药理学填空复习过程.docx

药理学填空复习过程.docx

《药理学填空复习过程.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《药理学填空复习过程.docx（9页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

药理学填空复习过程

药理学填空

填空题

1.研究药物对机体作用和作用机制的科学称为药效学；研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律的科学称为___药动学_________。

2、机体对药物的处置包括吸收、分布、代谢、排泄。

3、药物不良反应包括__副反应，毒性反应，后遗效应，停药反应，变态反应__、及特异质反应等。

4、大多数药物按简单扩散方式通过生物膜，其通过速度与膜两侧___药物浓度差和药物脂溶性成正比_。

5、长期用药引起的机体反应性变化包括__耐受性和耐药性，依赖性和停药症状或停药综合征。

6、部分激动药与受体有__亲和力_，但只有__内在活性_；当它和激动药同时在时，表现为_____拮抗_作用。

7、药物安全性评价指标包括___治疗指数、和LD5～ED95或LD1～ED99___。

8、受体激动药是指某一药物对其受体既有__亲和力_，又有内在活性。

9、长期用激动药使相应受体数量减少，称为___下调_；长期用拮抗剂使相应受体数量增多，称为__上调___。

10、可避免首关消除的给药途径有舌下，直肠，静脉注射、肌内注射、皮下注射等。

11、影响药物在体内的分布因素主要有_血浆蛋白结合率，器官血流量，组织细胞结合，体液的pH和药物的解离度、体内屏障___等。

12、在药物的排泄中，最重要的途径是__肾排泄_______，其次是___胆汁排泄________，在后一条排泄途径中，有的药物可形成___肝肠循环_______，而使作用时间延长。

13、能引起等效反应的相对浓度或剂量称为__效价强度；其值越__小__则强度_越强______。

14、弱酸药aspirin在酸性的胃液中药物分子___非解离__型比例较大，___容易_通过生物膜吸收。

15、经简单扩散通过细胞膜的弱酸性药物，转运环境的pH值越大，则药物解离得越_多，通过细胞膜就越__难__。

16、酶诱导可引起合用的底物药物_代谢速率加快_，因而药理作用和毒性反应_增强或减弱_。

17、药物在体内的生物转化可分为两步，第一步为_氧化还原水解_，第二步为_结合_。

18、血浆药物浓度下降一半所需的时间称为__血浆半衰期_，常以__T1/2或t1/2____符号表示。

19、药物血浆半衰期是指___血浆药物浓度下降一半所需的时间_。

20、多数药物按二室模型转运，二室模型包括_中央室和周边室____两室。

21、去甲肾上腺素（Noradrenaline）从神经末梢释放后作用消失的主要方式是通过___神经摄取__，而乙酰胆碱（acetylcholine）（ACh）作用消失主要通过_胆碱酯酶水解。

22、胆碱受体激动药可分为下列两类，即____M___激动药，____N____激动药。

23、毛果芸香碱（Pilocarpine）滴眼后能引起__缩瞳降眼压、调节痉挛__的作用。

24、新斯的明禁用于机械性肠梗阻或泌尿道梗阻等病人。

25、中、重度有机磷酸酯类中毒，应采用阿托品和乙酰胆碱酯酶复活药进行解救。

26、常用的易逆性抗胆碱酯酶药有___新斯的明___和___毒扁豆碱_________。

27、胆碱受体阻断药，按其对受体选择性不同，可分为_M__阻断药和__N_阻断药两大类。

28、阿托品（Atropine）是M受体阻断药，对前列腺肥大、青光眼病人应禁用。

29、山莨菪碱（Anisodamine）主要用于治疗感染性休克和内脏平滑肌绞痛。

30、骨骼肌松弛药可分为_除极化__________型和__非除极化_______型，这两类药物过量引起呼吸肌麻痹均可用__人工呼吸肌________来治疗。

31、除极化型肌松药的代表药为___琥珀胆碱___，非除极化型肌松药的代表药为_____筒箭毒碱________，后一类药物过量引起呼吸肌麻痹可用___新斯的明_______对抗。

