、血吸虫病

B、流行性感冒

C、霍乱

D、艾滋病

【答案】C

【解析】常见错误：

选答“艾滋病”为乙类传染病，应复习甲类传染病的种类；要点通过复习法定传染病的

分类可正确判断传染病的归属。

通过对传染病报告制度的熟悉和记忆，可对传染源的管理做出正确判断。

45、纤毛的内部有（）。

A、角蛋白丝

B、微管

C、张力丝

D、微丝

【答案】B

【解析】电镜下纤毛轴心内含有与纤毛长轴平行排列的微管，微管可贯穿纤毛全长。

46、能够运输脂肪酸的蛋白质是（）。

A、白蛋白

B、α球蛋白

C、β球蛋白

D、γ球蛋白

【答案】A

【解析】白蛋白即清蛋白，是血浆中多种物质的运输载体，能与脂肪酸、Ca2+、胆红素、水杨酸、磺胺药等

结合，在血液中进行运输。

故选A。

47、口腔温度38.1~39.0℃，其发热程度为（）。

A、低热

B、中等热

C、高热

D、超高热

【答案】B

【解析】以口腔温度为标准，可将发热分为：

中等热：

38.1~39℃。

低热：

37.3~38℃。

高热：

39.1~41℃。

超

高热：

41℃以上。

故选B。

48、医学伦理学原则不包括（）。

A、公正原则

B、有利原则

C、不伤害原则

D、生命价值原则

【答案】D

【解析】医学伦理学原则包括四方面，有利原则、不伤害原则、尊重原则、公正原则。

不包括生命价值原

则。

故选D。

49、不符合含铁血黄素的描述是（）。

A、光镜下,呈棕黄色,有折光性

B、溶血性贫血可全身沉积

C、常见于出血病灶

D、常见于心肌细胞核两侧

【答案】D

【解析】含铁血黄素是由铁蛋白（ferritin）微粒集结而成的色素颗粒，呈金黄色或棕黄色，具有折光性。

含

铁血黄素是由血红蛋白被巨噬细胞溶酶体分解、转化而形成的。

慢性肺淤血时，漏入肺泡腔内的红细胞，被

巨噬细胞吞噬后，形成含铁血黄素。

由于这种吞噬大量含铁血黄素的巨噬细胞常出现在左心衰竭患者，故此

细胞又称心力衰竭细胞（heartfailurecell）。

此外，溶血性贫血时，可有大量红细胞被破坏，所以可出现全身

性含铁血黄素沉积，常沉积于肝、脾、淋巴结和骨髓等器官组织内。

50、反映心室去极化的心电波形是（）。

A、P波

B、U波

C、QRS波群

D、T波

【答案】C

【解析】QRS波群：

代表两心室去极化过程的电位变化，0.06-0.10s。

故选C。

51、不属于坏死标志的是（）。

A、核内出现包涵体

B、核溶解

C、核固缩

D、组织结构崩解

【答案】A

【解析】坏死包括：

1）细胞核的表现为：

①核浓缩②核碎裂③核溶解2）细胞浆的改变：

嗜酸性染色增强。

3）间质的改变：

在各种溶解酶的作用下，间质的基质崩解，胶原纤维肿胀、崩解、断裂或液化。

坏死的细胞

和崩解的间质融合成一片模糊的颗粒状、无结构的红染物质。

52、下列关于瞳孔反射的说法错误的有（）。

A、强光时瞳孔缩小，弱光时瞳孔变化不大

B、光照一侧瞳孔时，两侧瞳孔都缩小

C、看近物时，瞳孔扩大

D、看近物时，晶状体前凸

【答案】AC

【解析】瞳孔在强光照射时缩小而在弱光线变弱时瞳孔散大的反射称为瞳孔对光反射。

当视近物时，可反射

性地引起双眼瞳孔缩小，称为瞳孔近反射。

视近物时，瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小；视远物时，瞳孔开大肌

收缩，瞳孔扩大。

故选AC。

53、肺脓肿的临床特点，下列哪项不正确（）。

A、病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因

B、多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感

C、70%～90%的病例为急性起病

D、最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌

【答案】D

【解析】肺脓肿最常见的病因是来自上呼吸道、口腔细菌或分泌物的感染，感染途径以经口、鼻、咽吸入为

主，所以病原菌以厌氧菌为主，可占80%以上，所以金黄色葡萄球菌不正确，而“病原体自口及鼻吸入是发

病的主要原因”正确。

肺脓肿起病多数为急性起病，约占病例的70%～90%，其肺部体征与脓肿的大小、部

位有关，初期可

54、药物在体内转运最常见的方式是（）。

A、简单扩散

B、易化扩散

C、主动转运

D、被动转运

【答案】A

【解析】药物的转运是指药物在体内通过各种生物膜的过程，也称药物的跨膜转运。

包括被动转运和主动转

运。

故选A。

55、蛛网膜下腔位于（）之间。

A、硬脊膜与骨膜

B、蛛网膜与硬脊膜

C、软脊膜与蛛网膜

D、硬脊膜与软脊膜

【答案】C

【解析】蛛网膜下腔是在脊髓的蛛网膜和软脊膜之间有一宽大的间隙。

腰部最大，内含脑脊液，腰椎穿刺术

一般在第3～4或第4～5腰椎间进行，此处不可能伤至脊髓，长的马尾神经根游动于脑脊液内，也不易刺

伤。

是腰穿的安全部位。

故选C。

56、膈神经属于（）。

A、颈丛

B、臂丛

C、腰丛

D、骶丛

【答案】A

【解析】膈神经是颈丛最重要的分支。

先在前斜角肌上端的外侧，继沿该肌前面下降至其内侧，在锁骨下

动、静脉之间经胸廓上口进入胸腔，经过肺根前方，在纵膈胸膜与心包之间下行达隔肌。

隔神经的运动纤维

支配膈肌，感觉纤维分布于胸腹、心包以及膈下面的部分腹膜。

隔神经还发出分支至膈下面的部分腹膜。

故

选A。

57、男性，25岁。

抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。

（）。

A、复张后肺水肿

B、并发气胸

C、胸膜反应

D、低血容量性休克

【答案】C

【解析】患者在抽胸液过程中出现头晕、心悸、出冷汗、面色苍白、四肢发凉等症状时应首先考虑“胸膜反

应”。

58、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述，错误的是（）。

A、少数顽固性休克可出现DIC

B、宜早期、快速、适量补充血容量

C、多在病程的第3～7日出现

D、肾综合征出血热病程的必经阶段

【答案】D

【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第3～7日出现，由于血管通透性增加、血浆外渗形成。

非典

型和轻型病例可不经历低血压休克期，出现越期现象。

59、医疗机构必须制定和执行药品保管制度，采取必要的（）等措施，保证药品质量。

A、冷藏

B、防冻

C、防潮

D、