西药执业药师药学综合知识与技能考试试题八.docx
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西药执业药师药学综合知识与技能考试试题八
西药执业药师药学综合知识与技能考试试题(八)
一、A型题(本大题79小题.每题1.0分,共79.0分。
题干在前,选项在后。
有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案。
)
第1题
与同型半胱氨酸水平无关的因素是( )
A 营养
B 年龄
C 遗传
D 性别
E 体重
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第2题
导致低血钾的因素( )
A 大面积烧伤
B 肾衰竭
C 慢性消耗性疾病
D 酸中毒
E 急性溶血
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第3题
以下哪项不属于同型半胱氨酸( )
A 同型胱氨酸
B 同型半胱氨酸-半胱氨酸
C 同型胱氨酸-蛋白质
D S-腺苷同型半胱氨酸
E 同型半胱氨酸-半胱氨酸-蛋白质
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]同型半胱氨酸很易氧化成为同型胱氨酸或同型半胱氨酸—半胱氨酸二硫化合物,通常所指的同型半胱氨酸包括这三种类型,以及它们与蛋白质的结合物。
第4题
下列哪种酶与心肌损伤、心脏功能是否正常关系不大( )
A AST
B ALP
C CK
D LD
E α-HBD
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第5题
在急性时相反应中,以下哪项蛋白不增高( )
A Hp
B CRP
C AAG
D ALB
E Cp
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第6题
免疫比浊法不能测定以下哪种蛋白质( )
A IgC
B 清蛋白
C 铜蓝蛋白
D 结合珠蛋白
E 粘蛋白
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第7题
测定某一种组织抽提物的蛋白质含量,用什么方法合适( )
A 凯氏定氮法
B 双缩脲法
C 酚试剂法
D 紫外分光光度法
E 染料结合法
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第8题
急性心肌梗死患者心脏组织中LD同工酶的含量为( )
A LD1>LD2>LD3>LD4>LD5
B LD2>LD1>LD3>LD5
C LD4>LD1>LD2>LD3>LD5
D LD5>LD1>LD2>LD3>LD4
E LD3>LD5>LD4>LD1>LD2
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]乳酸脱氢酶由M型和H型亚单位构成5种同工酶,即H4(LD1)、MH3(LD2)、M2H2(LD3)、M3H(LD4)、M4(LD5),不同的组织有其特征性同工酶,心脏中以LD1和LD2为主。
在正常人心脏组织中其含量为LD2>LD1>LD3>LD4>LD5。
在心肌损伤时,LD1含量升高,LD同工酶顺序为LD1>LD2>LD3>LD4>LD5。
第9题
临床血K+和Na+可用以下方法测定,除外( )
A 火焰光度法
B 离子选择性电极法
C 干化学法
D 酶法
E 原子吸收法
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第10题
以下哪种蛋白质不在p区带( )
A TRF
B LDL
C p2-MG
D C3
E Hp
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第11题
以下哪种蛋白质不在01区带( )
A AFP
B HDL
C AAG
D Cp
E AAT
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第12题
患者,男,45岁,突然感觉胸痛,4小时后到医院就诊,以下哪项检查对于排除急性心肌梗死最有帮助( )
A CK-MB亚型
B CK
C cTn
D Mb
E 以上都可以
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]CK-MB和cTn是急性心肌梗死的确诊标志物,而Mb是早期标志物,在损伤发作2~12小时内,Mb阴性可排除急性心肌梗死诊断。
第13题
AMI发生后,血中出现最早的心肌损伤标志物是( )
A Mb
B CK-MB
C cTn
D CK
E AST
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第14题
有关血浆支链氨基馥/芳香族氨基酸比值以下哪项错误( )
A 正常为3.0~3.5
B 慢性肝病可降至2.0
C 肝昏迷时可降至0.77以下
D 肝性脑病时常降至1左右
E 胰岛素作用增加时升高
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第15题
以下哪项不是引起高尿酸血症的原因( )
A 遗传性尿酸排泄障碍
B 继发性尿酸排泄障碍
