执业医师抗菌药物处方权资格.docx
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执业医师抗菌药物处方权资格
执业医师抗菌药物处方权资格
考核试题
（满分100分）
单位：
科室：
姓名：
成绩：
一、填空题（共15题，每题4分，计60分）
1.《抗菌药物临床应用管理办法》第十六条三级医院抗菌药物品种不得超过___种；二级医院不得超过___种，同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过___种，处方组成类同的复方制剂___种。
[填空题]*
空1答案：
50
空2答案：
35
空3答案：
2
空4答案：
1-2
2.根据卫生部“抗菌药物临床应用专项整治活动”的要求：
医疗机构应该每个月组织___的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于50份处方、医嘱，重点抽查___、___、___、___等临床科室以及___手术和___病例。
[填空题]*
空1答案：
25%
空2答案：
感染科
空3答案：
外科
空4答案：
呼吸科
空5答案：
重症医学科
空6答案：
I类切口
空7答案：
介入治疗
3.根据卫生部“抗菌药物临床应用专项整治活动”的要求：
医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过___，门诊患者抗菌药物处方比例不超过___，抗菌药物使用强度力争控制在___以下；I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过___。
[填空题]*
空1答案：
60%
空2答案：
20%
空3答案：
40DDD
空4答案：
30%
4.外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前___分钟至___小时，或麻醉___时首次给药。
I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过___小时。
[填空题]*
空1答案：
30
空2答案：
1
空3答案：
开始
空4答案：
24
5.手术时间超过___小时或失血量大于___ml，术中可给予第二剂抗菌药物。
[填空题]*
空1答案：
3
空2答案：
1500
6.根据卫生部关于抗菌药物临床应用38号文附件中“常见手术预防用抗菌药物表”规定：
颈部外科（含甲状腺）手术、乳腺手术、腹外疝手术、一般骨科手术和剖宫产手术，预防用抗菌药物应选择第___代头孢菌素；应用人工植入物的骨科手术（骨折内固定术、脊柱融合术、关节置换术），应选择___类抗菌药物，或头孢曲松等。
[填空题]*
空1答案：
一
空2答案：
第一、二代头孢菌素
7.根据卫生部关于抗菌药物临床应用38号文附件中“常见手术预防用抗菌药物表”规定：
Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物为___或___。
[填空题]*
空1答案：
头孢唑林
空2答案：
头孢拉定
8.根据卫生部关于抗菌药物临床应用38号文，要严格控制___类药物作为外科围手术期预防用药。
[填空题]*
空1答案：
氟喹诺酮
9.根据卫生部关于抗菌药物临床应用38号文，对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用___预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用___预防革兰氏阴性杆菌感染。
必要时可联合使用。
[填空题]*
空1答案：
克林霉素
空2答案：
氨曲南
10.一代头孢菌素类有：
___、___等；二代头孢菌素类有：
___、___、等；三代头孢菌素有：
___、___等；四代头孢菌素有___等。
[填空题]*
空1答案：
头孢唑林
空2答案：
头孢氨苄
空3答案：
头孢呋辛
空4答案：
头孢丙烯
空5答案：
头孢曲松
空6答案：
头孢他啶
空7答案：
头孢吡肟
11.医疗机构应当实施抗菌药物分级管理制度。
抗菌药物分为非限制使用类药物、限制使用类药物与特殊使用类药物三级。
预防感染、治疗轻度或局部感染应首先选用___；严重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只对限制使用类抗菌药物敏感时，可选用___；特殊使用类抗菌药物的选用应从严控制。
临床使用特殊使用级抗菌药物应当经抗菌药物管理工作组认定的会诊人员会诊同意后，由经培训并考核合格的，具有___专业技术职务任职资格的医师开具，门诊处方不得开具___抗菌药物。
[填空题]*
空1答案：
非限制使用类抗菌药物
空2答案：
限制使用抗菌药物
空3答案：
高级
空4答案：
特殊使用类
12.《抗菌药物临床应用管理办法》所指抗菌药物，主要包括治疗___、___、___、___、___、___等病原微生物所致感染性疾病的药物，不包括各种病毒感染性疾病和寄生虫病的治疗药物。
[填空题]*
空1答案：
细菌
空2答案：
支原体
空3答案：
衣原体
空4答案：
立克次体
空5答案：
螺旋体
空6答案：
真菌
13.《抗菌药物临床应用管理办法》规定抗菌药物临床应用应当遵循___、___、___的原则。
