近期临床回访实效验案二十三则.docx
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近期临床回访实效验案二十三则
近期临床回访实效验案二十三则
近期临床回访实效验案二十三则咳嗽咽部不适案五则滕某男6移动公司2010.04.17
自述咳嗽，咽痒，喑哑，鼻塞流涕色白，苔薄白润，质及尖红，脉浮滑数
辨证为外感风热夹有寒湿，治以疏风利咽，通窍止咳为主
荆芥6防风6苍耳子6
白芷2前胡6杏仁5
蝉衣6苏子10苏叶2
白前10百部10炙杷叶10
*2贴（“此药喝了之后咳嗽就好了”回访时间为2010.07.03患儿奶奶来看病）
二诊：
2010.08.02述其近期因天气热每天开空调未怎么出家门而诱发微咳嗽伴无食欲，鼻塞；症状与上次相仿；随以前方加减为主
荆芥5防风5苍耳子5
白芷2前胡6杏仁5
蝉衣6焦三仙6茯苓5
炒白芍6钩藤5
*3贴（“咳嗽、胃口都好了”回访时间为2010.08.09）郑某女65贺村2010.05.02
自述咽痛，吞咽更甚，咽中滞感，胃纳欠好，夜寐正常、头昏，困倦感，苔薄黄，脉滑数
辨证为风热时邪以化热成毒夹有痰湿阻塞咽部，至气机升降失和，治以清热利咽疏风解毒法
桔梗10生草10大力子6
板蓝根10防风6白芷6
柴胡6黄芩6蒲公英10
金荞麦10金橄榄10
*3（“一剂后便有效，三剂后痊愈”回访时间为2010.06.12）祝某男40桥下2010.06.06
自述咳嗽（已咳1、2月），有痰色白偏稠，咽痒（有慢性咽炎）、鼻塞，胃纳、二便正常，苔白偏腻，脉滑细
辨证为痰湿内盛，治以二陈汤加减主之
法半夏3陈皮3茯苓10
桔梗10生草6百部10
细辛1辛夷6荆芥10
紫苑6杏仁6金荞麦10
二花6连翘6射干6薄荷3*3贴
二诊：
2010.06.16，服上方有效诸证改善很多，但未断根；于前方减细辛、辛夷；加防风10，茯苓加至15，射干、杏仁各加至10*5剂
三诊：
2010.06.22，服上方5剂咳嗽已微，但仍有咽部不适
炙杷叶10山豆根5金荞麦15
射干6前胡10茅芦根10
桔梗6杏仁6木蝴蝶10
大力子10米仁10荆芥6
薄荷3鹅不食草10百部10
*5贴（嘱其若基本无碍就不要来看了，自己注意饮食、生活调养）祝某女56云宾菜场2010.06.19
自述音喑（说话过多就非常难受），双手指关节僵微痛，胃纳、二便、夜寐均尚可，苔薄白，质淡红；脉滑弦细
辨证为痰湿阻滞气机，治以开宣咽喉，利化痰湿为主
桔梗6杏仁5生草6
金荞麦10米仁10通草3
白僵蚕10片姜黄10蝉衣5
白豆蔻3前胡6焦山楂10*5贴
二诊：
2010.06.26；服前方基本无效；于前方减焦山楂10，加知母6、浙贝10*5贴
三诊：
2010.08.23；服前方5剂后，音喑大减，说话可以理直气壮、并且可以长久；目前双手指关节僵微痛没好，咽部微有不适，舌脉变化不大
桔梗6生草6杏仁6
木蝴蝶10茯苓10蝉衣6
前胡10知母6浙贝10
金荞麦20片姜黄10白芷6
厚朴花6*5贴余某女59下市新区2010.07.14
病史如前，现自述咽中不适，微痒、干咳；胃纳较佳，夜寐、二便也正常，前苔少剥，后苔白微腻，脉滑细数
辨证为阴虚燥咳，治以利咽润燥化痰法
