医学专业课程《医学免疫学》试题及答案七.docx

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医学专业课程《医学免疫学》试题及答案七

医学专业课程《医学免疫学》试题及答案

一、单选题

1.T细胞所不具备的CD分子是：

A．CD2

B．CD3

C．D4

D．D8

E．CD19

2.B细胞不表达以下哪种CD分子？

A．CD19

B．CD154（CD40L）

C．CD79a/CD79b

D．CD80/CD86

E．CD40

3.通过E花结形成实验可分离T、B淋巴细胞是因为前者表达：

A．CD2

B．CD3

C．CD4

D．CD8

E．CD28

4.CD4分子主要表达在哪种细胞上？

A．辅助性T细胞（Th）

B．细胞毒T细胞（CTL或Tc）

C．NK细胞

D．B细胞

E．E．中性粒细胞

5.CD8分子主要表达在哪种细胞上？

A．单核细胞

B．巨噬细胞（MΦ）

C．Th细胞

D．Tc细胞

E．B细胞

6.CD28分子主要表达在哪种细胞上？

A．T细胞

B．单核细胞

C．NK细胞

D．MΦ

E．肥大细胞

7.CD28分子和CTLA—4的共同配体是：

A．LFA—1

B．LFA—2

C．B7—1（CD80）/B7—2（CD86）

D．Igα/Igβ

E．ICAM—1

8.与配体结合后，对T细胞活化有负调节作用的CD分子是：

A．CD2

B．CD4

C．CD8

D．CD152（CTLA-4）

E．CD28

9.人类免疫缺陷病毒（HIV）的受体是：

A．CD2

B．CD3

C．CD4

D．CD8

E．CD28

10.关于CD21分子的叙述，哪项是错误的？

A．表达于成熟的B细胞上，是B细胞重要的膜分子

B．又称CR2，能与iC3b和C3d（或C3dg）结合

C．与BCR构成复合物，参与B细胞对抗原的识别

D．是EB病毒的受体

E．与CD19、CD81等共同构成B细胞的辅助受体

11.介导NK细胞发挥ADCC的分子是：

A．CD16

B．CD32

C．CD64

D．CD23

E．CD89

12.CD分子与下列哪项作用无关？

A．免疫应答

B．T、B细胞的活化

C．补体攻膜复合体的形成

D．AIDS的发生

E．EB病毒对B细胞的感染

13.以下所列IgSF成员的配受体关系，哪组是正确的？

A．LFA—2/LFA—3

B．CD4/MHC—Ⅰ类分子

C．CD8/MHC—Ⅱ类分子

D．ICAM—1/ICAM—2

E．VCAM—1/VCAM—2

14.介导血流中的中性粒细胞与血管内皮细胞初始粘附的是：

A．整合素家族

B．IgSF

C．选择素家族

D．钙粘蛋白家族

E．Ⅰ型细胞因子受体家族

15.E—选择素主要表达在哪种细胞上？

A．中性粒细胞

B．红细胞

C．单核细胞

D．淋巴细胞

E．活化内皮细胞

16.选择素分子识别的配体主要是：

A．CD21

B．CD31

C．钙粘蛋白

D．CD15s（sLex）

E．CD44

17.既作为淋巴细胞归巢受体，又与肿瘤转移有关的是：

A．CD2

B．CD3

C．CD16

D．CD32

E．CD44

18.在T细胞的活化中，最重要的协同刺激信号是通过下列哪组粘附分子的相互作用所提供？

A．CD4/MHCⅡ类分子

B．CD8/MHCⅠ类分子

C．CD28/CD80或CD86

D．CD2/CD58

E．LFA—1/ICAM—1

19.参与淋巴细胞归巢的粘附分子不包括：

A．L—选择素

B．CD28

C．CLA

D．VLA—4

E．CD44

20.下列哪项不是粘附分子的作用？

A．参与淋巴细胞归巢

B．参与免疫应答

C．参与炎症的形成

D．参与补体系统的激活

E．参与血栓的形成

二、多选题

1．CD分子分布于下列哪些细胞表面？

A．T细胞

B．B细胞

C．NK细胞

D．髓系细胞

E．血小板

2．人T细胞均具有的CD分子是：

A．CD2

B．CD3

C．CD4

D．CD8

E．CD16

3．B细胞表达的CD分子包括：

A．CD79a/CD79b

B．CD19

C．CD21

D．CD80/CD86

E．CD40

4．粘附分子参与下列哪些生理和病理过程？

A．细胞的识别、信号转导与活化

B．细胞的增殖与分化

C．炎症发生

D．创伤愈合

E．肿瘤转移

5．参与淋巴细胞归巢的粘附分子是：

A．CD44

B．L—选择素

C．CLA

D．LFA—1

E．VLA—4

6．在免疫应答中，APC与T细胞相互作用的粘附分子包括：

A．MHCⅡ类分子/CD4

B．MHCⅠ类分子/CD8

