度省级工业设计中心建设项目完工评价申报书模板.docx

度省级工业设计中心建设项目完工评价申报书模板.docx

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度省级工业设计中心建设项目完工评价申报书模板

2022年度省级工业设计中心建设

项目完工评价申报书

（参考格式）

项目名称：

项目承担单位（盖章）：

企业法定代表人：

项目年限：

20年月至20年月

填报日期：

2021年月日

一、完工评价申请责任承诺书

潮州市工业和信息化局：

经自检确认，我单位近5年未获得过省级财政资金（工业设计方面）支持。

我单位已完成**项目建设。

项目完成了立项时的主要指标，资金使用符合规范，现申请项目完工评价。

我单位郑重承诺，该项目未获得过省级财政资金扶持，本次所提供的完工评价资料真实、准确，并承担法律责任。

法定代表人签字：

单位盖章：

20年月日

二、项目基本信息

项目名称

项目开始时间

20年月日

项目完成时间

20年月日

项目所属产业集群

新一代电子信息现代轻工纺织□高端装备制造智能家电先进材料绿色石化生物医药与健康其他：

项目

承担单位

信息

企业名称

通讯地址

单位性质

□国有企业□上市公司中小民营

所在地区

联系人

联系电话

主营业务

社会信用代码

企业资质

国家级工业设计中心

省级工业设计中心

国家级工业设计研究院

省级工业设计研究院（含研究院培育对象）

2018年

2019年

2020年

总资产（万元）

负债率

净资产收益率

主营业务收入（万元）

税金（万元）

利润（万元）

工业设计的研发投入（万元）

项目经费构成（万元）

项目总投资

以下按实际列明

1.仪器设备和软件

2.设备及网络租赁费

3.软件测试费

4.软件研发人员费

5.委外加工或软件开发费

6.知识产权事务费

7.专家咨询费

8.其他支出

项目简介

项目目标：

项目主要内容：

项目建设水平及亮点：

项目效果（简要）

社会效益（新增专利、编制技术标准、计算机软件著作权等）：

经济效益（主要经济指标提升、设计成果转化、质量品牌建设等）：

生态效益（工业设计的新产品、新技术等对节能减排、环境保护的作用）：

对企业（平台）设计能力提升的作用：

1.项目的必要性、实施背景

2.项目实施情况（须完成项目立项时所承诺的技术与经济指标任务）

3.项目的技术难点和主要创新点

4.社会经济效益情况

5.项目实施对所在行业及关联产业发展的影响及带动效应

三、项目实施情况总结报告

四、项目自筹资金使用情况报告

1.项目资金使用情况总清单及分类清单、仪器设备和软件清单；

2.项目资金使用的会计凭证及发票，设备类的需附上设备照片（会计凭证、发票复印件、照片必须清晰可辨）；

3.项目专项审计报告（包括但不限于项目总投资、资金的投入和使用情况、仪器设备和软件购置清单、项目经济效益实现情况等）；

五、国家级、省级工业设计中心、研究院建设发展情况报告

1.企业工业设计中心（或工业设计研究院）战略与规划的实施情况

2.企业工业设计（或工业设计研究院）体系建设情况

3.企业工业设计（或工业设计研究院）活动开展情况

六、附件

1.企业加载统一社会信用代码的营业执照（复印件、加盖公章）

2.项目立项资料

3.2020年企业财务审计报告、能体现近3年在工业设计方面的研发投入经费年均增长2%以上的证实材料。

4.企业现有主要知识产权清单（实用新型专利、发明专利、计算机软件著作权）、标准清单及相关证实材料

5.对环境造成一定影响的项目需提供环评报告等

6.其它相关资料

七、审核意见

项目承担单位意见

法定代表人签字：

单位盖章：

20年月日

区县工业和信息化部门意见：

单位盖章：

2021年月日