临床执业证书提升自测试题及答案.docx

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临床执业证书提升自测试题及答案

临床执业证书提升自测试题及答案

姓名：

得分：

选择题（每题2分，共100分）

1.产前筛查必需满足什么条件：

（）

A、筛查的疾病在筛查人群中有较高的发病率且危害严重

B、能为筛查阳性者提供进一步的产前诊断和有效的干预措施

C、无创、简单价廉，易于被患者接受

D、为疾病而筛查，禁止为选择胎儿性别进行性别筛查

E、以上都是

2.中孕期血清学筛查的生化指标不包括：

（）

A、甲胎蛋白（AFP）B、βHCGC、游离雌三醇（uE3）

D、妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）E、抑制素A

3.治疗轻度新生儿寒冷损伤，首先采取：

（）

A、中药治疗B、激光治疗C、维生素C治疗

D、复温治疗E、光疗

4..特发性肺含铁血黄素沉着症在临床上可分为几期：

（）

A、一期B、二期C、三期D、四期E、五期

5.对腹主动脉瘤的测量，正确的是：

（）

A、腹主动脉瘤的径以其收缩期前后径表述

B、腹主动脉瘤的径以其收缩期横径表述

C、腹主动脉瘤的径以其收缩期最大外径表述

D、腹主动脉瘤的径以其舒张期最大外径表述

E、不需要考虑心动周期

6.下列关于强直性脊柱炎的描述，错误的是：

（）

A、HLA-B27多为阳性B、常累及骶髂关节、脊柱

C、好发于青年男性，表现为慢性腰背疼痛伴有晨僵

D、典型骶髂关节变为关节面骨质增生，无骨质破坏及关节间隙变窄

E、可以累及周围关节，以髋关节最常见

7.右侧椎动脉血流方向完全逆转，不正确的选择是：

（）

A、右侧椎动脉闭塞B、右侧锁骨下动脉闭塞C、右侧锁骨下动脉重度狭窄D、无名动脉闭塞E、无名动脉重度狭窄

8.颈动脉假性动脉瘤异常通路与载瘤动脉间的血流方向为：

（）

A、从颈动脉进入瘤体B、从瘤体进入颈动脉C、双向血流D、低速涡流血流E、高速单向血流

9.术前准备中，下列哪项处理不正确：

（）

A、心力衰竭病人需控制3～4周后才实施手术

B、经常发作哮喘的病人，可每日3次口服地塞米松0.75mg

C、肝功能严重损害者，一般不宜施行任何手术

D、肾功能重度损害者，只要在有效的透析处理下，仍能安全地耐受手术

E、糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常，尿糖阴性水平才能手术

10.患者，男性，70岁，体重50kg,行胆囊切除术，术中给予咪达唑仑3mg，顺苯磺酸阿曲库铵8mg,舒芬太尼40μg，异丙酚70mg，气管插管后，瑞芬太尼和异丙酚静脉持续泵入，维持生命体征稳定，手术持续1小时，停止静脉泵入药30分钟后，仍未恢复自主呼吸，查患者瞳孔呈针尖样，考虑采取进行拮抗：