全瓜蒌10桔梗6清炙草5
百部10白前10前胡10
木蝴蝶6天麦冬6百合10
白僵蚕6浙贝6金荞麦10
山豆根3*3贴
二诊2010.07.16：
服上方三剂见效甚好；随以原方再进三剂
三诊2010.07.21：
叫我最好给她吃断根，她要去厦门女儿那玩，我嘱其不能吃海鲜；以上方减白僵蚕6加络石藤10，木蝴蝶加至10*3贴
四诊2010.08.25：
昨天厦门回来；咳嗽已经减轻很多，很听我的话，基本没吃海鲜；先四肢瘙痒、脱皮，多梦，二便尚可，舌质仍红，少苔中剥，脉细滑偏沉；拟滋阴润燥法
百部15白蒺藜15白及10
生地6玄参6天麦冬6
防风6荆芥碳6前胡10
浙贝6白僵蚕6蝉衣6*3贴
四诊2010.08.30：
刚刚前来转方；述其瘙痒已经好很多，自我感觉还是上火，大便正常，舌脉变化不大；拟前方加知母6*3贴待续
阴阳之子发表于2010-8-3012:
54
断经、痛经案四则
王某女41我店楼上2010.05.23
自述天突穴处闷感，从月经初潮开始便有痛经，胃纳欠振，夜寐欠好，二便尚可，感觉疲乏，有痰不多；脉滑细偏沉，舌质偏红，苔薄少黄白
辨证为上焦郁热阻滞夹痰热内扰，治以清郁宣畅，调经安神为主
生栀子6淡豆豉6炒白芍15
茯神15丹参15茜草10
五灵脂10生蒲黄10生草6
射干15桔梗6焦三仙10
*5贴（“5剂药后诸证改善，次月痛经大减”回访时间为2010.06.27）
二诊2010.08.07：
续治痛经；拟原方减桔梗6射干15，加益母草15香附6肉桂1全瓜蒌10
*5剂
蔡某女45我家隔壁人2010.07.04
自述前几个月经来断断续续，上月未来，精神不好，一向身体不佳，胃纳一般，二便一般，晨起口苦甚，舌质稍红，苔黄白，脉弦滑细偏缓
辨证为气郁化火夹滞，治以丹栀逍遥合越鞠丸加减
柴胡10黄芩12益母草15
茜草10焦山栀6丹皮6
香附10神曲10川芎6
鸡血藤20红藤15郁金10
薄荷5
二诊2010.07.10：
上方服至第四剂月经来；现感疲乏较甚，拟上方减香附10神曲10，加仙鹤草50炙黄芪15赤白芍10全归10*5贴
三诊2010.07.18：
口苦、疲乏仍甚；虚实夹杂证想一朝一夕就好岂是易事---难治
柴胡6黄芩6川楝子6
茜草10焦山栀6丹皮6
川芎3焦三仙10炙黄芪15
四叶参15赤芍10防风6
荆芥碳6龙胆草10益母草15*5贴（月末碰其述：
去吊瓶营养了几天）
此案我三易熟地未敢用，怕熟地滋腻难散更加难以吸收而阻滞气机；但是若她坚持服药，等调理到气机很畅通时，我定用熟地补其本原邱某女45窑上2010.07.30
自述经起不定，上月未来，上上月少许，色偏淡；人稍感疲乏，腰酸楚，烦躁感，二便、夜寐一般，胃纳欠好，口干；舌尖边红，苔薄白偏干，脉弦滑有力
辨证为气郁化火伤津，治以疏肝解郁调经为主
柴胡12黄芩10川楝子6
天花粉10葛根10茅芦根10
焦三仙10川芎3全归10赤白芍10
桑寄生15独活6炙甘草6
淡竹叶3*5贴
二诊2010.08.04：
述其服上方后感觉很好，诸证改善；故再吃5剂就以后再吃了，我对其苦笑笑；随以上方减当归10，加栀子6、淡豆豉10*5剂毛某女47我店楼上2010.08.15
