护理管理学考点串讲.docx
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护理管理学考点串讲
护理管理学
（考点串讲）
第一章绪论
第一节管理概述
【简答】管理的几个重要观点：
（1）泰罗的观点：
管理就是“确切地知道你要别人去干什么，并使他用最好的方法去干。
”
（2）西蒙的观点：
管理就是决策。
（3）人际协调观点：
管理是协调人事关系，激发人的积极性.以达到共同目标的活动。
在这一观点里，协调关系成为管理的核心。
（4）过程观点：
1916年法约尔提出“管理是由计划、组织、指挥、协调及控制等职能为要素组成的活动过程”。
这一观点后经不断的发展与完善，促使了过程管理学派的形成，法约尔也因此被称为“过程管理之父”，他定义的管理概念也成为普遍认可的管理定义的基础。
【单选】管理的核心问题是人的开发与管理。
【多选】管理的作用：
保证组织运行的秩序；保证组织的运行效率及监督作用。
【单选】管理的本质是对人行为的约束。
【简答】管理概念的三个层次：
（1）实施计划、组织、领导及控制过程，实现组织的既定目标。
（2）高度重视人的能动作用，注意组织成员的素质培养和思想教育，重视组织文化
引导作用。
（3）管理过程的运行秩序是“法”，即规章制度。
用“法”的过程要注意明理顺情，达到组织内部的和谐。
第二节护理管理学概述
【名词解释】护理管理（WHO提出）：
是发挥护士的潜在能力和有关人员及辅助人员的作用，并运用设备、环境、社会活动等，在提高人类健康这一过程中系统地发挥作用。
【名词解释】护理管理学：
是研究护理活动中的管理问题，是管理学理论、原理、原则、方法在护理管理活动中的具体应用。
【多选、简答」护理管理学的研究对象：
（1）护理组织结构。
（2）护理人力资管理。
（3）护理的自然、社会环境的创建和维护。
（4）护理设施、设备、物资的管理。
（5）护理服务的安全性和有效性。
（6）服务对象对护理服务的满意度。
（7）护理服务成本核算。
（8）护理教学的管理。
（9）护理经济的研究。
（l0）相关护理法律、法规的研究。
（11）护理管理的网络化研究。
第三节护理管理者的角色和技能
【论述】护理管理者的角色：
（1）人际角色：
①代表人，如代表本部门参加学术座谈会。
②领导者，如发挥领导影响力，激励全体护士共同完成组织下达的任务。
③联络者，如与其他利益相关部门建立良好协作关系。
（2）信息角色：
①监督者，如深入了解下属工作情况，识别工作过程中已经存在和潜在的问题。
②传播人，如传达上级命令或指令，传递各种经验或重要外部信息。
③发言人，如向上级领导汇报本部门具体工作情况。
（3）决策角色：
①专业领军人物，如及时掌握新技术，推动本部门护理专业的发展。
②协调者，如协调或解决本部门护护、护患、医护等之间的矛盾和冲突。
③资源分配者，如对医疗用品的分配、对护理人力资源的配置。
【论述】护理管理人员应具备的专业技能、人际技能、概念技能：
（1）专业技能是指使用某一专业领域内有关的工作程序、技术和知识去组织完成专业任务的能力。
对于一个合格的护理管理人员来说，不仅要具备最基本的专业技能和知识，还应了解与专业相关的其他知识，如公共卫生管理知识。
（2）人际技能是指处理人事关系的技能。
如理解、鼓励、有效沟通的能力。
（3）概念技能是指综观全局、认清为什么要做某事的能力，即洞察组织与环境之间相互影响的复杂性和驾驭全局的能力。
比如出现混乱状况时，能快速理清思绪，抓住问题实质，准确做出决策。
【多选】一位护理管理者应具备专业技能、人际技能、概念技能。
第二章管理理念
第一节管理理念的概念