32、东莨菪碱主要用于麻醉前给药，其优点是__中枢神经抑制______和___抑制腺体分泌。

33、肾上腺素（Adrenaline）应用于__心脏骤停、过敏性休克、青光眼、_以及与局麻药配伍和局部止血等。

34、去甲肾上腺素（Noradrenaline）主要不良反应_局部组织缺血坏死和急性肾功能衰竭___。

35、（酚妥拉明）Phentolamine的临床应用有、_高血压、顽固性心衰、外周血管痉挛性疾病、肾上腺嗜铬细胞瘤的鉴别诊断，对抗去甲肾上腺素外漏_____等。

36、能阻断β1、β2受体的药物是__心得安________，能选择性阻断β1受体的药物是___阿替洛尔________，兼具α、β受体阻断作用的药物是__拉贝洛尔________（每空填一药）。

37、新斯的明（Neostigmine）的主要作用机制是__抑制胆碱酯酶__；阿托品（atropine）滴眼后，使眼的视调节_麻痹；大剂量静脉滴注去甲肾上腺素（noradrenaline），可致____急性肾功能衰竭的严重后果。

38、能直接作用于肾上腺素受体，并能促进肾上腺素神经末梢释放递质的拟肾上腺素药是__麻黄碱__，该药短期内反复使用可产生__快速耐受性____。

39、心脏骤停时能使心脏复苏的药物有肾上腺素和异丙肾上腺素。

40、β受体阻断药临床上可用于治疗高血压、心绞痛、心律失常、心衰，，和甲状腺功能亢进、青光眼等。

41、常用的局部麻醉药有利多卡因、普鲁卡因、丁卡因。

42、Diazepam作用机制是在中枢神经与_苯二氮卓__________受体结合后，进而促进____GABA_______受体与配体结合而激活，继而使__CL_______离子通道开放。

43、Diazepam主要促进中枢神经递质GABA的神经效应，小于镇静剂量时即有良好的抗焦虑作用，久用可发生依赖性或成瘾性。

44、Diazepam的药理作用包括__抗焦虑_、_镇静催眠__、_中枢肌肉松弛__及抗惊厥抗癫痫作用。

45、用于治疗癫痫大发作首选__苯妥英钠__，小发作首选_乙琥胺___，癫痫持续状态首选___地西泮___。

46、Phenytoinsodium的主要用途是治疗__中枢性疼痛综合症,心律失常_____和___癫痫大发作__

47、Magnesiumsulfate口服可用于导泻和__利胆，而注射给药可用于治疗__抗惊厥__和高血压危象。

48、常用的抗惊厥药有、地西泮，苯巴比妥，水合氯醛等。

（各种类别填写一个药名）

49、Levodopa主要用于治疗帕金森病，为减少外周不良反应，常与卡比多巴或苄丝肼

合用制成复方制剂。

50、Chlorpromazine的主要用途有精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉和人工冬眠、

51、Chlorpromazine发挥抗精神病作用，可能通过阻断__中脑-皮质_和__中脑-边缘__系统中的D2受体所致。

52、Chlorpromazine对锥体外系的作用是阻断了_黑质-纹状体_通路中的___D2______受体。

53、Chlorpromazine有强大的镇吐作用，这是因为其小剂量能___催吐化学感受器，大剂量能__直接抑制呕吐中枢

54、Chlorpromazine对体温调节的影响是通过抑制__体温调节中枢_，从而使机体体温随环境温度的变化而变化，临床上配合物理降温可用于_低温麻醉或人工冬眠__。

55、米帕明主要用于治疗__抑郁症__，碳酸锂对___躁狂症___有显著疗效。

56、Morphine的临床应用有__镇痛、心源性哮喘、止泻。

57、Morphine可用于___心源性_____哮喘的治疗，但禁用于_支气管__哮喘。

58、Pethidine用于治疗镇痛、人工冬眠、麻醉前给药、心源性哮喘。

59、可用于治疗心源性哮喘的药物包括（每类选一个）__吗啡_，__氨茶碱_，_强心苷__和吸氧。

60、对慢性持续性钝痛效果较好的镇痛药是__罗通定__，与镇痛药pethidine比较，它的主要优点为___不具有成瘾性__。

61、吗啡急性中毒的主要表现是昏迷、血压下降、呼吸抑制、瞳孔缩小；其特效解救药是纳洛酮。

62、吗啡过量引起的呼吸抑制疗效较好的中枢兴奋药是__尼可刹米__。

63、通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢的药物是__山梗菜碱；既可反射性又可直接兴奋呼吸中枢的药物是___尼可刹米__。

