下半年山西省吕梁市中阳县医药护技招聘考试临床医学真题.docx

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下半年山西省吕梁市中阳县医药护技招聘考试临床医学真题

2020下半年山西省吕梁市中阳县医药护技招聘考试（临床医学）真题

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、血清中含量最高的补体成分是（）。

A、C1q

B、I因子

C、C3

D、C5a

【答案】C

【解析】C3为血清中含量最高的补体。

2、男性，52岁，嗜烟，10年前曾患肺结核，近1个月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血，曾用青、链霉

素治疗无效。

查体：

左前2～3肋间可闻及少许哮鸣音，X线胸片示右肺尖少许纤维化样病灶，左上肺野局限

性透亮度增加。

你认为最可能的诊断是（）。

A、支气管扩张

B、过敏性肺炎

C、肺结核

D、腺癌

【答案】D

【解析】原发性支气管肺癌临床表现为咳嗽，多为无痰或少痰的刺激性干咳，肿瘤向管腔内生长时可有间歇

或持续性痰中带血，气短或喘鸣，听诊可及局限或单侧哮鸣音，应用抗生素效果不佳；腺癌多发生于肺外

周，或呈弥漫性，侵犯

3、房室瓣开始开放的原因是（）。

A、心室舒张，室内压低于动脉压

B、心房舒张，房内压下降

C、心室舒张，室内压低于心房压

D、心室收缩，室内压下降

【答案】C

【解析】房室瓣是位于心房与心室之间的瓣膜，所以应该在心室内压低于心房压时开放。

4、情绪由哪三个要素相互作用而形成的（）。

A、环境、心境、生理变化

B、情景、心境、条件反射

C、情景、刺激、生理过程

D、情景、认知、生理变化

【答案】D

【解析】心理学家伊扎德指出，情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表现和生理唤醒三个要素所构

