部分抗肿瘤药品最高零售价格表.docx
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部分抗肿瘤药品最高零售价格表
附表一:
部分抗肿瘤药品最高零售价格表
金额单位:
元
序号
定价目录序号
药品通用名称
剂型
规格
单位
最局零售价格
备注
1
358
阿霉素
注射剂
10mg
瓶
39
*△
注射剂
10mg(冻干粉)
瓶
41
注射剂
10mg*5瓶
盒
184
#
注射剂
50mg
瓶
126
注射剂
10mg:
1ml
支
38
2
359
白消安
片剂
2mg*60片
瓶
15.6
*
3
360
氮芥
注射剂
5mg:
5ml*5支
盒
26.3
*△
注射剂
25mg:
5ml*5支
盒
90.2
注射剂
5mg*5瓶
盒
31
注射剂
5mg:
1ml
支
5.6
注射剂
5mg:
1ml*5支
盒
26.3
4
361
环磷酰胺
注射剂
200mg
瓶
6
*△
#
注射剂
100mg
瓶
4.8
#
注射剂
500mg
瓶
12.1
#
注射剂
800mg
瓶
17.3
片剂
50mg*100片
瓶
30
*△
#
片剂
50mg*60片
瓶
18.3
5
362
卡钳
注射剂
100mg:
10ml
支
97.5
*△
注射剂
150mg:
15ml
支
133
注射剂
50mg:
10ml
支
57.4
注射剂
100mg
瓶
40.1
*
注射剂
100mg(冻干粉)
瓶
42.1
注射剂
100mg*5瓶
盒
189
#
注射剂
50mg
瓶
23.6
6
363
塞替派
注射剂
10mg:
1ml*5支
盒
28.1
*△
注射剂
10mg:
1ml
支
6
注射剂
10mg:
5ml
支
6
7
364
顺柏
注射剂
10mg(冻干粉)
瓶
19.1
*
注射剂
20mg(冻干粉)
瓶
32.5
#
注射剂
25mg(冻干粉)
瓶
38.6
#
注射剂
30mg(冻干粉)
瓶
44.2
注射剂
10mg
瓶
6.5
*
序号
定价目录序号
药品通用名称
剂型
规格
单位
最局零售价格
备注
注射剂
20mg
瓶
11.1
注射剂
20mg*5瓶
盒
52.1
#
注射剂
30mg
瓶
15
#
注射剂
50mg
瓶
22.4
#
注射剂
5mg:
1ml
瓶
9.9
注射剂
10mg:
2ml
瓶
16.9
*
注射剂
10mg:
2ml*10支
盒
155
#
注射剂
10mg:
10ml
支
16.9
注射剂注射剂
20mg:
20ml
20mg:
20ml*5瓶
瓶
盒
28.8
136
注射剂
20mg:
20ml*10瓶
盒
265
注射剂
20mg:
100ml
瓶
37.2
注射剂
30mg:
6ml
支
39.2
注射剂
50mg:
50ml
瓶
74.8
#
注射剂
100mg:
100ml
支
126
#
注射剂
200mg:
100ml
支
210
8
365
丝裂霉素
注射剂
10mg
瓶
60
*△
注射剂
10mg*10瓶
盒
552
注射剂
2mg*10瓶
盒
161
注射剂
2mg(冻干粉)
瓶
18.1
注射剂
2mg(溶媒结晶粉)
瓶
18.1
注射剂
注射剂
2mg*5瓶20mg
盒
瓶
82.5
102
9
366
司莫司汀
胶囊
50mg*5')
位
井口盒
84.6
*
#
胶囊
50mg*1')
位
井口盒井口盒
17.9
#
胶囊
50mg*61
位
100.8
10
367
阿柔比星
注射剂
20mg
瓶
111
*
#
注射剂
20mg(冻干粉)
瓶
113
#
注射剂
10mg
瓶
65.3
11
368
奥沙利柏
注射剂注射剂
100mg
100mg(冻干粉)
瓶瓶
935
937
*
注射剂
40mg:
20ml
瓶
463
注射剂注射剂
50mg
50mg(冻干粉)
瓶
瓶
550
551
#
注射剂
100ml:
100mg
瓶
937
#
注射剂
100ml:
50mg
瓶
552