自述最近三月已无月经，之前量少色紫，脸面黝黑，夜寐欠好，胃纳一般；苔薄白，舌质偏暗，底部青筋粗大，脉弦细有力
辨证为郁久成瘀，阴血暗耗、化源不足，治以清宣解郁，活血调经养血法
柴胡10栀子6淡豆豉6
生白芍10全归10炒枣仁10
川芎3红花3桃仁6
朱茯神10丹参10丹皮6
香附6生草5薄荷3*5剂
二诊2010.08.20：
服上方无效（月经没来）；随以上方减生草5丹皮6香附6，加熟地15三棱6莪术6益母草30
三诊2010.08.26：
“来了，但不多”随拟处方如下：
郁金10月季花10益母草20
香附10制军1薄荷3丹参10
桃仁6红花3三棱6莪术6
全归10炒枣仁10川芎3
赤白芍15*5剂待续
阴阳之子发表于2010-8-3016:
29
失眠案二则蔡某女40我家隔壁人2010.02.19
自述失眠甚重，胃纳一般，头晕时痛，大便干结，小溲坠感；苔薄白，尖边红，脉弦细
辨证为血虚生风，郁火内扰，治以养血疏风畅气机为主
前后加减用药如：
柴胡、黄芩、川楝子、丹参、朱茯神、枣仁、远志、全归、川芎、炙甘草、夜交藤、合欢皮、桑叶、益母草、荆芥、防风、知母、磁石、龙骨、牡蛎等；然而就是以无效告终；后经同道（傅青竹）提点，改变策略主抓病机——郁热内扰；终取得显效而治愈此患失眠
四诊2010.05.16：
病史如前，现仍失眠甚重，神态较差，脸色灰黑，易烦躁，胃纳、二便均一般，苔黄白偏厚，尖边红，脉滑细
辨证为郁热内扰，扰乱心神，治以燥湿清宣解郁安神为主
柴胡12黄芩10炒白芍15
生栀子10淡豆豉10朱茯神15
丹参15郁金10川芎6
炒枣仁30夜交藤30合欢皮30
知母10通草5*5贴
五诊2010.05.22：
服上方后已能入睡，原方再进5剂；次月回访失眠基本治愈刘某女35河南2010.05.20
自述失眠，白天小午睡也失眠，胃纳、二便正常，白带偏多，经期不定，色深红，血块多，脉滑数重按有力偏沉，苔薄白，尖红
辨证为郁热内扰，痰湿内阻，治以清化痰热，解郁安神为主
淡豆豉10生栀子10茯神30
夏枯草10姜半夏6合欢皮15
夜交藤15淡竹叶5益母草15
川芎3郁金6生草3*5剂
二诊2010.05.30：
服上方感觉疗效不显；以前方减益母草15川芎3郁金6；加柴胡6黄芩6蒲公英12*5剂
三诊2010.06.10：
疗效很好，已基本能安睡，要求再吃一些以资巩固；于上方减蒲公英12、柴胡6；加黄连3*5剂
待续
阴阳之子发表于2010-8-3018:
47
脾胃不和案三则方某女60井头巷2010.08.08
自述中脘有时不适，是有嘈杂，呼吸不畅，有时呃逆，目昏、干，失眠多梦，头晕，易犯困，疲乏，下坠感，肩背牵压；脉弦滑偏数关部偏弱，重按有力，舌质偏红瘦，苔薄少白
辨证为肝脾不和夹带外感，气郁化火，治以调和肝脾畅气机为主
柴胡6黄芩6党参6
姜半夏6生草5姜枣各4
防风6荆芥10荷叶10
朱茯神10丹参10薄荷3
炒白芍12*5贴
二诊2010.08.12：
服上方疗效不错，诸证均有改善，仍感中脘时胀；上方减柴胡6黄芩6；加蝉衣6白僵蚕6玫瑰花6绿萼梅6*5贴
三诊2010.08.17：
外感消失，口干，上半身不舒服前方减蝉衣6白僵蚕6玫瑰花6绿萼梅6荆芥10防风6薄荷3，加黄连1合欢花10焦三仙10葛根10木瓜10金荞麦10*5剂