成的。

即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生理唤醒是生理变化。

故选D。

5、急性重型肝炎的病理特点是（）。

A、肝细胞大片坏死

B、肝细胞碎片状坏死

C、肝细胞桥接坏死

D、肝细胞点灶状坏死

【答案】A

【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。

急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。

6、试验结果使对苯二胺显色的是（）。

A、硝酸盐还原

B、吲哚试验

C、0/F试验

D、氧化酶试验

【答案】D

【解析】氧化酶试验时，氧化酶首先使细胞色素C氧化，然后氧化型细胞色素C再使对苯二胺氧化，产生颜

色反应。

7、低张性低氧血症主要血气特点是（）。

A、血液氧分压低于正常

B、血液氧含量低于正常

C、血液氧容量低于正常

D、动脉血氧分压低于正常

【答案】D

【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低，使动脉血氧含量减少，使组织供氧不足，但由于氧

分压在8kPa（60mmHg）以上时，氧合血红蛋白解离曲线，近似水平线。

在8kPa以下，曲线斜率较大，所

以PaO2降低至8kPa以下，才会使SaO2及CaO2显著减少，引起组织缺氧。

故选D。

8、异常调节是指心脏的每搏输出量取决于（）。

A、平均动脉压

B、心率贮备

C、心力贮备

D、心室舒张末期容积

【答案】D

【解析】在增加前负荷（初长度）时，心肌收缩力加强，搏出量增多，每搏功增大。

这种通过改变心肌初长

度而引起心肌收缩力改变的调节，称为异长自身调节。

对中空球形的心脏来说，心室肌的初长度取决于心室

舒张末期的容积。

故选D。

9、（）是肿瘤、结核和炎症的好发部位，膀胱镜检查时应特别注意。

A、膀胱体

B、尿道口

C、输尿管口

D、膀胱三角

【答案】D

【解析】膀胱三角在膀胱底的内面，位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。

此区粘膜与肌层紧密

相连，缺少粘膜下层组织。

无论膀胱处于空虚或充盈时，粘膜都保持平滑状态。

此区是肿瘤、结核和炎症的

好发部位。

故选D。

10、有关细菌性痢疾下列哪项是错误的（）。

A、所有的痢疾杆菌只有内毒素

B、"依链"痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫

C、菌痢主要病变部位是直肠，乙状结肠

D、菌痢是属于侵袭性腹泻

【答案】A

【解析】各型痢疾杆菌均可产生内毒素导致全身毒血症状；痢疾志贺氏菌还产生外毒素，具有神经毒素、细

胞毒素、肠毒素作用，产生严重的临床表现。

11、嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是（）。

A、甘氨酸

B、谷氨酰胺

C、天冬氨酸

D、嘌呤碱基

【答案】D

【解析】嘌呤核苷酸有从头合成和补救合成两种途径。

从头合成的原料包括5-磷酸核糖，甘氨酸、谷氨酰

胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳。

补救合成是细胞利用现成的嘌呤碱基或核苷作为底物来合成嘌呤核苷

酸的。

故选D。

12、病毒中和抗体作用的主要机制是（）。

A、阻止病毒吸附

B、直接杀伤病毒

C、抑制病毒复制

D、抑制病毒脱壳

【答案】A

【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原，封闭病毒与细胞表面受体结合，从而阻止病毒吸附于细胞表面，中

和病毒毒力。

13、不与主动脉弓相连的结构是（）。

A、左颈总动脉

B、左锁骨下动脉

C、主动脉小球

D、右颈总动脉

【答案】D

【解析】主动脉弓接升主动脉，于胸骨柄的后方作弓状弯向左后方，移行于降主动脉。

自主动脉弓上发出3

个大的分支，自右向左依次为头臂干（无名动脉）、左颈总动脉和左锁骨下动脉。

头臂干向右上方斜行，到

右胸锁关节后方分为右颈总动脉和右锁骨下动脉。

14、对弱酸性药物来说（）。

A、使尿液pH降低,则药物的解离度小,重吸收少,排泄减慢

B、使尿液pH降低,则药物的解离度大,重吸收多,排泄增快

C、使尿液的pH增高,则药物的解离度小,重吸收多,排泄减慢

D、使尿液pH增高,则药物的解离度大,重吸收少,排泄增快

【答案】D

【解析】弱酸性药物在碱性尿液（尿液PH增高）中易排泄。

则表明药物解离增加，重吸收少，排泄快。

故

选D。

15、特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要的指标是（）。

A、肺功能测定

B、血沉

C、动脉血气分析

D、肺部体征

【答案】C

【解析】动态血气分析是评判特发性肺间质纤维化临床疗效最重要的指标。

16、克罗恩病（）。

A、病变以全结肠弥漫性改变为主

B、病变主要位于直肠和乙状结肠

C、病变多位于回肠远段

D、病变不可能位于空肠

【答案】C

【解析】肠结核病变以回盲部为主；克罗恩病病变多位于回肠远段；溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状

