临床医学检验考前押题卷八附答案.docx

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临床医学检验考前押题卷八附答案

2020年临床医学检验考前押题卷八附答案

201．患者，主诉腹泻、粪便恶臭，无急腹痛发作。

按要求收集3天粪便测定粪脂肪和抽空腹血测定血脂：

TG4.9mmol/L，TC8.1mmol/L，HDL—C0.8mmol/L，LDL—C5.2mmol/L，粪便脂肪酸32mmol/24h（参考值<18）。

该患者最可能的诊断为（　　）

A．肠梗阻

B．胆道梗塞

C．病毒性肝炎

D．慢性胰腺炎继发混合型高脂血症

E．胃十二指肠球部溃疡

202．磷在体内最主要的存在形式为（　　）

A．骨骼中的羟基磷灰石

B．血液内的磷

C．细胞膜表面的有机磷

D．细胞外液中的无机磷

E．细胞核内的含磷有机化合物

203．降钙素对钙磷代谢的影响是（　　）

A．使尿磷增加，血磷降低

B．促进溶骨作用

C．使尿磷减少，血磷升高

D．使尿钙减少，血钙升高

E．生理浓度即可促进肠道对钙的吸收

204．PTH的生理作用是（　　）

A．抑制未分化间质细胞的分化

B．激活细胞内腺苷酸环化酶

C．促进骨钙沉积

D．使血磷浓度升高

E．以上都不是

205．下列关于镁的叙述，哪项不正确（　　）

A．镁的量占人体阳离子的第4位，占细胞内液阳离子浓度的第二位，仅次于钾离子

B．在调节血液镁的水平中，甲状旁腺素起一定的作用

C．镁是许多种酶的辅助因子

D．可以与白蛋白结合

E．可以采用EDTA抗凝的血浆来测定血镁

206．下列哪种疾病发生时血钙浓度没有降低（　　）

A．甲状旁腺功能减退

B．慢性肾炎

C．乳糜泻

D．佝偻病

E．维生素

D．过多症

207．低钙可以导致如下症状，除了（　　）

A．婴儿手足抽搐症

B．婴幼儿枕秃

C．低钙惊厥

D．佝偻病

E．甲状腺功能亢进

208．镁主要通过什么途径排泄（　　）

A．肝脏

B．肾脏

C．唾液腺

D．消化道

E．皮肤汗腺

209．影响肠道钙吸收的最主要因素是（　　）

A．食物性质

B．肠腔内pH

C．食物含钙量

D．肠道草酸盐含量

E．体内1,25—（OH）2—D3含量

210．下列引起血磷增高的疾病中应除外（　　）l

A．甲状旁腺功能低下

B．VitD中毒

C．骨折愈合

D．佝偻病

E．肾病晚期211．下列关于钙离子功能的叙述哪项是错误的（　　）l

A．激活磷酸化酶或移位酶

B．升高神经肌肉的兴奋性

C．是参与凝血过程的必须物质

D．维持心肌及其传导系统的兴奋性和节律性

E．参与肌肉的收缩及正常的传导神经冲动功能

212．下列哪种元素不是微量元素（　　）

A．铜

B．钾

C．铬

D．锌

E．碘

213．血液中的钙有43%～47%的钙与蛋白质结合，其中最主要与哪种蛋白质结合（　　）

A．白蛋白

B．钙调蛋白

C．转铁蛋白

D．免疫球蛋白

E．C—反应蛋白

214．钙在血液内有很多种存在形式，临床上由于血清钙异常引起症状时，多由于哪种形式的变化所致（　　）

A．磷酸钙

B．柠檬酸钙

C．白蛋白结合钙

D．离子钙

E．以上任何一种形式变化都可以引起临床症状

215．磷主要的排泄途径为（　　）

A．皮肤

B．肾脏

C．肝脏

D．呼吸道

E．消化道

216．下列哪一组元素属人体必需的微量元素（　　）

A．氟、铁、硒、铅、碘

B．硅、钒、铅、锌、碘

C．铁、铬、硒、钙、铜

D．铁、锰、氟、锌、碘

E．铬、汞、锌、铜、碘

217．引起手足抽搐的原因是血浆中（　　）

A．结合钙浓度升高

B．结合钙浓度降低

C．离子钙浓度升高

D．离子钙浓度降低

E．离子钙浓度升高，结合钙浓度降低

218．正常成人血浆钙磷浓度积为mmolfL（mg/dl）（　　）

A．6.25～7.50（25～30）

B．8.75～10（35～40）

C．11.25～12.50（45～50）

D．13.75～15（55～60）

E．16.25～17.50（65～70）

219．进行总钙和离子钙测定时，不能采用的标本为（　　）