四诊2010.08.22：
白天全身有时发热出汗，小溲偏热，痰极白不多；苔薄黄白偏干，舌质瘦偏红，脉滑细弦数
拟六君子汤加减主之
南北沙参15太子参12生草6
生白术6茯苓12陈皮6姜半夏6
麦冬6炒白芍12蒲公英25
苏梗6佛手10丹参12石菖蒲10*5剂（“效果有，但断不了根，不想再吃了”回访时间2010.08.26）黄某女59我店楼上2010.08.22
病史如前，西诊夙有胆囊炎，现中脘不适胀痛，脐下隐痛，口微苦，微呃逆，夜寐一般，舌质偏红，苔薄白，脉滑弦细
辨证为气阴不足，浊阴不降，治以调和气阴，和胃清降法
炒白芍15炙甘草9姜竹茹10
炙黄芪6党参6绿萼梅6
刀豆6佛手6厚朴花6
红藤12蒲公英12败酱草15
鸡血藤15马齿苋20桑寄生15独活6
*3剂（“还算好，不难受了”此患非常精明（家里很有钱），她每次说话都很苛刻，专求速效，最好一剂药就给她看好；开了三剂药收了30多块钱还嫌贵，唉，做中医怎么生存）王某女34前胡2010.08.23
自述头晕，乏力疲惫，大便不爽偏稀，夜寐太过，眼屎很多，胃纳欠好，易惊，易脱发；苔黄白，质偏胖，脉滑缓偏沉
辨证为肝脾不和，升降阻滞，治调和肝脾，升降气机法
炙黄芪15党参12炙甘草6
全归10赤白芍10川芎3
焦三仙10茯苓10独活6
桑寄生15丹参10厚朴花6
葛根10蒲公英10芦根10*5剂
二诊2010.08.30：
服上方有效，现口、唇干，感觉内渴，述其夜寐并非太过，而是浅睡眠（我责备其汇报病情不实），此患话语很多，常一来就跟我说话，说到我药配好给她离开——绝对忧郁；于前方减炙甘草6茯苓10厚朴花6葛根10蒲公英10；加生栀子6淡豆豉6柴胡6白茅根20，芦根加至20
*5剂待续
阴阳之子发表于2010-8-3111:
12
眼睛怕光案一则徐某男58天余2010.08.12
自述双目怕光，一见光眨眼甚频，无奈只能忍带深色墨镜，西诊痛风（尿酸500多），其余各科检查均无异常；胃纳正常，夜寐欠好，二便正常；苔薄白润裂，舌底青筋紫暗，脉结沉滑有力
辨证为瘀热内扰，浊阴不降上犯目窍，治以凉血化瘀降浊毒为主
蝉衣9白僵蚕9大黄2
片姜黄9丹参10荆芥碳10
防风6茜草10槐花10
槟榔6郁金6独活6桑寄生10*5剂
二诊2010.08.17：
“服上方药疗效很好，见光已经不太难受了---”；于前方加大腹皮10焦三仙6*5剂（看他深色墨镜已经没带来咨询我：
他得到一个朋友秘方淮山药能把痛风治断根，问我可信度以及有没有，我说我没听说山药有这特效，它主要是补脾益肾---；最后他说过几天来再看；回访时间为2010.08.26）此案患者是我小学一年级老师的丈夫；在来看之前江山市大小名医偏方秘方都看过、找遍，曾在来看之前的前一个月还和我那老师一起特地来咨询我；但是我跟他解析，他们肯定也不相信我。
他们退休后福利很好也有医保基本可以全额报销看病；所以我这5剂药70元钱，感觉他们还是不舍得啊！
从中我不得不想说一个问题：
中医药是互为一体的，可以说医是主导；如果医不行，中药就5分钱一贴或者不要钱免费送，那最终的结果还是不讨好（现实社会就是如此）——没治到病啊；所以国家的医改改来改去还是会失败，绝对是劳民伤财；因为他的路从头到尾就是走错的。