【名词解释】管理理念：
即管理哲学，指的是管理者的哲学观、思维方式和方法论，主要体现在优秀的管理理论和案例所具有的四大特性上，即科学性、实践性、综合性和创新性。
【名词解释】自我管理：
是在现代人格心理学基础上形成的一个新概念。
它的核心是人的自我完善。
组织内的个人通过自我认识得到发展和成熟，包括管理者和员工。
也可以说是使组织内的个人通过自我管理的过程，达到自我成熟，从而向更自觉的程度发展。
【单选】管理理念就是管理者的哲学观。
【多选】管理理念可涉及的主体包括企业理念、组织理念、管理者的哲学观、企业文化、组织文化。
第二节现代管理理念
【简答】现代管理理念中的相关概念：
（1）管理中的“人本主义”观：
该理念要求管理者在实现组织管理过程中，重视组织内各个成员的心理特点和需求，强调自我管理，同时珍视组织成员的身心健康。
（2）管理伦理观（道德观）：
该理念是指管理者在其管理行为中反映出来的伦理观念，主要表现在以下三类问题的伦理学分析中：
①组织目标与社会大众利益的关系。
②两面人的冲突。
③组织发展的公害观。
【多选、简答】价值分配制度合理性的最终评价标准：
价值分配制度合理性的最终评价标准：
组织的成就、全体员工的士气和对组织的归属意识达到良好状态，使全体医护人员保持积极性。
第三章管理理论
第一节管理理论的萌芽及起源
【单选】美国著名心理学家赫茨伯格提出的理论是双因素理论。
第二节古典管理理论
【多选、简答】泰罗的“科学管理理论”的理论要点：
（1）劳动方法标准化。
（2）协调集体活动。
（3）培训工人科学化。
（4）差别计件工资制度。
（5）管理职能专业化。
【论述】法约尔的“一般管理理论”的14项管理的基本原则：
（1）分工、有效地使用劳动力。
（2）使职权与职责相适应。
（3）以尊重为基础，有严格公正的纪律。
（4）领导的统一性：
即“五一”，一个组织、一个目的、一切行动、一个领导、一个计划。
（5）指挥的统一性。
（6）个人利益应服从集体利益。
（7）合理的报酬。
（8）权力的集中。
（9）有等级侧度，即上下级制度。
（10）秩序。
（11）公平。
（12）人员稳定。
（13）有创新精神。
（14）保持集体一致的精神。
【单选】法约尔是一般管理理论的创始人，被称为“管理过程之父“。
【简答】古典管理理论发展的代表人物及其理论：
（1）泰罗，创立了“科学管理理论”，被称为“科学管理之父”。
（2）法约尔，创立了“一般管理理论”，被称为“管理过程之父”。
（3）韦伯，创立了“行政组织理论”。
第三节行为科学管理理论阶段
【论述】梅奥的“人际关系理论”：
1.理论要点
（1）工人不仅是“经济人”，还是“社会人”。
金钱不是提高工人劳动积极性的唯一因素，他们的情感需求也是提高其劳动积极性的重要因素。
（2）企业内部存在着非正式组织。
当非正式组织与正式组织的目标一致时，可提高劳动效率；反之，可能影劳动效率。
（3）工人的士气是提高劳动生产效率的最重要因素。
此外，工作条件、生产工具和劳动报酬也是影响生产效率的重要因素。
（4）新型的领导能力应着力于提高职工的社会满足感。
2.代表作
《工业文明中人的问题》、《管理与工人》、《管理与士气》等。
3.实验基础
“霍桑试验”，包括“照明实验”和“福利实验”。
第四节现代管理理论
【论述】现代管理理论七大学派：
1.管理过程学派
创始人：
法约尔。
2.决策学派
（1）代表人物：
赫伯格·西蒙，曾于1978年获诺贝尔经济学奖，其代表作是《管理决策新科学》、《管理行为》。
（2）主要观点：
一切管理活动的核心是决策；组织决策是混合决策；决策的过程即管理的过程；采用“令人满意”的决策准则替代“最优化”准则。