结肠。

17、Dane颗粒为（）。

A、甲型肝炎病毒

B、戊型肝炎病毒

C、丁型肝炎病毒

D、乙型肝炎病毒

【答案】D

【解析】Dane颗粒是有感染性的HBV完整颗粒。

18、低渗性脱水时体液容量的变化正确的为（）。

A、细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少

B、细胞外液减少，细胞内液正常

C、细胞内液显著减少，细胞外液正常

D、细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少

【答案】A

【解析】低渗性缺水水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。

机体

减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。

但细胞

外液量反更减少，细胞内液渗透压主要靠钾离子维持，钾离子不缺乏，细胞内液即轻度减少。

19、低渗性脱水时体液容量的变化正确的为（）。

A、细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少

B、细胞外液减少，细胞内液正常

C、细胞内液显著减少，细胞外液正常

D、细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少

【答案】A

【解析】低渗性缺水水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。

机体

减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。

但细胞

外液量反更减少，细胞内液渗透压主要靠钾离子维持，钾离子不缺乏，细胞内液即轻度减少。

20、个体面对应激源，通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态，称为（）。

A、解脱

B、应对

C、压抑

D、超脱

【答案】B

【解析】个体面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态称之为应

对。

故选B。

21、异养菌（）。

A、通过光合作用获得能量

B、不能利用二氧化碳

C、生长不需要氧气

D、需要有机物作为碳源

【答案】D

【解析】需要利用多种蛋白、糖类等有机物质作为营养和能量合成菌体成分的细菌，称为异养菌。

22、关于慢性风湿性心瓣膜病的描述，下列哪一项是错误的（）。

A、瓣膜硬化

B、腱索增粗缩短

C、瓣叶互相粘连

D、瓣膜穿孔

【答案】D

【解析】心瓣膜病是指心瓣膜因先天性发育异常或后天性疾病造成的器质性病变，表现为瓣膜口狭窄和

（或）关闭不全。

23、钩端螺旋体感染可引起（）。

A、黄疸出血症状

B、咽峡炎

C、关节炎及关节畸形

D、脊髓痨及动脉瘤

【答案】D

【解析】手足口病（HFMD）主要表现为发热、手足臀部皮肤的皮疹和口黏膜溃疡等，病原主要由柯萨奇病

毒A16和新肠道病毒71型（EV71）引起，而EV71曾引起过多次大流行，其重症率和病死率均高于柯萨奇

病毒A16所致的HFMD（手足口病）。

故选D。

24、心指数是指在空腹、安静条件下的（）。

A、心排血量/体表面积

B、心排血量/体重

C、每搏心输出量/心排血量

D、心排血量/心室充盈血量

【答案】A

【解析】以单位体表面积计算心输出量称为心指数。

即心排血量/体表面积。

中等身材的成年人心指数大约为

3.0～3.5L/（min•m2），在安静和空腹情况下测定的心指数称为静息心指数，可作为比较不同个体心功能的

评定指标。

25、社会主义医德幸福观认为（）。

A、医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当满足

B、医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之上

C、防病治病，维护人民健康是最大幸福

D、必须把个人幸福与集体幸福统一起来

【答案】ABCD

【解析】社会主义医德幸福观认为医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当满足，医德幸福建立在辛勤

的工作和劳动的基础之上，防病治病，维护人民健康是最大的幸福，必须把个人幸福与集体幸福统一起来。

故选ABCD。

26、降压反射的生理意义主要是（）。

A、降低动脉血压

B、升高动脉血压

C、增强心血管活动

D、维持动脉血压相对恒定

【答案】D

【解析】当动脉血压升高时，可引起压力感受性反射，其反射效应是使心率减慢，外周血管阻力降低，血压

回降。

因此这一反射曾被称为降压反射。

压力感受性反射是一种负反馈调节，其生理意义在于保持动脉血压

的相对恒定。

该反射在心排出量、外周阻力、血量等发生突然变化的情况下，对动脉血压进行快速调节的过

程中起着重要的作用，使动脉血压不至发生过分的波动，因此在生理学中将动脉压力感受器的传入神经称为

27、门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是（）。

A、降低门脉压力

B、急症行断流术

C、急症行分流术

D、三腔两囊管压迫止血

【答案】A

【解析】门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是降低门脉压力。

28、在临床应用最为广泛的病理学检查方法是（）。

A、尸体剖检

B、细胞学检查

C、活体组织检查

D、组织和细胞培养

【答案】C

【解析】活体组织检查，从病人身上切取病变组织做病理检查，用以协助临床医生确定疾病的诊断方法。

主

要是作出准确的病理诊断，判断病变的部位、范围、性质和肿瘤的良恶性；帮助确定治疗方案；在器官移植

中，帮助判断有无排异现象。

活体组织检查是临床应用最为广泛的病理学检查方法。

故选C。

29、关于炎症概念的叙述更准确的是（）。

A、活体组织对损伤的反应

B、具有血管系统的活体组织对损伤的防御反应

C、组织对损伤的防御反应

D、血管对致炎因子所产生的反应

【答案】B

【解析】炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。

30、补体活化旁路途径开始于（）。

A、C1的活化

B、C4的活化

C、C2的活化

D、C3的活化

【答案】D

【解析】补体活化旁路途径从C3开始。

31、HLA属于（）。

A、共同抗原

B、半抗原

C、同种异型抗原

D、肿瘤相关抗原

【答案】C

【解析】HLA是具有高度多态性的同种异体抗原，其化学本质为一类糖蛋白，由一条α重链（被糖基化的）

和一条β轻链非共价结合而成。

其肽链的氨基端向外（约占整个分子的3/4），羧基端穿入细胞质，中间疏水

部分在胞膜中。

HLA按其分布和功能分为Ⅰ类抗原和Ⅱ类抗原。

32、医学伦理学的尊重原则包括的内容是（）。

A、保守病人的秘密

B、尊重病人的知情同意权

C、公平分配卫生资源

D、尊重病人及家属的自主性或决定

【答案】ABD

【解析】卫生资源的公平分配，使社会上每一个人都有平等享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与