64、Aspirin是常用的解热镇痛药，还能影响血栓形成，其不良反应有胃肠道反应、凝血功能障碍、过敏反应、水杨酸反应、瑞夷综合征等。

65、解热镇痛药的解热作用部位在____下丘脑体温调节中枢_，通过抑制___中枢PG合成而发挥解热作用。

66、钙离子阻滞药主要用于治疗高血压、心律失常、心绞痛、心梗外周血管痉挛性疾病、脑血管疾病等。

67、根据电生理效应及作用机制，治疗快速性心律失常药可分为___钠通道阻滞药，β肾上腺素受体阻断药，延长动作电位时程药，钙通道阻滞药四大类。

68、I类抗心律失常药中A、B、C三个亚类的代表药分别是__奎尼丁，利多卡因，_普罗帕酮。

69、心房纤颤可用奎尼丁恢复和维持窦性心率；急性心肌梗死引起的严重室性心动过速可

用__利多卡因治疗。

70、窦性心动过速宜选用__普萘洛尔治疗；强心苷中毒引起的缓慢型心律失常宜选用

__苯妥英钠治疗。

71、治疗充血性心力衰竭可选用的药物有：

___强心苷、卡维地洛、卡托普利、氢氯噻嗪（选不同类型的药物）。

72、强心苷过量引起的毒性反应可以表现在心脏、胃肠道、中枢神经系统反应三个方面。

73、强心苷中毒的治疗，对轻度过速型心律失常可用氯化钾，对于重度过速型心律

失常宜用苯妥英钠，对房室传导阻滞可用阿托品治疗。

74、强心苷在临床上可用于治疗__房颤、房扑和阵发性室上性心动过速___等心律失常。

75、强心苷治疗心房纤维性颤动（房颤）的机制在于兴奋迷走神经和减慢窦房结自律性

从而使___房室传导______减慢。

76、用于治疗充血性心力衰竭的药物除强心苷类药物外，还有__利尿剂、卡托普利、卡维地洛

米力农等（分别属于不同的类型）。

77、用于抗心绞痛的药物主要有__硝酸甘油、钙拮抗剂、B受体阻滞剂三类。

78、在治疗心绞痛时，若将propranolol与硝酸酯类合用能__协调降低耗氧量_，同时propranolol

可对抗硝酸酯类引起的__心率加快___和_心肌收缩增强___，硝酸酯类可缩小propranolol

所致的___心室容积增大和心室射血时间延长___。

79、抗高血压药物中，nifedipine属于钙拮抗剂药；prazosin属于a1受体阻滞剂药；captopril

属于ACEI抑制剂药。

80、Clonidine的降压作用机制主要是通过兴奋中枢__I1咪唑啉___受体和a2受体；Captopril的降压作用则是通过抑制___ACEI转化________酶。

81、Captopril抗高血压的作用机制有___减少缓激肽降解、减少醛固酮分泌、减少RAAS___等。

82、高血压伴糖尿病的患者不宜选用__利尿药___；高血压伴支气管哮喘的患者不宜选用

_B受体阻滞剂_____；高血压合并消化性溃疡的患者不宜选用___利舍平________。

83、50岁以下高血压患者若同时合并窦性心动过速，选药时宜用___B受体阻滞________降压；高血压患者同时伴有糖尿病或痛风者不宜用___利尿剂__降压。

84、Captopril抗高血压的主要作用机制是抑制___ACEI转化酶__，使__血管紧张素II___形成减少和___缓激肽___分解减少。

85、Propranolol的降压机制为：

作用于中枢β受体改变外周交感神经活性，阻断突触前膜受体减少正反馈性肾上腺素释放，__抑制肾素分泌_____及____降低心输出量____。

86、强效利尿药furosemide的作用部位在__髓袢升枝粗段髓质和皮质部___________，中效利尿药hydrochlorothiazide的作用部位在__远曲小管近端___________，弱效利尿药spironolactone的作用部位在__远曲小管及集合管_。

