单元工程质量评定表.docx

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单元工程质量评定表

重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表

单位工程名称

通江县沙溪镇月滩河防洪治理工程Ⅱ标段

单元工程量

分部工程名称

堤基处理工程

施工单位

焦作市黄河华龙工程有限公司

单元工程名称、部位

基础开挖（月右K0+700.00）

自评日期

施工单位

自评意见

1、自评意见：

2、自评质量等级：

终检人员（签名）

监理单位

抽查意见

抽查意见：

监理工程师（签名）

联合小组

核定意见

1、核定意见：

2、质量等级：

年月日

保留意见

（签名）

备查资料

清单

（1）地质编录

（2）测量成果

（3）检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、结构强度等）

（4）影像资料

（5）其他（）

联

合

小

组

成

员

单位名称

职务、职称

签名

项目法人

监理单位

设计单位

施工单位

运行管理

检测单位

注：

重要隐蔽单元工程验收时，设计单位同时派地质工程师参加。

备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“∨”，如有其他资料应在括号内注明资料名称。

注：

施工单位自评合格、监理单位抽检后，由上述单位组成联合小组，共同检查核定其质量等级。

重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表

单位工程名称

通江县沙溪镇月滩河防洪治理工程Ⅱ标段

单元工程量

分部工程名称

堤基处理工程

施工单位

焦作市黄河华龙工程有限公司

单元工程名称、部位

砂砾石回填（月右K0+700.00）

自评日期

施工单位

自评意见

1、自评意见：

2、自评质量等级：

终检人员（签名）

监理单位

抽查意见

抽查意见：

监理工程师（签名）

联合小组

核定意见

1、核定意见：

2、质量等级：

年月日

保留意见

（签名）

备查资料

清单

（1）地质编录

（2）测量成果

（3）检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、结构强度等）

（4）影像资料

（5）其他（）

联

合

小

组

成

员

单位名称

职务、职称

签名

项目法人

监理单位

设计单位

施工单位

运行管理

检测单位

注：

重要隐蔽单元工程验收时，设计单位同时派地质工程师参加。

备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“∨”，如有其他资料应在括号内注明资料名称。

注：

施工单位自评合格、监理单位抽检后，由上述单位组成联合小组，共同检查核定其质量等级。

重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表

单位工程名称

通江县沙溪镇月滩河防洪治理工程Ⅱ标段

单元工程量

分部工程名称

堤基处理工程

施工单位

焦作市黄河华龙工程有限公司

单元工程名称、部位

C20砼趾墙（月右K0+700.00）

自评日期

施工单位

自评意见

1、自评意见：

2、自评质量等级：

终检人员（签名）

监理单位

抽查意见

抽查意见：

监理工程师（签名）

联合小组

核定意见

1、核定意见：

2、质量等级：

年月日

保留意见

（签名）

备查资料

清单

（1）地质编录

（2）测量成果

（3）检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、结构强度等）

（4）影像资料

（5）其他（）

联

合

小

组

成

员

单位名称

职务、职称

签名

项目法人

监理单位

设计单位

施工单位

运行管理

检测单位

注：

重要隐蔽单元工程验收时，设计单位同时派地质工程师参加。

备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“∨”，如有其他资料应在括号内注明资料名称。

注：

施工单位自评合格、监理单位抽检后，由上述单位组成联合小组，共同检查核定其质量等级。

重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表

单位工程名称

通江县沙溪镇月滩河防洪治理工程Ⅱ标段

单元工程量

分部工程名称

堤基防护工程

施工单位

焦作市黄河华龙工程有限公司

单元工程名称、部位

大块石抛填压脚（月右K0+700.00）

自评日期

施工单位

自评意见

1、自评意见：

2、自评质量等级：

终检人员（签名）

监理单位

抽查意见

抽查意见：

监理工程师（签名）

联合小组

核定意见

1、核定意见：

2、质量等级：

年月日

保留意见

（签名）

备查资料

清单

（1）地质编录

（2）测量成果

（3）检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、结构强度等）

（4）影像资料

（5）其他（）

联

合

小

组

成

员

