医疗药品十种疾病的药物治疗.docx

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医疗药品十种疾病的药物治疗

5-2药学综合知识与技能十种疾病的药物治疗

二、配伍选择题：

是一组试题（二到五个）共用一组A、B、C、D、E五个备选答案，选项在前，题干在后。

每题只有一个正确答案。

每个选项可供选择一次，也可重复选用，也可不被选用。

考生须为每道试题选出一个最佳答案。

（1-4题共用备选答案）

A．格列喹酮B．阿卡波糖C．他汀类药物D．胰岛素增敏剂E．双胍类

1．餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高首选

2．空腹血糖正常而餐后血糖明显增高者首选

3．肥胖的2型糖尿病首选

4．糖尿病合并肾病首选

（5-6题共用备选答案）

A．维生素DB．钙制剂C．双膦酸盐D．雌激素E．甲状旁腺激素

5．骨肿瘤禁用

6．乳腺癌禁用

（7-9题共用备选答案）

A．氢氯噻嗪B．卡托普利C．特拉唑嗪D．普萘洛尔E．利血平

以上抗高血压药的不良反应

7．体位性低血压

8．咳嗽

9．电解质紊乱

（10-13题共用备选答案）

A．口服，餐前30分钟B．皮下注射，餐前30～60分钟C．口服，餐中

D．静脉给药，3～4次／24小时E．皮下注射，早饭前或晚饭前：

15～30分钟，3～4次／24小时

以下药物的应用时间

10．低精蛋白锌胰岛素

11．格列吡嗪

12．二甲双胍

13．阿卡波糖

（14-15题共用备选答案）

A．50～300mg／dB．75～150mg／dC．50～100mg／dD．150～300mg／dE．<50mg／d

14．TIA的二级预防中阿司匹林用量为

15．TIA的二级预防中，对中度出血并发症危险者，阿司匹林用量为

（16-19题共用备选答案）

A．贝特类B．胆酸螯合剂+贝特类C．他汀类D．弹性酶E．ω-3脂肪酸

下列情况的首选药物是

16．高TC症

17．高TG血症

18．TG、TC均衡升高

19．低HDL血症

（20-21题共用备选答案）

A．哌唑嗪B．非二氢吡啶类钙拮抗剂C．ACEI类和ARBD．利尿剂E．β-受体阻滞剂

20．高血压合并糖尿病首选

21．高血压合并慢性肾病首选

（22-25题共用备选答案）

A．餐后口服比餐前为佳B．可干扰华法林、地西泮在肝中的代谢

C．不能与钙剂、牛奶和抗酸剂同服D．可产生暂时性代偿性胃酸增多

E．单用可有效治愈溃疡

22．法莫替丁

23．氢氧化铝

24．硫糖铝

25．奥美拉唑

（26-29题共用备选答案）

A．铁锈色痰B．脓血痰，呈粉红色乳状痰C．少量黏痰

D．脓臭痰E．黏脓性痰，呈绿色或砖红色，呈胶冻状

26．肺炎链球菌肺炎

27．葡萄球菌肺炎

28．克雷白杆菌肺炎

29．支原体肺炎

（30-33题共用备选答案）

A．规律性上腹痛B．疼痛性质改变，明显消瘦、贫血

C．上腹部剧痛，腹膜刺激征阳性D．反复发作性呕吐，呕吐物有隔夜食物

E．柏油样便，面色苍白、血压下降

30．大出血

31．穿孔

32．幽门梗阻

33．癌变

（34-38题共用备选答案）

A．继发性高血压B．缓进型高血压C．急进型高血压D．原发性高血压E．高血压危象

34．经多方检查找不到确切病因

35．血压升高是某些疾病的临床表现

36．病程发展迅速，血压显著升高

37．高血压发病过程中，出现全身小动脉暂时性剧烈痉挛，血压急剧升高

38．恶性高血压

（39-42题共用备选答案）

A．颈内动脉主干狭窄或闭塞B．脑中动脉狭窄或闭塞C．大脑前动脉狭窄或闭塞

D．椎一基底动脉狭窄或闭塞E．短暂性脑缺血发作后

39．病灶对侧上下肢瘫痪

40．对侧偏瘫，上肢往往重于下肢

41．对侧偏瘫，下肢重于上肢

42．眩晕、呕吐，一侧或双侧肢体运动、感觉障碍

（43-46题共用备选答案）

A．哌唑嗪B．非二氢吡啶类钙拮抗剂C．ACEID．利尿剂E．β-受体阻滞剂

下列情况不宜选用的抗高血压药

43．伴双侧肾动脉狭窄

44．Ⅰ型糖尿病，反复低血糖发作