A．血清

B．脑脊液

C．肝素抗凝血浆

D．自然排出尿液

E．EDTA抗凝血浆

220．血清钙测定通常是指血清中（　　）

A．非扩散性钙（与血浆蛋白结合）

B．血清游离Ca2+和非游离Ca2+

C．血清非游离钙

D．游离Ca2+

E．总钙221．钙测定的参考方法是（　　）

A．EDTA络合滴定法

B．原子吸收分光光度法

C．邻甲酚肽络合酮法

D．过锰酸钾滴定

E．火焰光度法

222．患者，女性，52岁，10年前患乳腺癌做过乳房切除术和放射治疗，现因背部疼痛就诊，实验室检查血钙浓度显著升高，有重度高钙血症。

引起该病人高钙血症的病因最有可能为（　　）

A．维生素A摄入过量

B．维生素D摄入过量

C．原发性甲状旁腺功能亢进症

D．恶性肿瘤

E．甲状腺功能亢进

223．毒物、药物、激素等进行生物转化的主要器官在（　　）

A．肝

B．胆

C．脾

D．肾

E．胃肠道

224．在下列何种酶的催化下，胆红素被转化为结合胆红素（　　）

A．甲基转移酶

B．葡萄糖醛酸基转移酶

C．血红素加氧酶

D．乙酰基转移酶

E．谷胱甘肽—S—转移酶

225．下列哪种疾病状态下的TRH兴奋试验常为强阳性（　　）

A．Graves病

B．垂体性甲减

C．甲状腺腺样瘤

D．异源性TSH综合征

E．甲状腺性甲减

226．正常代谢中肾小管对HCO3-重吸收的主要部分是在（　　）

A．远曲小管

B．近曲小管

C．肾盂

D．髓襻

E．集合管

227．正常代谢中肾小管对糖的重吸收的主要部位是（　　）

A．近曲小管

B．远曲小管

C．集合管

D．髓襻

E．肾盂

228．肾血浆流量通过肾小球成为原尿的百分数是（　　）

A．10%

B．20%

C．30%

D．40%

E．50%

229．几乎不被肾小管重吸收的物质是（　　）

A．尿素

B．肌酸

C．肌酐

D．谷胱甘肽

E．氨基酸

230．肾小球滤过膜阻止蛋白质通过的分子量范围是（　　）

A．>70000

B．30001～60000

C．20001～30000

D．10000～20000

E．>100000231．正常情况下，能被肾小管完全重吸收的物质是（　　）

A．K+

B．尿酸

C．尿素

D．葡萄糖

E．肌酐

232．高选择性蛋白尿中不存在的是（　　）

A．清蛋白

B．前清蛋白

C．溶菌酶

D．α2—巨球蛋白

E．β2—微球蛋白

233．最能反映肾功能损害程度的试验是（　　）

A．稀释试验

B．清除试验

C．浓缩试验

D．染料排泄试验

E．血肌酐测定

234．某物质完全由肾小球滤过，由肾小管全部重吸收的物质清除率是（　　）

A．0%

B．1%

C．5%

D．75%

E．100%

235．表示尿蛋白选择性系数的常用公式是（　　）

A．（尿IgG/血Tf）/（尿Tf/血IgG）

B．（尿IgG/血IgG）/（尿Tf/血Tf）

C．（尿Tf/尿IgG）/（血Tf/血IgG）

D．（尿IgG/血IgG）/（血Tf/尿Tf）

E．（血IgG/尿IgG）/（血Tf/尿Tf）

236．渗透压有mOsm/kgH2O和mOsm/L两种表示法，两者的区别是（　　）

A．后者不受溶液浓度影响

B．后者不受温度影响

C．前者不受溶液浓度影响

D．前者受温度影响

E．两者均不受溶液浓度影响

237．肾小球滤过率测定的参考方法是（　　）

A．肌酐清除率

B．尿素清除率

C．Na+清除率

D．菊粉清除率

E．对氨基马尿酸清除率

238．在用邻甲苯胺法测定葡萄糖时，掺入部分甘露醇而导致结果偏离，这种现象说明该实验方法（　　）

A．工作曲线不标准

B．线性不够

C．专一性差

D．灵敏度高

E．试剂使用不当

239．尿素氮测定（二乙酰一肟法）血清中尿素在氨基硫脲存在下与二乙酰一肟在（　　）

A．热强酸溶液中生成蓝色复合物

B．热强酸溶液中生成红色复合物

C．中性溶液中生成紫红色复合物

D．弱酸性溶液中生成黄色复合物

E．强碱溶液中生成蓝色复合物

240．尿素氮测定（脲酶法）时，无蛋白血滤液中之尿素经尿素酶作用后可产生（　　）

A．氮气

B．硫酸钠