87、常用高效能利尿药有_呋塞米，中效能利尿药常用__氢氯噻嗪_，弱效能利尿药有安体舒通等。

88、噻嗪类利尿药除用于消除水肿外，尚可用于治疗__抗尿崩症和高血压。

89、Heparin在__体外___和__体内均有强大抗凝作用，它主要通过激活__抗凝血酶III____，对凝血过程的多个环节有影响。

Heparin过量引起的出血可用___鱼精蛋白__对抗。

90、与普通肝素比较，低分子量肝素对XaⅫa因子抑制作用较强，对Ⅱa因子抑制影响小；可以通过皮下注射方式给药。

91、治疗贫血的药物有铁剂、叶酸、维生素b12等三类。

92、巨幼红细胞性贫血可用叶酸和维生素B12治疗；恶性贫血则用维生素B12治疗；慢性肾功能不全、肿瘤化疗引起的贫血可用细胞生成素治疗；小细胞低色素性贫血可用____铁剂_____治疗。

93、Mannitol临床上可用于预防___急性肾功能衰竭治疗___，脑水肿或青光眼_。

94、低分子dextran的药理作用扩充血容量，防止血小板聚集或改善微循环，渗透性利尿。

95、H1受体阻断药的主要临床用途有__皮肤黏膜病态反应性疾病、防晕止吐_；其最多见的不良反应为___镇静嗜睡_________________________。

96、抗组胺药物中，第一代H1受体阻断药主要有有苯海拉明等，主要特点是

受体特异性差和中枢抑制作用强等。

97、第二代H1受体阻断药主要有氯雷他定、阿司咪唑等，其特点是__长效、无嗜睡、对喷嚏、清涕和鼻痒效果好而对鼻塞效果差等。

98、防治晕动病的有效药物有___东莨菪碱_________和__苯海拉明___________（每类例举1个）。

99、常用于扩张气道平滑肌的平喘药有三类，各类代表药分别为___糖皮质激素、氨茶碱、沙丁胺醇。

100、常用的H2受体阻断药有_雷尼替丁、雷尼替丁等，临床用于治疗__消化道溃疡。

101、临床上主要用于预防支气管哮喘发作的抗过敏平喘药有__色甘酸二钠、酮替芬等。

102、选择性β2受体激动药有沙丁胺醇等，与非选择性β受体激动药相比，其优点有

心血管作用弱和半衰期长或可以口服等。

103、Cimetidine为_____H2______受体阻断药，主要作用为___抑制胃酸分泌_________，主要用于治疗溃疡病。

104、抑制胃酸分泌的药物种类有H2受体阻断药，M胆碱受体阻断药，质子泵抑制药，胃泌素受体阻断药。

105、抗消化性溃疡药可分为__抗酸药，抑制胃酸分泌药，增强胃粘膜屏障功能的药物，抗幽门螺杆菌药四大类。

107、Prednisone在肝内转化为__泼尼松龙而起效，故严重肝功能不全者或关节腔内用药只宜使用___泼尼松龙___。

108、长期使用糖皮质激素突然停药可引起____反跳现象和__医源性肾上腺皮质功能不全。

109、糖皮质激素的主要药理作用是抗炎、抗休克、抗过敏、抗免疫，，。

110、感染性休克病人使用糖皮质激素治疗使用原则是早期大剂量短程疗法，与足量有效的抗生素合用，。

111、抢救重症糖尿病患者宜用静脉内给药，一般的病人（饮食控制或口服

降血糖药无效者）可用胰岛素1日1次皮下注射。

112、Insulin的不良反应包括_低血糖、过敏反应、胰岛素抵抗、局部脂肪萎缩_等。

113、口服降糖药可以分为_双胍类、胰岛素增敏剂、磺酰脲类、A=葡萄糖苷酶抑制剂_和其他类。

114、氨基糖苷类抗生素的抗菌机制是__抑制蛋白质合成_____，磺胺类药物的抗菌机制是

_抑制二氢叶酸还原酶_，叶酸合成__，喹诺酮类药物的抗菌机制是__抑制DNA合成。

115、甲氧苄啶（Trimethoprim，TMP）的抗菌作用机制是选择性抑制细菌的__二氢叶酸还原酶

酶，β-内酰胺类抗生素主要抗菌机制是抑制细菌细胞壁的合成。

116、繁殖期杀菌药与静止期杀菌药联合应用可获得协同作用，繁殖期杀菌药与速效抑菌药联合应用可获得拮抗_作用，静止期杀菌药与速效抑菌药联合应用可获得_增强或相加__作用。