单位名称

职务、职称

签名

项目法人

监理单位

设计单位

施工单位

运行管理

检测单位

注：

重要隐蔽单元工程验收时，设计单位同时派地质工程师参加。

备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“∨”，如有其他资料应在括号内注明资料名称。

注：

施工单位自评合格、监理单位抽检后，由上述单位组成联合小组，共同检查核定其质量等级。

重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表

单位工程名称

通江县沙溪镇月滩河防洪治理工程Ⅱ标段

单元工程量

分部工程名称

堤身填（浇、砌）筑工程

施工单位

焦作市黄河华龙工程有限公司

单元工程名称、部位

C20砼面板（月右K0+700.00）

自评日期

施工单位

自评意见

1、自评意见：

2、自评质量等级：

终检人员（签名）

监理单位

抽查意见

抽查意见：

监理工程师（签名）

联合小组

核定意见

1、核定意见：

2、质量等级：

年月日

保留意见

（签名）

备查资料

清单

（1）地质编录

（2）测量成果

（3）检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、结构强度等）

（4）影像资料

（5）其他（）

联

合

小

组

成

员

单位名称

职务、职称

签名

项目法人

监理单位

设计单位

施工单位

运行管理

检测单位

注：

重要隐蔽单元工程验收时，设计单位同时派地质工程师参加。

备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“∨”，如有其他资料应在括号内注明资料名称。

注：

施工单位自评合格、监理单位抽检后，由上述单位组成联合小组，共同检查核定其质量等级。

重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表

单位工程名称

通江县沙溪镇月滩河防洪治理工程Ⅱ标段

单元工程量

分部工程名称

堤身填（浇、砌）筑工程

施工单位

焦作市黄河华龙工程有限公司

单元工程名称、部位

堤背开挖整形（月右K0+700.00）

自评日期

施工单位

自评意见

1、自评意见：

2、自评质量等级：

终检人员（签名）

监理单位

抽查意见

抽查意见：

监理工程师（签名）

联合小组

核定意见

1、核定意见：

2、质量等级：

年月日

保留意见

（签名）

备查资料

清单

（1）地质编录

（2）测量成果

（3）检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、结构强度等）

（4）影像资料

（5）其他（）

联

合

小

组

成

员

单位名称

职务、职称

签名

项目法人

监理单位

设计单位

施工单位

运行管理

检测单位

注：

重要隐蔽单元工程验收时，设计单位同时派地质工程师参加。

备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“∨”，如有其他资料应在括号内注明资料名称。

注：

施工单位自评合格、监理单位抽检后，由上述单位组成联合小组，共同检查核定其质量等级。

重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表

单位工程名称

通江县沙溪镇月滩河防洪治理工程Ⅱ标段

单元工程量

分部工程名称

堤身填（浇、砌）筑工程

施工单位

焦作市黄河华龙工程有限公司

单元工程名称、部位

堤身回填（月右K0+700.00）

自评日期

施工单位

自评意见

1、自评意见：

2、自评质量等级：

终检人员（签名）

监理单位

抽查意见

抽查意见：

监理工程师（签名）

联合小组

核定意见

1、核定意见：

2、质量等级：

年月日

保留意见

（签名）

备查资料

清单

（1）地质编录

（2）测量成果

（3）检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、结构强度等）

（4）影像资料

（5）其他（）

联

合

小

组

成

员

单位名称

职务、职称

签名

项目法人

监理单位

设计单位

施工单位

运行管理

检测单位

注：

重要隐蔽单元工程验收时，设计单位同时派地质工程师参加。

备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“∨”，如有其他资料应在括号内注明资料名称。

注：

施工单位自评合格、监理单位抽检后，由上述单位组成联合小组，共同检查核定其质量等级。

重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表

单位工程名称

通江县沙溪镇月滩河防洪治理工程Ⅱ标段

单元工程量

分部工程名称

堤身填（浇、砌）筑工程

施工单位

焦作市黄河华龙工程有限公司

单元工程名称、部位

C20砼马道（月右K0+700.00）

自评日期

施工单位

自评意见

1、自评意见：

2、自评质量等级：

终检人员（签名）

监理单位

抽查意见

抽查意见：

监理工程师（签名）

联合小组

核定意见

1、核定意见：