危机与机遇并存——一个中医从初学——入门——恍然大悟——越来越好——得心应手——妙手回春；这个期间要经过几十年漫长岁月，不仅要自己挨得住寂寞，更要有自己相当大的毅力加孜孜不倦的努力学习！
在这期间若失去生活保障，何以能学好中医，就更别想继承与复兴了。
以临床实效为准则，努力学习医理反观联系临床，积极向同道们讨教、切磋；只有临床有实效，才能解决自身生活保障，促进自己继续努力学习，从而越来越好向得心应手进攻；最后才能真正继承与复兴我中华医学（阴阳之子2010.08.31）
阴阳之子发表于2010-8-3113:
35
头顶四肢麻木案一则陈某女52湖溪里2010.08.20
自述头部不适，颠顶麻木伴痛，四肢麻木胀；苔黄白，尖稍红；脉滑细偏缓
辨证为血虚生风夹有湿浊，治以养血疏风胜湿法
防风6荆芥6鸡血藤15
羌活6独活6藁本6
川芎5全归10生白芍10
红藤10夏枯草6牡蛎10*5剂
二诊2010.08.25：
“喝道第三剂疗效就很明显了，尤其是头部，目前已经不难受”，现麻木还是有；于前方减荆芥6羌活6夏枯草6；加桃仁6红花5丹参10片姜黄6*5剂（跟我说疗效蛮好，并亲自介绍一病人前来看病；
小便不畅案一则熊某女32贵州2010.07.17
自述小溲不畅、很少，常因此而全身重、肿胀，头痛，近期提前一周左右，易脱发，腰胀痛，易烦躁，胃纳欠好，夜寐一般；舌质偏红，中后苔黄白腻，脉滑数有根
辨证为浊阴不降化热内扰，治以利水降浊调经为主
茯苓10猪苓6生军1
淡竹叶3焦三仙10独活6
桑寄生15玫瑰花6绿萼梅6
厚朴3防风6荆芥6木通5*5剂
二诊2010.07.27：
疗效很好，诸证改善；总之就人都舒服多了；于前方加薄荷25*5剂
三诊2010.08.16：
继续好转；于前方减生军1木通5薄荷25厚朴3，加生白芍10水红花子10柴胡3
*5剂
四诊2010.08.22：
时有胀痛，口微干，于前方减生白芍10柴胡3，加莪术6片姜黄6丹参10茅芦根10厚朴花6*5剂
五诊2010.08.31：
刚刚来看病：
服上方效果挺好，现脐下有坠痛，腰仍不时胀痛，小便少黄，脉濡滑偏缓，苔薄黄白不腻，拟宣畅化湿利水法
杏仁6通草3淡竹叶3
茅芦根15藿佩6厚朴花6
桑寄生15独活6大腹皮10
败酱草15红藤15米仁30*5剂
阴阳之子发表于2010-8-3115:
59
腰肌劳损案一则吴某女41旁边（就我店楼上）2010.05.09
自述腰酸楚胀感，颈椎有时不适，胃纳、二便、夜寐均尚可，多梦；舌质偏红，苔薄白，脉滑弦细，尺部偏沉
辨证为腰肌劳损，本原不足，治独活寄生汤加减主之
桑寄生15川断10杜仲10
独活6熟地10川芎5炙草6
赤白芍10全归6川牛膝10
丹参15郁金10红孩儿10*5剂
二诊2010.05.16：
疗效还行，至少这两天没感觉到痛胀不适，她当心吃中药发胖；我开玩笑说中药可以给你减肥；于上方加生地10槟榔10；全归加至10丹参减至10*5剂
阴阳之子发表于2010-8-3116:
32
营卫失和案一则刘某女39我店楼上2010.07.22
自述汗出甚多，天热几乎全部呆在空调房里，鼻涕常滞鼻中，无恶寒等表证，脉缓带浮，后苔薄黄，尖偏红
辨证为营卫不和夹有湿热，治以调和营卫清化湿热为主