（）

A、纳洛酮B、地佐辛C、喷他佐辛D、曲马多

E、烯丙吗啡

11.关于荧光抗体标记中有关F/P的叙述，正确的是：

（）

A、F/P值越大，说明抗体分子上结合的荧光素越少

B、F/P值越大，说明抗体分子上结合的荧光素越多

C、F/P是指荧光素占蛋白质的百分比

D、F/P是60与80之比

E、以上都不对

12.大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为：

（）

A、MCV正常，RDW异常B、MCV减低，RDW正常C、MCV增高，RDW异常D、MCV增高，RDW正常E、MCV正常，RDW正常

13.患儿男，32岁。

阴囊皮疹伴瘙痒6周，呈阵发性，夜间为重。

查体：

腹部、腋窝、腹股沟、指缝对称分布粟粒大丘疹，丘疱疹。

阴囊散在结节，约黄豆大小，质地中等，无触痛。

为明确诊断，应进行：

（）

A、丘疱疹内找疥虫B、结节内找疥虫C、皮损狼疮带试验

D、皮损醋酸白试验E、皮损免疫组化

14.你认为该患者诊断上首先考虑为：

（）

A、结核样型麻风B、瘤型麻风C、寻常狼疮D、结节病E、二期梅毒

15.该患者确诊最需要进行下列哪项检查：

（）

A、胸部X线检查B、PPD试验C、皮肤活检D、肌电图

E、外周血T细胞亚群检测

16.该患者皮损组织病理最不可能出现下列哪项：

（）

A、表皮下没有无浸润带B、真皮内有上皮样细胞肉芽肿形成C、真皮内可见较多Langerhans细胞D、神经小分支破坏严重E、抗酸染色查菌强阳性

17.胸痛伴随血压下降常见于：

（）

A、急性心肌梗死B、肺栓塞C、肋软骨炎D、带状疱疹

E、张力性气胸

18.胸痛伴随D-二聚体升高应当考虑：

（）

A、急性心肌梗死B、肺栓塞C、肋软骨炎D、带状疱疹

E、张力性气胸

19.呕吐伴胸痛者，应考虑：

（）

A、急性心肌梗死B、肺栓塞C、肋软骨炎D、带状疱疹

E、张力性气胸

20.导致类风湿关节炎出现低热、乏力等全身症状的主要细胞因子是：

（）

A、IL-1B、IL-6C、IL-2D、IL-8E、TNF-α

21.下列关于结核病的基本病理改变中，不正确的是：

（）

A、急性炎症性血管病变B、渗出增殖病变

C、粟粒性结节D、干酪液化空洞E、钙化结节

22.48岁男性，5年前因甲状腺癌行甲状腺切除术。

6周前开始出现间歇性心悸，出汗，头痛，焦虑。

血压180/90mmHg，心率135次/分。

全面检查后，病人被诊断为嗜铬细胞瘤，医生建议手术治疗。

这名病人术前处理最合适用什么？

（）

A、α受体阻滞剂，β-阻滞剂B、β-阻滞剂，α-阻滞剂

C、甲状腺素D、泼尼松E、丙基硫氧嘧啶

23.脑干病损时瘫痪的特点是：

（）

A、完全性均等性偏瘫B、单瘫C、截瘫

D、交叉性瘫痪E、伴明显肌肉萎缩

24.男性，13岁，咽痛、发热20余天，眼睑水肿伴肉眼血尿1周。

入院时伴有急性左心衰竭，其原因为：

（）

A、血压升高B、肺动脉高压C、血浆肾素活性增高

D、水钠潴留E、心肌损害

25.下列结肠息肉癌变发生率最高的是：

（）

A、家族性多发性肠息肉病B、乳头状腺瘤

C、管状腺D、炎性息肉E、淋巴性息肉

26.将细胞因子基因导入体内，使之发挥免疫调节作用。

通过直接抑制肿瘤细胞生长或间接激活抗肿瘤免疫功能等机制达到治疗肿瘤目的的方法是：

（）

A、基因治疗B、过继免疫治疗C、主动特异性免疫治疗

D、免疫导向治疗E、以上都不是

27.女，45岁，巩膜及皮肤发黄10个月，伴皮肤瘙痒。

查体：

巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大近脐。

血清抗线粒体抗体滴度明显增高，血清总胆红素85μmol/L，直接胆红素56μmol/L，AIP250U/L，ALT120IUL，γ-GT205U/L。

最可能的诊断为：

（）

A、原发性肝癌B、慢性活动性肝炎C、原发性胆汁性肝硬化

D、梗阻性黄疸E、坏死后性肝硬化

28.以下关于腹膜透析的叙述中，哪项是错误的：

（）

A、尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低

B、腹膜透析对磷的清除比血液透析差

C、腹膜透析更适于心血管功能不稳定者

D、腹膜透析可增加住院病人发生肺不张的倾向

E、曾有腹部外科手术史者不宜做腹膜透析

29.判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是：

（）

A、体重增减、食量大小B、脉率快慢、脉压大小

C、腺体软硬、大小D、出汗多少、手颤有无

E、情绪改变、睡眠好坏

30.结核病最重要的传染源是：

（）

A、原发性肺结核患者B、血行播散型肺结核患者

C、干酪性肺结核患者D、慢性纤维空洞性肺结核患者

E、浸润性肺结核患者

31.对表现有缺血性脑卒中症状的病人首先做CT扫描，最大的目的是：

（）

A、明确缺血性脑卒中的部位B、排除脑出血，

C、了解缺血性脑卒中的范围D、明确缺血性脑卒中的类型

32.小儿烧伤补液尿量宜维持在：

（）

A、0.5～1ml/（kg·h）B、1.0～1.5ml/（kg·h）

C、0.2～0.5ml/（kg·h）D、1.5～2.0ml/（kg·h）

E、2.0～3.0ml/（kg·h）

33.骨水泥的化学命名是：

（）

A、聚甲基丙烯酸甲酯B、超高分子高密度聚乙烯

C、过氧化二甲酰D、甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物