卫生资源的分配和使用的权利。

这是属于医学伦理学公正原则的内容，不属于尊重原则的内容。

故选ABD。

33、视网膜中对暗光最敏感的部位是（）。

A、视网膜周边部

B、黄斑

C、视盘处

D、视网膜中央凹

【答案】A

【解析】在暗处，视网膜的周边部敏感度叫中央凹处高，能感受弱光刺激，但分辨能力较低，且无色觉功

能。

34、具有趋化作用的炎症介质是（）。

A、C5a

B、C3b

C、氧自由基

D、缓激肽

【答案】A

【解析】具有趋化作用的炎症介质是C5a。

35、膳食中维生素A的主要来源是（）。

A、动物肝、肾、牛奶

B、粮谷类

C、绿叶菜

D、酱菜类

【答案】A

【解析】富含维生素A的食物有动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、牛奶、蛋等。

故选A。

36、克服困难的行动是意志行动的（）。

A、前提

B、核心

C、基础

D、方向

【答案】B

【解析】虽然人们在生活中一些意志行动是轻而易举的，无须克服困难，如手指当空画圈，随意扭腰摆臂，

扳动开关，拿起书本等，但人们评价意志行动的时候，往往是和它是否克服了困难相联系的。

运动员伤痛在

身，仍坚持在训练中扭腰摆臂，克服了一定的困难，更容易被人们视作意志行动的表现。

此外，建筑工人冒

着酷暑施工，清洁工人顶着严寒工作，都是为达到一定的目的而去克服困难的意志行动。

所以意志行动的核

心是克服困难。

故选B。

37、下列结构中，无软骨片的是（）。

A、终末细支气管

B、叶支气管

C、段支气管

D、小支气管

【答案】A

【解析】从叶支气管到终末细支气管为肺的导气部，具体为：

①叶支气管至小支气管：

上皮仍为假复层纤毛

柱状，但逐渐变薄，杯状细胞、腺体和软骨片都逐渐减少，平滑肌细胞相对增多；②细支气管和终末细支气

管：

细支气管上皮由假复层纤毛柱状渐变成单层纤毛柱状，杯状细胞、腺体和软骨片逐渐减少或消失，环行

平滑肌更为明显，终末细支气管上皮为单层柱状，杯状细胞、腺体和软骨片全部消失，有完整的环形平滑

肌。

故选A。

38、阿昔洛韦（）。

A、具有抗DNA病毒的作用

B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染

C、为支原体肺炎首选药物

D、对念珠菌有强大的抗菌作用

【答案】A

【解析】阿昔洛韦是目前最有效的抗Ⅰ型和Ⅱ型单纯疱疹药物之一，对水痘、带状疱疹病毒等其他疱疹病毒

有效，对正常细胞几乎无影响。

故选A。

39、急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是（）。

A、中性粒细胞显著增多

B、嗜碱性粒细胞显著增多

C、嗜酸性粒细胞显著增多

D、血小板显著增多

【答案】C

【解析】常见错误：

选答中性粒细胞显著增多，急性血吸虫病白细胞总数可升高，但嗜酸性粒细胞比中性粒

细胞增高更明显，更常见。

要点急性血吸虫病嗜酸性粒细胞增高最为突出，一般占20%～40%．有的高达

90%，对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。

40、关于胃排空的叙述，正确的是（）。

A、糖类最快，蛋白质最慢

B、食物进入胃后30分钟开始

C、混合性食物完全排空需4-6小时

D、高渗溶液快于等渗溶液

【答案】C

【解析】食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空，食物进入胃内后5分钟就开始胃排空，排空速度与食物

