辽统监表A表课件.docx

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辽统监表A表课件

辽统监表A-2归档编号：

施工组织设计（方案）申报表

工程名称：

××工程第（）号

承包单位

××建筑公司

监理单位

正信土木监理公司

致：

××项目监理部（项目监理机构）

我方已根据施工合同的有关规定完成了××工程的施工组织设计（方案）的编制，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。

附件：

施工组织设计（说明、图表）

项目经理（签字）：

年月日

审查意见：

（1）施工组织设计编制依据符合国家有关法律、法规和强制性标准条文的要求。

（2）进度计划和劳动力安排合理。

（3）流水段划分、机械设备型号数量选择恰当。

（4）主要分部、分项工程施工方案和工艺符合国家有关施工规范和质量验收标准。

（5）关键部位、关键工序具有工艺措施和质量保证措施以及安全保证措施。

专业监理工程师（签字）：

年月日

审核结论：

（1）施工组织设计合理，能满足施工合同要求。

（2）项目组织机构和职能分工明确。

（3）施工方案和施工工艺具有可行性。

（4）施工进度计划，施工现场平面布置合理。

（5）施工质量、技术、安全保证措施可行。

（6）消防、环保、文明施工保证措施可行。

（7）施工组织设计可以指导施工。

同意。

□修改后报。

□重新编制。

总监理工程师（签字）：

年月日

本表由承包单位填写，一式四份，经项目监理机构签收后，承包单位留存一份，项目监理机构存档三份。

辽统监表A-17归档编号：

承包单位申请书

工程名称：

××工程第（）号

承包单位

××建筑公司

监理单位

正信土木监理公司

致：

××项目监理部（项目监理机构）

事由：

申报内容：

工程项目管理体系

附件：

项目经理（签字）：

年月日

（1）质量管理、技术管理和质量保证体系、安全保证体系健全。

（2）质量管理、技术管理、安全管理制度已建立，责任制落实到位。

（3）现场管理人员和特种作业人员的资格证、上岗证齐全符合要求，人员配备到位。

项目监理机构签收人：

总监签字年月日

附注：

此表适用于没有专用表格，根据合同规定和监理要求又必须向（总）监理工程师申请、报审、请批、申报和报告等。

要求回复时，项目监理机构使用监理工程师通知书书面答复。

本表由承包单位填写，一式四份，经项目监理机构签收后，承包单位留存一份，项目监理机构存档三份。

辽统监表A-10归档编号：

工程竣工验收报审表

工程名称：

××工程第（）号

承包单位

××建筑公司

监理单位

正信土木监理公司

致：

××项目监理部（项目监理机构）

根据合同规定，我方已完成××工程承包合同内容和设计变更项目，并自检符合要求，申请组织竣工验收。

附件：

1、单位工程竣工验收申请报告

2、其它有关资料

项目经理（签字）：

年月日

审查意见：

经初步验收

（1）本工程已完成了设计文件和合同约定的各项内容。

（2）工程质量符合我国现行法律法规及强制性标准的规定。

（3）地基与基础结构，主体结构不存在安全隐患。

（4）使用功能方面不存在质量问题。

（5）工程竣工技术档案，监理档案齐全，完整符合规定要求。

初步验收合格，可以组织正式验收。

总监理工程师（签字）：

年月日

建设单位意见：

建设单位代表（签字）：

年月日

本表由承包单位填写，一式四份，承包单位、建设单位各一份，项目监理机构收存二份。

辽统监表A-1归档编号：

工程开工/复工报审表

工程名称：

××工程第（）号

承包单位

××建筑公司

监理单位

正信土木监理公司

致：

××项目监理部（项目监理机构）

我方承担的××工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。

附件：

1、开复工报告

2、开工证明文件

3、复工证明文件

项目经理（签字）：

年月日

审批意见：

（1）施工许可证已获政府主管部门批准。

（2）征地、拆迁工作能满足工程进度的需要。

（3）施工组织设计已获总监理工程师批准。

（4）承包单位现场管理人员已到位，机具、施工人员已进场，主要材料已落实。

（5）进场道路及水、电、通讯等已满足开工要求。

审批结论：

同意。

□不同意。

总监理工程师（签字）：

年月日

本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。

辽统监表A-12归档编号：

施工测量放线报验表

工程名称：

××工程第（）号

承包单位

××建筑公司

监理单位

正信土木监理公司

致：

××项目监理部（项目监理机构）

根据合同约定，我方已完成（部位）×××基础（内容）定位的测量放线，经自检合格，请予查验。

附件：

放线的依据材料

放线成果表

测量员（签字）：

验线人（签字）：

项目经理（签字）：

年月日

审查意见：

（1）按总平面位置图，基础平面图进行测量放线。

（2）实地查验放线结果符合规划审定红线位置。

（3）采用测量设备经纬仪、水准仪均在校验有效期内。

（4）施工轴线控制桩的位置、轴线和高程的控制标志明显，安装牢固，保护措施得当。

审查结论：

□合格□纠错后重报

专业监理工程师（签字）：

年月日

本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。

辽统监表A-9归档编号：

材料/构配件/设备报验表

工程名称：

××工程第（）号

承包单位

××建筑公司

监理单位

正信土木监理公司

致：

××项目监理部（项目监理机构）

我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附页）。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：