45．充血性心衰

46．体位性低血压

（47-50题共用备选答案）

A．吉非贝齐B．阿昔莫司C．考来烯胺D．辛伐他汀E．多潘立酮

47．烟酸类

48．贝丁酸类

49．胆酸螯合剂

50．HMG-CoA还原酶抑制剂

（51-53题共用备选答案）

A．圆形多发浸润病灶B．肺叶或大叶实变，有多发性蜂窝状肺脓肿

C．多种形态的浸润影，呈节段性分布D．相当支气管分布的条状致密影

E．肺段或肺叶实变，或呈小叶样浸润，有片状阴影办空洞和液平

51．葡萄球菌肺炎

52．克雷白杆菌肺炎

53．支原体肺炎

（54-57题共用备选答案）

A．简单方便，但血药浓度波动大B．吸收较均匀，但需长期口服孕激素

C．可避免肝脏首过效应，但需手术D．可随意控制雌二醇的量

E．适用于泌尿生殖器官的疾患，给药方便，但吸收不稳定

雌激素各种给药途径的优缺点

54．口服

55．局部涂敷

56．皮下植入

57．经皮给药

（58-61题共用备选答案）

A．多提倡睡前服用B．宜餐后1～2小时服用C．空腹或餐前0．5～1小时服用

D．早、晚餐前1．5小时服用E．餐前15分钟给药

58．抗酸药

59．组胺H受体拮抗剂

60．胃黏膜保护药

61．胃泌素受体阻断剂

（62-65题共用备选答案）

A．促进骨矿化剂B．骨吸收抑制剂C．骨形成刺激剂D．氟制剂E．雌激素受体调节剂

62．钙制剂

63．双膦酸盐

64．雌激素

65．甲状旁腺激素

（66-69题共用备选答案）

A．吉非贝齐B．阿昔莫司C．考来烯胺D．辛伐他汀E．多潘立酮

66．降胆固醇（TC）的药物

67．主要降TC兼降甘油三酯（TG）的药物

68．主要降TG兼降TC的药物

69．降TG的药物

（70-73题共用备选答案）

A．长期口服维生素DB．钙制剂+维生素D+双膦酸盐C．单独用双膦酸盐

D．用甲状旁腺激素E．钙制剂+维生素D+雌激素（或雌激素受体调节剂）

70．肾上腺皮质激素所致的骨质疏松治疗

71．抗癫痫药所致的骨质疏松治疗

72．老年性骨质疏松的"三联药物"治疗

73．妇女绝经后骨质疏松的激素替代治疗包括

（74-77题共用备选答案）

A．初始涂阳病例和复治病例B．初始涂阴病例C．复治病例D．初始治疗失败E．慢性排菌

74．2S（E）HRZ／4HR

75．2SHRZ／2HR

76．2SHZE／6HRE

77．2HSP（E）／10HP

（78-81题共用备选答案）

A．拉米夫定B．地拉韦定C．茚地那韦D．恩替卡韦E．恩夫韦替

78．核苷酸类HIV逆转录酶抑制剂

79．非核苷酸类HIV逆转录酶抑制剂

80．HIV蛋白酶抑制剂

81．进入抑制剂

（82-85题共用备选答案）

A．尿糖测定B．葡萄糖耐量实验C．糖化血红蛋白D．血浆胰岛素测定E．血清C肽测定

82．检查人体血糖调节功能

83．了解过去3～4周血糖水平

84．主要用于糖尿病的诊断和分型

85．反映胰岛β细胞分泌胰岛素的能力

（86-90题共用备选答案）

A．<140／90mmHgB．<130／80mmHgC．SBP<150mmHgD．<120／80mmHgE．<150／90mmHg

下列高血压的降压目标

86．合并糖尿病

87．合并慢性肾病

88．普通高血压患者

89．年轻人

90．老年人

（91-94题共用备选答案）

A．>5．72mmol／LB．>3．64mmol／LC．>2．26mmol／LD．>1．04mmol／LE．<1．04mmol／L

以下脂类水平需药物治疗的是

91．TG

92．LDL-ch

93．TC

94．HDL-ch

（95-98题共用备选答案）

A．男性＜55岁，高血压1级，无其他危险因素B．高血压1～2级，同时有1～2种危险因素

C．高血压1～2级，同时有3种或更多危险因素D．高血压3级，同时有1种或更多危险因素

E．血压正常

95．高危

96．中危

97．很高危

98．低危

（99-101题共用备选答案）

A．沿肺纹理分布的不规则片状阴影B．肺下部的不规则条索状阴影

C．肺段的一部分或整个肺段、肺叶实变D．肺纹理增多E．双肺1～3mm粟粒样的结节阴影