[填空题]*
空1答案：
安全
空2答案：
有效
空3答案：
经济
14.《抗菌药物临床应用管理办法》规定医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方___次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍连续出现___次以上超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权。
[填空题]*
空1答案：
3
空2答案：
2
15.药师未按照规定审核抗菌药物处方与医嘱，或发现处方不适宜、超常处方未进行药学干预的，___次以上且无正当理由的，取消其___资格。
[填空题]*
空1答案：
3
空2答案：
抗菌药物调剂
二、单项选择题（共20题，每题2分，计40分
1．医疗机构要按照《抗菌药物临床应用指导原则》中“非限制使用”、“限制使用”和“特殊使用”的分级管理原则，建立抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。
医生开具“限制使用”抗菌药物处方时，应具有（）以上专业技术职务任职资格。
[单选题]*
A.住院医师
B.主治医师（正确答案）
C.副主任医师
D.主任医师
2.医生开具“特殊使用”抗菌药物处方时，应具有（）以上专业技术职务任职资格。
[单选题]*
A.住院医师
B.主治医师
C.副主任医师（正确答案）
D.主任医师
3.对于“剖宫产手术”，其预防用抗菌药物首次给药时机为：
（）[单选题]*
A.术前0.5-2小时
B.术前2-24小时
C.术前不给术后给
D.结扎脐带后4、繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用的效果是：
（A）（正确答案）
E.相减
5、可获协同作用的药物组合是：
（）[单选题]*
A.青霉素+红霉素
B.青霉素+氯霉素
C.青霉素+四环素
D.青霉素+庆大霉素（正确答案）
E.青霉素+磺胺嘧啶
6、抗绿脓杆菌作用最强的头孢菌素类是：
（）[单选题]*
A.头孢他定（正确答案）
B.头孢西丁
C.头孢孟多
D.头孢噻肟
E.头孢呋辛
7、治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是：
（）[单选题]*
A.红霉素
B.四环素
C.氯霉素
D.青霉素（正确答案）
E.氟哌酸
8、对肾脏毒性最小的头孢菌素是：
（）[单选题]*
A.头孢唑啉
B.头孢噻吩
C.头孢孟多
D.头孢氨苄
E.头孢他定（正确答案）
9、青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是：
（）[单选题]*
A.阿莫西林（正确答案）
B.阿洛西林
C.美洛西林
D.替卡西林
E.哌拉西林
10、属单环β-内酰胺类的药物是：
（）[单选题]*
A.哌拉西林
B.亚胺培菌
C.舒巴坦
D.氨曲南（正确答案）
E.拉氧头孢
11.革兰阳性菌感染者对青霉素过敏者可选用（）[单选题]*
A.苯唑西林
B.红霉素（正确答案）
C.氨苄西林
D.羧苄西林
E.以上都可用
12.下列何药用于治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌引起的严重感染（）[单选题]*
A.林可霉素
B.万古霉素（正确答案）
C.克林霉素
D.氨苄西林
E.羧苄西林
13.金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳选用（）[单选题]*
A.阿莫西林
B.红霉素
C.头孢曲松
D.克林霉素（正确答案）
E.乙酰螺旋霉素
14.对多种RNA和DNA病毒都有效的广谱抗病毒药是（）[单选题]*
A.金刚烷胺
B.利巴韦林（正确答案）
C.干扰素
D.碘苷
E.齐多夫定
15.体外抗菌活性最强的氟喹诺酮类药物是：
（）[单选题]*
A.诺氟沙星
B.环丙沙星（正确答案）
C.依诺沙星
D.氧氟沙星
E.氟罗沙星
16.体内抗菌活性最强的氟喹诺酮类药物是：
（）[单选题]*
A.诺氟沙星
B.环丙沙星
C.依诺沙星
D.氧氟沙星
E.氟罗沙星（正确答案）
17.下列何类药物属抑菌药？
（）[单选题]*
A.青霉素类
B.头孢菌素类
C.多粘菌素类
D.氨基糖苷类
E.大环内酯类（正确答案）
18.严重感染应用抗菌药物治疗原则，下列哪一项不对（）[单选题]*
A.诊断后1小时以内给抗生素治疗
B.经验性抗感染-和强效的药
C.足够的剂量
D.MRSA首先选用万古霉素
E.虽查明由非细菌感染因素所致，仍应用抗菌药物治疗（正确答案）
19.不宜常规预防性应用抗菌药物的情况，下列哪一项应除外？
（）[单选题]*
A.病毒性疾病，如普通感冒
B.应用肾上腺皮质激素
C.危重状态昏迷、中毒
D.休克、心力衰竭
E.心瓣膜病病人拔牙前（正确答案）
20.以下哪一项与抗菌药治疗后体温仍不退无关？
（）[单选题]*
A.诊断不对
B.G+球菌感染，选用的药物抗菌谱不对
C.病灶引流不畅
D.输液量不足（正确答案）
E.血白蛋白过低
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