妇产科主治医师考试题共30页.docx

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妇产科主治医师考试题共30页

妇产科主治医师考试题

[模版仅供参考，切勿通篇使用]

　　A1型　　1.妊娠期高血压疾病的基本病理变化为：

　　A.过度水钠潴留　　B.全身小动脉痉挛　　C.血液浓缩　　D.凝血功能障碍，慢性DIC　　E.患者对血管紧张素Ⅱ的敏感性增高　　2.初孕妇，36周子痫前期患者，突发腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬，有压痛，孕妇重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露。

下列哪项处理最佳?

　　A.人工破膜　　B.催产素滴注　　C.注射度冷丁调整宫缩　　D.剖宫产术　　E.宫口开全后行穿颅术　　3.子痫前期的处理，下列哪项是正确的　　A.妊娠34周，经积极治疗24-48小时症状改善，估计胎儿可成活者应考虑终止妊娠　　C.妊娠>34周，经积极治疗24-48小时病情继续恶化，应该继续治疗　　D.引产失败应剖宫产　　E.子痫患者控制后2小时可考虑终止妊娠　　4.引起子痫抽搐的主要原因是：

　　A.血内尿素氮.肌酐升高　　B.脑小动脉痉挛，脑水肿　　C.颅内出血　　D.内毒素　　E.代谢性酸中毒　　5.初孕妇，孕34周，子痫前期经治疗24-48小时，病情无改善，需终止妊娠时下列哪项检查是不必要的：

　　A.雌三醇的测定　　测定　　或OCT检查　　D.宫颈粘液检查　　/S比值测定　　6.妊娠期高血压疾病最常见的并发症是：

　　A.胎盘早剥　　B.急性肾功能衰竭　　C.心脏病　　D.视网膜剥离　　综合征　　7.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反应是：

　　A.头晕、血压过低　　B.呼吸减慢　　C.心率减慢　　D.膝反射减退或消失　　E.尿量过少　　8.决定对妊娠期高血压疾病患者进行扩容时，下列何种检查最关键：

　　A.眼底检查　　小时尿蛋白定量　　C.血浆总蛋白定量　　D.红细胞压积　　E.心电图检查　　9.关于妊娠期高血压疾病的诊断方面，下列哪项正确：

　　A.血压≥130/90?

Hg　　B.孕20周以后，尿蛋白≥300mg/24h为子痫前期　　C.妊娠期高血压疾病患者伴上腹胀痛或血小板减少为轻度子痫前期　　D.子痫一般有前驱症状　　E.水肿是诊断标准字之一　　10.妊娠期高血压疾病患者24小时尿蛋白定量达到下列哪项标准为重度子痫前期：

　　A.≥1g　　B.≥3g　　C.≥2g　　D.≥10g　　E.≥　　11.硫酸镁中毒时血清镁离子浓度为：

　　～1mmol/L　　～2mmol/L　　～/L　　～3mmol/L　　～3mmol/L　　12.妊娠期高血压疾病时用降压药的指征是：

　　A.血压≥140/90?

Hg　　B.血压≥160/90?

Hg　　C.血压≥160/110?

Hg　　D.舒张压≥105?

Hg　　E.平均动脉压≥150?

Hg　　13.以下哪项不是重度子痫前期的生化改变：

　　A.尿酸增高　　B.尿素氮增高　　C.二氧化碳结合力降低　　D.血浆蛋白降低　　E.低血钾　　14.下列哪项不是重度子痫前期的症状和体征：

　　A.血压≥160/110?

Hg　　小时尿蛋白定量?

5g　　C.血小板减少　　D.下肢水肿（+++）　　E.头痛.视觉障碍　　15.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症：

　　A.脑溢血　　B.视网膜剥离　　C.肾功能衰竭　　D.巨大儿　　E.胎盘早剥　　16.妊娠高血压疾病患者肾小球滤过率及肾血流量较正常孕妇　　A.略有增加　　B.降低和减少　　C.无明显差别　　D.差别很大　　E.差别难以预测　　17.孕中期进行妊娠期高血压疾病预测试验下列问项指标提示有妊娠期高血压疾病的倾向　　A.转身试验一仰卧位血压较左侧卧位>　　B.平均动脉压>（85mmHg）　　C.血管紧张试验，使舒张压较输液前升高（15mmHg）　　D.红细胞压积二：

20xx妇产科主治医师考试《正常分娩》测试题及答案　　测试题一：

　　1.较易：

慢性宫颈炎激光治疗后复查的最佳时间为?