3.经验学派
（1）代表人物：
戴尔、德鲁克。
其代表作是《管理理论和实践》和《有效的管理者》。
（2）主要观点：
用比较的方法研究管理的个性，以一个组织或管理者的实际经验为研究对象来分析管理。
（3）涉及的主要问题：
管理应侧重于实际应用；管理者的任务是了解本机构的特殊目的和使命。
使工作活力化，使职工富于成就感，同时处理本机构对社会造成的影响和承担相对社会责任；实行目标管理的管理方法。
4.人际关系行为学派
代表人物：
马斯洛——“需求层次理论”；赫茨伯格——“双因素理论”，布莱克和穆顿——“管理方格理论”。
5.权变理论学派
代表人物：
卢桑斯、菲德勒、豪斯等。
6.社会系统学派
代表人物：
巴纳德。
他认为组织协作系统包含三个基本要素：
互相进行信息交流的人们；愿意作出贡献的人们；实现一个共同目的。
7.管理科学学派（数量学派）
（1）代表人物：
埃尔伍德·斯潘赛·伯法。
（2）基本特征：
坚持系统的观点，运用数学、统计学和电子计算机技术，为现代管理决策提供科学依据，解决各种生产和经营问题。
【单选】管理过程学派的创始人为法约尔。
【多选】经验学派的代表人物：
戴尔、德鲁克，其代表作是《管理理论和实践》和《有效的管理者》。
【多选】人际关系行为学派的代表人物：
马斯洛；赫茨伯格；布莱克和穆顿。
【多选】权变理论学派的代表人物：
卢桑斯、菲德勒、豪斯等。
【简答】现代管理的特点：
（1）强调人的因素和信息的作用。
（2）强调组织的绩效。
（3）强调系统分析方法。
（4）强调组织的预测能力。
（5）强调变革和创新。
第四章现代管理的基本原则
第一节整分合原则
【名词解释】整分合原则：
是指在管理中把统一领导与分级管理有机地结合起来，在整体规划下明确分工，在分工基础上进行有效的综合。
【多选、简答】整分合原则的基本内容：
（1）整体把握：
这是该原则的首要环节。
（2）科学分解：
这是该原则的关键环节。
（3）组织综合：
这是反映管理水平最主要的环节。
【多选、简答】现代管理中应遵循的原则：
（1）整分合原则。
（2）能级原则。
（3）动力原则。
（4）弹性原则。
（5）反馈原则。
第二节弹性原则
【名词解释】管理的弹性原则：
是指管理应具有伸缩性，在决策和处理问题时留有余地，在组织结构设计上也富有弹性。
【名词解释】局部弹性：
在一系列管理环节上保持可以调节的弹性。
尤其在重要的关键环节上要保持足够的余地，即局部弹性。
【多选、简答】弹性原则的表现形式：
（1）整体弹性和局部弹性。
（2）积极弹性和消极弹性。
【单选】护理工作中的“弹性排班”遵循了管理的弹性原则。
【简答】坚持管理的弹性原则对护理者的要求：
（1）重视素质和能力的培养，提高护理队伍的整体弹性。
（2）合理使用人力资源，增加护理管理的局部弹性。
（3）管理者必须具有敏锐的反应能力和灵活机动的应变能力。
第三节反馈原则
【多选】反馈原则的基本要求：
灵敏、准确、有力。
【单选、多选】反馈的理论基础是控制论和信息论。
【名词解释】正反馈：
如果反馈信息使控制系统的输入对输出的影响增大，导致对象系统偏离目标的运动加剧发散，使其不稳定程度增加，叫正反馈。
第四节能级原则
【多选、简答】能级划分的原则：
（1）岗位等级设置合理有序。
一般来讲，最稳定的组织结构是正三角形。
（2）人员配置时个人能力与级别要相匹配。
【论述】能级原则在护理管理中的应用：
（1）准确全面掌握下属的能力结构和特长，并按其特长安排工作。
人的能力是有差异的，但同时又是多方面的，因此，作为护理管理者不可过于简单地评价护士的能力水平，应该全面掌握护士的能力结构，然后根据其特长及工作性质，知人善任，用人所长，发挥每个护士的智慧和才能。