99．肺泡性肺炎

100．支气管性肺炎

101．间质性肺炎

（1-5题共用备选答案）

A．胰岛素B．瑞格列奈C．二甲双胍D．阿卡波糖E．氯磺丙脲

降糖药物的最适宜的给药时间

1．进餐时服药

2．餐前0．5小时给药

3．餐后0．5～1小时给药

4．就餐前15～30分钟给药

5．就餐时随第一、二口食物给药

（6-10题共用备选答案）

A．早期B．联合C．适量D．规律E．全程

药物治疗结核病的原则

6．完成抗结核杆菌的治疗

7．及早用药以利于杀灭结核菌株

8．不可随意间断用药、停药、换药

9．应用两种以上药物以增强与确保疗效

10．选择产生最大疗效而最小毒副作用的剂量

（11-15题共用备选答案）

A．原发性骨质疏松B．老年性骨质疏松C．妇女绝经后骨质疏松

D．抗癫痫药所致的骨质疏松E．肾上腺皮质激素所致的骨质疏松

不同病因所致骨质疏松的治疗

11．双膦酸盐

12．治疗时需长期口服维生素D

13．重组甲状旁腺激素+双瞵酸盐或降钙素

14．钙制剂+维生素D+骨吸收抑制剂（双膦酸盐）

15．钙制剂+维生素D+雌激素（雌激素受体调节剂）

（16-19题共用备选答案）

A．立即进行抗高血压治疗B．立即开始抗高血压药物治疗

C．观察相当一段时间，再决定是否进行药物治疗

D．先观察（血压及危险因素）数周，然后决定是否进行药物治疗

E．一经诊断，立即开始对高血压及并存危险因素和临床症状进行药物治疗

高血压病的治疗原则

16．低危患者

17．中危患者

18．高危患者

19．很高危患者

（20-24题共用备选答案）

A．大于7．8mmol／LB．大于11．1mmol／LC．3．3～5．5mmol／L

D．7．8～9．0mmol／LE．3．9～6．2mmol／L

糖尿病诊断项目

20．成人空腹血糖正常值

21．糖尿病病人空腹血糖值

22．糖尿病病人葡萄糖耐量实验2小时血糖值

23．葡萄糖耐量实验0．5～1小时血糖正常参考值

24．糖尿病病人葡萄糖耐量实验0．5～1．5小时血糖值

（25-29题共用备选答案）

A．激素替代剂B．骨形成刺激剂C．促进骨矿化剂D．骨吸收抑制剂E．雌激素受体调节剂

治疗骨质疏松症的各类药物

25．钙制剂

26．降钙素

27．维生素D

28．双膦酸盐

29．甲状旁腺

（30-34题共用备选答案）

A．硫糖铝B．阿托品C．奥美拉唑D．雷尼替丁E．米索前列醇

治疗消化性溃疡的药物及用药须知

30．不宜与牛奶、抗酸药同服

31．不耐酸，服药时不宜嚼碎

32．可能引起幻觉定向力障碍

33．皮下注射，必要时4～6小时再给药

34．餐后口服比餐前效果佳，近年提倡睡前服用

（35-38题共用备选答案）

A．NRTIB．NNRTIC．PID．IIE．ELS

35．核苷酸类HIV逆转录酶抑制剂

36．非核苷酸类HIV逆转录酶抑制剂

37．HIV蛋白酶抑制剂

38．HIV整合酶抑制剂

（39-43题共用备选答案）

A．CMB．TCC．TGD．HDL一chE．VLDL一ch

高脂血症指标项目的英文缩写

39．总胆固醇

40．乳糜微粒

41．三酰甘油酯

42．高密度脂蛋白

43．极低密度脂蛋白

（44-48题共用备选答案）

A．缬沙坦B．美托洛尔C．依那普利D．氨氯地平E．吲达帕胺

抗高血压药物

44．利尿药

45．钙通道阻滞剂

46．β受体阻断剂

47．血管紧张素Ⅱ受体阻断剂

48．血管紧张素转换酶抑制剂

1.D,2.B,3.E,4.A5.E,6.D7.C,8.B,9.A10.B,11.A,12.C,13.C14.B,15.C16.C,17.A,18.B,19.A20.C,21.C22.A,23.D,24.C,25.B26.A,27.B,28.E,29.C30.E,31.C,32.D,33.B34.D,35.A,36.C,37.E,38.C39.A40.B41.C42.D43.C44.E45.B,46.A47.B,48.A,49.C,50.D51.E,52.B,53.C54.A,55.E,56.C,57.B58.B59.A60.C,61.E