序号
定价目录序号
药品通用名称
剂型
规格
单位
最局零售价格
备注
12
370
吐匕柔比星
注射剂
10mg
支
170
*
#
注射剂
10mg(冻干粉)
支
172
#
注射剂
20mg
支
289
#
注射剂
20mg(冻干粉)
支
291
13
371
表柔比星
注射剂
10mg
瓶
137
*△
注射剂
10mg*10瓶
盒
1259
注射剂
10mg(冻干粉)
瓶
139
#
注射剂
20mg
瓶
214
#
注射剂
20mg(冻干粉)
瓶
216
#
注射剂
50mg
瓶
432.3
#
注射剂
50mg(冻干粉)
支
434.3
#
注射剂
5ml:
10mg
支
136
14
372
氮甲
片剂
50mg*100片
瓶
36.4
*
15
373
福莫司汀
注射剂
208mg
瓶
1735
*
#
注射剂
208mg(溶媒结晶粉)
瓶
1737
16
374
卡莫司汀
注射剂
125mg:
2ml
瓶
159
*
注射剂
125mg
瓶
160
17
375
六甲蜜胺
片剂
50mg*20片
井口盒
188
*
片剂
50mg*100片
井口盒
887
片剂
50mg*40片
井口盒
367
#
片剂
50mg*50片
井口盒
466
#
片剂
50mg*10片
井口盒
96.4
片剂
100mg*12片
井口盒
196
肠溶片
100mg*12片
井口盒
215
胶囊
100mg*24粒
井口盒
381
#
胶囊
50mg*10粒
井口盒
96.4
#
胶囊
50mg*20粒
井口盒
188
#
胶囊
100mg*12粒
井口盒
196
18
376
洛莫司打
胶囊
40mg*4粒
井口盒
33.5
*
19
377
尼莫司汀
胶囊
注射剂
40mg*6粒
25mg
井口盒瓶
49.5
387
*△
#
注射剂
25mg(冻干粉)
瓶
389
#
20
378
柔红霉素
注射剂注射剂
50mg
20mg
瓶
瓶
658
41.7
*
注射剂
20mg*5瓶
盒
196
注射剂
20mg*10瓶
盒
383
序号
定价目录序号
药品通用名称
剂型
规格
单位
最局零售价格
备注
#
注射剂
10mg
瓶
23
21
379
硝卡芥
注射剂
40mg
瓶
86.1
*△
注射剂
20mg
瓶
50.6
注射剂
20mg(冻干粉)
瓶
51.8
#
注射剂
40mg(冻干粉)
瓶
87.5
#
注射剂
60mg(冻干粉)
瓶
118
#
片剂
50mg*12片
井口盒
39
22
380
异环磷酰胺
注射剂
1g
瓶
179
*
注射剂注射剂
1g*10瓶
1g(冻干粉)
盒
瓶
1648
181
注射剂
500mg
瓶
105
#
注射剂
500mg(冻干粉)
瓶
107
23
381
阿糖胞甘
注射剂
50mg:
5ml
支
9.6
*△
注射剂
50mg:
5ml*5支
盒
45.3
#
注射剂
100mg:
1ml
支
16.3
注射剂
1g:
10ml
支
95.1
注射剂
50mg
瓶
10.6
注射剂
50mg(冻丁粉)
瓶
12.6
注射剂
50mg*5瓶(冻干粉)
盒
59.4
注射剂
50mg*5瓶
盒
50
注射剂
50mg*10瓶
盒
97.4
注射剂
注射剂
100mg
100mg(冻干粉)
瓶
瓶
18
20
#
#
注射剂
300mg
瓶
41.8
#
注射剂
300mg(冻干粉)J
瓶
43.8
注射剂
500mg
瓶
61.8
#
注射剂
500mg(冻干粉)
瓶
63.8
#
片剂
50mg*30片
井口盒
70
24
382
氟尿喀嚏
注射剂
250mg:
10ml*5支
盒
10.5
*
注射剂
250mg:
10ml*15支
盒
30.3
#
注射剂
250mg:
10ml
支
2.1
#
注射剂
500mg:
10ml
支
3.6
#
注射剂
250mg:
100ml
瓶
7.1
#
注射剂
250mg:
250ml
瓶
7.9
注射剂
500mg:
250ml
瓶