的物理性状及化学组成有关。

液体食物较固体食物排空快，小颗粒食物比大块食物快，等渗液体较非等渗液

体快，三大营养物质中糖类食物排空最快，蛋白质次之，脂肪最慢。

混合食物需要4-6小时完全排空。

故选

C。

41、启动外源性凝血途径的物质是（）。

A、因子Ⅲ

B、因子Ⅶ

C、PF3

D、Ca2+

【答案】A

【解析】因子Ⅻ启动内源性凝血途径，并形成因子Ⅷ复合物激活因子Ⅹ，完成血液凝固，而因子Ⅲ启动外源

性凝血途径，因子Ⅲ与Ⅶ形成复合物，在Ca2+存在的情况下，激活因子Ⅹ，完成血液凝固。

故选A。

42、不属于糖质激素药物的是（）。

A、氢化可的松

B、泼尼松

C、保泰松

D、地塞米松

【答案】C

【解析】保泰松属于吡唑酮类解热镇痛抗炎药，不属于糖皮质激素。

故选C。

43、典型的原发型肺结核，X线胸片表现为（）。

A、哑铃状阴影

B、散在点状阴影

C、阴影伴有空洞

D、片状模糊阴影

【答案】A

【解析】原发型肺结核典型的病变表现为哑铃状双极现象，一端为肺内原发灶，另一端为同侧肺门和纵隔肿

大的淋巴结，中间为发炎的淋巴管。

44、交感神经系统兴奋时，肾上腺髓质分泌，全身小动脉收缩属于（）。

A、神经-体液调节

B、神经调节

C、自身调节

D、反馈调节

【答案】A

【解析】通过神经影响激素分泌，再由激素对机体功能实行调节的方式，称为神经体液调节。

45、导致急性上呼吸道感染的细菌中，最常见的是（）。

A、流感嗜血杆菌

B、葡萄球菌

C、溶血性链球菌

D、大肠埃希菌

【答案】C

【解析】急性上呼吸道感染的细菌以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。

偶见革兰阴性杆菌。

46、组织兴奋性高则（）。

A、阈电位高

B、阈值低

C、反应性降低

D、刺激性增加

【答案】B

【解析】刚能引起组织产生兴奋的最小刺激强度，称为阈值（刺激阈）。

阈值反映兴奋性，两者成反比关

系，即阈值越小，组织的兴奋性越高，反之兴奋性越低。

故选B。

47、已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快、血压下降趋势，其原因最可

能是（）。

A、肠出血

B、胆囊炎

C、阑尾炎

D、肾破裂

【答案】D

【解析】肾综合征出血热的并发症包括：

①腔道出血以呕血、便血最为常见；②中枢神经系统并发症，脑

炎、脑膜炎、脑水肿等；③肺水肿；④其他，包括自发性肾破裂、继发性感染。

根据题干描述推断，患者出

现了肾脏破裂，表现为右侧腹部剧痛，血压、心率等循环不足的表现。

故选D。

48、某药的t1/2为3小时，每隔1个t1/2给药一次，达到稳态血药浓度的时间是（）。

A、6小时

B、10小时

C、15小时

D、20小时

【答案】C

【解析】消除半衰期（t1/2）：

即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。

可预测药物达稳态血药浓度时间。

经过5个半衰期，药物达到稳态血药浓度。

该药半衰期为3小时，故达到稳态浓度大概需要15小时。

故选

C。

49、构成心脏传导系的细胞有（）。

A、神经细胞

B、移行细胞

C、神经胶质细胞

D、起搏细胞

【答案】BD

【解析】心脏传导系统由特殊的心肌纤维组成，其功能是起搏并将冲动传导到心脏各部，使心房肌和心室肌

按一定节律进行收缩。

组成传导系统的特殊心肌纤维可分为三种类型：

①起搏细胞：

又称P细胞，多分布在

窦房结和房室结内，是心肌兴奋的起搏点。

②移行细胞：

分布在窦房结和房室结的周边及房室结内，起传导

冲动的作用。

③束细胞：

又称浦肯野纤维，组成房室束及其分支。

束细胞能快速传递冲动，将冲动传导至整

个心室肌。

故选BD。

50、女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。

查体：

T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语

颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。

PPD（1单位）硬结20mm，表面有水泡。

X线胸片于右上2～4

前肋处见密度高，浓淡不均阴影。

最可能的诊断是（）。

A、右上肺结核

B、右上肺癌

C、右上大叶性肺炎

D、右上包裹性积液

【答案】A

【解析】根据患者为青年女性，有发热、干咳、乏力、咯血，PPD（1单位）硬结20mm，表面有水泡。

考虑

为肺结核。

51、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是（）。

A、发热

B、腹泻

C、腹痛

D、便秘

【答案】B

【解析】增殖性肠结核少见腹泻。

52、补体活化经典途径开始于（）。

A、C3的活化

B、C4的活化

C、C5的活化

D、C1的活化

【答案】D

【解析】经典途径中补体顺序活化C1、C4、C2、C3、C5、C6、C7、C8、C9。

53、锥体束最主要的功能是（）。

A、精细调节四肢远端肌肉活动

B、抑制腱反射

C、支配对侧肢体肌肉运动

D、调节肌紧张

【答案】A

【解析】锥体系和锥体外系在皮层的起源是互相重叠的，所以难以从皮层运动区损伤的效应分清是属于锥体

系还是锥体外系的功能缺损，但到达延髓尾端水平，锥体束出现相对独立性，延髓锥体损伤的效应可以认为

主要是锥体系的功能缺损。

单侧切断猫或猴的延髓锥体，动物表现为：

对侧肌张力减退，肢体远端肌肉随意

运动消失和腱反射减弱，巴宾斯基征阳性，以及动物减少此肢体的运动和永远失去其敏捷灵巧活动的能力

54、静息电位大小接近于（）。

A、钠平衡电位与钾平衡电位之和

B、氯平衡电位

C、钙平衡电位

D、钾平衡电位

【答案】D

【解析】细胞静息时在膜两侧存在电位差的原因：

①细胞膜两侧各种钠、钾离子浓度分布不均；②在不同状

态下，细胞膜对各种离子的通透性不同。

在安静状态下，细胞膜对钾离子通透性大，对钠离子通透性很小，

细胞静息期主要的离子流为钾离子外流。

55、肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项（）。

A、胸痛

B、上腔静脉综合征

C、呼吸困难

D、多尿

【答案】D

【解析】肺癌局部扩展包括，侵犯胸壁引起胸痛，侵犯或压迫大气道引起呼吸困难，上腔静脉综合征，侵犯

食管引起吞咽困难，侵犯喉返神经引起声音嘶哑，侵犯交感神经引起Homner综合征等，而多尿为肺癌的副

癌综合征，与异位ADH分泌增多有关。

56、某肾病患者，长期用药治疗，检查面部饱满，皮肤发红，伴痤疮，该患者属何种面容（）。

A、肾病面容

B、满月面容

C、甲亢面容

D、急性病容

【答案】B

【解析】满月面容：

表现为脸面红胖，圆似满月，由于两颊脂肪堆积下坠，鼻翼被挤下拉，口裂变小，口角

与颊部间出现深沟，面色红嫩，毳毛增多，常生痤疮，唇上可见小胡须。

多为长期使用促肾上腺皮质激素所

引起的皮质类固醇过多者的特征性面容。

故选B。

57、乙脑病毒感染人体的主要临床类型或表现是（）。

A、中枢神经系统症状

B、关节炎

C、肝炎

D、隐性或轻症感染

【答案】D

【解析】常见错误为选中枢性神经系统症状，是没有掌握乙脑病毒的感染类型。

人感染乙脑病毒后绝大多数

人表现为隐性或轻微感染，只有少数引起中枢神经系统症状，发生脑炎。

58、位于颅中窝的结构不包括（）。

A、鼓室盖

B、垂体窝

C、内耳门

D、圆孔

【答案】C

【解析】颅中窝由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成。

中间狭窄，两侧宽广。

中央是蝶骨体，上面有垂体窝，

窝前外侧有视神经管，通入眶腔，管口外侧有突向后方的前床突。

垂体窝前方圆形的骨隆起为鞍结节，后方

横位的骨隆起是鞍背。

鞍背两侧角向上突起为后床突。

垂体窝和鞍背统称蝶鞍，其两侧浅沟为颈动脉沟，沟

向前外侧通入眶上裂，沟后端有孔称破裂孔，续于颈动脉管内口。

蝶鞍两侧，由前内向后外，依次有圆孔、

卵圆孔和棘孔。

脑膜中动脉沟自棘孔