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三基考试题库及答案
第三部份 选择之阿布丰王创作
时间:
二O二一年七月二十九日
A型题
第1章
第1节
1.IV型反常反应介入的呼吸系统最罕见的疾病或反应是:
A、肺出血-肾炎综合征
B、外源过敏性肺泡炎
C、肺移植排斥反应
D、支气管哮喘
E、肺结核
第2节
2.某患者,58岁,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年夏季加重,近五年每年夏季有喘气,本病人可能的诊断为:
A、纯真性慢性支气管炎
B、支气管哮喘
C、慢性支气管炎喘气型
D、支气管扩张
E、肺结核
3.某患者,55岁,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年夏季常有症状加重及发热、黄痰,最可能的诊断是:
A、纯真性支气管炎
B、支气管哮喘
C、慢性支气管炎喘气型
D、支气管扩张症
E、肺结核
4.慢性支气管炎病人进行胸部X线检查的目的是:
A、确定诊断
B、寻找病因
C、除外其他肺部疾病及并发症
D、预测预后
E、判断有无沾染性
5.慢性支气管炎急性发作的治疗,下列哪项办法是分歧毛病的:
A、积极控制感染
B、积极镇咳
C、祛痰
D、解痉平喘
E、中医辩证施治
6.慢性支气管炎急性发作的主要原因是:
A、劳累
B、呼吸系统感染
C、过敏性反应
D、吸烟
E、药物
7.慢性支气管炎咳痰性质为;
A、白色泡沫样痰
B、粉红色泡沫样痰
C、绿色粘液痰
D、砖红色粘稠痰
E、血痰
8.慢性支气管炎急性发作时,痰的性状酿成:
A、白色泡沫样痰
B、绿色痰
C、血痰
D、黄色脓痰
E、砖红色粘液痰
9.慢性支气管炎最主要的症状是:
A、慢性咳嗽咳痰
B、可有喘气
C、发热黄痰
D、胸痛
E、反复咯血
10.慢性支气管炎诊断标准中,对病程的规定是:
A、每年连续患病2个月,继续2年以上
B、每年连续患病3个月,继续1年以上
C、每年连续患病3个月,继续1年
D、每年连续患病1个月,继续3年
E、每年连续患病3个月,继续2年或2年以上
11.慢性支气管炎的并发症罕见的有:
A、慢性肺纤维化
B、自发性气胸
C、肺不张
D、慢性阻塞性肺气肿
E、纵隔气肿
12.慢性支气管炎罕见的临床暗示不应包括:
A、慢性咳嗽
B、白色泡沫样痰
C、喘气型病人有喘气
D、急性发作病人有黄痰
E、经常年夜量咯血
13.慢性支气管炎咳痰量较多时不应选择:
A、必嗽平
B、含铵棕色合剂
C、羧甲基半胱氨酸
D、咳必清
E、以上均不应选择
14.慢性支气管炎纯真型的正确概念是:
A、慢性咳嗽、咳痰,不陪伴咯血
B、慢性咳嗽、咳痰,不陪伴肺气肿
C、慢性咳嗽、咳痰,不陪伴肺心病
D、慢性咳嗽、咳痰,不陪伴喘气
E、慢性咳嗽、咳痰,不陪伴感染
15.介入慢性支气管炎发病的较多见的细菌不应有:
A、奈瑟球菌
B、流感嗜血杆菌
C、甲型链球菌
D、肺炎球菌
E、流行性脑脊膜炎双球菌
16.慢性支气管炎较重要的X线暗示是:
A、片状浸润阴影
B、肺门阴影增年夜
C、肺纹理增多
D、肺纹理卷发样
E、以上均不是
17.受凉后低热、全身不适,同时陪伴咳嗽,痰量少,初为白色粘液痰,后为黄痰,经一般治疗,10天后减轻,两周后基本不咳,该病应诊断为:
A、上呼吸道感染
B、急性气管-支气管炎
C、慢性支气管炎
D、支气管扩张症
E、支气管哮喘
18.哪组症状在急性气管-支气管炎最罕见:
A、咳嗽、咳痰
B、胸痛、胸闷
C、痰中带血
D、气促或喘气
E、以上均不是
19.引起急性气管-支气管炎最罕见的细菌是:
A、葡萄球菌,溶血型链球菌
B、肺炎球菌、奈瑟球菌
C、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌
D、流感嗜血杆菌、肺炎球菌
E、绿脓杆菌
20.急性气管-支气管炎最罕见的体征是:
A、过清音
B、干湿啰音
C、支气管呼吸音
D、浊音
E、以上均不是
21.慢性支气管炎,X线检查最罕见的暗示是:
A、肺内可见片状浸润阴影
B、肺纹理增多,走行紊乱
C、肺内可见卷发样肺纹理
D、肺透光度增强
E、肺内有粟粒结节
第3节
22.慢性阻塞性肺气肿的体征有:
A、叩诊为浊音
B、叩诊为鼓音
C、叩诊为实音
D、叩诊为过清音
E、叩诊为清音