C．CD80（或CD86）/CD28

D．ICAM—1/LFA—1

E．LFA—3/LFA—2

三、填空题

1.MHCⅠ类分子的配体是_______；MHCⅡ类分子的配体是_______。

2.在TCR和BCR识别抗原的信号转导过程中起作用关键的CD分子分别是________和________。

3.辅助TCR识别抗原的CD分子是______或_______；B细胞的辅助受体由________、________和________分子构成。

其中________是EB病毒的受体。

4.在T细胞活化过程中，所需协同刺激信号主要是通过T细胞表面的________分子与APC表面的_______分子结合而提供；在B细胞活化过程中，所需协同刺激信号主要是通过B细胞表面的________分子与Th细胞表面的_______分子结合而提供。

5.人类免疫缺陷病毒（HIV）的受体是_______；EB病毒的受体是______。

6.属于FcγR（IgGFc受体）的CD分子是________、________和________。

7.可作为LFA—1的配体的粘附分子有________、________和_________。

8.淋巴细胞归巢的分子基础是表达在________细胞上的归巢受体与表达在________细胞上的地址素配体分子的相互作用。

9.粘附分子根据其结构特点可分为________、_________、________、________、________以及尚未归类的粘附分子等六类。

10.选择素家族主要有_______、________、________三个成员，在_______、________、________中发挥重要作用。

四、名词解释

1.白细胞分化抗原（Leukocytedifferentiationantigen）

2.CD（clusterofdifferentiation）

3.粘附分子（adhersionmolecules）

4.整合素家族（intergrinfamily）

5.选择素家族（Selctionfamily）

五、问答题

1.简述与T细胞识别、粘附及活化有关的CD分子、相应配体及主要功能。

2.简述与B细胞识别、粘附及活化有关的CD分子、相应配体及主要功能。

3.IgFc受体可分为哪几类？

主要有哪些功能？

4.粘附分子可分为哪几类？

主要有哪些功能？

5．CD分子和粘附分子及其单克隆抗体在临床中有何应用性？

参考答案

一、选择题

【A型题】

1.E2.B3.A4.A5.D6.A7.C8.D9.C10.C11.A12.C13.A14.C15.E16.D17.E18.C19.B20.D

【X型题】

1．ABCDE2．ABCD3．ABCDE4．ABCDE5．ABCDE6．ABCDE

二、填空题

1.CD8CD4

2.CD3CD79a/CD79b（Igα/Igβ）

3.CD4或CD8CD19/CD21/CD81CD21

4.CD28B7-1/B7-2（CD80/CD86）CD40CD40L

5.CD4CD21（CR2）

6.CD64CD32CD16

7.ICAM—1ICAM—2ICAM—3

8.淋巴内皮

9.免疫球蛋白超家族（IgSF）整合素家族选择素家族粘蛋白样血管地址素钙粘蛋白家族

10.L—选择素P—选择素E—选择素白细胞与内皮细胞粘附炎症发生淋巴细胞归巢

三、名词解释

1.白细胞分化抗原（Leukocytedifferentiationantigen）：

是指造血干细胞在分化成熟为不同谱系、谱系分化的不同阶段及成熟细胞活化过程中，出现或消失的细胞表面分子，广泛表达在白细胞、红系和巨核细胞/血小板谱系及许多非造血细胞上。

2.CD（clusterofdifferentiation）：

应用以单克隆抗体鉴定为主的方法，将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同一分化抗原称CD。

CD具有参与细胞的识别、粘附和活化等功能。

3.粘附分子（adhersionmolecules）：

介导细胞间、细胞与细胞外基质间接触和结合（或粘附）的膜表面糖蛋白。

分布于细胞表面或细胞外基质中，以配体-受体相对应的形式发挥作用。

4.整合素家族（intergrinfamily）：

为一组细胞表面糖蛋白受体，因主要介导细胞与细胞外基质的粘附，使细胞得以附着而形成整体而得名，此外还介导白细胞与血管内皮细胞的粘附。

5.选择素家族（Selctionfamily）：

为一类跨膜分子，胞外区由C型凝集素（CL）结构域、表皮生长因子（EGF）样和补体调控蛋白（CCP）结构域组成，识别的配体主要是唾液酸化的路易斯寡糖或类似结构分子，在白细胞与内皮细胞粘附、炎症发生及淋巴细胞归巢中发挥重要作用。

