监理现场检查记录表.docx

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监理现场检查记录表

管道基础及管节安装现场检查记录表

承包单位：

施工标段：

监理单位：

　编号：

E－037－□□□□－□□□□

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或设计值

实测数据

1

混凝土抗压强度或砂浆强度（Mpa）

在合格标准内

2

管轴线偏位（mm）

15

3

管内底高程（mm）

±10

4

基础厚度（mm）

不小于设计

5

管座

肩宽（mm）

﹢10，﹣5

肩高（mm）

±10

6

抹带

宽度

不小于设计

厚度

不小于设计

意见：

质检员：

日期：

监理工程师：

日期：

检查（雨水）井砌筑现场检查记录表

承包单位：

施工标段：

监理单位：

　编号：

E－038－□□□□－□□□□

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或设计值

实测数据

1

砂浆强度（MPa）

在合格标准内

2

轴线偏位（mm）

50

3

圆井直径或方井长、宽（mm）

±20

4

井底高程（mm）

±15

5

井盖与相邻路面高差（mm）

雨水井

＋0，﹣4

检查井

﹢4，－0

意见：

质检员：

日期：

监理工程师：

日期：

透层、粘层、封层现场检查记录表

承包单位：

施工标段：

监理单位：

编号：

E—063—□□□□－□□□□

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检查项目

规定值或设计值

实测数据

1

宽度

2

厚度

3

油温

意见：

质检员：

日期：

监理工程师：

日期：

沥青混凝土面层和沥青碎（砾）石面层现场检查记录表

承包单位：

施工标段：

监理单位：

　编号：

E－065－□□□□－□□□□

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或设计值

实测数据

1

压实度（%）

实验室标准密度的96%（*98%）最大理论密度的92%（*94%）实验段密度的98%（*99.5%）

2

平整度

σ（mm）

1.2

IRI（m/km）

2.0

3

弯沉值（0.01mm）

符合设计要求

4

渗水细数

SMA路面200ml/min其他

沥青混凝土路面300ml/min

5

抗

滑

摩擦系数

符合设计要求

构造深度

6

厚度

（mm）

代表值

总厚度：

设计值的－5%、上面层：

设计值的－10%

合格值

总厚度：

设计值的－10%、上面层：

设计值的－20%

7

中线平面偏位（mm）

20

8

纵断高程（mm）

±10

9

宽度

（mm）

有侧石

±20

无侧石

不小于设计

10

横坡（%）

±0.3

意见：

质检员：

日期：

监理工程师：

日期：

石灰土底基层现场检查记录表

承包单位：

施工标段：

监理单位：

　编号：

E－071－□□□□－□□□□

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或设计值

实测数据

1

压实度

（%）

代表值

95

极值

91

2

平整度（mm）

12

3

纵断高程（mm）

＋5,－15

4

宽度（mm）

符合设计要求

5

厚度

（mm）

代表值

－10

合格值

－25

6

横坡（%）

±0.3

7

强度（MPa）

符合设计要求

意见：

质检员：

日期：

监理工程师：

日期：

路缘石铺设现场检查记录表

承包单位：

施工标段：

监理单位：

　编号：

E－077－□□□□－□□□□

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或设计值

实测数据

1

直顺度（mm）

15

2

预制

铺设

相邻两块

高差（mm）

3

相邻两块

缝宽（mm）

±3

现浇

宽度（mm）

±5

3

顶面高程（mm）

±10

意见：

质检员：

日期：

监理工程师：

日期：

石灰、粉煤灰土底基层现场检查记录表

承包单位：

施工标段：

监理单位：

　编号：

E－073－□□□□－□□□□

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或设计值

实测数据

底基层

1

压实度

（%）

代表值

95

极值

91

2

平整度（mm）

12

3

纵断高程（mm）

＋5,－15

4

宽度（mm）

符合设计要求

5

厚度

（mm）

代表值

－10

合格值

－25

6

横坡（%）

±0.3

7

强度（MPa）

符合设计要求

意见：

质检员：

日期：

监理工程师：

日期：

水泥稳定粒料基层和底基层现场检查记录表

承包单位：

施工标段：

监理单位：

　编号：

E－070－□□□□－□□□□

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或设计值

实测数据

基层

底基层

1

压实度

（%）

代表值

98

96

极值

94

92

2

平整度（mm）

8

12

3

纵断高程（mm）

＋5，－10

＋5,－15

4

宽度（mm）

符合设计要求

5

厚度

（mm）

代表值

—8

－10

合格值

—15

－25

6

横坡（%）

±0.3

7

强度（MPa）

符合设计要求

意见：

质检员：

日期：

监理工程师：

日期：

砂垫层现场检查记录表

承包单位：

施工标段：

监理单位：

　编号：

E－026－□□□□－□□□□

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或设计值

实测数据

1

砂垫层厚度

不小于设计

2

砂垫层宽度

不小于设计

3

反滤层设置

符合设计要求

4

压实度（%）

90

意见：

质检员：

日期：

监理工程师：

日期：

路基压实度现场检查记录表

承包单位：

施工标段：

监理单位：

编号：

E—014—□□□□-□□□□

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

基本要求

实

测

项

目

项次

检验项目

规定值或设计值

检验结果

合计

结论：

质检员：

日期：

监理工程师：

日期：

施工放线测量现场检查记录表

承包单位：

施工标段：

监理单位：

编号：

E—007—□□□□-□□□□

工程名称

施工时间

桩号及部位

检测时间

测点桩号

设计坐标（m）

实测坐标（m）

偏差（㎜）

示意图：

X

Y

Z

X

Y

Z

△X

△Y

△Z

计算单位

（m）

A测站点坐标X=Y=Z=

仪器

型号

B后视点坐标X=Y=Z=

C检测点坐标X=Y=Z=

定向方位：

距离：

自检情况：

监理意见：

测量工程师：

日期：

监理工程师：

日期：

土方路基现场检查记录表

承包单位：

施工标段：

监理单位：

　编号：

E－011－□□□□－□□□□

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或设计值

实测数据

1

压

实

度

（%）

零填及

挖方（m）

0－0.30

—

0－0.80

≥96

填方（m）

0－0.80

≥96

0.80－1.50

≥94

>1.50

≥93

2

弯沉（0.01mm）

不大于设计要求值

3

纵断高程（mm）

﹢10，﹣15

4

中线偏位（mm）

50

5

宽　　度（mm）

符合设计要求

6

平整度（mm）

15

7

横坡（%）

±0.3

8

边坡

符合设计要求

意见：

质检员：

日期：

监理工程师：

日期：

加筋工程土工合成材料现场检查记录表

承包单位：

施工标段：

监理单位：

　编号：

E－031－□□□□－□□□□

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或设计值

实测数据

1

下承层平整度、拱度

符合设计施工要求

2

搭接宽度（mm）

﹢50，0

3

搭接缝错开距离（mm）

符合设计

施工要求

4

锚固长度（mm）

符合设计

施工要求

意见：

质检员：

日期：

监理工程师：

日期：

软土（淤泥）挖除换填检查记录表

承包单位：

施工标段：

监理单位：

　编号：

E－220－□□□□-□□□□

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项目

平纵横示意图及各部尺寸

回填情况

回填材料

数量（m3）

分层压实度

1

2

3

4

5

6

7

8

备注：

检查结果

记录：

复核：

监理工程师：

日期：