C．碳酸钠

D．氨

E．氨基硫脲241．用紫外法测尿酸时在尿酸酶的催化下，下列哪一种情况不会发生（　　）

A．生成尿素

B．尿酸被分解

C．磷钨酸被还原

D．可用血清直接测定

E．292nm波长处吸光值下降

242．肾小管重吸收受损可检出的标志物不包括（　　）

A．β2—微球蛋白

B．α2—巨球蛋白

C．α2—微球蛋白

D．尿蛋白

E．溶菌酶

243．肾小管病变疾患早期，尿中下列物质最早出现变化的是（　　）

A．IgG

B．B2—微球蛋白

C．清蛋白

D．急时相反应蛋白

E．转铁蛋白

244．肾小球滤过率（GFR）降低，首先引起（　　）

A．尿比重偏低

B．尿比重偏高

C．高钠血症氮质血症

D．高钾血症或代谢性酸中毒

E．血肌酐升高

245．肾病综合征时，可出现（　　）

A．尿蛋白阴性

B．血浆γ—球蛋白相对升高

C．血浆清蛋白下降

D．血浆总蛋白正常

E．肾小球滤过功能正常

246．急性肾小球肾炎一般不会表现为如下几项表现，但例外的是哪一项（　　）

A．不同程度高血压

B．蛋白尿

C．血尿

D．糖尿

E．水肿

247．胰岛素由何种细胞分泌（　　）

A．胰岛α细胞和β细胞

B．胰岛β细胞

C．胰岛α细胞

D．胰腺δ细胞

E．以上皆不是

248．胰岛素的化学本质是（　　）

A．蛋白质

B．类固醇

C．核苷酸

D．脂肪酸衍生物

E．氨基酸衍生物

249．有关1型糖尿病的叙述错误的是（　　）

A．常检出自身抗体

B．胰岛素绝对不足

C．胰岛β细胞的破坏

D．常见于青少年

E．胰岛素抵抗

250．有关2型糖尿病的叙述错误的是（　　）

A．胰岛素抵抗

B．胰岛素相对不足

C．常见于肥胖的中老年成人

D．常检出自身抗体

E．胰岛β细胞的功能减退251．当血糖超过肾糖阈值时，可出现（　　）

A．生理性血糖升高

B．生理性血糖降低

C．病理性血糖升高

D．病理性血糖降低

E．尿糖

252．调节血糖最主要的器官是（　　）

A．脑

B．心脏

C．肝脏

D．肾脏

E．胰腺

253．在糖原合成中作为葡萄糖载体的是（　　）

A．ADP

B．TDP

C．GDP

D．UDP

E．CDP

254．正常人清晨空腹血糖浓度为（以mg/100m1）计（　　）

A．60～100

B．60～120

C．70～110

D．80～120

E．90～120

255．下列哪种激素可使血糖浓度下降（　　）

A．肾上腺激素

B．胰高血糖素

C．甲状腺素

D．胰岛素

E．生长素

256．下列描述正确的有（　　）

A．在生化检验葡萄糖利用酶法测定

B．血浆葡萄糖测定的参考方法是邻甲苯胺法

C．脑脊液葡萄糖含量正常可见于细菌性脑膜炎

D．血清是测定葡萄糖的较好样品

E．以上答案均正确

257．胰高血糖素对糖代谢的作用是（　　）

A．促进糖原分解和糖异生

B．促进糖原分解，抑制糖异生

C．促进胰岛细胞对糖原的摄取

D．抑制糖原分解和糖异生

E．抑制糖原分解，促进糖异生

258．下列激素中，由胰岛细胞分泌的激素是（　　）

A．生长素

B．促胰岛素

C．胰高血糖素

D．肾上腺素

E．生长抑制素

259．原发性糖尿（真性）主要病因是（　　）

A．胰岛素分泌量相对或绝对不足

B．肾小管对糖的再吸收能力减低

C．肾上腺皮质功能亢进

D．垂体前叶功能亢进

E．甲状腺功能亢进

260．诊断糖尿病的血糖浓度是（　　）

A．空腹血糖浓度>6mmol/L

B．空腹血糖浓度6～7mmol/L

C．空腹血糖浓度7～8mmol/L

D．随机取样血糖浓度>11.1mmol/L

E．餐后2小时血糖浓度>11.1mmol/L261．能抑制胰高血糖素分泌的物质是（　　）

A．胃泌素

B．生长激素

C．肾上腺素

D．ACTH

E．胰岛素

262．胰岛素原比胰岛素（　　）

A．多一段l4肽

B．多两个二硫键

C．多一段C肽

D．少一段C肽

E．少一段l4肽

263．糖尿病的代谢变化是（　　）

A．糖异生减少

B．脂肪肌肉蛋白分解增加

C．肝糖原合成增加

D．肝合成胆固醇减少

E．肌糖原合成增加