（2）注重对护士能力的培养。
人的能力是可以通过学习和实践得到提高的，所以护理管理者应为护士创造更多的学习机会。
只有在护士的能力得到提高的基础上，才有可能通过其主观能动性的发挥，提高护理工作质量。
强调在用人的同时，更应注重培养人。
（3）注意能级的动态对应。
当人的能力随着学习和实践得到提高时，根据能级原则，可考虑将其调换到较高职级的岗位上。
（4）不同的能级应该表现出不同的责任、权利及物质利益和精神荣誉。
为了保证每个能级上的人都能有效地履行自己的职责，充分发挥自己的能力，就必须使不同的能级表现出不同的责任、权利和利益。
第五节动力原则
【单选】经济效益是现代管理的灵魂，是检验管理实践的标准。
【简答、多选】根据弹性原则，护理管理者要：
（1）重视素质和能力的培养，提高护理队伍的整体弹性。
（2）合理使用人力资源，增加护理管理的局部弹性。
（3）管理者必须具有敏锐的反应能力和灵活机动的应变能力。
【多选】物质动力包括奖金、津贴、晋职、加薪。
【简答】管理的基本动力有：
（1）物质动力。
物质动力是根本的动力，它包括对个人的物质奖励和社会经济效益。
（2）精神动力。
精神动力的内容包括对理想信念的追求、精神鼓励和日常思想工作。
（3）信息动力。
信息不仅是一种无形资源，也是一种有效的动力，它具有超越物质和精神的相对独立性。
第五章计划
第一节概述
【单选、多选、简单】计划的任务（即5W1H）：
（1）1W——Why，为什么做。
说明制订计划的原因和目的。
（2）2W——What，做什么。
指明计划工作的任务、要求。
（3）3W——Who，谁来做。
确定计划执行者。
（4）4W——Where，在哪里做。
规定实施计划的地点或场所。
（5）5W——When，何时做。
规定计划任务的落实时间和截止时间。
（6）1H——How，怎么做。
设计和规划实现组织目标的具体措施等。
【多选】计划的性质：
目的性、适应性、普遍性和经济性。
【多选、简答】计划在护理管理中的意义：
（1）为护理组织活动提供了方向和目的，有利于组织目标的实现。
（2）促进护理活动的协调，有利于合理使用资源。
（3）有利于控制工作。
（4）有利于提高护理工作质量。
（5）能弥补情况变化所造成的损失。
【多选】按计划的期限，计划可分为长期计划、中期计划、短期计划。
【简答】制订计划的步骤：
（1）确定目标。
（2）分析组织实现目标的资源。
（3）修正目标。
（4）确定计划方案。
（S）确定具体行动计划。
（6）监测评估。
第二节计划在护理管理中的应用
【名词解释】目标管理（MBO）：
是一种管理方法，这种管理方法中，管理者和组织成员一起制定目标，并共同实施目标以保证组织目标的实现。
目标管理通过组织成员亲自参与目标的制定，以实现组织成员的“自我控制”，进而使其努力去完成工作目标。
【多选、简答】目标管理的特点：
（1）强调管理者和被管理者共同参与。
（2）强调自我管理。
（3）强调自我评价。
（4）强调整体性管理。
【简答】实施目标管理的步骤：
（1）制定目标。
（2）实施目标。
该步骤的中心环节是建立严格的任制，实行自我管理。
（3）业绩考评。
【名词解释】时间管理：
是指在同样的时间消耗情况下，为提高时间的利用率和有效率而进行的一系列活动，以保证重要工作的顺利完成，并留出足够的余地处理那些突发事件或紧急变化。
【简答】实施时间管理的步骤：
（1）评估时间使用情况，记录时间耗用的实际情形。
（2）分析时间浪费的原因。
（3）合理安排工作时间。
【多选、简答】制定目标时应遵循的原则有：