23.慢性阻塞性肺气肿最罕见的原发病是:
A、肺结核
B、支气管扩张症
C、慢性支气管炎
D、支气管哮喘
E、肺纤维化
24.老年,男性,诊断慢性支气管炎20年,慢性阻塞性肺气肿已2年,1小时前,呼吸困难突然加重,剧烈胸痛,紫绀,年夜汗,胸部叩诊为鼓音,听诊呼吸音消失,本病应诊断:
A、慢性支气管炎急性发作
B、肺气肿病发自发性气胸
C、慢性肺原性心脏病心肺功能失代偿
D、中毒性肺炎
E、以上均不是
25.由慢性支气管炎招致肺气肿形成的过程中最早呈现的是:
A、细支气管管腔狭窄,通气受阻
B、肺毛细血管减少
C、肺泡弹性降低
D、肺泡结构破坏
E、肺泡残气量增多
26.全小叶型阻塞性肺气肿病变部位在:
A、终末细支气管狭窄,呼吸性细支气管过度充气,耐久膨胀扩张
B、终末细支气管狭窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡过度充气,耐久扩张
C、终末细支气管及1级呼吸性细支气管狭窄,2或3级细支气管扩张
D、终末细支气管狭窄,整个肺小叶(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)过度充气,耐久膨胀,扩张
E、终末细支气管及远端整个肺小叶全部过度充气,耐久膨胀扩张
27.小叶中心型阻塞性肺气肿是:
A、终末细支气管狭窄,1、2、3级呼吸性细支气管扩张
B、终末细支气管狭窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张过度充气
C、终末细支气管狭窄或1级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄,其远真个2或3级呼吸性细支气管呈囊状扩张,过度充气
D、终末细支气管狭窄,其远端气腔(包括整个肺小叶)过度充气,明显膨胀
E、终末细支气管狭窄,仅由肺泡充气,膨胀
28.慢性阻塞性肺气肿的主要症状是:
A、咳嗽、咳痰
B、胸痛胸闷
C、咯血
D、吸气性呼吸困难
E、逐渐加重的呼吸困难
29.慢性阻塞性肺气肿临床暗示不应包括:
A、桶状胸
B、语颤减弱
C、叩诊过清音
D、并发肺心病时心脏浊音界肯定扩年夜
E、呼吸音减弱
30.慢性阻塞性肺气肿的体征不应包括:
A、胸廓呈桶状,呼吸运动减弱
B、叩诊过清音
C、触诊语颤减弱
D、可听到异常管状呼吸音
E、心浊音界可叩不出
31.慢性阻塞性肺气肿不应有的暗示是:
A、桶状胸,呼吸运动减弱
B、叩诊呈鼓音
C、呼吸音减弱
D、肋间隙增宽,肺底下降
E、心浊音界可变小甚至叩不出
第4节
32.慢性肺原性心脏病最罕见的病因是:
A、慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿
B、支气管哮喘,肺气肿
C、支气管扩张症
D、慢性纤维空洞型肺结核
E、尘肺
33.慢心肺心病急性发作期最罕见的诱因是:
A、过度劳累
B、年夜量利尿剂
C、应用镇静剂
D、呼吸系统感染
E、停用支气管扩张剂
34.招致阻塞性肺气肿及慢性肺心病占第一位的病因是:
A、慢性纤维空洞型肺结核
B、尘肺
C、支气管哮喘
D、支气管扩张症
E、以上均不是
35.慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是:
A、支气管平滑肌痉挛
B、支气管感染
C、缺氧性肺小动脉痉挛
D、肺毛细血管数量减少
E、肺静脉压力增高
36.慢性肺心病缓解其不具有的体征是;
A、肺气肿体征
B、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
C、三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音
D、剑突下心脏收缩期搏动
E、右心衰体征
37.慢性肺心病最罕见的并发症是:
A、肺性脑病
B、休克
C、上消化道出血
D、弥漫性血管内凝血
E、以上均不是
38.女性,58岁,咳嗽、咳痰20余年,10年来逐渐加重,入院后查体,胸廓呈桶状,叩诊过清音,剑突下可见心脏收缩期搏动,三尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音,肝脾不年夜,无水肿,本病人应诊断为:
A、慢性支气管炎
B、慢性支气管炎及肺气肿