62.A,63.B,64.B,65.C66.C,67.D,68.A,69.B70.B,71.A,72.B,73.E74.A,75.B,76.D,77.A78.A79.B80.C81.E82.B,83.C,84.D,85.E86.B,87.B,88.A89.B,90.C91.C,92.B,93.A,94.E95.C,96.B,97.D,98.A99.C100.A101.B

1.B,2.E,3.C,4.A,5.D解题思路：

1．瑞格列奈进餐时服药（不进餐不服药），选B；2．氯磺丙脲（多数磺酰脲类）餐前0．5小时给药，选E；3．二甲双胍餐后0．5～1小时给药（胃肠道不适反应），选C；4．一般注射胰岛素后15～30分钟就餐，选A；5．阿卡波糖随第一、二口食物吞服（可减少胃肠道刺激），选D。

6.E,7.A,8.D,9.B,10.C解题思路：

1.完成抗结核杆菌的治疗为"全程"，选E。

2．及早用药以利于杀灭结核菌株为"早期"，选A。

3．不可随意间断用药、停药、换药为"规律"，选D。

4．应用两种以上药物以增强与确保疗效为"联合"，选B。

5．选择产生最大疗效而最小毒副作用的剂量为"适量"，选C。

11.E,12.D,13.A,14.B,15.C解题思路：

1．肾上腺皮质激素所致的骨质疏松用"双膦酸盐"，选E；2．治疗抗癫痫药所致的骨质疏松时"需长期口服维生素D"，选D；3．原发性骨质疏松需用"重组甲状旁腺激素+双瞵酸盐或降钙素"，选A；4．老年性骨质疏松需用"钙制剂+维生素D+骨吸收抑制剂（双膦酸盐）"，选B；5．妇女绝经后需用"骨质疏松钙制剂+维生素D+雌激素（雌激素受体调节剂）"，选C。

16.C,17.D,18.E,19.E解题思路：

1．对低危患者观察相当一段时间，再决定是否进行药物治疗，选C。

2．对中危患者先观察（血压及危险因素）数周，然后决定是否进行药物治疗，选D。

3．4．对高危或很高危患者一经诊断，立即开始对高血压及并存危险因素和临床症状进行药物治疗患者，均选E。

备选答案A、B是干扰答案。

20.E,21.A,22.A,23.D,24.B解题思路：

1．成人空腹血糖正常值3．9～6．2mmol／L，选E。

2．糖尿病病人空腹血糖大于7．8mmol／L，选A。

3糖尿病病人葡萄糖耐量实验2小时大于7．8mmol／L，选A。

4．血糖值葡萄糖耐量实验0．5～1／小时血糖正常参考值7．8～9．0mmol／L，选D。

5．糖尿病病人葡萄糖耐量实验0．5～1．5小时血糖大于11．1mmol／L，选B。

备选答案C"3．3～5．5mmol／L"系儿童空腹血糖正常值，不选。

25.C,26.D,27.C,28.D,29.B解题思路：

1．钙制剂是促进骨矿化剂，选C；2．降钙素是骨吸收抑制剂，选D；3．维生素D是促进骨矿化剂，选C；4．双膦酸盐是骨吸收抑制剂，选D；5．甲状旁腺是骨形成刺激剂，选B。

30.A,31.C,32.D,33.B,34.D1."硫糖铝"不宜与牛奶、抗酸药同服，选A。

2．"奥美拉唑"不耐酸，服药时不宜嚼碎，选C。

3．"雷尼替丁"可能引起幻觉定向力障碍，选D。

4．"阿托品"解除平滑肌痉挛和止痛，皮下注射，必要时4～6小时再给药，选B。

5．餐后口服比餐前效果佳，近年提倡睡前服用，选D。

"米索前列醇"是干扰答案。

35.A,36.B,37.C,38.D

39.D,40.E,41.C,42.A,43.B解题思路：

1.总胆固醇TC，选B。

2．乳糜微粒CM，选A。

3．三酰甘油酯TG，选C。

4．高密度脂蛋白HDL-ch，选D。

5．极低密度脂蛋白VLDL-ch，选E。

容易混淆的是"TC"、"TG"。

44.E,45.D,46.B,47.A,48.C解题思路：

1．利尿药吲达帕胺，选E。

2．钙通道阻滞剂氨氯地平，选D。

3．B受体阻断剂美托洛尔，选B。

4．血管紧张素Ⅱ受体阻断剂缬沙坦，选A。

5．血管紧张素转换酶抑制剂依那普利，选C。