264．判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是（　　）

A．<2.8mmol/L

B．<3.0mmoL/L

C．<3.2mmol/L

D．<3.4mmol/L

E．<3.8mmol/L

265．低血糖时可出现（　　）

A．胰岛素分泌加强

B．肾上腺素分泌增加

C．生长激素分泌加强

D．生长激素分泌抑制

E．胰高血糖素抑制

266．我国临床检验中心推荐测定血浆葡萄糖的方法是（　　）

A．己糖激酶法

B．福林—吴法

C．葡萄糖氧化酶—过氧化物酶法

D．邻甲苯胺法

E．葡萄糖脱氢酶法

267．当血糖超过肾糖阈值时，可出现（　　）

A．生理性血糖升高

B．生理性血糖降低

C．病理性血糖升高

D．病理性血糖降低

E．尿糖

268．空腹血糖浓度在6～7mmol/L之间，又有糖尿病症状时宜做（　　）

A．空腹血浆葡萄糖浓度测定

B．糖化血红蛋白水平测定

C．尿糖测定

D．糖耐量试验

E．C肽测定

269．下列物质中最易引起测尿纸葡萄糖氧化酶试剂带假阳性反应的是（　　）

A．尿酸

B．尿素

C．大量的维生素

D．过氧化氢

E．果糖

270．目前多使用试带检测尿糖，其原理主要是根据下列哪种方法（　　）

A．葡萄糖氧化酶法

B．毛细管电泳法

C．己糖激酶法

D．邻甲苯胺法

E．福林—吴法271．下列哪类蛋白糖基化的产物属于糖化终末产物（　　）

A．血浆清蛋白

B．血红蛋白

C．胶原蛋白

D．晶状体

E．膜蛋白

272．肾小球滤过的葡萄糖被重吸收最多的部位是（　　）

A．近端小管

B．远曲小管

C．髓襻降支

D．髓襻升支

E．集合管

273．下列有关胰岛的叙述中，正确的是（　　）

A．许多胰岛联合在一起构成胰腺

B．胰岛细胞能分泌胰岛素

C．胰岛细胞能分泌胰高血糖素

D．胰岛能分泌胰腺液，消化食物

E．胰岛分泌物通过导管运输入血，调节血糖浓度

274．某人胰岛素含量不足，会患（　　）

A．低血糖

B．甲亢

C．糖尿病

D．侏儒症

E．呆小症

275．下列有关胰岛素功能的叙述，错误的是（　　）

A．促进血糖合成糖原

B．使血糖浓度升高

C．调节糖代谢

D．促进糖吸收

E．加速血糖分解

276．胰岛素类药物不能口服的原因是（　　）

A．口服后与Ca2+离子结合，不能被吸收

B．口服后被消化分解，失去功能

C．口服后不易吸收

D．口服无法进入血液循环

E．注射比口服的疗效更明显

277．诊断糖尿病的金标准是（　　）

A．OGTT试验，2小时血糖>11.1mmol/L

B．餐后2小时血糖浓度>11.1mmol/L

C．空腹血糖浓度>7.0mmol/L

D．随机取样血糖浓度>11.1mmol/L

E．尿糖浓度>1.1mmol/L

278．不同生化指标可以反映血糖水平的时间长短不同，根据反映血糖水平的时间由长到短排列正确的是（　　）

A．糖化血红蛋白>果糖胺>糖化终末产物>血糖

B．糖化血红蛋白>糖化终末产物>果糖胺>血糖

C．果糖胺>糖化血红蛋白>糖化终末产物>血糖

D．糖化终末产物>糖化血红蛋白>果糖胺>血糖

E．糖化终末产物>果糖胺>糖化血红蛋白>血糖

279．糖尿病患者酮症酸中毒时发生的电解质紊乱有（　　）

A．高血钾

B．低血钾

C．低血钠

D．高血钠

E．高血钙

280．患者，男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重一年，伴食欲不振、腹胀、腹泻糊状便，1～3次/日。

一年来体重下降。

入院查：

血压、心肺未见异常，腹软，上腹偏左轻压痛，余未见明显异常；辅助检查：

尿糖（-），尿淀粉酶正常，血糖ll.1mmol/L，血淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色（+）；B超：

胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质内可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。