C、慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺心病缓解期
D、满心支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺心病急性发作期
E、以上均不是
39.慢性肺心病急性发作期关键的治疗是:
A、平喘药
B、利尿剂
C、祛痰剂
D、呼吸中枢兴奋剂
E、有效抗生素
40.慢性肺原性心脏病吸氧原则是:
A、高流量继续给氧
B、低流量继续给氧
C、高流量间歇吸氧
D、低流量间歇吸氧
E、以上均不是
41.慢性肺心病急性发作期应慎用:
A、抗生素
B、祛痰药
C、平喘药
D、镇静药
E、氧疗
42.最容易发生洋地黄中毒的心脏病是:
A、风湿性心脏病
B、慢性肺原性心脏病
C、先天性心脏病
D、高血压性心脏病
E、管状动脉粥样硬化性心脏病
第5节
43.支气管哮喘发作期禁用:
A、麻黄素
B、肾上腺素
C、吗啡
D、氨茶碱
E、舒喘灵
44.支气管哮喘与热带嗜酸粒细胞增多症的分歧点主要为:
A、嗜酸粒细胞增高
B、哮喘
C、咳嗽气促
D、低热
E、胸部X线暗示
45.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采纳下列哪种药物:
A、速尿
B、吗啡或杜冷丁
C、氨茶碱
D、西地兰或毒毛旋花子甙K
E、肾上腺素
46.支气管哮喘的临床特征是:
A、吸气性呼吸困难
B、反复发作,呼气性呼吸困难
C、反复发作,混合型呼吸困难
D、夜间阵发性呼吸困难
E、肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性罗音
47.对严重支气管哮喘病人,重要的祛痰办法为:
A、补液纠正脱水
B、气雾吸入
C、口服必嗽平
D、体位引流
E、吸痰
48.外源性哮喘是与反常反应有密切关系的疾病,属于:
A、I型反常反应
B、II型反常反应
C、III型反常反应
D、IV型反常反应
E、以上都不是
49.β2受体兴奋剂治疗哮喘的机理是:
A、抑制腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷减少
B、活化腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷增加
C、活化鸟苷酸环化酶
D、活化磷酸二酯酶使环磷酸腺苷增多
E、抑制M-胆碱酯酶
50.用糖皮质激素治疗重症哮喘的机理,下述哪一项不正确:
A、抑制M胆碱受体
B、稳定肥年夜细胞溶酶体膜活性
C、提高腺苷酸环化酶的活性
D、抑制磷酸二酯酶活性
E、抗过敏
第6节
51.由I型反常放映所引起的最罕见的呼吸系统疾病或反应是:
A、肺出血-肾炎综合征
B、外源性过敏性肺泡炎
C、结核菌素试验阳性
D、支气管哮喘
E、肺移植排斥反应
52.支扩患者发生年夜咯血首选止血药是:
A、垂体后叶素
B、普鲁卡因
C、止血敏
D、云南白药
E、安络血
53.支气管扩张症年夜咯血的原因是:
A、支气管动脉先天性解剖畸形
B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张形成血管瘤破裂
C、合偏重度气管炎
D、支气管粘膜深层溃疡
E、支气管形成囊性扩张
54.支气管扩张最有意义的体征是:
A、贫血
B、杵状指
C、胸部固定湿罗音
D、桶状胸
E、局限性哮鸣音
55.支气管扩张症的特征性临床暗示是:
A、慢性咳嗽
B、年夜量脓痰
C、反复咯血
D、反复肺部感染
E、碘油造影示柱状或囊状扩张
56.支气管扩张症最可靠简直诊依据是:
A、反复咯血
B、年夜量脓痰
C、慢性咳嗽
D、胸部X项平片检查
E、以上都不是
57.支气管扩张症的好发部位为:
A、左肺上叶
B、右肺上叶
C、左肺上叶和右肺上叶
D、左肺中叶
E、左肺下叶
58.哪种胸部X线改变符合支气管扩张症:
A、年夜片状阴影呈肺叶或肺段分布
B、年夜片状阴影内有空洞或液平
C、有空洞形成,其壁较厚,内壁凹凸不服
D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影
E、有空洞形成,同侧或对侧有小片条索状阴影
59.干性支气管扩张症是指:
A、纤维气管镜见支气管粘膜干燥
B、咳嗽无痰
C、仅在晨间咳嗽咳痰
D、仅有反复咯血,无咳嗽咳痰或仅有轻度咳嗽咳痰
