护理学红外线体温计及水银体温计测量对比分析.docx

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护理学红外线体温计及水银体温计测量对比分析

中南大学

高等教育自学考试毕业论文

 

论文题目:

红外线体温计与水银体温计测量对比分析

报考专业:

护理学(本)

考生:

考籍:

工作单位:

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电子(Email):

 

2017年2月23日

 

摘要1

1研究对象与方法2

1.1研究对象2

1.2研究器材2

1.3研究方法3

2结果3

2.1同一时间两种测温数值的比较3

2.2测温时间的比较3

2.3认同感的比较3

2.4价格比较3

3讨论4

3.1红外线体温计的特点4

3.2水银体温计的特点4

参考文献6

 

红外线体温计与水银体温计测量对比分析

 

【摘要】目的:

研究红外线体温计与水银体温计测量的差异性。

方法采用自身对照研究的方法,对同一受试者同时采用红外线体温计测量额头温度和水银体温计测量腋下的温度,比较两者的差异和相关性。

结果红外线体温计与水银体温计同样准确和稳定,而且电子测温时间比水银体温计短。

结论红外线体温计有准确、灵敏、测温时间短等优点,具有广泛的临床应用前景。

【关键词】红外线体温计;水银体温计;体温测量

体温是机体在活动的客观反映,体温计示值的准确可靠对临床诊断、治疗和护理具有重要意义[1]体温计的种类包括红外线体温计与水银体温计,目前临床最常用的是红外线体温计。

红外线体温计是由温度传感器,液晶显示器,电池,专用集成电路及其他电子元器件组成。

能迅速准确的测量人体体温,与水银体温计相比,具有读数方便、测量时间短、测量精度高的优点,而且红外线体温计不含水银,对人体及周围环境无害。

然而,红外线体温计未在临床上广泛使用。

因此采取红外线和水银体温计对人体体温测定及比较分析,探讨其实用性和可行性。

体温是指机体部的温度,有深部温度及表层温度之分,是反映人体健康状况的重要指标之一,其准确性直接影响到疾病的诊断、治疗和护理。

由于深部温度不易测试,临床上常用腋窝、额头、手心、口腔、直肠等处温度来代表机体体温。

临床上体温测量的常用工具有水银体温计、耳温计、非接触性红外线额温计等。

传统水银体温计价廉且性能稳定,是目前国使用最为广泛的测温器材,被公认为测温的“金标准”[1],但由于水银体温计存在测温时间长、定期的消毒费时费事、容易交叉感染、易破碎等缺点,给临床护理工作造成诸多不便。

随着科技的发展,红外线体温计应运而生,非接触式红外线额温计自动化程度高、操作简单方便,反应灵敏,能够在数秒测出人的体表温度,与被测者不接触,避免了因消毒不严造成的交叉感染,因此,临床较多科室、机场、出入境检测处、学校等都趋向于使用额温计进行体温的测量和大规模人群发热患者的筛查。

目前,国文献中额温计用于临床体温测量的研究较少,对其测量的准确性缺乏系统研究,因此,我院通过对比额温计与水银柱体温计测量结果间有无差异,讨论何种体温围,两种测量方法是可以相互替代的,以期为临床护理提供借鉴和参考,寻找一种简单、安全方法。

1研究对象与方法

1.1研究对象

选择2014年1月~2015年10月在三院介入血管科住院的50例患者。

男性年龄20~85岁,女性年龄22~75岁,给予同时接受2种测温方式测量体温,共100次,测温时室温为20~22℃。

1.2研究器材

1.2.1红外线体温计类型:

手持式,型号:

HT-F03B,品牌:

豪润奇,重量:

0.113,尺寸:

87mm×43mm×148mm,分辨率:

0.1℃,测量精度:

0.1℃,测量围:

30.0℃~42.0℃。

HT-F03B额温型红外线体温计(以下简称额温计)是一种利用红外接收原理测量人体的测温计。

使用时,只须方便的将探测窗口对准额头位置,就能快速、准确的测得人体温度。

红外线人体体温监测仪适用于人流量大的公共场合快速监测人体体表温度的专业仪器。

具有非接触式测温、准确度高、测量速度快、超温语音报警等优点。

特别适合于出入境口岸、港口、机场、码头、车站、机关、学校、影剧院等场合使用。

原理:

一切温度高于绝对零度的物体均会依据其本身温度的高低发射定比例的红外辐射能量。

辐射能量的大小及其按波长的分布与它的表面温度有着十分密切的关系。

人体温度在(36~37℃)放射的红外波长为9~13чm。

依据此原理便能通过准确的地测定人体额头的表面温度,修正额头与实际体温的温差便能显示准确的体温[2]。

1.2.2水银体温计鱼跃医疗设备生产的‘鱼跃’牌体温计。

它是体温计的一种,由玻璃制成,有随体温升高的水银柱。

水银体温计在医疗领域和普通家庭被广泛使用,一些药店就可以买到水银体温计。

1.3研究方法

1.3.1体温计测量方法分别在早上10时和下午2时两个时间段进行体温测量。

①红外线体温计红外线体温计测量额部温度,第一次使用或刚放入新电池后,等待10分钟预热,对准前额,距离5cm,按下测量开关,温度立刻显示,在测量温度时,确保移开头发,擦掉汗水。

测温前无运动、饮热水等。

②水银体温计将水银体温计甩至35℃一下,于同一时间放入已测好的40℃温水,3分钟后取出检查,若误差在0.2℃以上,玻璃管有裂痕、水银自行下降等,则不能使用。

水银体温计夹在腋下10分钟后取出读数[3]。

测试过程中要求将手弯于胸前注意事项:

1、腋下如有汗液,需擦干再量。

2、若测量时间未到,松开腋下,则需重新测量,时间应重新计算。

3、在测量体温前凡影响实际体温的因素(如饮开水或冷饮等)均应避免,喝热饮、剧烈运动、情绪激动及洗澡需待30分钟后再测量。

4、玻璃体温计最高温度值是42℃,因此在保管或清洁时温度不可超过42℃,不可将体温计放入热水中清洗或用于测量水及其他物体的温度。

特别注意事项:

玻璃体温计易破碎,存在水银(汞)污染的可能。

2结果

2.1同一时间两种测温数值的比较

同一时间两种测温数值的比较(见表1)。

表1同一时间两种测温数值的比较

红外线体温计

36.95℃

37.02℃

水银体温计

36.98℃

37.05℃

2.2测温时间的比较

两种测温时间的比较(见表2)。

表2两种测温时间的比较

体温计

一次测量时间

理论上总共测量时间

实际测量时间

红外线体温计

1s

80s

10min

水银体温计

7min

560min

1h

2.3认同感的比较

对于两种测温法认同感的比较(见表3)。

表3对于两种测温法认同感的比较

体温计使用选择的态度

推荐红外线体温计

保持中立

推荐水银体温计

48.OO%

12.30%

39.70%

53.04%

14.50%

32.56%

2.4价格比较

两种体温计价格比较(见表4)。

表4两种体温计价格比较

种类

红外线体温计

水银体温计

价格(元)

70

3.5

3讨论

3.1红外线体温计的特点

红外线体温计,具有测温灵敏度高、探测围广、速度快、不干扰被测目标、使用安全等特点,具有非接触式测温、准确度高,体温偏高时声音提示功能。

红外线体温计将温差对测量的误差计算式输入中央微处理系统中,随时检测环境温度的变化并修正其读值,保证红外体温计测量加的准确。

随着科技的日新月异,体温计从传统的口表发展到红外线体温计,方便程度已经有了很大的提高。

清晰的液晶显示,红外线体温计轻便易携带,即缩短了测量时间也使整个测量过程卫生及安全。

红外线体温计让你感到了人性化的关怀无微不至,年纪大的人,视力不佳,读小的字样有些模糊的时候,这款红外线体温计正好大显身手,它可以将您测量的体温读数语音播报,快只需1秒,温度立刻测量,误差控制在正负0.2度!

额头接触。

一切温度高于零度的物体均会依据其本身温度的高低发射定比例的红外辐射能量。

辐射能量的大小及其按波长的分布与它的表面温度有着十分密切的关系。

人体温度在(36~37℃)放射的红外波长为9~13чm。

依据此原理便能通过准确的地测定人体额头的表面温度,修正额头与实际体温的温差便能显示准确的体温。

红外线体温计是通过红外线照射到额头表面反射回来的情况与光谱温度对应表对照,从而得出准确的温度值,排除了人为因素的影响且电子体温计无汞,安全,塑料材质,不易摔破,直接用消毒液擦拭消毒。

另外,红外线体温计具有以下特点:

①红外线体温计测量快速:

用水银体温计测量体温,要7分钟以上,可能耽误宝贵的治疗时间。

尤其是孩子,体温上升速度快,高烧如果不及时采取措施可能引起抽搐等危险。

采用红外体温计测量体温只需要1秒,可以及时测量出体温,及时医治。

②红外线体温计测量安全:

水银体温计容易破损,不仅会伤害病人尤其是孩子,更由于水银对人大脑、中枢神经和肾脏和生物的毒害也非常严重,甚至导致死亡。

一个体温计的汞足以使2个足球场大的池塘中的鱼死亡,红外线额温仪测量安全无毒,不会对人体造成任何的伤害和毒[4]。

③红外线体温计测量准确:

水银体温计要求放在腋下的位置正确并且能保证在7分钟以上的长时间夹紧,否则就会测量不准确。

测量出的结果也不用容易读准。

红外线体温计利用这一特点,将温差对测量的误差计算式输入中央微处理系统中,随时检测环境温度的变化并修正其读值,保证红外体温计测量更加的准确。

④红外线体温计使用简单方便:

水银体温计要长时间把体温计放在腋下、口中、或者是肛门中,非常的不方便也不舒服,尤其是对孩子。

红外线额温计采用革命性的测温方法,最能真实的反映人体的全、快速、便于随时检测宝宝的体温,不会对宝宝造成任何地不适的感觉,宝宝容易合作。

适合任何年龄的人,甚至新生儿也可操作简单,宝宝可以躺、坐、趴、站,这款语音播报的红外线前额式测温仪只要把探头轻轻接触前额1秒即可。

3.2水银体温计的特点

水银体温计利用水银遇热膨胀的物理特性进行机体的温度检测。

由于水银体温计价廉且性能稳定,在我国是目前医院及家庭使用最为广泛的测温器材,据计量专家介绍,最常见的体温计是玻璃体温计,它可使随体温升高的水银柱保持原有位置,便于使用者随时观测。

由于玻璃的结构比较致密,水银的性能非常稳定,所以玻璃体温计具有示值准确、稳定性高的特点,还有价格低廉、不用外接电源的优点,深受人们特别是医务工作者的信赖。

但玻璃体温计的缺陷也比较明显,易破碎,存在水银污染的可能;测量时间比较长,对急重病患者、老人、婴幼儿等使用不方便,读数比较费事等、而且测量值需要护士识别,同一支体温表不同的护士读出的体温值可能会相差0.1℃[5],需要浸泡消毒。

具有的特点:

能脱离被测物体读数;装有的水银多;有缩口;分度值为0.1℃;为细而长的管径;为易碎物品。

研究表明84.4%的护士表示自己或病人曾打碎体温计,可见在临床中特别是儿科病房中很容易发生打破水银体温计的事情。

甚至有破碎的体温计刺伤患儿,引起急性汞中毒的报告[6]。

儿童认知能力差,活泼好动,好奇,把水银

体温计放到嘴里咬破的事情也有发生过。

患儿不小心打碎了体温计,可能会招致家长的呵斥,从而导致患儿测量体温的依从性降低,增加患儿的医疗恐惧感,儿童顽皮、好动及家长对体温基本测量知识缺乏,由于独生子女这一特殊的社会群体,尤其是爷爷奶奶、外公外婆比较溺爱,往往对活泼宝宝测体温不知从何入手。

使用水银体温计时做不到规的测量,且水银体温计身体积小,存在汞中毒危险等!

直接给患者带来安全隐患。

固有逐渐被淘汰的趋势[7]

3.3红外线体温计与水银体温计发展现状

体温测量的历史,可以追溯到l6世纪。

当时Satario用空气热膨胀的原理,制出了第一支测量口腔温度的体温计。

本世纪初,开始用水银来制作体温计,至今在临床上得到了广泛的应用。

根据1928年Ebstein的报告,当时除测量口腔及腋下的温度外,还可以测量直肠、颈部、大腿根部及外耳等。

这些都是用被测皮肤温度与玻璃球积存的水银温度相等的原理实现的[8]。

由于水银体温计使用方便、精度高,因而应用很广。

再加上测温方法及其结构都已成熟,没多大改进余地,人们对它的研究失去了信心,至今几乎没有什么进展。

由于用水银体温计进行体温监测很不方便,水银的污染也很严重等,随着现代科技的发展,新材料、新工艺的运用,各种各样的体温计陆续出现,探测方式在不断改进。

红外线体温计越来越多的应用在各个行业,许多医院也采用了红外线体温计,随其性能不能与水银体温计相比,但因其拥有速度快、无需接触被测患者等的优点而被广泛应用。

同时,水银体温计使用的不安全性被越来越多的人所认知。

在2005年,美国和欧盟相继通过立法,禁止使用水银体温计。

他们的理由是:

如果体温计折断,水银流到口腔乃至被吞下,会引发肝肾等汞中毒的危险;如果皮肤被断裂的水银温度计划破,可能引起皮肤感染发炎,而如果水银进入血液里将会危及生命。

水银体温计在儿童医院或医院儿科使用,更是隐藏巨大安全隐患。

一项调查发现:

水银温度计对人体造成伤害的事件主要多发生于儿童。

这和孩子测量时不配合和多动有关。

一旦发生事故,会给孩子及家人带来巨大痛苦,也给医院带来不好影响。

另外,水银体温计的使用和消毒处理也很不方便。

医务人员本身压力大、劳动强度高。

碰上流感高发季节,一天甚至面对几百个病患,水银体温计测量时间长,还要仔细辨认刻度。

既耗时间又耗精力。

而且,水银体温计在医院消毒,需要经过消毒液浸泡、离心机甩干、消毒液再浸泡、蒸馏水浸泡、纱布擦干保存五个步骤,耗时一个小时以上,非常繁琐。

一旦破损,还必须准备处理破损水银的回收箱。

除了欧美早在5年前,已把电子体温计做为医院首选外。

日本的医院从上世纪80年代开始,就陆续开始使用不含汞的电子体温计,之后逐渐影响到普通消费者。

目前日本电子体温计的市场份额已经达到97%。

传统水银体温计基本被“挤”出市场[9]。

从我们调查结果显示红外线体温计与水银体温计同样可靠、稳定,相比之下,红外线比水银体温计测温灵敏、测温速度快。

这一事实至少表明,红外线体温计的性能已接近水银温度计的性能。

同时,两种体温计测温时间相比较有显著差异性。

因此,红外线体温计不但具有水银体温计的优点,而且克服了水银体温计的缺点,目前红外线体温计价格比较昂贵,不如水银体温计携带方便,但是随着科技的发达,红外线体温计有贮存记忆功能,受国际先进健康医疗环境的影响,以及环保意识的提升,我国从政府到医疗机构,已逐渐了解、认知、接受红外线体温计。

在我国的护理教科学《基础护理学》上已经对红外线体温计的特性进行详细的介绍,并评价其“读数直观,测温准确,灵敏度高。

”不少三甲医院已经全部使用了红外线体温计。

因此,具有广阔的临床应用前景。

改写中国医院体温测量现状,使用便捷的医用红外线体温计,大大减轻了医务工作人员的工作负担,使得医务人员能更好地服务于患者。

4结论

红外线体温计是通过红外线照射到额头表面反射回来的情况与光谱温度对应表对照,从而得出准确的温度值。

额温在前额处采集体温方便且简单,快捷,一般几秒的测量时间就足够了,而且相当准确。

水银体温汁虽然价廉且性能稳定但它同时存在测温时问长、易破碎、有汞中毒危险等不安全因素,通过调查发现,额温测量结果与水银体温计测量结果没有太大差距,而且红外线测量100次体温总共只需10min,水银体温计总共测量了1h。

从医院工作实际情况来看,使用红外线体温计来代替水银体温计,可以为护理工作者减少时间,进一步提高了工作效率。

虽然从价格上来说,水银体温计比较便宜,但是从长远角度及对人生活的影响来看,红外线体温计更是我们首选的。

参考文献

[1]飞艳,斌,福元.非接触式红外测温仪与玻璃体温计测量大鼠体温的比较[J].中国,2010(13):

13-15.

[2]文德利希.这位德国教授出版了《疾病与体温》,1868年.

[3]玉容,晓雪,宋家林,等.婴幼儿腋温腹股沟温度测试对比研究[J].护士进修杂志,1997,12

(2):

9-10.

[4]负图,思,吴学孟.现代传感器集成电路[M].人民邮电,2005.

[5]黄秀芬,周丽华,灿,等.临床护士对水银体温计损坏危害认知的调查和分析[J].现代临床医学生物工程学杂志,2005,11(6):

523.

[6]吴淑娴,一辉.体温计刺伤左膝致急性汞中毒一例[J].中华劳动卫生职业病杂志,1990,8

(2):

96.

[7]车承华.电子血压计与汞柱血压计在临床应用的对照研究.解放军杂志,2004,21

(1):

15-16.

[8]户川达男,苗振魁.体温计的发展与现状,《国际生物医学工程杂志》.1989年03期.

[9]周明芳,舒勤,巍.体温测量研究进展.中华护理杂志,2005,(11):

68-69.

 

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