13
#
注射剂
500mg:
200ml
瓶
12.8
序号
定价目录序号
药品通用名称
剂型
规格
单位
最局零售价格
备注
#
注射剂
500mg:
500ml
瓶
14.2
#
注射剂
250mg
支
3.1
#
注射剂
500mg
支
4.6
片剂
50mg*100片
瓶
8.5
*
乳膏剂
100mg:
4g(软塑管)
支
1.4
*
#
乳膏剂
250mg:
10g
支
2.8
植入剂
100mg(管装)
瓶
770
*△
植入剂
100mg(散装)
瓶
494
*△
#
口服乳剂
250ml
瓶
91
#
口服乳剂
60ml
盒
24.3
#
口服乳剂
40mg:
10ml*10支
盒
45.5
25
383
甲氨蝶吟
注射剂
100mg
瓶
32
*△
注射剂
100mg*5瓶
盒
151
注射剂
注射剂
100mg*10瓶
100mg(冻干粉)
盒
瓶
294
34
注射剂
100mg*5瓶(冻干粉)
盒
160
注射剂
1g
瓶
187
#
注射剂
1g(冻干粉)
瓶
189
注射剂
5mg
瓶
3.2
注射剂
5mg*10瓶
盒
29.7
注射剂
5mg(冻干粉)
瓶
3.4
注射剂
注射剂
5mg*5瓶(冻干粉)
5mg*10瓶(冻干粉)
盒
盒
16.2
31.5
#
注射剂
25mg:
20ml
支
9.9
#
注射剂注射剂
100mg:
10ml
100mg:
10ml*10支
支盒
28.5
285
注射剂
500mg:
5ml
支
106
注射剂
500mg:
20ml
支
106
#
注射剂
1g:
10ml
支
186
#
注射剂片剂
1g:
40ml
2.5mg*100片
支瓶
186
21.2
*
#
片剂
5mg*100片
瓶
36
26
384
羟基月尿
片剂
500mg*100片
瓶
120
*
#
片剂
500mg*24片
井口盒
30.3
胶囊
250mg*24粒
井口盒
17.8
#
胶囊
500mg*100粒
瓶
120
序号
定价目录序号
药品通用名称
剂型
规格
单位
最局零售价格
备注
27
386
吉西他滨
注射剂注射剂
200mg
200mg(冻干粉)
瓶瓶
360
362
O
O
注射剂
1g
瓶
1324
*
注射剂
1g(冻干粉)
瓶
1326
28
388
硫鸟喋吟
片剂
25mg*40片
井口盒
95.7
*
29
389
前喋吟
片剂
片剂
50mg*100片
20mg*100片
瓶
瓶
57.2
28.3
*
#
30
390
脱氧氟尿甘
胶囊
200mg*30粒
井口盒
213
*
#
片剂
200mg*20片
井口盒
143.9
#
片剂
200mg*24片
井口盒
171.8
#
片剂
200mg*36片
井口盒
254.3
#
胶囊
200mg*8粒
井口盒
59.6
#
胶囊
200mg*50粒
井口盒
348
31
391
放线苗素D
注射剂注射剂
200ug
200ug*10瓶
瓶盒
23
211
*△
注射剂
200ug(冻干粉)
瓶
25
#
注射剂
100ug:
5ml
瓶
12.9
32
392
平阳霉素
注射剂
8mg
瓶
62.8
*
#
注射剂
8mg(冻丁粉)
瓶
64.8
#
注射剂
4mg
瓶
36.9
#
注射剂
4mg(冻丁粉)
瓶
38.9
33
395
拓扑替康
注射剂注射剂
2mg
2mg(冻干粉)
瓶瓶
199
201
*
注射剂
4mg
瓶
339
#
注射剂注射剂
4mg(冻干粉)1mg
瓶
瓶
341
117
#
34
396
长春新碱
注射剂
1mg*5瓶
盒
43
*
注射剂
1mg*10瓶
盒
83.9
注射剂
1mg
瓶
9.1
#
注射剂注射剂
1mg(冻干粉)
1mg*5瓶(冻干粉)
瓶盒
10.5
52.4
35
397
局二尖杉酯碱
注射剂
1mg:
1ml
支
5.6
*△
注射剂
1mg:
1ml*10支
盒
51.5
#
注射剂
2mg:
2ml
支
9.5
#
注射剂
2mg:
100ml
瓶
14.5
#
注射剂
2mg:
250ml
瓶
15.5
序号
定价目录序号
药品通用名称
剂型
规格
单位
最局零售价格
备注
#
注射剂
5mg:
250ml
瓶
30
#
注射剂
1mg
瓶
6.6
#
注射剂
1mg(冻干粉)
瓶
8.6
#
注射剂
2mg
瓶
10.5
#
注射剂
2mg(冻干粉)
瓶
12.5
36
398
羟喜树碱
注射剂注射剂
5mg:
5ml5mg
支瓶
84.5
85.5
*
注射剂
5mg(冻干粉)
瓶
87.5
注射剂注射剂
5mg*10瓶5mg:
2ml
盒
支
786
84.5
注射剂
5mg:
2ml*5支
盒
398
注射剂
5mg:
2ml*6支
盒
475
#
注射剂
5mg:
100ml
瓶
89.5
注射剂
注射剂
10mg
10mg(冻干粉)
瓶
瓶
145
147
#
注射剂
10mg:
5ml
支
144
注射剂
10mg:
10ml
支
144
注射剂
10mg:
10ml*2支
盒
280
注射剂
2mg
瓶
42.4
注射剂
2mg(冻干粉)
瓶
43.4
注射剂
2mg*10瓶
盒
390
注射剂
注射剂
2mg:
2ml
2mg:
2ml*5支
支
盒
41.9
198
注射剂
8mg
瓶
123
#
注射剂
8mg(冻干粉)
瓶
125
#
注射剂
15mg:
10ml
支
195.8
#
注射剂
20mg(冻干粉)
瓶
247.8
37
399
依托泊昔
注射剂
100mg:
5ml
瓶
23
*
注射剂
100mg
瓶
24
注射剂
注射剂
100mg:
5ml*5支40mg:
2ml
盒
支
108
11.4
#
注射剂
40mg
瓶
12.4
软胶囊软胶囊
50mg*10粒
25mg*20粒
井口盒井口盒
308
353
*
#
软胶囊
25mg*40粒
井口盒
688
胶囊
50mg*10粒
井口盒
277
*
序号
定价目录序号
药品通用名称
剂型
规格
单位
最局零售价格
备注
#
胶囊胶囊
50mg*20粒
25mg*40粒
井口盒井口盒
540
620
片剂
50mg*10片
井口盒
277
38
400
长春地辛
注射剂
4mg
瓶
220
*△
#
注射剂
4mg(冻丁粉)
瓶
221
注射剂
1mg
瓶
76.1
注射剂
1mg粉)
瓶
76.7
#
注射剂
2mg
支
180
#
39
402
长春瑞宾
注射剂注射剂
2mg(冻干粉)
10mg:
1ml
瓶
181
270
*
注射剂
10mg:
1ml*10支
盒
2479
注射剂
10mg
瓶
271
注射剂
10mg(冻干粉)
瓶
273
#
注射剂
15mg
瓶
368
#
注射剂
15mg(冻干粉)
瓶
370
#
注射剂
20mg:
2ml
支
422
#
注射剂
20mg
瓶
423
#
注射剂
20mg(冻干粉)
瓶
425
40
403
多四他赛
注射剂
20mg:
1ml
瓶
712
*
注射剂
20mg:
1ml*2支
盒
1388
#
注射剂
20mg:
0.5ml
支
712
注射剂
注射剂
20mg
40mg:
2ml
瓶支
713
1210
#
注射剂
40mg:
1ml
支
1210
#
注射剂
80mg:
2ml
支
2057
#
注射剂
80mg:
4ml
支
2057
#
注射剂
80mg
瓶
2058
41
404
三尖杉酯碱
注射剂
1mg:
1ml*10支
盒
69.8
*
注射剂
1mg:
1ml
支
7.6
#
42
405
替尼泊甘
注射剂
注射剂
2mg:
2ml
50mg:
5ml
支瓶
12.9
146
*
注射剂
50mg:
5ml*5支
盒
687
43
406
紫杉醇
注射剂注射剂
30mg:
5ml
30mg:
5ml*10支
瓶盒
555
5101
*△
注射剂
30mg
瓶
556
注射剂
20mg
瓶
408
序号
定价目录序号
药品通用名称
剂型
规格
单位
最局零售价格
备注
注射剂注射剂
100m