（1）目标要有重点。
（2）目标要适合执行者的工作能力，经过努力可以完成。
（3）目标应具体，以定量的方法表示，具有可测量性。
（4）制定目标要考虑各方面关系的协调。
（5）相互关联部门之间应制定共同目标。
【多选】实施目标管理的步骤包括制定目标、实施目标、业绩考评。
【论述】组织目标对组织成员的作用：
（1）标准作用：
作为组织成员绩效考核的客观依据。
（2）激励作用：
通过制定有挑战性的目标可以提高组织成员的积极性和绩效。
（3）将每个组织成员的工作与组织的整体发展目标联系起来，增加他们的集体荣誉感和归属感。
（4）明确了对每个组织成员的要求，有助于他们进行自我管理。
（5）使组织成员明确了解自己的职业生涯发展方向。
第六章组织
第一节概述
【名词解释】非正式组织：
是指正式组织内的成员由于生活接触、感情交流、情趣相近、利害一致、未经人设计而产生的交互行为，并由此形成自然的人际关系。
这种关系既无法定地位，也缺乏固定形式和特定目的，对正式组织的目标达成有促进、限制、阻碍的作用。
【名词解释】组织结构：
是指表现组织各部分顺序、空间位置、聚集状态、联系方式以及各要素之间相互关系的一种模式，是组织中建立起来的各种部门或机构之间以及各部门或机构组织成员之间的权利和责任关系的结合方式。
【多选、简答】官僚制组织的特点：
（1）权力分层，职务分等。
（2）因事设置，专职专人。
（3）公文往来，言行有据。
（4）规章成文，按章办事。
（5）专业培训。
（6）采用固定的薪金及按资历、政绩晋升。
【论述】各种组织结构形式的特点：
（1）直线型组织结构：
是一种简单的集权式的结构形式，组织从最高管理层到最低管理层的各种职位均按垂直系统直线排列，组织的各层次管理者负责行使该层次的全部管理工作，各级主管人员对其下属拥有全部的指挥权与监督权，一个下属只向一个上司报告工作并接受监督。
（2）职能型组织结构：
是一种职能导向式的结构形式，在该组织结构中，每一个职能部门可根据它的管理职能对其直接和非直接的下属工作部门下达工作指令，因此，每一个工作部门可能得到其直接和非直接的上级工作部门下达的工作指令，会有多个指令源。
（3）直线职能制组织结构：
是一种以直线结构为基础，在组织最高领导之下设立相应的职能部门，实行领导首长统一指挥与职能参谋、指导相结合的组织结构形式。
（4）矩阵型组织结构：
有两个管理系列，即职能部门系列和项目小组系列。
其中项目小组系列是为完成某一临时任务而组建的。
该结构最适用于组织面临突发事件时，是一种理想的组织形式。
【单选】学习型组织的本质特征是善于不断学习。
【单选】适用于规模小、产品单一、业务性质单纯的组织结构的是直线制组织结构。
第二节我国的医疗卫生组织系统
【多选】医疗服务提供组织包括综合医院、中医医院和各专科医院等；预防服务提供组织包括疾病预防控制中心、预防保健中心等。
【单选】医院的中心工作是医疗。
【简答】我国卫生组织的分类：
按性质和职能，我国的卫生组织可分为：
（1）卫生行政组织。
（2）卫生事业组织：
①医疗服务提供组织，包括综合医院、中医医院和各专科医院等。
②预防服务提供组织，包括疾病预防控制中心、预防保健中心等。
③妇幼卫生服务提供组织。
（3）群众性卫生组织：
①由国家机关和人民团体的代表组成的团体，如血吸虫病防治委员会。
②由卫生专业人员组成的学术性团体，如中华护理学会。
③基层群众卫生组织，如中国红十字会。
第三节组织设计
【名词解释】组织设计：
就是根据组织目标及工作需要，确定组织内各个部门及所属成员的职责范围，明确组织结构，使之能更有效地实现组织的既定目标。
【多选、简答】组织设计的原则：