　　A.术后2次月经干净后;　　B.术后1次月经干净后;　　C.术后3次月经干净后;　　D.术后6次月经干净后;　　E.术后阴道分泌物减少后。

答案：

A　　2.较易：

患者,37岁,慢性盆腔炎患者,有多年不孕史.痛经史及下腹痛。

检查:

两侧输卵管增粗。

较为理想的治疗方法为?

　　A.抗生素治疗;　　B.综合疗法;　　C.手术治疗;　　D.阴道冲洗;　　E.物理治疗。

答案：

B　　3.较易：

患者,19岁,骑自行车不慎跌倒伤及外阴部位,如出现外阴血肿最易发生在?

　　A.小阴唇;　　B.会阴部;　　C.大阴唇;　　D.阴阜部;　　E.阴蒂部。

答案：

C　　4.较易：

发生晚期产后出血最多的时间为?

　　A.产后12小时;　　B.产后3~5天;　　C.产后1~2周;　　D.产后4~6周;　　E.产后6~8周。

答案：

C　　5.较易：

产褥感染的病因,错误的是?

　　A.产道本身存在细菌;　　B.妊娠末期性交.盆浴;　　C.医务人员的手.呼吸道接触;　　D.各种手术器械的接触;　　E.缩宫素的使用。

答案：

E　　6.较易：

产褥感染体温过高的护理措施,下列错误的是?

　　A.体温超过39℃不予物理降温;　　B.嘱患者卧床休息;　　C.鼓励患者多饮水;　　D.温水擦浴;　　E.给予易消化的半流质饮食。

答案：

A　　7.较易：

化疗时患者的白细胞计数低于多少时,应该考虑停药?

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答案：

E　　8.较易：

葡萄胎清宫后最合适的避孕方法多?

　　A.口服避孕药;　　B.放置宫内节育器;　　C.避孕针;　　D.阴茎套;　　E.安全期避孕。

答案：

D　　9.较易：

下列哪一项是葡萄胎术后随访,检查最重要?

　　A.尿妊娠试验;　　B.超声波检查;　　C.盆腔检查;　　线摄片;　　E.阴道细胞涂片检查。

答案：

A　　10.较易：

胎膜早破护理中,下列哪一项不妥?

　　A.听胎心;　　B.灌肠;　　C.应用抗生素;　　D.左侧卧位;　　E.抬高臀部。

答案：

B　　11.较易：

羊水栓塞的临床表现包括?

　　A.以下说法都正确;　　B.出血;　　C.肾衰竭;　　D.呼吸困难;　　E.休克。

答案：

A　　12.较易：

羊水栓塞的诱因,不包括哪项?

　　A.胎膜早破;　　B.前置胎盘;　　C.双胎妊娠;　　D.子宫收缩过强;　　E.宫颈裂伤。

答案：

C　　13.较易：

下列疾病中不易发生因　　DI　　C导致的产后出血?

　　A.死胎滞留过久;　　B.过期妊娠;　　C.羊水栓塞;　　D.重度妊高征;　　E.妊娠合并再生障碍性贫血。

答案：

B　　14.较易：

骨盆狭窄引起的子宫破裂属下列哪一项原因?

　　A.子宫手术史;　　B.先露下降受阻;　　C.缩宫素使用不当;　　D.尿潴留;　　E.手术损伤。

答案：

B　　15.较易：

当孕妇　　发生胎膜早破时,护士指导孕妇采取最适合的体位是?

　　A.左侧卧位,抬高臀部;　　B.站位;　　C.仰卧位;　　D.半卧位;　　E.膝胸卧位。

答案：

A　　16.较易：

下列哪一项是阴道分泌物悬滴检查寻找滴虫用的?

　　%乙醇;　　B.蒸馏水;　　C.生理盐水;　　%氢氧化钠;　　%苯扎溴铵液。

答案：

C　　17.较易：

患者,47岁。

怀孕6次,其中足月产3次,无早产,流产3次,现存子女2人。

其生育史可简写为?

　　;　　;　　;　　;　　答案：

A　　18.较易：

为了解子宫颈情况,常用的检查方法为?

　　A.阴道窥器检查;　　B.肛诊;　　C.外阴视诊;　　D.双合诊;　　E.三合诊。

答案：

A　　19.较易：

为了解子宫有无异常的检查是?

　　A.外阴视诊;　　B.三合诊;　　C.阴道窥器检查;　　D.腹部触诊;　　E.双合诊。

答案：

E　　20.较易：

哪项不是子宫内膜癌的高危因素?