桂枝6赤白芍6炙甘草3
生姜3大枣3防风6荆芥6
黄连1黄芩5生栀子3
*2剂（“这个药吃吃出汗确实好了很多，但感觉有点上火---”回访时间：
2010.07.26）
阴阳之子发表于2010-9-109:
17
外感暑湿，暴冷伤中阳案一则周某男11大桥2010.08.28
刚外面旅游回江，行李附身，不知从何晓得前来看病；看其神色呆钝，应声力微，伏案在桌，似有暑湿表证，然不曾回想，顷刻呕吐，遍地清水；问其母谓：
旅游途中坐车不适，天热贪凉，食入冰激凌后便此；便稀；舌尖边红，苔薄白微腻，脉濡滑数重按有力
辨证为外感暑湿，暴冷伤中阳，治以芳香化湿清解法
藿香6佩兰6黄连2
芦根10厚朴3前胡6
灶心土12姜竹茹6葛根10
姜半夏6*3剂
二诊2010.08.31：
精神好转，顽皮好动，大便正常；仍有咳嗽，早晚较剧，平时偶咳；于前方减灶心土12葛根10，加杏仁6炒栀子6淡豆豉6六一散20*3剂
阴阳之子发表于2010-9-114:
23
疑难慢效案二则姚某女78老家四川2010.05.10
自述稍有运动便有心悸乏力，目昏（白内障），肢痒，腰酸，口干、苦，晨起咳嗽较剧，流清涕，胃纳欠好，夜寐尚可，二便正常；苔黄白偏腻，脉弦滑重按有力
辨证为痰热内阻，气机不畅，治清宣化痰湿，止咳顺气为主
苏叶3苏子10莱菔子10
全瓜蒌10茅芦根10焦三仙10
葛根10车前子10白僵蚕10
郁金10桑寄生15丹参10*5剂
二诊2010.05.16：
咳嗽、胃纳好转，瘙痒不减；于前方减葛根10，加蝉衣10大黄2竹茹10片姜黄6白鲜皮10*5剂
三诊2010.05.21：
咳嗽续减，瘙痒不剧，目昏，腰酸较甚。
转方
白芥子3苏子10莱菔子10
全瓜蒌10焦三仙10车前子10
白僵蚕6郁金10丹参10片姜黄6
白鲜皮10生军3蝉衣6桔梗6
叶下珠10桑寄生15独活6芦根10*5剂
四诊2010.05.26：
咳嗽续减，腰已不酸，目昏依旧；于前方减芦根10，加白菊花10，莱菔子加至12*5剂
五诊2010.06.05：
病史如前，现诸证均减，就目昏花（白内障待定——精珠发白）较甚，苔黄白偏腻，舌底青筋络脉粗大，脉弦滑有力，仍拟前方加减主之
全瓜蒌10生山楂10生鸡金10
郁金15丹参15制军5
片姜黄10蝉衣6白僵蚕10
车前子10益母子10叶下珠10
桑寄生24威灵仙6白菊花10*5剂
六诊2010.06.10：
诸证续减，目昏有所改善；于原方again*5剂
七诊2010.06.17：
有痰偏稠，口微干；于上方减生山楂10生鸡金10；加芦根10黄芩10莱菔子10荆芥6*5剂
八诊2010.06.24：
口不干，仍目昏；于前方减芦根10全瓜蒌10郁金10，加谷精草10密蒙花10花蕊石10*5剂
九诊2010.07.06：
述其三诊方药吃了感觉效果最强；于三诊方减白芥子3苏子10桑寄生15独活6；加白菊花10槐花10莱菔子加至12*5剂
十诊201007.19：
目昏有改善，但不显著；于前方减莱菔子12车前子10桔梗6叶下珠10，加防风6茜草10水红花子10*5剂
十一诊2010.07.30：
仍目昏，于前方减郁金10复加桔梗6叶下珠10*5剂
十二诊2010.08.08：