E、钛合金

34.男性，64岁，无痛性进行性黄疸1月，体重减轻。

查体：

巩膜黄染，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性，此病人首先考虑诊断为：

（）

A、下段胆管癌B、胆囊癌C、肝门部胆管癌

D、胆囊结石E、胆总管结石

35.目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是：

（）

A、动脉瘤包裹术B、动脉瘤孤立术C、载瘤动脉夹闭术D、动脉瘤颈夹闭术E、动脉瘤颈夹闭术+动脉瘤切除术

36.一侧小脑半球肿瘤，常出现：

（）

A、患侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震

B、对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震

C、患侧肢体的共济失调，粗大的垂直眼震

D、对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震

E、躯干性共济失调，旋转性眼震

37.关于黏膜移植，下列不正确的是：

（）

A、临床上多用于眼结膜缺损或红唇缺损的修复

B、移植的黏膜多取材于口唇

C、以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制

D、无论游离或有蒂移植均易成活

E、黏膜供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形

38.下列哪-种术式为目前常用的法洛四联症姑息治疗方法：

（）

A、上腔静脉-右上肺静脉吻合B、上腔静脉-右肺动脉吻合

C、降主动脉-左肺动脉吻合D、锁骨下动脉-肺动脉吻合

E、升主动脉-右肺动脉吻合

39.疑为颅动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血（SAH）的哪一级病情（Hunt分级）应选择尽快造影和手术：

（）

A、一级B、一、二级C、三、四级D、五级

E、一至五级

40.关于烧伤休克期治疗，下列哪项不正确：

（）

A、严重烧伤休克期是“黄金时期”，度过的好坏决定愈后

B、“平稳渡过休克期”指在休克期没有发生休克和其他严重并发症

C、临床出现休克症状，但经复苏得到缓解也算“平稳渡过休克期”

D、休克期的治疗除积极液体复苏外，还包括抗炎、抗渗、细胞保护等措施

E、休克期病情不稳定时，不宜实施切痂手术

41.关于胆道X线检查，哪条不正确：

（）

A、平片胆色素结石一般不显影

B、平片胆固醇结石显影

C、肝功能不佳造影时往往不显影

D、胃肠功能紊乱，可影响口服法造影

E、胆囊功能不正常，造影时可不显影

42.患者，女，83岁。

糖尿病患者，因股骨颈头下型骨折选择人工股骨头置换术治疗。

选择该手术的主要原因为：

（）

A、如果采用内固定治疗，常常导致失败

B、一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全

C、对老年股骨颈头下型骨折患者，不能做全髋置换

D、人工股骨头比全髋价格低

E、错误选择，应做全髋置换

43.下列哪项不是PCOS患者应有的内分泌特征：

（）

A、雄激素过多B、LH升高C、FSH水平低D、胰岛素过少

E、LH/FSH＞2～3

44.中孕期血清学筛查的生化指标不包括：

（）

A、甲胎蛋白（AFP）B、βHCGC、游离雌三醇（uE3）

D、妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）E、抑制素A

45.经产妇，27岁，足月顺产后2日，下腹部出现阵发性疼痛。

脐下3指可触及宫底，无压痛，阴道流血不多，无恶心、呕吐。

本例恰当处理措施应为：

（）

A、一般不需处理B、按摩子宫C、给予解痉止痛药物

D、抗生素防感染E、排除肠梗阻

46.阴道有大量脓性泡沫状白带，最常见的疾病是：

（）

A、子宫内膜炎B、输卵管炎C、滴虫性阴道炎

D、细菌性阴道病E、阴道假丝酵母菌病

47.女性34。

因患慢性宫颈炎行宫颈活检，病理诊断为宫颈息肉，其病理变化正确为：

（）

A、宫颈腺管口被鳞状上皮细胞覆盖

B、组织充血，宫颈水肿，腺体和间质增生

C、宫颈鳞状上皮脱落，柱状上皮覆盖

D、宫颈管内的黏膜及其下的组织充血、水肿，结缔组织增生

E、宫颈管局部黏膜增生，向宫颈外口突出

48.妇女骨矿含量达高峰的年龄是：

（）

A、5岁B、15岁C、25岁D、35岁E、43岁

49.鉴别子宫肌瘤与卵巢囊肿选用：

（）

A、腹腔镜B、妇科检查C、HCG测定D、诊断性刮宫

E、后腹镜充气造影

50.为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防治措施不适宜：

（）

A、为防止体重增加过多，宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食

B、积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染

C、如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩

D、当胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部

E、产后需给广谱抗生素，预防感染