下列疾病可能性最大的是（　　）

A．胰腺癌

B．慢性胰腺炎

C．功能性消化不良

D．库欣综合征

E．糖尿病281．进食后被吸收入血的单糖，最主要的去路是（　　）

A．在肝、肌肉、肾等组织中合成糖原

B．在体内转化为氨基酸

C．在组织器官中氧化供能

D．在体内转化为脂肪

E．经肾由尿排出

282．血糖去路的主要途径是（　　）

A．通过尿液排出体外

B．有氧氧化

C．转化成脂肪

D．合成糖原

E．糖酵解

283．胰岛素发挥作用的第一步是（　　）

A．与靶细胞表面特殊受体结合

B．促进葡萄糖向细胞内转运

C．抑制葡萄糖的吸收

D．促进糖原合成

E．抑制糖异生

284．与糖尿病的发病原因不符的是（　　）

A．胰岛素合成异常

B．胰岛素作用受损

C．胰岛素受体缺陷

D．胰岛素分泌异常

E．胰岛β细胞受破坏

285．检测葡萄糖的特异性最高的方法是（　　）

A．己糖激酶法

B．邻甲苯胺法

C．硫铜还原法葡萄糖

D．氧化酶法

E．上述4种方法特异性没有区别

286．下列哪种物质是第二信使（　　）

A．NADH

B．5′AMP

C．cAMP

D．TPP

E．ATP

287．细胞内液中最主要阳离子是（　　）

A．Mg2+

B．Mn2+

C．K+

D．Na+

E．Ca2+

288．维持血容量恒定的关键阳离子是（　　）

A．Ca2+

B．Mn2+

C．K+

D．Na+

E．Mg2+

289．健康成年人，其体液总量约为体重的（　　）

A．60%

B．55%

C．50%

D．45%

E．40%

290．随年龄增长，正常人体液总量的变化趋势是（　　）

A．在成年前减少，而后再逐渐增加

B．在成年前增加，而后保持恒定

C．不受影响

D．减少

E．增加291．细胞外液中最主要阳离子是（　　）

A．Mg2+

B．Ca2+

C．Na+

D．K+

E．H+

292．人体每天体内代谢产生的水大约有（　　）

A．200ml

B．300ml

C．400ml

D．500ml

E．600ml

293．哪一种情况下可发生血钾浓度降低（　　）

A．高热

B．酸中毒

C．创伤

D．急性肾衰竭

E．严重呕吐、腹泻

294．大量饮水后，水的主要排泄途径是（　　）

A．肠道

B．胆道

C．皮肤

D．肾

E．肺

295．下列哪一组属于急性时相反应蛋白（　　）

A．AFP、Cp、CRP、Hp

B．AAT、LDL、AAG、CRP

C．ALB、AAG、Hp、AMG

D．TRF、AAG、CRP、Cp

E．Hp、AAG、IgA、C3

296．低渗性脱水时，主要是哪部分体液丢失（　　）

A．细胞外液

B．细胞内液

C．血浆

D．组织间液

E．细胞内、外液及组织间液

297．正常人血浆阴离子间隙的参考范围是（　　）

A．4～8

B．6～10

C．8～12

D．8～14

E．8～16

298．不易引起高血钾的因素是（　　）

A．进食含钾较多食物

B．严重呕吐、腹泻

C．肾上腺皮质功能减退

D．糖和蛋白代谢旺盛

E．静脉输入过多钾盐

299．维持细胞外液容量和渗透压的最主要离子（　　）

A．K+和HPO42-

B．K+和Cl-

C．Na+和Cl-

D．Na+和HPO42-

E．Na+和HCO3-

300．病人严重腹泻常可引起（　　）

A．血中CO2结合力↑

B．血Na+和HCO3-

C．代谢性碱中毒

D．低血钾