病史如前，现有手脚端脱皮瘙痒，出红疹（似牛皮癣），晨起稍有口干及少痰伴咳，苔黄微腻，脉滑弦细。
拟前方加减主之
防风6荆芥碳10百部10
白菊花10叶下珠10蝉衣6
白僵蚕6片姜黄6制军3
莱菔子10水红花子10神曲10
槐花10丹参10晚蚕砂30
白蒺藜20胡麻仁10前胡10*5剂
十三诊2010.08.20：
瘙痒大减，红疹有脱，仍旧目昏，感觉加剧；于前方减百部10莱菔子10制军3晚蚕砂30前胡10神曲10，加焦三仙10生军3草决明10紫贝齿10茯苓10密蒙花10茜草10*5剂
十四诊2010.08.31：
红疹瘙痒继续好转，目昏虽比以前好，但总体视力不好；于前方减胡麻仁10叶下珠10草决明10，加石决明10柴胡6黄芩6川楝子6*5剂毛某女23中山路2010.05.11
自述身感困倦、朦胧，是有口干、臭，胃纳一般，夜寐太过，二便一般，舌尖边红，苔白腻，脉细滑偏数
辨证为痰湿内阻，气郁化火，治以胜湿通阳，清宣解郁为主
白芷6蔓荆子6茅芦根10
前胡6黄芩6柴胡6
葛根10羌活6茯苓10
郁金10栀子6淡豆豉10*5剂
二诊2010.05.16：
服上方效果还行；于前方减白芷6蔓荆子6羌活6茯苓10；加桔梗6全归10赤白芍10炙杷叶10*5剂三诊2010.05.21：
病久已深，热郁颇重；当调其升降
生军3片姜黄6蝉衣6
白僵蚕6焦三仙10栀子6
通草3黄芩6柴胡6厚朴3
杏仁5茯苓10生草10*5剂
四诊2010.05.26：
前方减厚朴3杏仁5通草3；加防风6米仁10赤芍10白芍15，栀子、黄芩、柴胡各加至10*5剂
五诊2010.07.04：
病史如前，现全身发疹子色淡红（每年盛夏便大发，从小体制就很不好），瘙痒甚伴胀痛，经来量少、粘稠、色黑，舌边尖红，后苔黄腻，脉滑数有力，拟前方加减主之
生军3片姜黄6蝉衣6
白僵蚕6焦三仙10丹皮10
焦山栀10茜草10益母草15
黄柏6苦参6茵陈30
地肤子15*5剂
六诊2010.07.11：
感觉困倦，没精神，仍有疹子不断发出，经服上方上半身发出不多，下半身特别多；舌尖边仍红，苔变白稍腻，脉仍滑数；热郁化火成毒深伏血分，更是夹湿等无形之滞，借用赵老透热转气法
生军3黄芩6黄连3栀子10
生地榆15茜草10赤芍10
仙鹤草30防风6荆芥碳6
大小蓟30焦三仙10白鲜皮
黄柏6米仁20*5剂
七诊2010.07.18：
疹子发出变少，留有大量疹疤色黑；于前方减仙鹤草30茜草10荆芥碳6黄柏6，加芦根10丹参10淡竹叶3*5剂
八诊2010.08.14：
病史如前，现大便不爽，夜寐一般，多梦；苔黄偏厚，脉沉滑微数，拟降浊畅气机法
黄芩6防风6荆芥碳10
片姜黄6蝉衣6白僵蚕6
生军3焦三仙10水红花子10
茜草10丹参10地肤子10拳参10*5剂
九诊2010.08.26：
服上方疗效还好，感觉腹部时有不适；于前方加茅芦根18栀子6苏梗6*5剂此二案是外婆与外孙女的关系，两者均是热入阴分（血分）夹滞，不同的是两者体制有差别，化热程度有差别；目前仍未治断根；向同道们讨教，欢迎同道们指出关键问题所在，以便后续临床少走弯路（阴阳之子2010.09.01）
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