主治医师 小儿外科学骨外科学A3A4型题 2.docx

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主治医师小儿外科学骨外科学A3A4型题2

主治医师（小儿外科学）-骨外科学（A3/A4型题2）

1、在摄X线片以前，首先要进行的处理是

A.行简单的外固定及局部包扎

B.止血带止血

C.清创术

D.跟骨结节牵引

E.静脉输液，应用抗生素

2、彻底清创后，以下处理措施中违反治疗原则的是

A.外固定支架固定

B.用硅胶管置于创口内最深处，外接负压引流瓶，于24～48小时后拔除

C.应用抗生素预防感染

D.一期缝合伤口，将开放伤变为闭合伤

E.巴宝莉注射破伤风抗毒素

3、该病人首先考虑诊断

A.股骨干骨折

B.股骨颈骨折

C.髋关节脱位

D.骨盆骨折

E.髋臼骨折

4、首选哪项检查

A.X线片

B.CT

C.MRI

D.心电图

E.DSA

5、病人可能发生以下哪项损伤

A.尺神经损伤

B.正中神经损伤

C.屈拇指肌断裂

D.屈拇指肌粘连

E.左手诸关节废用性强直

6、查体时可发现

A.尺侧一半皮肤感觉消失

B.拇指对掌功能障碍

C.手指夹纸试验阳性

D.掌指关节及指间关节被动屈曲障碍

E.1～5指主动屈曲障碍

7、现场搬运的正确方法是

A.平托或滚动法

B.单人搂抱法

C.双人搂抱法

D.侧卧搬运法

E.背驮法

8、经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤，为进一步明确骨折片向椎管内移位的情况，以下哪项检查是最有价值的

A.MRI

B.CT

C.ECT

D.脊髓造影

E.X线断层摄影

9、如患者右腕不能抬起，考虑以下哪种损伤

A.正中神经损伤

B.尺神经损伤

C.桡神经损伤

D.肌皮神经损伤

E.腋神经损伤

10、如患者出现对掌困难，考虑以下哪种损伤

A.正中神经损伤

B.尺神经损伤

C.桡神经损伤

D.肌皮神经损伤

E.腋神经损伤

11、如患者尺侧一个半手指出现感觉减退，考虑以下哪种损伤

A.正中神经损伤

B.尺神经损伤

C.桡神经损伤

D.肌皮神经损伤

E.腋神经损伤

12、如损伤后3个月，患手出现”猿手畸形”，考虑以下哪种损伤

A.正中神经损伤

B.尺神经损伤

C.桡神经损伤

D.肌皮神经损伤

E.腋神经损伤

13、如患者为陈旧性神经损伤，以下哪条神经最常作为神经移植的供体

A.肌皮神经

B.股外侧皮神经

C.肋间神经

D.腓肠外侧皮神经

E.臂外侧皮神经

14、最可能的诊断是什么

A.前交叉韧带损伤

B.后交叉韧带损伤

C.外侧副韧带损伤

D.内侧副韧带损伤

E.外侧半月板损伤

15、其最佳的无创诊断方法是

A.膝关节CT

B.膝关节X线片

C.膝关节切开探查术

D.膝关节MRI检查

E.膝关节穿刺抽液检查

16、诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是

A.CT

B.X线平片

C.结核菌素试验

D.血沉

E.豚鼠接种

17、其最佳的诊治方法是

A.膝关节镜

B.切开探查修复

C.膝关节CT

D.膝关节穿刺抽液检查

E.膝关节X线片

18、关于膝关节交叉韧带以下哪项说法正确

A.交叉韧带为纤维软骨

B.与后交叉韧带相比，前交叉韧带更容易受损伤

C.前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力

D.单纯后交叉韧带损伤无需治疗

E.单纯前交叉韧带损伤无需治疗

19、最有可能的诊断

A.骨性关节炎

B.结核性关节炎

C.化脓性关节炎

D.类风湿性关节炎

E.强直性脊柱炎

20、最有可能出现异常的实验室检查

A.血沉

B.血细胞计数

C.寻找红斑狼疮细胞

D.类风湿絮状沉淀试验

E.抗链球菌溶血素”0”滴定度

21、最合适的治疗是

A.激素

B.抗疟疾药金制剂

C.免疫抑制剂，如环孢素

D.中医中药

E.免疫调节药+非甾体类抗炎药物

22、最有可能的诊断

A.骨性关节炎

B.类风湿性关节炎

C.强直性脊柱炎

D.化脓性关节炎

E.创伤性关节炎

23、应给予的治疗方式

A.关节切开引流术

B.关节镜检查

C.物理治疗

D.全膝关节置换术

E.关节制动

24、术后不会出现的并发症

A.下肢深静脉血栓

B.假体松动

C.肺栓塞

D.股骨干骨折

E.假体感染

25、根据该病人情况，应选择以下哪一种治疗方案

A.闭合复位内固定

B.切开复位

C.持续骨牵引，闭合复位6周

D.手法复位后，皮牵引4周

E.手法复位后，石膏固定3个月

26、该病人治疗4周后，自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生哪一种情况

A.关节强直

B.神经损伤

C.习惯性关节脱位

D.股骨头缺血性坏死

E.髋部骨化性肌炎

27、其诊断首先应考虑

A.股骨颈骨折

B.股前粗隆间骨折

C.骨盆骨折

D.髋关节前脱位

E.髋关节后脱位

28、病人症状是由以下哪项引起的

A.骨筋膜室综合征

B.肘管综合征

C.腕管综合征

D.格林-巴利综合征

E.夏-科关节

29、应该进行以下哪项治疗

A.尺神经前置术

B.腕横韧带切开术

C.深筋膜切开减张术

D.局部制动

E.功能锻炼

30、该病人不能出现的病情是

A.髋臼骨折

B.髋关节后脱位

C.股骨颈头下型骨折

D.股骨颈基底部骨折

E.股骨上段骨折

31、该病人明确诊断的常用检查方法是

A.右髋断层X线

B.右髋CT

C.右髋MRI

D.骨扫描

E.骨盆正位像

32、如经辅助检查诊断为头下型Pawle角40°的完全骨折，行牵引治疗后可能出现的并发症有

A.压疮

B.坠积性肺炎

C.骨折不愈合

D.股骨头缺血坏死

E.以上都对

33、6个月后X线检查骨折吸收硬化，骨小梁稀疏，股骨头下有囊性变化，应选择的最佳治疗方法是

A.扶拐部分负重行走

B.继续牵引

C.手术内固定

D.人工股骨头置换

E.转子间截骨术

34、出现上一问题的题干中情况的原因有

A.病人年龄大

B.骨折两端受剪力作用

C.关节囊内骨折不易愈合

D.骨折断端一侧血运完全切断

E.以上原因都可能有