C 嘌呤合成过多
D 嘌吟吸收增多
E 嘌吟分解增加
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第16题
以下哪项不是急性时相反应蛋白( )
A ALB
B AAG
C Hp
D C3 E。
LDL
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第17题
CK作为心脏标志物,下列哪项不正确( )
A 其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关,可大致判断梗死范围
B 快速、经济、有效,是当今应用最广泛的心肌损伤标志物
C 诊断特异性强,对心肌微小损伤敏感
D 能用于诊断心肌再梗死
E 能用于判断再灌注
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]CK及其同工酶是世界上应用最广泛的心肌损伤标志物,不仅可用于早期诊断AMI,也可以用于估计梗死范围大小或再梗死。
但由于CK特异性较差,在急性心肌梗死发作6小时以前和36小时以后敏感性低,且对心肌微小损伤不敏感。
第18题
下列哪一组属于急性时相反应蛋白( )
A ALB、AAG、Hp、AMG
B AAT、LDL、AAG、CRP
C AFP、Cp、CRP、Hp
D TRF、AAG、CRP、Cp
E Hp、AAG、IgA、C3
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]A、B、C和E中分别有AMG、LDL、AFP和IgA不属于急性时相反应蛋白,在急性时相反应时还有三种血浆蛋白即TRF、ALB和PA浓度下降,容易错认为非急性时相反应蛋白。
第19题
要同时定量测定体液中的所有氨基酸需要哪种方法( )
A 纸层析法
B 双向薄层层析法
C 离子交换树脂自动分析仪法
D 酶法
E 硫酸酮试剂法
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第20题
关于酶法测定体液电解质,错误的是( )
A 精密度和特异性不如火焰光度法
B 黄疸对酶法测定体液电解质有干扰
C 溶血对酶法测定体液电解质有干扰
D 脂血对酶法测定体液电解质无干扰
E 脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第21题
下列有关原发性醛固酮增多症的实验室特点中哪点是错误的( )
A 血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ水平降低
B 血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ和体位变化无关
C 血、尿17羟皮质酮或尿皮质醇明显增高
D 血浆醛固酮和尿醛固酮增加
E 中、晚期有血钾偏低
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第22题
心肌损伤时可见血清LD同工酶的变化为( )
A LD1>LD2
B LD2>LD1
C LD3>LD2
D LD4>LD3
E LD5>LD4
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第23题
Hb与氧的亲和力不受以下哪种因素的影响( )
A 温度
B pH
C 2,3-DPG
D PO2
E Hb量
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第24题
有关肌钙蛋白的评价,下列哪项说法不正确( )
A cTn敏感度高于CK
B cTn检测特异性高于CK
C cTn可用于判断再灌注是否成功
D cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好
E cTn可用于心梗的诊断
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第25题
心肌缺血症状发作后,血中出现高峰浓度最晚的指标是( )
A CK
B CK-MB
C LD
D cTnT
E cTnI
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第26题
AMI发生后,CK-MB在血清中升高的时间为( )
A 2~4小时
B 4~6小时
C 6~8小时
D 8~12小时
E 12~16小时
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第27题
清蛋白作为血浆载体蛋白,无以下哪项特性( )
A 等电点4.7左右
B 带许多负电荷
C 能结合Ca2+、Mg2+、Cu2+等正离子
D 能运载水溶性好的物质
E 能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第28题
CK-MB亚型在急性心肌梗死后出现在血清中的时间为( )
A 1小时
B 2小时
C 4~6小时
D 8~12小时
E 10~16小时
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]CK-MB亚型在急性心肌梗死后出现较早,在急性心肌梗死发生2小时即上升,而CK、CK-MB在血中出现的时间为4~6小时。