117、主要经肾排泄且对肾脏有毒性的抗生素有__头孢氨苄、红霉素、卡那霉素、两性霉素____每类各举一代表药）。

118、具有耐青霉素酶特性的半合成青霉素有__苯唑西林等；具有广谱抗菌作用的半合成青霉素有__氨苄西林__等；对铜绿假单胞菌有较强抗菌作用的半合成青霉素有___羧苄西林_等。

119、青霉素类药物均有6-氨基青霉烷酸（6-APA）的共同结构，其中__β-内酰胺_环为抗菌

活性基团，如果被___β-内酰胺酶水解，即失去抗菌活性。

120、β-内酰胺酶抑制药包括__克拉维酸和___舒巴坦_类。

121、青霉素G（PenicillinG）对革兰__阳性球_____菌、革兰___阴球___菌及革兰氏__阳性杆

菌有强大的杀菌作用，对螺旋体和放线菌也有效。

122、白喉患者宜选用__青霉素G抗菌治疗，并应加用__抗毒素__。

124、治疗对多种抗生素耐药的革兰氏阳性菌严重感染，可选用万古霉素；治疗金葡菌引起的骨髓炎，可选用林可霉素类抗生素。

125、氨基苷类抗生素主要对__需氧G-杆菌有强大杀菌作用，本类药物中对铜绿假单胞菌无抗菌作用的品种有___庆大霉素、妥布霉素__。

126、氨基苷类抗生素的抗菌机制是__抑制细菌蛋白质合成_，本类抗生素的主要不良反应

有耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞和过敏反应。

127、铜绿假单胞菌严重感染时宜选用_羧苄西林、头孢他啶、庆大霉素_（每类药选一个）。

128、氯霉素的主要不良反应是__骨髓造血抑制__，其症状有二：

一为__可逆性血细胞减少_，二是_不可逆性再障___。

129、四环素的主要不良反应有_局部刺激、二重感染、肝损伤、对骨骼和牙齿生长的影响_等。

130、红霉素主要用于__治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染，青霉素过敏患者

131、SMZ和TMP常配伍使用。

在药效学上它们分别抑制___二氢叶酸合成酶__和

二氢叶酸还原酶__，使抗菌作用增强；在药动学上它们_半衰期相似_，可以同步使用。

132、氟喹诺酮类药物具有__抗菌谱广，抗菌活性强，口服给药方便_______等特点。

133、伤寒杆菌感染可选用的抗菌药物有（以类别选）__氯霉素、四环素、氨苄西林、SMZ等。

134、Isoniazid和rifampicin合用治疗结核病时，可能较易损害肝功能；ethambutol的主要毒性反应是视神经炎。

135、Isoniazid常见的神经系统不良反应是__外周神经炎_，产生原因可能是与__维生素B6的利用降低有关。

136、抗结核药的主要用药原则是___早期治疗、联合用药、适量、_全程规律用药__。

145、甲氨蝶呤（MTX）对___二氢叶酸还原酶__酶具有强大而持久的结合力，使___二氢叶酸不能转化成___四氢叶酸，进而影响DNA的合成。

146、用于诱导缓解急性淋巴细胞性白血病的药物有巯嘌呤、泼尼松和长春新碱。

147、大多数抗恶性肿瘤药物共同的近期毒性反应主要有胃肠道，骨髓移植、脱发。

148、用甲酰四氢叶酸钙能够对抗甲氨蝶呤、乙胺嘧啶、TMP，，等药物引起的骨髓抑制作用。

149、抗肿瘤药物联合应用的目的是提高疗效、降低毒性、延缓耐药性的产生，，

150、除骨髓抑制、消化道反应及脱发等不良反应外，以下抗癌药的严重毒性反应还有：

（1）环磷酰胺（CTX）_出血性膀胱炎__，

（2）长春新碱___神经症状___。