E．血液pH↑

201．D202．A203．A204．E205．E

206．E207．E208．B209．E210．D

211．B212．BZ13．A214．D215．B

216．D217．D218．B219．E220．E

221．B222．D223．A224．B225．E

226．B227．A228．B229．C230．A

231．D232．D233．B234．A235．B

236．C237．D238．C239．B240．D

241．C242．B243．B244．E245．C

246．D247．B248．A249．E250．D

251．E252．C253．D254．C255．D

256．A257．A258．C259．A260．D

261．E262．C263．B264．A265．C

266．C267．E268．D269．D270．A

271．C272．A273．B274．C275．B

276．B277．A278．D279．B280．C

281．D解析：

含糖物质在消化道被分解单糖后吸收入血，使得血糖升高，刺激降低血糖的激素主要是胰岛素，使大部分血糖通过合成糖原，转化为脂肪等非糖物质储存在体内，使能量缓慢释放，而只有很少的糖进入细胞后直接氧化供能。

而且糖在机体储存的主要形式是脂肪，这就是为什么糖吃多了会长胖的原因。

282．B解析：

血糖的去路有糖酵解、有氧氧化、合成糖原、转化为脂肪等非糖物质、转化为其他糖类或糖的衍生物或血糖浓度高于肾糖阈时随尿排出等多种途径。

虽然大部分血糖以糖原和脂肪的形式储存于机体，特别是其储存的主要形式是脂肪，但这些物质最终都会进入三羧酸循环，被有氧氧化彻底分解为H2O和CO2并释放出能量。

283．A解析：

胰岛素可通过多种途径降低血糖水平，包括促进葡萄糖向细胞内转运吸收、加速细胞内葡萄糖的分解、促进糖原合成、增加糖的氧化利用、糖转变为脂肪的反应增加，同时抑制糖原分解和糖异生，使血糖去路增快、来源减少，最终使血糖浓度降低。

但所有这些作用都必须在胰岛素与其相应的膜受体结合后，受体构象改变，表现出酪氨酸蛋白激酶活性后，通过信号传递途径层层激活各靶蛋白，才表现出以上的种种作用。

因此，胰岛素发挥作用的最先一步应是与受体结

合，应选A。

284．A解析：

1型糖尿病发病原因虽不明，但属于自身免疫机制引起的胰岛β细胞破坏，从而使胰岛素的量绝对不足引起的疾病。

在1型糖尿病患者机体内，胰岛素分泌不足，不是由于合成异常，而是由于合成激素的细胞破坏引起的。

2型糖尿病患者表现为胰岛素抵抗，胰岛β细胞功能减退是其发病的关键，其胰岛素水平正常或略低，但其存在胰岛素相对不足，就是由于胰岛素受体数目减少或功能降低引起的，同时引起胰岛素作用受损。

因此B、C、D、E在糖尿病患者中都存在，而只有A是不符合糖尿病的发病原因的。

285．A解析：

血糖的测定方法较多，酶法较化学法特异性高，而酶法中的己糖激酶法和葡萄糖氧化酶法都特异性的催化β—D葡萄糖发生反应。

但己糖激酶法的其他干扰少，而葡萄糖氧化酶法的第二步受干扰较多，一些还原性物质如尿酸、维生素C、胆红素等可与还原物质竞争过氧化氢，使测定结果偏低。

286．C287．C288．D289．A290．D

291．C292．B293．E294．D

295．D解析：

A、B、C和E中分别有AMG、LDL、AFP和IgA不属于急性时相反应蛋白，在急性时相反应时还有三种血浆蛋白即TRF、ALB和PA浓度下降，容易错认为非急性时相反应蛋白。

296．A