第29题
胸腺发育不全的患者可表现为( )
A 细胞免疫功能缺陷
B 细胞及体液免疫功能低下
C 体液免疫功能低下
D 巨噬细胞缺陷
E NK细胞活性低下
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]胸腺是T细胞分化成熟的场所,胸腺激素与胸腺产生的细胞因子有协同作用,促进T细胞分化成熟,发挥细胞免疫功能,并辅助调节体液免疫。
第30题
皮肤迟发型超敏反应病人的皮损部位活体组织学检查,其特点为( )
A 动脉壁有Ig和补体沉积
B 表皮坏死
C 水肿
D 中性粒细胞浸润
E 小血管周围有单个核细胞浸润
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]迟发型超敏反应是由效应T细胞与相应的致敏原作用引起的以单个核细胞:
淋巴细胞、巨噬细胞)浸润和组织细胞变性坏死为主的炎症反应。
第31题
定量检测病人外周血免疫球蛋白常用的方法是( )
A 间接血凝试验
B 双向琼脂扩散
C 单向琼脂扩散
D 外斐试验
E ELISA
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第32题
在中性粒细胞间接趋化作用的物质中,可裂解C3为C3a、C3b的物质是( )
A 抗原抗体复合物
B 组织蛋白酶
C 病毒感染细胞
D 溶酶体的蛋白酶
E 以上都可以
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第33题
对胰腺癌诊断最好的指标是( )
A CA125
B POA(胰胚胎抗原)和CAl99
C AFP
D CA50
E CA153
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第34题
属于被动免疫治疗的是( )
A 接种肿瘤疫苗
B TIL
C 使用卡介苗
D 接种狂犬疫苗
E 应用短小棒状杆菌疫苗
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第35题
下列哪种免疫作用不需抗体参加( )
A ADCC作用
B 免疫调理作用
C 对毒素的中和作用
D NK细胞对靶细胞的直接杀伤作用
E 补体经典途径对靶细胞的溶解
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第36题
由花生四烯酸衍生的血管活性介质包括( )
A 组胺
B 激肽原酶
C 5-羟色胺
D LTs
E 磷酸酰肌醇
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第37题
在中枢免疫器官中淋巴细胞形成对非器官特异性抗原的免疫耐受是经过( )
A 克隆消除
B 克隆不活化
C 克隆无能
D 克隆忽视
E 免疫隔离
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第38题
在多发性骨髓瘤患者的尿中常发现( ),其本质是肿瘤细胞分泌的( )
A 本周蛋白,白蛋白
B 本周蛋白,免疫球蛋白轻链
C 沉淀蛋白,免疫球蛋白轻链
D 本周蛋白,免疫球蛋白重链
E 沉淀蛋白,免疫球蛋白重链
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第39题
可直接特异性杀伤靶细胞的是( )
A 巨噬细胞
B 中性粒细胞
C K细胞
D NK细胞
E 致敏Tc细胞
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第40题
用免疫学方法确定女性是否妊娠的方法属于( )
A 直接凝集试验
B 双向琼脂扩散
C 单向琼脂扩散
D 间接凝集试验
E 间接凝集抑制实验
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第41题
执行着细胞免疫排斥同种异体移植物和杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞效应细胞的是( )
A 细胞毒性T细胞
B 辅助性T细胞
C 抑制性T细胞
D 调节T细胞
E 以上都是
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第42题
在减敏治疗中,诱导机体产生的封闭性抗体是( )
A IgM
B IgG
C IgA
D IgE
E IgD
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第43题
皮内注射DNP引起的DTH反应明显降低是因为( )
A 接受抗组胺的治疗
B 接受大量X线照射
C 接受抗中性粒细胞血清治疗
D 脾脏切除
E 补体水平下降
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第44题
间接免疫荧光和ELISA检测用已知抗原检测未知抗体,有关抗体正确的是( )
A 第1抗体为羊抗人Ig
B 第2抗体为人Ig
C 第1抗体兔抗人Ig
D 第1抗体为人Ig,第2抗体为羊抗人Is
E 第1抗体为人Ig,第2抗体为荧光或酶标记的羊/兔抗人Ig
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第45题
