杭州市西湖区科学技术进步奖申报书.docx
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杭州市西湖区科学技术进步奖申报书
杭州市西湖区科学技术进步奖申报书
行业评审组：
项目名称
主要完成
单位
（单位盖章）
主要协作
单位
主要完成
人员
（应和成果登记证书上一致）
任务来源
成果水平
⒈国际先进⒉国内领先
⒊国内先进⒋省内领先
项目起止
时间
应用于生产时间
成果登记日期
年月日
组织鉴定日期及单位
年月日
曾获何种科技奖及金额
联系人
电话
地址
邮码
本项目创新点：
简要说明：
（500字左右）项目的主要技术内容、用途及社会、经济效益、推广情况
以及（鉴定的主要意见）等。
本项目与当前国内外同类研究、技术的综合比较：
应用、推广情况，效益及前景：
项目目前存在的主要问题：
项目的保密要点：
主要完成人员情况表
姓名
工作单位
性
别
出
生
年
月
职
务
职
称
文
化
程
度
参加项目起止时间
在解决项目关键技术问题中作出的直接贡献
本人签名
本表只填写主要人员，按贡献大小排列，
效益统计表
项目名称：
工业项目
年
年
农业项目
年
年
增加产量
已推广面积
增加产值
增加产量
增加税金
净增产值
增加利润
挽回损失
创收外汇
节约农本
节能
节原材料
社会效益
技术转让情况
附件目录：
备注：
填报说明
⒈申报书按此表的尺寸和格式打印，鉴定（验收）证书、鉴定许可证、成果应用证明（经济效益须盖财务章）、其它技术文件等附件一套，装订成册。
⒉完成单位的次序依照鉴定（验收）证书。
主要完成人员应按贡献大小排列并由本人签名，与“主要完成人员情况表”的排列一致。
⒊由申报单位选定行业评审组，填在首页左上角。
行业评审组为①机械交通；②电子、电力、邮电；③化工；④城建、环保、建材、冶金、煤炭、地矿；⑤轻工；⑥计算机；⑦农业；⑧畜牧、水产、林业、食品；⑨医药卫生；⑩软科学。
⒋效益统计表的填写栏目，除必填的以外，可根据实际情况自行补充。
效益统计为申报前三年的效益。
⒌未按要求打印或字迹不清的不予受理。
⒍打印时，本“填报说明”不必打印。
附件2：
承诺书
项目完成人承诺：
1、本奖励推荐书中所填写的各栏目内容真实、准确。
2、提供的技术文件和资料真实、可靠，技术（或理论）成果事实存在。
3、成果的知识产权明晰完整，未剽窃他人成果、未侵犯他人的知识产权。
4、提供的经济效益及社会效益数据及证明客观、真实。
若发生与上述承诺相违背的事实，由本项目完成人承担全部法律责任。
项目完成人签字：
完成单位（盖印）年月日
附件：
镇街道及科技经济园区科技工作联系表
序号
单位
科技工作人员
姓名
所属科室
固定电话
地址
1
西湖科技园
京清海
经发部
87852619
振华路210号园区管委会301室
2
转塘科技园
夏剑骅
办公室
86720881
西湖区之江路138号云栖蝶谷玉蝶苑9号
严苏兵
招商科
85175609
3
浙大科技园
柯广平
办公室
86922165
西溪路525号浙大科技园区A座东612室
金佳怡
经发部
86092281
4
古荡街道
杜惠玲
经管科
87969785
文三西路2号古荡街道办事处506室
罗希同
经管科
87976684
5
翠苑街道
林玥
经管科
88802789
翠苑新村二区11-1
黄霞
经管科
89874221
6
西溪街道
李刚
经管科
89980209
西湖区马塍路7号西溪街道办事处207室
徐剑
经管科
58122576
7
灵隐街道
陶玉
经管科
87985230
外东山弄57号3楼315
沈炜
经发科
87985212
8
文新街道
张国良
经管科
88983272
文三西路428号文新街道办事处
屠心悦
经发科
88973810
9
北山街道
胡晓冬
经管科
85115230
体育场路桃花弄8号北山街道办事处南105室
葛正清
经管（安监）科
85115230
10
蒋村街道
缪学翔
经管科
89930013
文二西路818号蒋村街道办事处三楼303室
朱刚毅
经管科
81902542
11
留下街道
葛觉闽
经管科
85229293
西湖区留下街128号
樊伟华
经管科
85229341
12
转塘街道
黄俊
经管科
87099550
转塘直街7号
许燕旻
经管科
87099575
13
双浦镇
葛国根
经发办
87642543
双浦镇政府新大楼219室
郑建国
经发办
87640097
14
三墩镇
付鼎
经发办
88951455
三墩街188号
蔡湘英
经发办
88953221
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