　　A.绝经后延迟;　　B.肥胖;　　C.多产;　　D.未婚;　　E.高血压。

答案：

C三：

20xx妇产科主治医师考试《妊娠生理》应试题及答案　　应试题一：

　　1.女18岁，经期第一天出现为阵发性、痉挛性下腹疼痛，诊断为痛经，正确的描述是　　A.在月经前后或经期出现下腹胀痛或其他不适严重影响生活和工作称为痛经　　B.原发性痛经指生殖器官有器质性病变　　C.继发性痛经指盆腔无器质性病变引起　　D.继发性痛经与月经时子宫内膜释放前列腺素有关　　E.原发性痛经发病率低　　答案:

A　　解析:

考察痛经的特点。

凡在行经前后或经期出现下腹疼痛、坠胀，伴腰酸或其他不适，程度较重以致影响生活和工作质量者为痛经。

痛经分为原发性和继发性两类，前者是指生殖器官无器质性病变的痛经，后者系指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈管狭窄等所引起的痛经。

原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜合成和释放前列腺素（PG）增加有关。

　　岁女性，月经紊乱，最早出现的内分泌改变是　　A.卵巢功能衰退　　B.子宫缩小　　C.垂体功能衰退　　D.下丘脑功能衰退　　E.甲状腺功能衰退　　答案:

A　　解析:

考察围绝经期综合征的病因。

由于卵巢萎缩，围绝经期最早的变化是卵巢功能衰退，然后为下丘脑和垂体的功能退化。

卵巢功能衰退致雌激素水平下降，孕激素水平相对不足或缺乏，反馈性的FSH水平增高。

加快了卵泡发育速度，导致卵泡期缩短，卵泡数目逐渐减少直至耗竭，卵巢分泌激素继续下降，使正常的下丘脑-垂体-卵巢轴之间平衡失调。

　　岁女性，断经2年，出现心血管疾病，是因为　　A.女性心血管结构较男性的更脆弱　　B.女性对心血管症状自我感觉敏感　　C.雌激素参加心血管组织的修复　　D.较高的孕激素能破坏心血管组织　　E.雌激素对女性心血管具有保护性　　答案:

E　　解析:

考察围绝经期综合征的临床表现。

雌激素对女性心血管系统具有保护作用，绝经后雌激素水平下降，故绝经后妇女易发生动脉粥样硬化、心肌梗死、高血压和脑出血。

　　4.女26岁，痛经，医生给与口服避孕药治疗，其作用机理无关的是　　A.抑制子宫内膜生长　　B.减轻紧张焦虑心情　　C.抑制卵泡生长的排卵　　D.对抗前列腺素合成　　E.减少经血缓解疼痛　　答案:

B　　解析:

考察痛经的治疗原则。

口服避孕药可抑制子宫内膜生长，减少月经量，抑制排卵，减少月经血中前列腺素含量，缓解疼痛。

　　5.某女，48岁，近1年来月经周期延长，3～4个月来一次，并经常出现潮热、激动易怒、出汗、乏力等症状。

性激素治疗中以补充哪一种药物最为关键　　A.雌激素　　B.孕激素　　C.雄激素　　D.绒毛膜促性腺激素　　E.雌、孕、雄激素　　答案:

A　　解析:

考察围绝经期综合征的治疗原则。

患者可能是围绝经期综合征。

围绝经期综合征是由于卵巢功能衰退，致雌激素水平下降，使下丘脑-垂体-卵巢轴之间平衡失调，从而引发一系列自主神经功能失调的症状。

性激素治疗中以补充雌激素最为关键。

　　6.女22岁，经期出现下腹疼痛，诊断为原发性痛经，错误的解释是　　A.多见于青春期少女　　B.行经第1天疼痛最剧，持续2～3天缓解　　C.疼痛部位在耻骨上，可放射至腰骶部　　D.妇科检查生殖器官常有异常发现　　E.痛经伴发恶心、呕吐　　答案:

D　　解析:

考察痛经的临床表现。

原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，可以认为D选项是错误的。

疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时;行经第一日疼痛最剧，持续2～3日缓解;疼痛程度不一，重者呈痉挛性;部位在耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧。

　　7.女17岁，经期第一天出现下腹疼痛，诊断为原发性痛经，其发生与月经时子宫内膜释放有关的是　　A.雌激素　　B.孕激素　　C.雄激素　　D.前列腺素　　E.绒毛膜促性腺素　　答案:

D　　解析:

考察痛经的病因。

原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关。

原发性痛经者子宫内膜和月经血中前列腺素F2和前列腺素E2明显高于正常妇女。

前列腺素具有刺激子宫平滑肌收缩，使子宫张力增加和过度痉挛的作用，从而导致痛经。

　　患