（如：

基础、柱、梁、板、墙等）

请予以审核：

附件：

1.数量清单

2.质量证明文件

3.自检结果：

材料质量证明文件齐全，外观质量及检查结果合格

项目经理（签字）：

年月日

审查意见：

经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。

1.材料质量证明文件齐全有效，经外观检查质量合格。

2.材料试验结果合格，同意验收。

专业监理工程师（签字）：

年月日

本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。

辽统监表A-4归档编号：

工程报验审核表

工程名称：

××工程第（）号

承包单位

××建筑公司

监理单位

正信土木监理公司

致：

××项目监理部（项目监理机构）

按合同和规范要求，我方已完成工作，

自检合格，请予以核验。

附件：

1.隐蔽工程检查验收记录

2.工程质量验收记录

3.安全和功能检验以及设备运转调试记录

4.其他资料

项目经理（签字）：

年月日

审查意见：

经外观检查所报检验批的实体质量符合（涉及的验收规范号）相适应的条款规定，所报附件材料真实、齐全、有效，同意下道工序施工。

审核结论：

□符合要求

□不符合要求

专业监理工程师（签字）：

年月日

本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。

辽统监表A-13归档编号：

施工进度计划报审表

工程名称：

××工程第（）号

承包单位

××建筑公司

监理单位

正信土木监理公司

致：

××项目监理部（项目监理机构）

现报上年月（季）××工程施工进度计划，请予以审批。

附件：

1、施工进度计划（说明、图表、工程量、资源配备）份

2、其它资料份

项目经理（签字）：

年月日

审批意见：

（1）进度计划是否符合施工合同中总工期计划要求。

（2）总承包、分承包单位分别编制的各单项工程进度计划之间相互协调。

（3）进度计划中的主要工程项目齐全，施工顺序的安排符合施工工艺的要求。

（4）同意按此计划组织施工，进度安排合理，有可行性和可操作性。

审查结论：

□同意□修改后重报□重新编制

总监理工程师（签字）：

年月日

本表由承包单位填报，一式三份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存二份。

辽统监表A-3归档编号：

分包单位资格报审表

工程名称：

××工程第（）号

承包单位

××建筑公司

监理单位

正信土木监理公司

致：

××项目监理部（项目监理机构）

经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。

分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。

请予以审查和批准。

附件：

1、分包单位的资质证明（营业执照、资质等级）等有关资料；

2、分包单位业绩材料。

3、特殊行业的施工许可证。

4、专职管理人员和特种作业人员的资格证、上岗证

分包工程名称

（部位）

工程数量

拟分包工程合同额

分包工程占全部工程

合计

项目经理（签字）：

年月日

审查意见：

（1）分包单位的营业执照、资质等级符合要求。

（2）现场管理人员和特种作业人员的资质证、上岗证齐全，有效符合要求。

专业监理工程师（签字）：

年月日

审核结论：

（1）分包单位的营业执照、资质等级符合要求，能满足施工需要。

（2）分包单位所分包的内容符合施工合同要求。

（3）现场管理人员和特殊工种资质证、上岗证齐全符合要求。

□同意□另行选择

总监理工程师（签字）：

年月日

本表由承包单位填写，一式三份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存二份。

辽统监表A-11归档编号：

工程变更报审表

工程名称：

××工程第（）号

提出单位

监理单位

正信土木监理公司

致：

××项目监理部（项目监理机构）

由于学生宿舍布局调整原因，

兹提出2#、3#宿舍内隔墙工程做下列变更（内容见附件），请审批。

附：

1、学生宿舍布局调整的会议纪要

2、对工期、造价影响报告

3、对功能影响报告

4、工程变更联系单

提出单位代表人（签字）：

年月日

审查意见：

（1）土建：

非承重墙沿轴线梁重新布局，对工程不构成影响。

（2）电气：

部分预埋管线报废，重新设管走线，不影响使用。

（3）水暖：

采暖管线调整，不影响供暖。

（4）消防：

消防线路及箱位置变更满足消防要求。

专业监理工程师（签字）：

年月日

审查意见：

（1）工程变更满足土、水、电施工规范及强制性条文要求。

（2）发生费用、工期属实。

（3）变更要求已获业主同意。

总监理工程师（签字）：

年月日

建设单位意见：

建设单位代表（签字）：

年月日

本表由提出单位填写，一式四份，经项目监理机构审核后，承包单位存留一份，项目监理机构收存三份。