粒细胞功能中具有共性的是( )
A 调理作用
B 黏附作用
C 吞噬作用
D 杀菌作用
E 中和作用
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第46题
目前能用于肿瘤筛查的肿瘤标志物有( )
A CEA和AFP
B PSA和CEA
C PSA和AFP
D CA125和CEA
E CA153和CEA
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第47题
免疫治疗中,具有同时特异性结合Tc和肿瘤细胞的抗体是( )
A 单链抗体
B 人源化抗体
C 双价抗体
D 嵌和抗体
E 双特异性抗体
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第48题
体液免疫初次应答时产生Ig的特征是( )
A 产生的抗体以IgG为主
B IgM出现较晚
C 抗体为高亲和力抗体
D 抗体含量比再次应答高
E 抗体的产生持续时间较长
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第49题
引起支气管哮喘持续状态的物质是( )
A 组胺
B 白三烯
C 5-羟色胺
D 前列腺素
E 激肽原酶
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第50题
患者血清嗜异性凝集试验滴度为1:
224,用豚鼠肾吸收后为1:
56,用牛红细胞吸收后为0,可以辅助诊断( )
A 血清病
B 霍奇金病
C 传染性单核细胞增多症
D 病毒性肺炎
E 冷凝激素综合征
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第51题
母体在妊娠中使遗传有父亲的MHC的胎儿不被排斥的原因是( )
A 母亲体内TH1细胞水平高
B 母亲体内TC细胞水平高
C 胎盘形成的生理屏障
D 母体免疫系统不能识别有父亲的MHC的胎儿细胞
E 吞噬细胞的吞噬作用
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第52题
大部分肿瘤和激素分泌关系并不固定,有时同一种肿瘤可分泌多种激素,有时几种肿瘤分泌同一种激素,分泌激素最多的肿瘤是( )
A 肝癌
B 胃癌
C 乳腺癌
D 肺癌
E 胰腺癌
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第53题
下列哪种细胞因子不是体液免疫应答过程产生的( )
A TNF-β细胞
B IL-6
C IL-2
D IL-4
E IL-5
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]IL-2主要是T细胞(CD4+)受抗原或丝裂原刺激后合成。
第54题
诊断原发性肝癌常用肿瘤标志物的最佳组合是( )
A AFP、γ-GTⅡ、ALP
B AFP、γ-GT、CST
C γ-GTII、ALP1、CST
D AFP、γ-GT、TPS
E AFP、CA199、NSE
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第55题
关于记忆细胞的叙述错误的是( )
A 已接受抗原刺激
B 仅限于B细胞
C 可自下而上数月至数年
D 参加淋巴细胞再循环
E 再次遇到抗原时能迅速增殖、分化
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第56题
性连锁高lgM综合征是由于( )
A T细胞缺陷
B B细胞免疫功能缺陷
C 体液免疫功能低下
D 活化T细胞CD40L突变
E 白细胞黏附缺陷
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第57题
转移瘤细胞的倍增时间较原发瘤( ),生长速度较原发瘤( )
A 长,快
B 长,慢
C 短,慢
D 短,快
E 无变化,无变化
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第58题
巨噬细胞在体内抗肿瘤作用的证据大多是间接的,下列说法错误的是( )
A 巨噬细胞含量愈多,肿瘤愈易转移
B 从肿瘤分离出来的巨噬细胞在体外对该肿瘤细胞有细胞毒性作用
C 肿瘤的局部引流淋巴液中有巨噬细胞增生反应,反应的强弱与预后的好坏相平衡
D 用SiO2毒害巨噬细胞,有利于肿瘤的生长和转移
E 以上都不是
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第59题
中性粒细胞的下列哪种特性使其能从骨髓进入血液循环( )
A 杀菌
B 吞噬
C 变形性
D 趋化
E 以上都不是
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第60题
DTH皮肤试验阳性与下列物质有关( )
A 抗体、补体和CK
B 抗原、抗原致敏的T淋巴细胞和巨噬细胞
C 抗原抗体复合物、补体和中性粒细胞
D IgC抗体、抗原和肥大细胞
E 抗原、巨噬细胞和补体
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第61题
治疗非肥胖型糖尿病应采取的免疫学治疗方法是( )