2、质量等级：

年月日

保留意见

（签名）

备查资料

清单

（1）地质编录

（2）测量成果

（3）检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、结构强度等）

（4）影像资料

（5）其他（）

联

合

小

组

成

员

单位名称

职务、职称

签名

项目法人

监理单位

设计单位

施工单位

运行管理

检测单位

注：

重要隐蔽单元工程验收时，设计单位同时派地质工程师参加。

备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“∨”，如有其他资料应在括号内注明资料名称。

注：

施工单位自评合格、监理单位抽检后，由上述单位组成联合小组，共同检查核定其质量等级。

重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表

单位工程名称

通江县沙溪镇月滩河防洪治理工程Ⅱ标段

单元工程量

分部工程名称

堤身防护工程

施工单位

焦作市黄河华龙工程有限公司

单元工程名称、部位

排水管（月右K0+700.00）

自评日期

施工单位

自评意见

1、自评意见：

2、自评质量等级：

终检人员（签名）

监理单位

抽查意见

抽查意见：

监理工程师（签名）

联合小组

核定意见

1、核定意见：

2、质量等级：

年月日

保留意见

（签名）

备查资料

清单

（1）地质编录

（2）测量成果

（3）检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、结构强度等）

（4）影像资料

（5）其他（）

联

合

小

组

成

员

单位名称

职务、职称

签名

项目法人

监理单位

设计单位

施工单位

运行管理

检测单位

注：

重要隐蔽单元工程验收时，设计单位同时派地质工程师参加。

备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“∨”，如有其他资料应在括号内注明资料名称。

注：

施工单位自评合格、监理单位抽检后，由上述单位组成联合小组，共同检查核定其质量等级。

重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表

单位工程名称

通江县沙溪镇月滩河防洪治理工程Ⅱ标段

单元工程量

分部工程名称

堤身防护工程

施工单位

焦作市黄河华龙工程有限公司

单元工程名称、部位

C20框格（压顶）梁（月右K0+700.00）

自评日期

施工单位

自评意见

1、自评意见：

2、自评质量等级：

终检人员（签名）

监理单位

抽查意见

抽查意见：

监理工程师（签名）

联合小组

核定意见

1、核定意见：

2、质量等级：

年月日

保留意见

（签名）

备查资料

清单

（1）地质编录

（2）测量成果

（3）检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、结构强度等）

（4）影像资料

（5）其他（）

联

合

小

组

成

员

单位名称

职务、职称

签名

项目法人

监理单位

设计单位

施工单位

运行管理

检测单位

注：

重要隐蔽单元工程验收时，设计单位同时派地质工程师参加。

备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“∨”，如有其他资料应在括号内注明资料名称。

注：

施工单位自评合格、监理单位抽检后，由上述单位组成联合小组，共同检查核定其质量等级。

重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表

单位工程名称

通江县沙溪镇月滩河防洪治理工程Ⅱ标段

单元工程量

分部工程名称

堤身防护工程

施工单位

焦作市黄河华龙工程有限公司

单元工程名称、部位

干砌块石（月右K0+700.00）

自评日期

施工单位

自评意见

1、自评意见：

2、自评质量等级：

终检人员（签名）

监理单位

抽查意见

抽查意见：

监理工程师（签名）

联合小组

核定意见

1、核定意见：

2、质量等级：

年月日

保留意见

（签名）

备查资料

清单

（1）地质编录

（2）测量成果

（3）检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、结构强度等）

（4）影像资料

（5）其他（）

联

合

小

组

成

员

单位名称

职务、职称

签名

项目法人

监理单位

设计单位

施工单位

运行管理

检测单位

注：

重要隐蔽单元工程验收时，设计单位同时派地质工程师参加。

备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“∨”，如有其他资料应在括号内注明资料名称。

注：

施工单位自评合格、监理单位抽检后，由上述单位组成联合小组，共同检查核定其质量等级。

重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表

单位工程名称

通江县沙溪镇月滩河防洪治理工程Ⅱ标段

单元工程量

分部工程名称

交叉连接工程

施工单位

焦作市黄河华龙工程有限公司