四、问答题

1．与T细胞识别、粘附及活化有关的CD分子、相应配体及主要功能：

1）CD2（LFA-2）：

配体主要是CD58（LFA-3），结合后能促进T细胞与APC或靶细胞的粘附，并为T细胞提供活化信号。

2）CD3：

转导TCR识别抗原后产生的第一活化信号。

3）CD4/CD8：

分别与配体MHC-Ⅱ类分子和MHC-Ⅰ类分子结合，辅助TCR识别抗原及参与信号转导。

4）CD28：

与配体B7-1（CD80）和B7-2（CD86）结合，提供T细胞活化最重要的协同刺激信号（第二活化信号）。

5）CD58（LFA-3）：

与配体LFA-2结合后，可参与T细胞信号的转导。

6）CD152（CTLA-4）：

与配体CD80/CD86结合后，抑制T细胞活化信号的转导。

7）CD154（CD40L）：

与B细胞表面的配体CD40结合，提供B细胞活化最重要的协同刺激信号（第二活化信号）。

2．与B细胞识别、粘附及活化有关的CD分子、相应配体及主要功能：

1）CD79a/CD79b：

转导BCR识别抗原后产生的第一活化信号。

2）CD19：

是CD19/CD21/CD81信号复合物中的一个成分，可与多种激酶结合，促进B细胞激活。

3）CD21（CR2或EB病毒受体）：

与配体iC3b和C3d相结合，能增强B细胞对抗原的应答，也参与免疫记忆过程。

4）CD80/CD86：

与配体CD28或CD152（CTLA-4）结合，为T细胞的活化途经提供重要的协同刺激信号或抑制活化信号的转导。

5）CD40：

CD40与T细胞上的CD40L结合能提供B细胞所需的最重要的协同刺激信号。

3．IgFc受体的类型及其功能如下：

1〉FcγR：

⑴FcγRI：

又称CD64，是高亲和力IgGFc受体。

功能：

介导ADCC，清除免疫复合物，促进吞噬作用，促进吞噬细胞释放IL-1、IL-6和TNF-α等介质。

⑵FcγRⅡ：

又称CD32，是低亲和力IgGFc受体。

功能：

介导吞噬作用和氧化性爆发。

CD32中的FcγRⅡ-B介导免疫抑制作用。

⑶FcγRⅢ：

又称CD16，是低亲和力IgGFc受体。

功能：

传递活化信号，介导吞噬和ADCC作用。

2〉FcαR：

又称CD89。

功能：

介导吞噬细胞的吞噬作用、超氧产生、释放炎症介质以及发挥ADCC作用。

3〉FcεR：

⑴FcεRⅠ：

是高亲和力IgEFc受体。

功能：

介导Ⅰ型超敏反应。

⑵FcεRⅡ：

又称CD23，是低亲和力IgEFc受体。

功能：

参与IgE合成的调节。

4．粘附分子的类型及其功能如下：

1〉粘附分子可分为五类：

⑴免疫球蛋白超家族；⑵整合素家族；⑶选择素家族；⑷粘蛋白样血管地址素；⑸钙粘附素家族；⑹其它粘附分子。

2〉粘附分子的主要功能为：

⑴作为免疫细胞识别中的辅助受体和协同活化或抑制信号；

⑵介导炎症过程中的细胞与血管内皮细胞粘附；

⑶参与淋巴细胞归巢。

5．CD分子和粘附分子及其单克隆抗体在临床中应用是：

⑴阐明某些疾病的发生机制：

例如HIV通过与CD4结合选择性感染CD4+细胞（主要为Th细胞），从而导致AIDS。

CD18基因缺乏导致LFA-1和Mac-1等整合素功能不全，引起靶细胞粘附缺陷症（LAD）。

⑵在疾病诊断中的作用：

例如应用抗CD的单克隆抗体检测外周血CD4+/CD8+细胞比值和CD4+细胞的绝对值，对AIDS的辅助诊断和判断病情有重要作用。

此外，抗CD的mAb也可用于白血病、淋巴瘤的免疫学分型及辅助诊断。

⑶疾病治疗和预防中的应用：

如抗CD3的mAb可与T细胞CD3结合激活补体而溶解T细胞，用于防治移植排斥反应；抗CD20的mAb与毒素交联形成的免疫毒素，可用于淋巴瘤的治疗。