（1）统一指挥原则。
（2）责权一致原则。
（3）分工协作原则。
（4）精干高效原则。
【简答】组织设计的步骤：
（1）明确组织目标。
（2）划分工作。
（3）建立部门。
（4）决定管理跨度。
（5）确定职权关系。
（6）在运行中完善组织结构。
第四节组织变革
【名词解释】组织变革：
就是组织为达成组织目标，根据其外部环境的变化和内部情况的变动，不断对组织成员、技术、制度、理念和行为方式进行有意识的调整创新和发展，以适应组织所处的内外环境、技术特征和组织任务等方面的变化，适应未来组织发展的需要。
【多选、简答】组织变革的征兆：
（1）组织结构弊端的显露。
（2）组织成员各种问题的出现。
如士气低下、离职率增加等。
（3）组织运营缺乏创新。
（4）组织效率和效益下降。
【多选、简答】组织变革的目标：
（1）使组织更适应环境。
（2）使管理者更适应环境。
（3）使员工更适应环境。
【简答】组织变革的程序：
（1）通过组织诊断，发现变革征兆。
（2）分析变革因素，制订改革方案。
（3）选择正确方案，实施变革计划。
（4）评价变革结果，及时进行反馈。
【简答】组织变革的原因：
（1）外部环境：
①经济环境，如经济体制变革、经济政策调整。
②政治环境，如政治局面、社会制度、国家体制等的差异。
③文化环境，如人们的教育程度、价值观、道德观。
④科学技术的迅速发展，如医院的网络中心部门的成立。
⑤竞争的日益激烈，如医院为提升竞争力而成立护理人员健康教育小组。
（2）内部环境：
①组织战略目标的调整。
②组织技术条件的变化。
③组织人员条件的变化。
④组织本身成长的要求。
【简答】组织变革的阻力：
（1）个人层面：
①心理阻力：
心理上无法适应变革，对变革产生的负面抵触情绪较多。
②利益阻力：
组织变革损害到一部分人的利益时，这类人常成为组织变革的最大阻力。
（2）组织层面：
组织变革损害到某些正式组织或非正式组织的利益时，他们就会反对组织变革而成为阻力。
（3）组织运行方面：
①成本方面：
当组织变革的成本投资大于收益时，变革就难以继续进行。
②组织惰性：
组织变革打破组织成员间业已形成并习惯的工作关系和工作方式时，组织惰性会抵制并阻挠组织变革。
第五节护理组织文化建设
【名词解释】组织文化：
是组织在长期的运动过程中表现出来的一种独特的文化形式，是一个复合的整体，是人们对组织体系及组织活动的态度、情感、价值观以及人们所遵守的原则及规章制度等。
【多选、简答】组织文化的功能：
（1）目标导向功能。
（2）凝聚功能。
（3）激励功能。
"T,.
（4）约束功能。
（5）自我完善的功能。
【多选、简答】护理组织文化的表现形式：
（1）精神层。
如护理人员救死扶伤的精神，护理组织的宗旨及最高目标等。
（2）制度层。
如护理操作的“三查七对”制度等。
（3）物质层。
如护理人员的着装等。
【简答】护理组织文化创建的步骤：
（1）分析环境，选择正确的价值标准。
（2）归纳、提炼、确定组织价值观，进行组织动员。
（3）巩固落实，实践提高。
（4）适时发展，不断优化。
第七章领导
第一节概述
【多选】领导者的影响力来自职位权力、个人的品质、专长力、个人的魅力、个人的资历。
【简答】领导者的含义：
综合各种领导理论，可以认为作为一个领导者，必须具有至少4个方面的含义：
（1）必须有追随者。
（2）要有影响追随者的能力，这种能力包括正式的能力及个人所拥有的影响力。
（3）领导者的根本目的是领导人们情愿地而非被动地、积极努力而非勉强地实现组织或群体的目标。
（4）要具备促进本组织发展的战略思维能力。
【多选、简答、论述】领导与管理的关系：
二者既
升级会员 