E、仅有咳嗽及干罗音
60.童年患麻疹,流感,百日咳,后继发支气管肺炎,对下列哪种疾病诊断具有较重要的意义:
A、肺结核
B、支气管肺炎
C、支气管扩张症
D、肺脓肿
E、支气管哮喘
第7节
61.院内感染所致肺部感染最罕见的病原体是:
A、病毒
B、支原体
C、革兰氏阴性杆菌
D、原虫
E、革兰氏阳性球菌
62.院外感染所致肺部炎症最罕见的病原菌仍然是:
A、金黄色葡萄球菌
B、溶血性链球菌
C、肺炎球菌
D、嗜肺军团杆菌
E、绿脓杆菌
63.呼吸系统感染最罕见的病原体是:
A、原虫
B、病毒
C、细菌
D、支原体
E、寄生虫
64.肺炎最佳分类方法是按:
A、解剖部位
B、病情
C、病因
D、病理
E、病程
65.引起肺炎最多见的病原体是:
A、病毒
B、细菌
C、支原体
D、真菌
E、衣原体
66.院内感染性肺炎目前较多见的致病微生物是:
A、革兰氏阴性杆菌
B、革兰氏阳性球菌
C、病毒
D、支原体
E、真菌
67.院外感染性肺炎最罕见的细菌是:
A、绿脓杆菌
B、克雷白杆菌
C、嗜肺军团杆菌
D、金黄色葡萄球菌
E、肺炎球菌
℃,P124次/分(弱),BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg),少尿,四肢发凉,皮肤苍白,口唇指端紫绀,意识淡薄,此时病人呈现的情况是因为:
A、左心衰竭
B、急性肾功能衰竭
C、中毒性脑炎
D、中毒性心肌炎
E、中毒性休克
69.30岁男性,突然寒战、高热、咳嗽、左上胸痛,三天后咳铁锈样痰,诊断为左上年夜叶性肺炎,T39℃℃,BP120/80mmHg,P60次/分,心电图检查,为房室传导阻滞II度,2:
1下传,本病人应考虑:
A、中毒性休克
B、左心衰竭
C、心包炎
D、中毒性心肌炎
E、中毒性颅压增高
70.休克型肺炎最罕见的病原体是:
A、年夜肠杆菌
B、肺炎球菌
C、克萨奇病毒
D、肺炎支原体
E、白色念球菌
71.典范肺炎球菌肺炎,发病4天,其X线影像最年夜可能是:
A、病变区域,肺纹理显著增多
B、肺段或肺叶,淡薄阴影均匀而模糊
C、肺段或肺叶呈年夜片均匀致密阴影
D、双肺散在片状絮状影
E、不均匀的年夜片状阴影,可见透光区
72.肺炎球菌致病主要由于:
A、发生年夜量毒素
B、发生溶血素
C、菌体荚膜内含有高分子多糖聚合体对组织侵袭力
D、肺炎球菌发生杀白细胞毒素对人体肺组织损害
E、菌体释放卵白水解酶对人体肺组织破坏作用
73.肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰原因是由于:
A、肺组织的损伤
B、肺毛细血管破裂
C、红细胞破碎与痰液混合
D、白细胞破坏后释放含铁血红素
E、白细胞少,卵白溶解酶少,纤维卵白溶解不完全
74.肺组织无破坏性病理变动的肺炎:
A、肺炎球菌肺炎
B、金葡球菌肺炎
C、克雷白杆菌肺炎
D、放射菌肺炎
E、白色念球菌肺炎
75.关于肺炎球菌肺炎下列哪项是毛病的:
A、转为迁延性肺炎较少
B、肺实酿成主,间质改变较少
C、肝样变期听到湿罗音较多
D、病变消散后,肺组织大都可恢复正常
E、血象白细胞显著减少者预后不良
76.肺炎球菌肺炎一般病程为:
A、1周
B、1-2周
C、3周
D、4周
E、4周以上
77.诊断肺炎球菌肺炎最重要的依据是:
A、寒战高热
B、末梢血白细胞增高
C、肺内有细小水泡音
D、痰或血培养出肺炎球菌
E、病变处胸痛,可闻及胸腔摩擦音
78.下列不符合肺炎球菌肺炎肺实变体征的有:
A、患侧呼吸运动减弱
B、语颤增强,叩诊浊音
C、听到支气管呼吸音
D、听到胸膜摩擦音
E、胸廓下陷,气管偏向患侧
79.以下症状或体征不符合葡萄球菌肺炎的是:
A、急性起病,寒战高热
B、咳年夜量脓痰和脓血痰
C、肺实变体征和湿性罗音
D、咳粘稠红褐色胶冻样痰
E、白细胞及中性粒细胞显著增高
80.下列哪种细菌侵入肺部最易形成张力性气囊肿:
A、肺炎球菌
B、军团杆菌
C、肺炎支原体
D、金黄色葡萄球菌
E、年夜肠杆菌
81.肺炎球菌肺炎引起缺氧原因主要是:
A、肺泡结构的破坏
B、支气管被痰阻塞
C、胸痛引起呼吸运动受限
D、通气血流灌注比例失调
E、陪伴心肌炎
82.对无并发症的典范肺炎球菌肺炎患者,合理的治疗应首选:
A、青霉素静脉滴注加链霉素滴注
B、青霉素肌注
C、红霉素静脉滴注
时间:
二O二一年七月二十九日