A 静脉注射胰岛素建立全身免疫耐受
B 应用IFN-γ
C 口服胰岛素刺激局部黏膜特异免疫
D 使用自身抗原肽拮抗剂
E B7转基因
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第62题
肥达反应的原理是( )
A 直接凝集
B 间接凝集
C 间接凝集抑制试验
D 沉淀反应
E 补体结合
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第63题
可由分子模拟而导致自身免疫性疾病的病原体有( )
A 金黄色葡萄球菌
B 伤寒杆菌
C 溶血性链球菌
D 大肠杆菌
E 痢疾杆菌
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第64题
以下哪一个是与T细胞无关的缺陷性疾病( )
A 共济失调及毛细血管扩张症
B 腺苷脱氨酶(AD缺陷
C 嘌呤核苷酸磷酸酶(DN缺陷
D 慢性肉芽肿病(CG
E 重症联合免疫缺陷综合征
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第65题
要定量检测人血清中的生长激素,采用的最佳免疫检测法是( )
A 免疫荧光法
B 免疫酶标记法
C 细胞毒试验
D 放射免疫测定法
E 补体结合试验
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第66题
α-L岩藻糖苷酶是近年发现的下列哪种疾病的最好标志物( )
A 前列腺癌
B 乳腺癌
C 肝癌
D 肺癌
E 卵巢癌
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第67题
TD-Ag引起的免疫应答的特点是( )
A 产生体液免疫应答的细胞为B细胞
B 只引起体液免疫应答,不引起细胞免疫应答
C 可诱导T、B淋巴细胞产生免疫应答
D 只引起细胞免疫应答,不能引起体液免疫应答
E 可诱导免疫记忆细胞形成
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第68题
嗜酸性粒细胞在速发型超敏反应的作用是( )
A 清除杀伤变应原
B 合成组胺
C 合成IgE
D 释放IL-4
E 以上都不是
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第69题
重症肌无力在损伤机制上届于( )
A 细胞免疫功能缺陷
B Ⅱ型超敏反应
C 体液免疫功能低下
D 巨噬细胞缺陷
E NK细胞活性低下
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第70题
增强杀伤细胞内寄生病原体,采取的免疫调节策略是( )
A 使用IL-10
B 使用IL-4
C 使用IFN-γ
D 使用IL-2
E 使用IL-1
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]1FN-γ又称免疫干扰素,主要由T细胞产生,主要活性是参与免疫调节,是体内重要的免疫调节因子。
第71题
传染性单核细胞增多症病人嗜中性凝集来鉴别吸收试验结果应该是下列哪一项( )
A 血清中绵羊红细胞凝集素不被(或不完全被)Forssman抗原吸收,可被牛红细胞吸收
B 血清中绵羊红细胞凝集素不被(或不完全被)Forssman抗原吸收,亦不被牛红细胞吸收
C 血清上绵羊红细胞凝集可被Forssman抗原吸收,也可被牛红细胞吸收
D 血清中绵羊红细胞凝集素可被Forssman抗原吸收,不被牛红细胞吸收
E 以上都不是
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第72题
因Ⅱ型超敏反应引起的疾病是( )
A 急性荨麻疹
B 接触性皮炎
C 类风湿关节炎
D 新生儿溶血
E 支气管哮喘
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第73题
中性粒细胞吞噬时外环境中可不需哪种物质( )
A Ca2+离子
B K+离子
C Mg2+离子
D ATP
E Na+离子
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第74题
下列肿瘤标志物中,脏器特异性最高的是( )
A SA
B PSA
C CEA
D CA125
E CA153
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]前列腺特异抗原PSA是一种单链糖蛋白,产生于前列腺上皮细胞,存在于导管上皮细胞浆及前列腺腺泡,不在其他任何正常和癌变组织中表达,具有极高的组织器官特异性。
第75题
临床上诱导免疫耐受的方法有( )
A 切除胸腺
B 切除脾脏
C 增加MHC表达
D 静脉注射同种异型抗原
E 注射促有丝分裂原和免疫原
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第76题
对乳腺癌诊断最好的指标是( )
A CA153(糖类抗原)和CA549
B CEA
C CA50
D AFP
E hCG
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第77