单元工程名称、部位

涵洞（月右K0+639.50）

自评日期

施工单位

自评意见

1、自评意见：

2、自评质量等级：

终检人员（签名）

监理单位

抽查意见

抽查意见：

监理工程师（签名）

联合小组

核定意见

1、核定意见：

2、质量等级：

年月日

保留意见

（签名）

备查资料

清单

（1）地质编录

（2）测量成果

（3）检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、结构强度等）

（4）影像资料

（5）其他（）

联

合

小

组

成

员

单位名称

职务、职称

签名

项目法人

监理单位

设计单位

施工单位

运行管理

检测单位

注：

重要隐蔽单元工程验收时，设计单位同时派地质工程师参加。

备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“∨”，如有其他资料应在括号内注明资料名称。

注：

施工单位自评合格、监理单位抽检后，由上述单位组成联合小组，共同检查核定其质量等级。

重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表

单位工程名称

通江县沙溪镇月滩河防洪治理工程Ⅱ标段

单元工程量

分部工程名称

管理设施及其它工程

施工单位

焦作市黄河华龙工程有限公司

单元工程名称、部位

堤顶C20砼路面（月右K0+700.00）

自评日期

施工单位

自评意见

1、自评意见：

2、自评质量等级：

终检人员（签名）

监理单位

抽查意见

抽查意见：

监理工程师（签名）

联合小组

核定意见

1、核定意见：

2、质量等级：

年月日

保留意见

（签名）

备查资料

清单

（1）地质编录

（2）测量成果

（3）检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、结构强度等）

（4）影像资料

（5）其他（）

联

合

小

组

成

员

单位名称

职务、职称

签名

项目法人

监理单位

设计单位

施工单位

运行管理

检测单位

注：

重要隐蔽单元工程验收时，设计单位同时派地质工程师参加。

备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“∨”，如有其他资料应在括号内注明资料名称。

注：

施工单位自评合格、监理单位抽检后，由上述单位组成联合小组，共同检查核定其质量等级。

重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表

单位工程名称

通江县沙溪镇月滩河防洪治理工程Ⅱ标段

单元工程量

分部工程名称

管理设施及其它工程

施工单位

焦作市黄河华龙工程有限公司

单元工程名称、部位

栏杆（月右K0+700.00）

自评日期

施工单位

自评意见

1、自评意见：

2、自评质量等级：

终检人员（签名）

监理单位

抽查意见

抽查意见：

监理工程师（签名）

联合小组

核定意见

1、核定意见：

2、质量等级：

年月日

保留意见

（签名）

备查资料

清单

（1）地质编录

（2）测量成果

（3）检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、结构强度等）

（4）影像资料

（5）其他（）

联

合

小

组

成

员

单位名称

职务、职称

签名

项目法人

监理单位

设计单位

施工单位

运行管理

检测单位

注：

重要隐蔽单元工程验收时，设计单位同时派地质工程师参加。

备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“∨”，如有其他资料应在括号内注明资料名称。

注：

施工单位自评合格、监理单位抽检后，由上述单位组成联合小组，共同检查核定其质量等级。

重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表

单位工程名称

通江县沙溪镇月滩河防洪治理工程Ⅱ标段

单元工程量

分部工程名称

管理设施及其它工程

施工单位

焦作市黄河华龙工程有限公司

单元工程名称、部位

梯步（月右K0+687.00）

自评日期

施工单位

自评意见

1、自评意见：

2、自评质量等级：

终检人员（签名）

监理单位

抽查意见

抽查意见：

监理工程师（签名）

联合小组

核定意见

1、核定意见：

2、质量等级：

年月日

保留意见

（签名）

备查资料

清单

（1）地质编录

（2）测量成果

（3）检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、结构强度等）

（4）影像资料

（5）其他（）

联

合

小

组

成

员

单位名称

职务、职称

签名

项目法人

监理单位

设计单位

施工单位

运行管理

检测单位

注：

重要隐蔽单元工程验收时，设计单位同时派地质工程师参加。

备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“∨”，如有其他资料应在括号内注明资料名称。

注：

施工单位自评合格、监理单位抽检后，由上述单位组成联合小组，共同检查核定其质量等级。